ഇന്ത്യയിലെ ഏറ്റവും മികച്ച കൊളോറെക്റ്റൽ സർജറി ആശുപത്രി - അപ്പോളോ ആശുപത്രികൾ

രോഗിയുടെ ശരീരത്തിലുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്താൻ സർജന്മാരെ അനുവദിക്കുന്നതിലൂടെ, മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ വിപ്ലവം സൃഷ്ടിച്ചു. പരമ്പരാഗത തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറഞ്ഞ വേദന, കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി വാസ സമയം, വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി നേട്ടങ്ങൾ ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

കീഹോൾ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഉപകരണങ്ങൾ: കീഹോൾ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഉപകരണങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പ് ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രകാശ സ്രോതസ്സും ക്യാമറയും ഉള്ള ഒരു നേർത്ത ദൂരദർശിനിയാണ്, ഇത് ചിത്രങ്ങൾ ഒരു മോണിറ്ററിലേക്ക് കൈമാറുന്നു. പോർട്ടുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ തിരുകിയ ഗ്രാസ്പറുകൾ, കത്രിക, സൂചി ഡ്രൈവറുകൾ തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് വയറിലെ അറയിൽ വീർപ്പിക്കാൻ ഒരു ഇൻസഫ്ലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് സർജന് ജോലി ചെയ്യാനുള്ള ഇടം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഉപകരണങ്ങൾക്കുള്ള ആക്സസ് പോയിന്റുകളായി ട്രോക്കറുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതേസമയം ഇലക്ട്രോസർജിക്കൽ യൂണിറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസോണിക് സ്കാൽപെലുകൾ പോലുള്ള ഊർജ്ജ ഉപകരണങ്ങൾ മുറിക്കുന്നതിനും കട്ടിംഗിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. നൂതന ഇമേജിംഗ് സംവിധാനങ്ങളും ചിലപ്പോൾ റോബോട്ടിക് സഹായവും ഈ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ കൃത്യതയും നിയന്ത്രണവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

റോബോട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയാ സംവിധാനങ്ങൾ:

റോബോട്ടിക് സർജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ നൂതന സാങ്കേതിക പ്ലാറ്റ്‌ഫോമുകളാണ്, അവ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ മെച്ചപ്പെട്ട കൃത്യതയോടെയും നിയന്ത്രണത്തോടെയും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താൻ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. ഈ സിസ്റ്റങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ഒരു സർജൻ കൺസോൾ, റോബോട്ടിക് ആയുധങ്ങൾ, ഒരു ഹൈ-ഡെഫനിഷൻ 3D വിഷ്വലൈസേഷൻ സിസ്റ്റം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. മെച്ചപ്പെട്ട വൈദഗ്ദ്ധ്യം, വിറയൽ ഫിൽട്രേഷൻ, മികച്ച വിഷ്വലൈസേഷൻ തുടങ്ങിയ ആനുകൂല്യങ്ങൾ അവ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ സങ്കീർണ്ണമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. കൊളോറെക്ടൽ സർജറിയിൽ, കൊളോറെക്ടമികൾ, റെക്ടൽ കാൻസർ റിസക്ഷൻ, ടോട്ടൽ മെസോറെക്ടൽ [മലാശയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഫാറ്റി ടിഷ്യു] എക്സിഷനുകൾ തുടങ്ങിയ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് റോബോട്ടിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

• ഡാവിഞ്ചി ഇന്റ്യൂട്ടീവ് റോബോട്ട്: ഡാവിഞ്ചി സർജിക്കൽ സിസ്റ്റം കൊളോറെക്ടൽ സർജറിയിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മെച്ചപ്പെട്ട കൃത്യതയ്ക്കും നിയന്ത്രണത്തിനും നിരവധി പ്രധാന സവിശേഷതകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്തിന്റെ മാഗ്നിഫൈഡ് 3D ഹൈ-ഡെഫനിഷൻ കാഴ്ച നൽകുന്നു, കൂടാതെ മനുഷ്യന്റെ കൈയേക്കാൾ വളരെയധികം വളയുകയും കറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന റിസ്റ്റഡ് ഉപകരണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് മെച്ചപ്പെട്ട വൈദഗ്ധ്യം അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സിസ്റ്റം സ്വാഭാവിക കൈ വിറയലുകളും സ്കെയിൽ ചലനങ്ങളും ഇല്ലാതാക്കുന്നു, സ്ഥിരവും കൃത്യവുമായ ചലനങ്ങൾ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു. അതിന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ Xi മോഡൽ റീപോസിഷൻ ചെയ്യാതെ തന്നെ എളുപ്പത്തിൽ മൾട്ടി-ക്വാഡ്രന്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് കൊളെക്ടമികൾ, റെക്ടൽ കാൻസർ റിസക്ഷൻ പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ കൊളോറെക്ടൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാക്കുന്നു.
  
