ការវះកាត់វះកាត់ខ្នាតតូច

ក្រពេញប៉ារ៉ូទីត គឺជាក្រពេញទឹកមាត់ធំជាងគេនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយថ្គាមនៅខាងមុខ និងខាងក្រោមត្រចៀក។ ក្រពេញប៉ារ៉ូទីតអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់។ ការវះកាត់ក្រពេញប៉ារ៉ូទីត គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកផ្នែកទាំងអស់ ឬមួយផ្នែកនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញទឹកមាត់ចេញ។ សរសៃប្រសាទមួយដែលគេស្គាល់ថាជាសរសៃប្រសាទមុខ ឆ្លងកាត់ក្រពេញប៉ារ៉ូទីត ដោយបែងចែកក្រពេញជាពីរផ្នែក៖ ផ្នែកខាងលើ និង ផ្នែកខាងក្រោមជ្រៅ ហើយផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំមុខ។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញពីស្រទាប់ខាងលើ គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការវះកាត់។ Total parotidectomy សំដៅលើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញពីស្រទាប់ជ្រៅ ឬពីស្រទាប់ជ្រៅ និងខាងលើ។ Parotidectomy អាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកទឹកមាត់ជាច្រើន និងលក្ខខណ្ឌមិនសាហាវ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ ឬការស្ទះក្រពេញទឹកមាត់។

អ្វីទៅជា Mini Incision Parotid Surgery ហើយតើវាខុសពីការវះកាត់បែបបុរាណដូចម្តេច?

ការវះកាត់យកពងស្វាស Parotidectomy ចេញ គឺជាការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមការវះកាត់ទូទៅលើក្បាល និងក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo រដ្ឋ Karnataka អាចធ្វើការ វះកាត់យកពងស្វាស Parotidectomy ចេញតាមបែប Mini Incision នៅទីក្រុង Bangalore ដោយធ្វើការវះប្រវែង 2.5–3 សង់ទីម៉ែត្រ នៅពីក្រោយផ្នែកខាងក្រោមត្រចៀក ដើម្បីបិទបាំងស្លាកស្នាម។

ការវះកាត់ស្តង់ដារសម្រាប់ការវះកាត់យកក្រពេញ Parotidectomy ចាប់ផ្តើមនៅពីមុខផ្នែកខាងក្រោមនៃត្រចៀក បន្តនៅខាងក្រោមផ្នែកខាងក្រោមនៃត្រចៀក ហើយបន្ទាប់មកចុះទៅកញ្ចឹងកក្នុងចម្ងាយពី 8 ទៅ 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការវះកាត់នេះបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមមិនស្អាតនៅលើមុខ និងក។ ផ្ទុយពីការវះកាត់ធម្មតា ការវះកាត់ក្រពេញ Parotid ខ្នាតតូចនៅទីក្រុង Bangalore បណ្តាលឱ្យមានស្នាមវះតូចមួយ និងលាក់បាំងដែលមានប្រវែង 2.5-3 សង់ទីម៉ែត្រនៅពីក្រោយផ្នែកខាងក្រោមនៃត្រចៀកនៅក្នុងផ្នត់ក្រោយត្រចៀក។ បរិមាណនៃការវះកាត់យកដំបៅចេញគឺដូចគ្នា ប៉ុន្តែវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈរន្ធសោ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការវះកាត់តាមរន្ធពោះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បែបប្រពៃណី។ ការវះកាត់ប្រភេទនេះបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមលាក់បាំងតូចជាងមុន ការបាត់បង់ឈាមតិច ជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងការវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញលឿនជាងមុន។

តើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

មុនពេលវះកាត់

មុនពេលដំណើរការ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវាយតម្លៃមុនការវះកាត់ អំឡុងពេលដែលពួកគេនឹងពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ និងពន្យល់ពីនីតិវិធី។ ការធ្វើតេស្តមុនការវះកាត់ជាច្រើនអាចត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលវះកាត់ parotidectomy ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន:

1. ការធ្វើតេស្តរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ - ការ​ប្រើ​ប្រាស់​បច្ចេកទេស​ថត​រូប​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដូច​ជា​ការ​ស្កែន​ថត​រូប​ដោយ​កុំព្យូទ័រ (CT) និង​ការ​ថត​រូប​អនុភាព​ម៉ាញេទិក (MRI) ជួយ​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ក្នុង​ការ​រក​ឃើញ​ដុំ​សាច់ និង​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​ផ្សេងៗ។ ការថតរូបភាពមានអត្ថប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលដុំសាច់នៅជិតសរសៃប្រសាទមុខ។
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលល្អិតល្អន់ (FNA) គឺជានីតិវិធីធ្វើកោសល្យវិច័យដែលត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅបំផុតមុនពេលវះកាត់ parotidectomy ។ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើ FNA នៅលើដុំសាច់ ដើម្បីរកមើលវត្តមានរបស់កោសិកាមហារីក។

អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ រួមទាំងថ្នាំដែលត្រូវលេប ឬឈប់ប្រើ ពេលណាត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹកមុនពេលវះកាត់ និងព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។

ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់

ក្នុងការវះកាត់នេះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ដែលនឹងធ្វើឱ្យគេងលក់ពេញមួយវគ្គ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ស្នាមវះនៅខាងក្រោយត្រចៀក។ នៅពេលដែលក្រពេញត្រូវបានដកចេញ ស្នាមវះត្រូវបានដេរភ្ជាប់មកវិញ។ ប្រហែល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនីតិវិធី, ដេរត្រូវតែយកចេញ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការវះកាត់ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែកទៅក្នុងស្នាមវះនៅក្រោមស្បែក ដើម្បីយកឈាមដែលកកកុញចេញ។ ជាធម្មតា បំពង់នេះត្រូវបានយកចេញនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

បន្ទាប់ពីនីតិវិធី

អ្នកជំងឺត្រូវចំណាយពេលមួយថ្ងៃនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ ការវះកាត់ Parotidectomy ខ្នាតតូចនៅទីក្រុងបាងហ្គាឡូរ ដោយធ្វើការវះកាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់ពួកគេ ដើម្បីធានាថាពួកគេទទួលបានការថែទាំក្រោយការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ហើយការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ ខណៈពេលដែលពួកគេសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃ Mini Incision Parotidectomy?

ហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់ parotidectomy ជាទូទៅគឺកម្រណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើង ពួកគេអាចរួមបញ្ចូលៈ

1. ស្ពឹកក្នុងត្រចៀក - ការស្ពឹកត្រចៀកគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Parotid នៃត្រចៀកគឺកម្រណាស់។
2. មុខខ្សោយ- ឱកាសនៃភាពទន់ខ្សោយបណ្តោះអាសន្ននៃមុខគឺ 5-10% ហើយពិការអចិន្រ្តៃយ៍មានតិចជាង 2% ជាមួយនឹងការវះកាត់ខ្នាតតូចដោយការវះកាត់ parotidectomy អចិន្រ្តៃយ៍អាចកើតមានតែក្នុងករណីមហារីក parotid ដែលរាលដាលតាមសរសៃប្រសាទមុខប៉ុណ្ណោះ។
3. សេរ៉ូម- ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ Serous កើតឡើងក្នុង 5-10% ករណីនៅជិតកន្លែងដេរបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃនៃការវះកាត់។ វាគ្របដណ្តប់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់?

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីបច្ចេកទេសវះកាត់ខ្នាតតូចគឺខ្លីណាស់។ អ្នកជំងឺអាចបន្តសកម្មភាពឡើងវិញបានបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើភាពទន់ខ្សោយណាមួយលេចឡើង វានឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍។ ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់គឺតិចតួចបំផុតបន្ទាប់ពីបច្ចេកទេសនេះ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញ Parotid

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅប្រហែលជាចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកក្រពេញ parotid ចេញ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើជាលិកាព្យាបាល វាត្រូវបានណែនាំអោយចាប់ផ្តើមដោយជៀសវាងសកម្មភាពតឹងតែង និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារទន់។ ការព្យាបាលដោយចលនា និងលំហាត់ប្រាណមុខអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមពេលវេលា ដើម្បីបង្កើតមុខងារសាច់ដុំធម្មតានៅលើផ្ទៃមុខឡើងវិញ។ ដើម្បីទទួលបានការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ការហើមខ្លាំង ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ហើយរាយការណ៍ជាបន្ទាន់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ Mini Incision Parotidectomy

• ស្នាម​វះ​តូច​ជាង​និង​តិច​ជាង​មុន - ការលុកលុយតិចតួច និងស្នាមវះតូចជាងនេះ នាំឱ្យកាត់បន្ថយស្លាកស្នាម ការឈឺចាប់តិច ការថយចុះរបួសជាលិកា ការបាត់បង់ឈាមទាប និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
• សោភ័ណភាពមុខ - នេះជួយសម្រេចបាននូវរូបរាងដែលមានតុល្យភាព និងសោភ័ណភាពជាងមុន។
• ការថយចុះលទ្ធភាពនៃរោគសញ្ញា Frey - ការវះកាត់ parotid តាមបែបប្រពៃណីជារឿយៗនាំទៅរកផលរំខានដែលមិនអំណោយផល និងជាទូទៅដែលគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញារបស់ Frey (ការបែកញើសពេលកំពុងញ៉ាំមីនី ការវះកាត់ប៉ារ៉ូទីឌីកតូមីនី មិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Frey ទេ។
• ផលវិបាក: ឱកាសនៃផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុតជាមួយនឹងការវះកាត់ parotid ខ្នាតតូច។

Mini Incision Parotidectomy នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo Karnataka

មន្ទីរពេទ្យ Apollo រដ្ឋ Karnataka គឺជាមន្ទីរពេទ្យដ៏ធំ និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត នៅពេលនិយាយអំពី ការវះកាត់យកខ្ទុះចេញពីច្រមុះ និងបំពង់កខ្នាតតូចនៅទីក្រុង Bangalore ។ យើងខ្ញុំប្តេជ្ញាផ្តល់ជូននូវការយកចិត្តទុកដាក់ និងសេវាកម្មអតិថិជនដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក និងក ដ៏ល្អបំផុតរបស់យើងខ្ញុំនៅទីក្រុង Bangalore ដែលខិតខំប្រឹងប្រែងផ្តល់នូវលទ្ធផលដ៏ល្អឥតខ្ចោះ និងមានការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់។ មន្ទីរពេទ្យរបស់យើងខ្ញុំត្រូវបានបំពាក់ដោយបច្ចេកវិទ្យាចុងក្រោយបំផុត និងជាមន្ទីរពេទ្យលំដាប់ពិភពលោកតែមួយគត់ដែលផ្តល់ជូននូវ ការវះកាត់យកខ្ទុះចេញពីច្រមុះ និងបំពង់កខ្នាតតូចនៅលើពិភពលោក ។ ការថែទាំបន្ទាន់ និងការពិគ្រោះយោបល់មាននៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយអាចកំណត់ពេលបានដោយគ្រាន់តែទូរស័ព្ទមកប៉ុណ្ណោះ។

- វេជ្ជបណ្ឌិត P Subramanya Rao