Svaigulys

Apžvalga

Vertigo yra būklė, kai žmogus jaučia, kad jis pats arba aplinka juda ar sukasi. Jis skiriasi nuo galvos svaigimo, nes galvos svaigimas yra judėjimo iliuzija. Kai tiriamasis jaučia, kad jis pats juda, tai vadinama subjektyviu galvos svaigimu. Suvokimas, kad aplinka juda, vadinamas objektyviu galvos svaigimas. Skirtingai nuo nespecifinio galvos svaigimo ar galvos svaigimo, galvos svaigimas turi palyginti nedaug priežasčių.

Vertigo gali atsirasti dėl smegenų ar vidinės ausies problemų. Tai apima vidinės ausies patinimą dėl virusinės/bakterinės infekcijos, Menjero ligą, navikus, sumažėjusį kraujo tekėjimą į smegenų pagrindą, išsėtinę sklerozę, galvos ir kaklo traumą,migrena (galvos skausmas) arba diabeto komplikacijų. Galvos svaigimo simptomai yra dezorientacijos ar judesio pojūtis, kurį gali lydėti pykinimas arba vėmimas, prakaitavimas ar nenormalūs akių judesiai. Kiti galvos svaigimo simptomai gali būti klausos praradimas, spengimas ausyse, regėjimo pokyčiai, silpnumas, sunku kalbėti, sumažėjęs sąmonės lygis ir sunku vaikščioti. Vertigo gali būti diagnozuotas pagal ligos istoriją ir fizinį egzaminą. KT skenavimas, kraujo tyrimai, magnetinio rezonanso tomografija (MRT), ir elektrokardiograma (EKG) taip pat gali būti atliekama atsižvelgiant į įtariamą priežastį. Galvos svaigimo gydymas apima vaistus ir fizinės terapijos procedūras. Galvos svaigimo diagnozė priklauso nuo priežasties. Kai kurie galvos svaigimo atvejai praeina savaime, o kitiems reikia vaistų ir fizinės terapijos.

Priežastys

• Galvos svaigimas, kurį sukelia smegenų ar centrinės nervų sistemos problemos, vadinamas centriniu galvos svaigimu. Kai priežastis yra vidinės ausies problemos, tai vadinama periferiniu galvos svaigimu. Vertigo taip pat gali būti kitų ligų simptomas.
• Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV) yra labiausiai paplitusi galvos svaigimo forma ir atpažįstama pagal trumpą judesio pojūtį, trunkantį nuo 15 sekundžių iki kelių minučių. Tai gali sukelti staigūs galvos judesiai arba galvos judėjimas tam tikra kryptimi, pavyzdžiui, apsivertimas lovoje. Šio tipo galvos svaigimas retai pavojingas ir gali būti lengvai išgydomas.
• Vertigo taip pat gali sukelti vidinės ausies patinimas (labirintitas arba vestibulinis neuritas). Šioms ligoms būdingas staigus galvos svaigimas, kuris gali būti susijęs su klausos sutrikimais. Dažniausia labirinto priežastis yra virusinė/bakterinė vidinės ausies infekcija. Simptomai gali tęstis kelias dienas, kol uždegimas išnyks. Virusai, galintys sukelti labirintitą ar vestibulinį neuritą, yra herpeso virusai, gripas, tymai, raudoniukė, kiaulytės, poliomielito, hepatito ir Epstein-Barr viruso (EBV).
• Menjero liga sukelia galvos svaigimo epizodus, spengimą ausyse (spengimą ausyse) ir klausos sutrikimus. Žmonėms, sergantiems šia liga, staiga prasideda sunkus galvos svaigimas ir svyruoja klausos sutrikimas, taip pat laikotarpiai, kai simptomų nėra. Menjero ligos priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau manoma, kad tai yra virusinės vidinės ausies infekcijos, galvos trauma, paveldimi veiksniai arba alergijos.
• Akustinė neuroma yra vidinės ausies nervinio audinio navikas, galintis sukelti galvos svaigimą. Simptomai gali būti galvos svaigimas su vienpusiu spengimu ausyse ir klausos praradimu.
• Vertigo gali sukelti sumažėjęs kraujo tekėjimas į smegenų pagrindą. Kraujavimas į užpakalinę smegenų dalį (kraujavimas iš smegenėlių) pasižymi galvos svaigimu, galvos skausmas, sunku vaikščioti ir negali žiūrėti į kraujuojančią pusę.
• Vertigo dažnai yra simptomas išsėtinė sklerozė. Pradžia dažniausiai būna staigi. Akių tyrimas gali parodyti, kad akys nejuda per vidurinę liniją link nosies.
• Galvos trauma ir kaklo trauma taip pat gali sukelti galvos svaigimą, kuris paprastai praeina savaime. Gimdos kaklelio galvos svaigimą taip pat gali sukelti kaklo problemos, tokios kaip kraujagyslių ar kaklo nervų pažeidimas.
• A migrena taip pat gali sukelti galvos svaigimą. Galvos svaigimą dažniausiai lydi galvos skausmas, nors ir ne visada. Dažnai yra buvę panašių epizodų, bet nėra nuolatinių problemų.
• Komplikacijos nuo diabetas gali sukelti arteriosklerozę (arterijų sukietėjimą), dėl kurios gali sumažėti kraujo tekėjimas į smegenis ir sukelti galvos svaigimo simptomus.
• Hormonų pokyčiai nėštumo metu ir mažas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti nėščioms moterims galvos svaigimą, ypač pirmąjį trimestrą. Antrąjį trimestrą galvos svaigimas ar galvos svaigimas gali atsirasti dėl besiplečiančios gimdos kraujagyslių spaudimo. Vėliau nėštumo metu gali atsirasti galvos svaigimas ir galvos svaigimas gulint ant nugaros, todėl kūdikio svoris gali susispausti ant didelės venos (tuščiosios venos), kuria kraujas teka į širdį.
• Stresas ar panikos priepuoliai taip pat gali sukelti galvos svaigimo pojūtį. Stresas gali pabloginti simptomus, nors dažniausiai jų nesukelia.
• Mal de Debarquement, kuris reiškia „išlaipinimo liga“, yra medicininis terminas, apibūdinantis galvos svaigimą ir galvos svaigimą, jaučiamą po kelionės laivu ar valtimi. Paprastai tai pastebima po kruizo. Kai kuriais atvejais žmonės patiria šį pojūtį išlipę iš lėktuvo, automobilio ar traukinio.