   
• ഹ്യൂഗോ മെഡ്‌ട്രോണിക് റോബോട്ട്: ഹ്യൂഗോ റോബോട്ടിക്-അസിസ്റ്റഡ് സർജറി (RAS) സിസ്റ്റം കൊളോറെക്ടൽ സർജറിയിലെ ഒരു പുതിയ പ്ലാറ്റ്‌ഫോമാണ്, നാല് സ്വതന്ത്ര റോബോട്ടിക് ആം-കാർട്ടുകളുള്ള ഒരു മോഡുലാർ ഡിസൈൻ ഇത് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഉപയോക്തൃ-സൗഹൃദ ഡോക്കിംഗ് പ്രക്രിയയും വിപുലീകൃത ഉപകരണ റീച്ചും അവതരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കൊളോറെക്ടൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ഗുണകരമാണ്. വയറിലെ വിവിധ ക്വാഡ്രന്റുകളിലേക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ആക്‌സസും സർജനും ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം ടീമും തമ്മിലുള്ള മികച്ച ആശയവിനിമയത്തിനായി ഒരു തുറന്ന കൺസോൾ രൂപകൽപ്പനയും ഈ സിസ്റ്റം നൽകുന്നു. കൊളോറെക്ടമികളും ലോ ആന്റീരിയർ റീസെക്ഷനുകളും ഉൾപ്പെടെ വിവിധ കൊളോറെക്ടൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, സങ്കീർണ്ണമായ കൊളോറെക്ടൽ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ അതിന്റെ കഴിവുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള തുടർച്ചയായ ഗവേഷണത്തിലൂടെ ഇത് ഇപ്പോഴും വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

കൂടുതല് വായിക്കുക

കൊളോറെക്ടൽ മെഡിസിനിലെ അഡ്വാൻസ്ഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങൾ വിവിധ അവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്റെ കൃത്യതയും കാര്യക്ഷമതയും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ഉപകരണങ്ങൾ വിശദമായ ഇമേജിംഗും പ്രവർത്തനപരമായ വിലയിരുത്തലുകളും നൽകുന്നു, ഇത് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളെയും ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങളെയും കുറിച്ച് കൂടുതൽ അറിവുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു.

• അനോ-റെക്ടൽ 3D അൾട്രാസൗണ്ട്: അനോ-റെക്ടൽ 3D അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നത് അനൽ കനാൽ, മലാശയം, ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾ എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ്. ഇത് അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ കോംപ്ലക്സിന്റെ വിശദമായ, ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു, ഇത് സ്ഫിങ്ക്റ്റർ വൈകല്യങ്ങൾ, ഫിസ്റ്റുലകൾ, മുഴകൾ എന്നിവയുടെ കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ അനുവദിക്കുന്നു. മലദ്വാര കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഘട്ടം ഘട്ടമാക്കുന്നതിനും, മലദ്വാര ഫിസ്റ്റുലകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും, മലദ്വാര അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള രോഗികളിൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ സമഗ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഈ നോൺ-ഇൻവേസിവ് നടപടിക്രമം പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. 3D പുനർനിർമ്മാണം അനോറെക്ടൽ ശരീരഘടനയുടെ സമഗ്രമായ ഒരു കാഴ്ച വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ ആസൂത്രണത്തിലും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുടർനടപടികളിലും സഹായിക്കുന്നു.
  
   
• എം.ആർ. ഡെഫിക്കോഗ്രഫി: മലമൂത്ര വിസർജ്ജന പ്രക്രിയയിൽ പെൽവിക് ഫ്ലോറിന്റെയും മലാശയത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു ഡൈനാമിക് ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ് എംആർ ഡിഫെകോഗ്രഫി. വിശ്രമം, ഞെരുക്കൽ, ഒഴിപ്പിക്കൽ സമയത്ത് മലാശയം, ഗുദ കനാൽ, പെൽവിക് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ തത്സമയ ചിത്രങ്ങൾ ഇത് നൽകുന്നു. റെക്ടോസെലെ, എന്ററോസെലെ, ഇൻട്യൂസസെപ്ഷൻ, പെൽവിക് ഓർഗൻ പ്രോലാപ്സ് തുടങ്ങിയ പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഡിസോർഡേഴ്സ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഈ പരിശോധന പ്രത്യേകിച്ചും വിലപ്പെട്ടതാണ്. പരമ്പരാഗത ഡീഫെകോഗ്രഫിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എംആർ ഡിഫെകോഗ്രഫി മികച്ച സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു കോൺട്രാസ്റ്റ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് രോഗികളെ അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷന് വിധേയമാക്കാതെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളുടെയും ലിഗമെന്റുകളുടെയും മികച്ച ദൃശ്യവൽക്കരണം അനുവദിക്കുന്നു.
  
   
• എംആർ ഫിസ്റ്റുലോഗ്രാം: ഗുദ, പെരിയാനൽ ഫിസ്റ്റുലകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനും സ്വഭാവരൂപീകരണത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നൂതന ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ് എംആർ ഫിസ്റ്റുലോഗ്രാം. ഇത് മലദ്വാരം, സ്ഫിങ്ക്റ്റർ കോംപ്ലക്സ്, ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു, ഇത് ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖകളുടെയും അനുബന്ധ കുരുക്കളുടെയും വിശദമായ മാപ്പിംഗ് അനുവദിക്കുന്നു. ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖയിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ കുത്തിവയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലാത്തതിനാൽ ഈ നോൺ-ഇൻവേസിവ് നടപടിക്രമം പരമ്പരാഗത ഫിസ്റ്റുലോഗ്രാഫിയേക്കാൾ മികച്ചതാണ്. ഫിസ്റ്റുലകളുടെ തരവും വ്യാപ്തിയും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും, ദ്വിതീയ ലഘുലേഖകളും ആന്തരിക ദ്വാരങ്ങളും തിരിച്ചറിയുന്നതിനും, ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം നയിക്കുന്നതിനും എംആർ ഫിസ്റ്റുലോഗ്രാം സഹായിക്കുന്നു, ഇത് വിജയകരമായ ചികിത്സയ്ക്കും ആവർത്തന നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിർണായകമാണ്.

കൂടുതല് വായിക്കുക

വൻകുടൽ രോഗങ്ങൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും ചെയ്യുന്ന സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സകളിൽ ചിലത് താഴെ പറയുന്ന വിഭാഗങ്ങളാണ്:

1. കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസറിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സകൾ

• കോളക്ടമി (ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ):
വൻകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം (ഹെമിക്കോലെക്ടമി) അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ (മൊത്തം കോളെക്ടമി) നീക്കം ചെയ്യൽ, സാധാരണയായി ലിംഫ് നോഡ് വിച്ഛേദിക്കൽ.

• മലാശയ വിഭജനം:
മലാശയ കാൻസറിന് ലോ ആന്റീരിയർ റീസെക്ഷൻ (LAR) അല്ലെങ്കിൽ അബ്ഡോമിനോപെറിനിയൽ റീസെക്ഷൻ (APR) ഉൾപ്പെടുന്നു.

• ട്രാൻസാനൽ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി (TAMIS):
മലദ്വാരം വഴി പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള മലാശയ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്‌സ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതി.

• ഹൈപ്പർതെർമിക് ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ കീമോതെറാപ്പി (HIPEC) ഉപയോഗിച്ചുള്ള സൈറ്റോറെഡക്റ്റീവ് സർജറി:
വയറിലെ പാളിയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്ന വൻകുടൽ കാൻസറുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. ദോഷകരമല്ലാത്ത അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ

• ഡൈവേർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ്:

സിഗ്മോയിഡ് കോളക്ടമി: ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ സങ്കീർണ്ണമായതോ ആയ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്ക് വൻകുടലിന്റെ ബാധിത ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ.

• വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന കുടൽ രോഗം (IBD):

പ്രോക്ടോകോലെക്ടമി വിത്ത് ഇലിയൽ പൗച്ച്-അനൽ അനസ്റ്റോമോസിസ് (IPAA): വൻകുടൽ പുണ്ണിനുള്ള ഒരു സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷൻ.

സെഗ്‌മെന്റൽ റീസെക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രിക്ചുറോപ്ലാസ്റ്റി: കുടലിന്റെ നീളം നിലനിർത്താൻ ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്.