Simptomai

Vertigo yra sukimosi pojūtis. Tai skiriasi nuo galvos svaigimo ar alpimo ir judesio ligos.

Jei yra tikras galvos svaigimas, simptomai yra dezorientacijos ar judesio pojūtis. Be to, asmuo taip pat gali turėti bet kurį arba visus iš šių simptomų,

• Pykinimas ar vėmimas
• Prakaitavimas
• Nenormalūs akių judesiai

Simptomai gali trukti nuo minučių iki valandų ir gali būti nuolatiniai (lėtiniai) arba epizodiniai. Priepuolis gali atsirasti dėl staigaus judesio ar padėties pasikeitimo. Būtina pasakyti gydytojui apie bet kokią neseniai patirtą galvos traumą ar sužalojimą, taip pat apie visus naujus vaistus, kuriuos sergantis asmuo vartoja.

Asmuo gali turėti klausos praradimą ir spengimą ausyse. Asmuo taip pat gali turėti regėjimo sutrikimų, silpnumą, sunku kalbėti, sumažėti sąmonė ir sunku vaikščioti.

Kada kreiptis medicininės pagalbos dėl galvos svaigimo

Visus galvos svaigimo požymius ir simptomus turi įvertinti gydytojas. Pagrindiniai galvos svaigimo atvejai yra nekenksmingi. Nors galvos svaigimas gali būti sekinantis, dauguma priežasčių yra lengvai išgydomos paskirtais vaistais. Paprašykite gydytojo patikrinti bet kokius naujus galvos svaigimo požymius ir simptomus, kad pašalintumėte retas, galimai rimtas ar gyvybei pavojingas priežastis. Kai kuriuos galvos svaigimo požymius ir simptomus gali prireikti įvertinti ligoninės skubios pagalbos skyriuje, pavyzdžiui:

• Staigus simptomų atsiradimas
• Dviguba rega
• Galvos skausmas
• Silpnumas
• Kalbėjimo sunkumai
• Karščiavimas
• Nenormalūs akių judesiai
• Pakitęs sąmonės lygis, netinkamas elgesys arba sunku susijaudinti
• Vaikščiojimo sunkumas, koordinacijos stoka arba rankų ir (arba) kojų silpnumas

Rizikos veiksniai

Galvos traumos padidina galvos svaigimo riziką

Kai kurie vaistai, pvz., vaistai nuo traukulių, kraujospūdis vaistai, antidepresantai ir aspirinas taip pat padidina riziką

• Aukštas kraujo spaudimas
• Širdies liga
• Diabetas
• rūkymas
• Alkoholis

Vertigo dažnio tyrimai rodo, kad nuo 2% iki 3% gyventojų yra rizika susirgti BPPV. Atrodo, kad vyresnio amžiaus moterys turi šiek tiek didesnę riziką susirgti šia liga.

Diagnozė

Vertigo nėra savarankiška liga. Kai galvos svaigimo būklė diagnozuojama ir gydoma, žmogus gali grįžti į sveiką gyvenimą. Yra įvairių testų, skirtų diagnozuoti galvos svaigimą ir jo priežastis. Gydytojas ieškos bet kokių nenormalių akių judesių ir įsitikins, kad gebėjimas sekti objektus yra normalus. Gydytojas įvertina nevalingus paciento akių judesius (nistagmą). Greiti akių judesiai, atsirandantys dėl gydytojo galvos manevrų, gali parodyti, kurioje ausyje slypi problema.

Diagnostikos prietaisai, tokie kaip videonistagmografija (VNG), elektronistagmografija (ENG), kraniokorpografija (CCG), subjektyvioji vizualinė vertikalė (SVV) ir kompiuterizuotas dinaminis regėjimo aštrumas (DVA), naudojami paciento pusiausvyros sutrikimo priežasčiai nustatyti.

Norint tinkamai gydyti kiekvieną pacientą, reikia nustatyti dažnį ir sunkumą bei susijusius simptomus.

Kai kurie kiti bandymai, skirti nustatyti galvos svaigimo tipą, apima

Galvos traukos bandymas: Jūs žiūrite į egzaminuotojo nosį, o ekspertas paslenka galvą į šoną ir ieško teisingų akių judesių.

Rombergo testas: Atsistokite suglaudę kojas ir atmerktas akis. Užmerkę akis stenkitės išlaikyti pusiausvyrą.

Fukuda-Unterberger testas: Žygiuokite vienoje vietoje užmerktomis akimis nepalinkę.

Dix-Hallpike testas: Būdami ant tyrimo stalo, greitai nuleidžiate iš sėdimos padėties į gulimą padėtį, kai galva yra nukreipta šiek tiek į dešinę arba į kairę. Gydytojas pažvelgs į jūsų akių judesius, kad sužinotų daugiau apie galvos svaigimą.

Vaizdo vertigo testai apima

• CT scan
• MRT

Gydymas

Yra įvairių galvos svaigimo gydymo būdų, įskaitant savitarnos priemones, vaistus ir fizinės terapijos procedūras.

Vertigo namų gynimo priemonės

Dažnai trūksta mokslinių įrodymų, patvirtinančių kai kurias priemones. Keletas siūlomų gydymo būdų yra šie

Modifikuotas Epley manevras yra dažnai skiriamas fizinės terapijos tipas, apimantis galvos ir kūno judesius, atliekamus sėdint ant lovos. Tradiciškai tai atliekama gydytojo ar kineziterapeuto kabinete, bet gali būti paskirta ir namuose. Kai pacientas gauna tinkamą instruktažą, šis pratimas gali palengvinti galvos svaigimo simptomus per savaitę.

Vitamino D papildai gali būti naudingi pacientams, kuriems diagnozuotas gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas.

Vaistažolių preparatai, tokie kaip imbiero šaknis, ginkmedžio šaknis ir kalendra, gali padėti keliems žmonėms sumažinti galvos svaigimo simptomus. Prieš naudodami bet kokius natūralius gydymo būdus, pasitarkite su gydytoju.

Akupunktūra gali palengvinti kelių tipų galvos svaigimo simptomus.

Venkite elementų, kurie gali turėti įtakos kraujotakai, įskaitant kofeiną, tabaką ar alkoholį.

Gerti daug skysčių.

Eteriniai aliejai, įskaitant pipirmėčių, imbiero, levandų ir smilkalų, gali padėti sumažinti galvos svaigimo simptomus. Perskaitykite visas naudojimo instrukcijas ir pasitarkite su gydytoju prieš naudodami šias natūralias priemones, nes kai kurios gali turėti šalutinį poveikį, ypač jei žmogus serga kvėpavimo takų ligomis.

Vertigo medicininis gydymas

Gydymo pasirinkimas priklausys nuo diagnozės. Vaistai nuo galvos svaigimo gali būti vartojami per burną, per pleistrą, žvakutę arba vaistai skiriami per IV. Tam tikriems galvos svaigimo tipams gali prireikti papildomo gydymo ir siuntimo.

– Bakterinėms vidurinės ausies infekcijoms reikia antibiotikų. Dėl skylės vidinėje ausyje, sukeliančios pasikartojančią infekciją, gali tekti kreiptis į ausų, nosies ir gerklės (ENT) specialistą, kad būtų atlikta operacija.

– Sergant Menjero liga, be vaistų, pacientai turi laikytis mažai druskos turinčios dietos ir gali prireikti vaistų, kad padidėtų šlapimo išsiskyrimas.

– Be šių, būklei gydyti gali būti naudojami vaistai, vartojami gerybiniam paroksizminiam padėties galvos svaigimui gydyti.