• മലാശയ പ്രോലാപ്‌സ്:

റെക്ടോപെക്സി: പ്രോലാപ്‌സ് ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ മലാശയത്തെ സുരക്ഷിതമാക്കുന്നു.

പെരിനിയൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ: പ്രായമായവർക്കോ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്കോ ​​ഉള്ള ബദൽ.

3. മിനിമം ഇൻവേസീവ് ടെക്നിക്കുകൾ

• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ:
ചെറിയ മുറിവുകൾ, കുറഞ്ഞ വേദന, വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി എന്നിവ കാരണം നിരവധി വൻകുടൽ രോഗങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒരു മാനദണ്ഡമാണ്.

• റോബോട്ടിക് സഹായത്തോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ:
സങ്കീർണ്ണമായ മലാശയ കാൻസറുകൾക്കോ ​​ആഴത്തിലുള്ള പെൽവിക് നടപടിക്രമങ്ങൾക്കോ, പ്രത്യേകിച്ച് കൃത്യതയും നിയന്ത്രണവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

4. പ്രവർത്തനപരവും പുനർനിർമ്മാണപരവുമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ

• കൊളോസ്റ്റമി/ഇലിയോസ്റ്റമി:
വൻകുടലോ മലാശയമോ സുഖപ്പെടുകയോ ബൈപാസ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യേണ്ട സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാലിന്യം വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നതിനായി ഒരു സ്റ്റോമ സൃഷ്ടിക്കൽ.

• സ്ഫിങ്ക്റ്റർ-സംരക്ഷക ശസ്ത്രക്രിയ:
മലാശയ കാൻസർ രോഗികളിൽ സ്ഥിരമായ കൊളോസ്റ്റമി ഒഴിവാക്കാൻ ഇന്റർസ്ഫിൻക്റ്ററിക് റിസെക്ഷൻ പോലുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ.

• ഗ്രാസിലോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ:
മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ മലമൂത്ര വിസർജ്ജന നിയന്ത്രണത്തിന്.

5. പാലിയേറ്റീവ്, അടിയന്തര നടപടിക്രമങ്ങൾ

• സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ:
വൻകുടലിലെ മുഴകളെ തടയുന്നതിന്, പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയിലേക്കുള്ള ഒരു പാലമായി അല്ലെങ്കിൽ പാലിയേഷൻ ആയി.

• ഹാർട്ട്മാന്റെ നടപടിക്രമം:
സുഷിരം, തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ.

6. ഗുദസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ

മൂലക്കുരു, മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലുകൾ, കുരുക്കൾ, ഫിസ്റ്റുലകൾ, മലദ്വാര പ്രോലാപ്‌സ്, മലദ്വാര കാൻസർ തുടങ്ങിയ വിവിധ അവസ്ഥകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനാണ് ഇവ നടത്തുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, ആവർത്തന സാധ്യത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണ മലദ്വാര പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ സമഗ്രമായ പട്ടിക ചുവടെയുണ്ട്:

മൂലക്കുരു:

ഹെമറോയ്ഡെക്ടമി:

ആന്തരികമോ ബാഹ്യമോ ആയ മൂലക്കുരു ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ, സാധാരണയായി കഠിനമായതോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ ആയ മൂലക്കുരുക്കൾക്ക്.
പരമ്പരാഗത തുറന്ന അല്ലെങ്കിൽ അടച്ച സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

സ്റ്റേപ്പിൾഡ് ഹെമറോയ്ഡോപക്സി (പിപിഎച്ച്):
നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹെമറോയ്ഡൽ ടിഷ്യു പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും മൂലക്കുരുവിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയ്ക്കുന്നതിനും വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സ്റ്റാപ്ലിംഗ് ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പരമ്പരാഗത ഹെമറോയ്ഡെക്ടമിയെ അപേക്ഷിച്ച് വേദനാജനകവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ രോഗശാന്തി.

ഹെമറോയ്ഡൽ ആർട്ടറി ലിഗേഷൻ (HAL):
ഹെമറോയ്ഡൽ ധമനികൾ കണ്ടെത്തി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഡോപ്ലർ-ഗൈഡഡ് സാങ്കേതികത, ഇത് മൂലക്കുരുവിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്നു.

അനൽ വിള്ളലുകൾ:

ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിൻക്റ്ററോടോമി:
പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ആന്തരിക അനൽ സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ ഒരു ഭാഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുറിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വിള്ളലുകൾക്ക് ഫലപ്രദമാണ്.

മലദ്വാരത്തിലെ കുരുക്കൾ:

ഇൻസിഷൻ ആൻഡ് ഡ്രെയിനേജ് (I&D):
കുരുവിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും വേദന ശമിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ നടപടിക്രമം. കുരുവിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച് ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്നു.

അനൽ ഫിസ്റ്റുലകൾ:

ഫിസ്റ്റുലോട്ടമി:
ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ തുറന്ന് പരത്തിക്കൊണ്ട് ഉള്ളിൽ നിന്ന് സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. ലളിതവും താഴ്ന്നതുമായ ഫിസ്റ്റുലകൾക്ക് അനുയോജ്യം.

സെറ്റൺ പ്ലേസ്മെൻ്റ്:
ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖയിൽ ഒരു നൂലോ റബ്ബർ ബാൻഡോ ഘടിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഡ്രെയിനേജ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അണുബാധ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായതോ ഉയർന്ന നിലയിലുള്ളതോ ആയ ഫിസ്റ്റുലകൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലിഫ്റ്റ് നടപടിക്രമം (ഇൻ്റർസ്ഫിൻക്റ്ററിക് ഫിസ്റ്റുല ട്രാക്ടിൻ്റെ ലിഗേഷൻ):
സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട് ആവർത്തനം തടയുന്നതിനായി ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖ വിഭജിച്ച് ലിഗേറ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

അഡ്വാൻസ്‌മെൻ്റ് ഫ്ലാപ്പ് സർജറി:
ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുല ദ്വാരം അടയ്ക്കുന്നതിന് മലാശയത്തിൽ നിന്നോ സമീപത്തുള്ള ഭാഗത്ത് നിന്നോ ടിഷ്യു എടുക്കുന്നു.

ഫൈബ്രിൻ പശ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലഗ്:
ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖ അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഓപ്ഷൻ, എന്നിരുന്നാലും ആവർത്തന നിരക്ക് കൂടുതലാണ്.

അനൽ അരിമ്പാറ (കോണ്ടിലോമ അക്യുമിനേറ്റ):

സർജിക്കൽ എക്സിഷൻ:
വലുതോ ആവർത്തിച്ചുവരുന്നതോ ആയ അരിമ്പാറകൾ ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഒരു സ്കാൽപൽ അല്ലെങ്കിൽ കത്രിക ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ലേസർ അബ്ലേഷൻ:
അരിമ്പാറയും HPV ബാധിച്ച കലകളും നീക്കം ചെയ്യാൻ ലേസർ ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇലക്‌ട്രോക്യൂട്ടറി:
ഒരു വൈദ്യുത പ്രവാഹം ഉപയോഗിച്ച് അരിമ്പാറ കത്തിക്കുന്നു.

പൈലോനിഡൽ രോഗം:

മുറിവുകളും ഡ്രെയിനേജും:
രോഗം ബാധിച്ച പൈലോണിഡൽ സിസ്റ്റുകൾക്കുള്ള പ്രാരംഭ ചികിത്സ.

പൈലോണിഡൽ സൈനസ് മുറിച്ചുമാറ്റൽ:
ആവർത്തനം തടയുന്നതിന് സിസ്റ്റും സൈനസ് ട്രാക്റ്റും പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഓപ്പൺ ഹീലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലാപ്പ് പുനർനിർമ്മാണം (ഉദാ: ബാസ്കോം അല്ലെങ്കിൽ കാരിഡാക്കിസ് ഫ്ലാപ്പ്) ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അനൽ ക്യാൻസർ:

ലോക്കൽ എക്‌സിഷൻ:
ചെറുതും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചതുമായ മുഴകൾക്ക്, വ്യക്തമായ അരികുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ കലകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

അബ്‌ഡോമിനോപെറിനിയൽ റിസക്ഷൻ (APR):
വിപുലമായ മലദ്വാര കാൻസറിന്, മലദ്വാരം, മലാശയം, സിഗ്മോയിഡ് കോളന്റെ ഒരു ഭാഗം എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായ ഒരു കൊളോസ്റ്റമി ആവശ്യമാണ്.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം:

സ്ഫിങ്ക്റ്ററോപ്ലാസ്റ്റി:
പലപ്പോഴും ആഘാതം മൂലമോ പ്രസവം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന കേടുവന്ന അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പേശികളെ നന്നാക്കുന്നു.