Vaistai nuo galvos svaigimo

Dažniausiai skiriami vaistai nuo galvos svaigimo yra šie:

• Meklizino hidrochloridas
• Skopolamino transderminis pleistras
• Prometazino hidrochloridas
• Metoklopramidas
• Ondansetronas
• Diazepamas
• Lorazepamas
• Klonazepamas
• Prednizonas

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti kai kuriuos nereceptinius (OTC) antihistamininius vaistus nuo galvos svaigimo, įskaitant:

• Difenhidraminas
• Dimenhidrinas

Šiuos vaistus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui. Daugelis šių vaistų gali sukelti mieguistumą, todėl jų negalima vartoti prieš vairuojant ar dirbant.

Fizinė terapija

– Vestibuliarinės reabilitacijos pratimai, taip pat pažymėti kaip Epley pratimai susideda iš to, kad pacientas sėdi ant stalo kampo ir guli ant vieno šono, kol galvos svaigimas praeis kartu su sėdėjimu ir gulėjimu ant kitos pusės, vėl tol, kol galvos svaigimas išnyks. Tai kartojama tol, kol galvos svaigimas nebepasireiškia.

– Dalelių pozicionavimo mankšta – tai gydymas, pagrįstas idėja, kad ligą sukelia mažyčių akmenukų pasislinkimas vidinės ausies pusiausvyros centre (vestibuliarinėje sistemoje). Galvos padėtis perkeliama, kad akmenys būtų perkelti į įprastą padėtį. Šis pratimas kartojamas tol, kol nebebus matomi nenormalūs akių judesiai.

Kiek laiko trunka galvos svaigimas?

Galvos svaigimo simptomų diapazonas priklauso nuo priežasties.

Dėl Mal de Debarquement sukelto galvos svaigimo, pvz., išlipant iš kruizinio laivo, galvos svaigimas paprastai praeina savaime per 24 valandas.

Pacientams, kenčiantiems nuo gerybinio paroksizminio padėties galvos svaigimo, Epley pratimas gali sustabdyti simptomus per savaitę.

Galvos svaigimas, kurį sukelia vidinės ausies patinimas (labirintitas arba vestibulinis neuritas), tęsis kelias dienas, kol tinimas sumažės.

Galvos svaigimo priepuoliai dėl Menjero ligos gali trukti nuo 20 minučių iki 24 valandų.

Galvos svaigimas esant akustinei neuromai, galvos svaigimas sumažėja arba išnyksta augliui augant.

Vertigo nuo a insultasdėl kraujagyslių užsikimšimo ar kraujavimo gali sukelti negrįžtamus smegenų pažeidimus ir sukelti nuolatinius galvos svaigimo simptomus.

Jei galvos sukimasis atsiranda dėl galvos ar kaklo traumos (smegenų sukrėtimo, plakimo ar kitos traumos), simptomai gali išlikti metų metus arba būti nuolatiniai.

Prevencija

Insulto rizikos veiksnių valdymas gali sumažinti centrinio galvos svaigimo riziką. Tai apima įsitikinimą, kad kraujospūdis, cholesterolis, svoris ir gliukozės kiekis kraujyje yra optimaliuose intervaluose. Siekiant sumažinti galvos svaigimo simptomus Menjero ligos atvejais, gali būti naudinga reguliuoti druskos vartojimą. Jei buvo diagnozuotas periferinis galvos svaigimas, reguliariai atliekami vestibuliarinės reabilitacijos pratimai gali padėti išvengti pasikartojančių epizodų.

Kadangi dauguma galvos svaigimo atvejų atsiranda iš karto, sunku numatyti, kam gresia pavojus; Taigi visiškas išvengimas ar prevencija gali būti neįmanoma. Tačiau sveiko gyvenimo būdo palaikymas sumažina šios būklės tikimybę.

Daugelis galvos svaigimo atvejų išnyksta savaime per kelias dienas. Vestibuliarinės reabilitacijos pratimai (Cawthorne galvos pratimai) arba modifikuoti Epley pratimai žymiai pagerina galvos svaigimą.

DUK

Kas yra galvos svaigimas?

Vertigo yra jausmas, kad žmogus ar aplinka juda ar sukasi.

Kuri kūno dalis dažniausiai pažeidžiama esant galvos svaigimui?

A: Dažniausiai vertigo pažeidžiamas organas yra vidinė ausis.

Kokie yra galvos svaigimo simptomai?

A: Simptomai yra dezorientacijos ar judesio pojūtis, pykinimas ar vėmimas, prakaitavimas ir nenormalūs akių judesiai.

„Apollo Hospitals“ turi geriausius galvos svaigimą gydančius gydytojus Indijoje. Norėdami rasti geriausius galvos svaigimo gydytojus netoliese esančiame mieste, apsilankykite toliau pateiktose nuorodose:

• Galvos svaigimo gydytojai Bangalore
• Galvos svaigimo gydytojai Čenajuje
• Vertigo gydytojai Haidarabade
• Vertigo gydytojai Delyje
• Vertigo gydytojai Mumbajuje
• Galvos svaigimo gydytojai Kolkatoje