കൃത്രിമ അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ:
സാധാരണ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പ്രവർത്തനത്തെ അനുകരിക്കുന്നതിനും കണ്ടന്റൻസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമായി ഒരു ഉപകരണം ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

സാക്രൽ നാഡി ഉത്തേജനം (SNS):
കുടൽ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നാഡി സിഗ്നലുകളെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

പ്രൂറിറ്റസ് ആനി, വിട്ടുമാറാത്ത മലദ്വാരം വേദന:

സർജിക്കൽ ഡിബ്രിഡ്‌മെന്റ്:
വിട്ടുമാറാത്ത പ്രകോപനത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗബാധിതമായതോ വടുക്കളുള്ളതോ ആയ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ:
റിഫ്രാക്റ്ററി അനൽ വേദനയ്‌ക്കോ രോഗാവസ്ഥയ്‌ക്കോ, ബോട്ടോക്‌സിന് ഗുദ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ കഴിയും.

7. നൂതനമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഉപകരണങ്ങൾ

• ഫ്ലൂറസെൻസ് ആൻജിയോഗ്രാഫി:
അനസ്റ്റോമോട്ടിക് ചോർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതിന് രക്തയോട്ടം വിലയിരുത്തുന്നു.
• ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഇമേജിംഗ്:
കൃത്യമായ ട്യൂമർ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിനായി ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ.

8. ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ

• ട്രാൻസാനൽ ഇറിഗേഷൻ (TAI):
വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോജെനിക് മലവിസർജ്ജന വൈകല്യത്തിനുള്ള ഒരു യാഥാസ്ഥിതിക സമീപനം.
• സാക്രൽ നാഡി ഉത്തേജനം (SNS):
അജിതേന്ദ്രിയത്വം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം ഉള്ള രോഗികളിൽ മലവിസർജ്ജന പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

9. നൂതന ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ

VAAFT (വീഡിയോ സഹായത്തോടെയുള്ള അനൽ ഫിസ്റ്റുല ചികിത്സ):
അനൽ ഫിസ്റ്റുലകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതികത. ഫിസ്റ്റുല ലഘുലേഖയെ മുഴുവൻ അകത്തു നിന്ന് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ഇത് ഒരു ചെറിയ എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ആന്തരിക ദ്വാരവും ഏതെങ്കിലും ദ്വിതീയ ലഘുലേഖകളും തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഒരു രോഗനിർണയ ഘട്ടം, ഫിസ്റ്റുല വൃത്തിയാക്കാനും അടയ്ക്കാനുമുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഘട്ടം. ഫിസ്റ്റുലയുടെ ശരീരഘടന കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ VAAFT അനുവദിക്കുന്നു, ഏതെങ്കിലും ശാഖകൾ നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പേശികളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ ഫിസ്റ്റുലകൾക്ക് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്, കൂടാതെ പരമ്പരാഗത ഫിസ്റ്റുല ശസ്ത്രക്രിയകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദനയും വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലും എന്ന ഗുണങ്ങളും ഇത് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

സ്റ്റാർ (സ്റ്റേപ്പിൾഡ് ട്രാൻസാനൽ റെക്ടൽ റീസെക്ഷൻ):
ആന്തരിക റെക്ടൽ പ്രോലാപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ റെക്ടോസെലെ മൂലമുണ്ടാകുന്ന തടസ്സപ്പെട്ട മലമൂത്ര വിസർജ്ജന സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം. അനാവശ്യമായ റെക്ടൽ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും പ്രോലാപ്‌സ് ശരിയാക്കുന്നതിനും പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌ത വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സ്റ്റാപ്ലർ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ. ബാഹ്യ മുറിവുകളുടെ ആവശ്യകത ഇല്ലാതാക്കിക്കൊണ്ട് മലദ്വാരത്തിലൂടെ STARR നടത്തുന്നു. പ്രോലാപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ റെക്ടോസെലെയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന അധിക ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് സാധാരണ ശരീരഘടന പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും കുടലിന്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ നടപടിക്രമം സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി വാസവും വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിർണായകമാണ്, കൂടാതെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് സാങ്കേതികതയ്ക്ക് പ്രത്യേക വൈദഗ്ദ്ധ്യം ആവശ്യമാണ്.

കൂടുതല് വായിക്കുക