Proteză totală de șold (PTS) - Cost, indicații, pregătire, riscuri și recuperare

Ce este proteza totală de șold (PTO)?

Proteza totală de șold (PTS) este o procedură chirurgicală concepută pentru a ameliora durerea și a restabili funcția la pacienții care suferă de leziuni severe ale articulației șoldului. Articulația șoldului este o articulație sferică care conectează osul coapsei (femurul) la pelvis. În PTS, părțile deteriorate sau bolnave ale articulației șoldului sunt îndepărtate și înlocuite cu componente artificiale, cunoscute sub numele de proteze. Această procedură este de obicei efectuată sub anestezie generală sau regională și poate dura între una și trei ore, în funcție de complexitatea cazului.

Scopul principal al protezei totale de șold este de a ameliora durerea și de a îmbunătăți mobilitatea la persoanele care nu au găsit ameliorare prin tratamente conservatoare, cum ar fi medicația, fizioterapia sau schimbările stilului de viață. Proteza totală de șold (PTS) este deosebit de eficientă pentru pacienții cu artrită avansată, fracturi sau alte afecțiuni degenerative care afectează grav funcția șoldului. Prin înlocuirea suprafețelor articulare deteriorate cu materiale durabile, PTS își propune să restabilească mișcarea naturală a șoldului, permițând pacienților să se întoarcă la activitățile zilnice cu mai multă ușurință și confort.

De ce ați putea avea nevoie de o proteză de șold?

Proteza totală de șold este de obicei recomandată pacienților care prezintă dureri și dizabilități semnificative din cauza diferitelor afecțiuni care afectează articulația șoldului. Cele mai frecvente motive pentru efectuarea protezei totale de șold includ:

• Osteoartrita: Această boală articulară degenerativă este caracterizată prin deteriorarea cartilajului, ceea ce duce la durere, rigiditate și mobilitate redusă. Pe măsură ce afecțiunea progresează, pacienților le poate fi din ce în ce mai greu să desfășoare activitățile zilnice.
• Artrita reumatoida: O tulburare autoimună care provoacă inflamație a articulațiilor. Artrita reumatoidă poate duce la leziuni articulare și dureri cronice. Recuperarea totală a durerii (RTA) poate fi necesară atunci când alte tratamente nu reușesc să ofere ameliorare.
• Necroza avasculară: O afecțiune în care țesutul osos moare din cauza aportului deficitar de sânge, provocând moartea țesutului osos. Necroza avasculară poate rezulta din traume, utilizarea pe termen lung de steroizi sau anumite afecțiuni medicale, ducând la dureri severe și disfuncții articulare.
• Fracturi de șold: La adulții în vârstă, fracturile de șold pot fi rezultatul unor căderi sau accidente. Când o fractură este severă și nu poate fi reparată prin alte mijloace, proteza totală de șold (THR) poate fi cea mai bună opțiune pentru restabilirea funcției și ameliorarea durerii.
• Displazie de dezvoltare: Unele persoane se nasc cu anomalii ale articulației șoldului care pot duce la artrită și durere mai târziu în viață. În astfel de cazuri, se poate recomanda o proteză totală de șold (THR) pentru a corecta alinierea articulației și a îmbunătăți funcția.

Pacienții pot lua în considerare artroplastia totală de șold (PTA) atunci când durerea de șold le limitează sever viața de zi cu zi, iar tratamentele nechirurgicale nu mai ajută. Decizia de a continua artroplastia totală de șold se ia în colaborare între pacient și chirurgul ortoped, ținând cont de starea generală de sănătate a pacientului, de nivelul de activitate și de obiectivele personale.

Indicații pentru înlocuirea totală de șold (THR)

Mai mulți indicatori clinici sugerează că un pacient ar putea fi un candidat potrivit pentru proteza totală de șold. Aceștia includ:

• Durere persistentă: Pacienții care prezintă dureri cronice de șold care le limitează capacitatea de a desfășura activități zilnice, cum ar fi mersul pe jos, urcatul scărilor sau participarea la activități recreative, pot fi luați în considerare pentru THR.
• Rigiditatea articulațiilor: O reducere semnificativă a amplitudinii de mișcare a articulației șoldului, care face dificilă îndoirea sau rotația piciorului, poate indica necesitatea unei intervenții chirurgicale.
• Constatări imagistice: Radiografiile pot evidenția degenerare articulară avansată, inclusiv pinteni osoși, pierderea cartilajului sau îngustarea spațiului articular. Aceste constatări pot ajuta la confirmarea diagnosticului și pot susține recomandarea pentru artroplastia totală de suprafață (ATH).
• Eșecul tratamentelor conservatoare: Pacienții care au încercat opțiuni nechirurgicale, cum ar fi fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare sau injecțiile cu corticosteroizi, fără a experimenta o ameliorare suficientă, pot fi candidați pentru THR.
• Limitări funcționale: Dacă afecțiunea șoldului unui pacient îi afectează semnificativ capacitatea de a se implica în muncă, hobby-uri sau activități sociale, poate fi necesară o proteză totală de șold (THR) pentru a-i restabili calitatea vieții.
• Vârsta și nivelul de activitate: Deși vârsta în sine nu este un factor determinant, pacienții mai tineri și activi cu leziuni severe ale articulației șoldului pot beneficia de o proteză totală a șoldului (THR) pentru a-și menține stilul de viață și a preveni deteriorarea ulterioară.

În cele din urmă, decizia de a continua cu o proteză totală de șold se bazează pe o evaluare completă a simptomelor pacientului, a istoricului medical și a studiilor imagistice. Chirurgul ortoped va discuta despre riscurile și beneficiile potențiale ale procedurii, asigurându-se că pacientul este bine informat și pregătit pentru parcursul care îl așteaptă.

Tipuri de proteză totală de șold (THR)

Deși proteza totală de șold este o procedură standardizată, există diferite abordări și tehnici pe care chirurgii ortopezi le pot utiliza în funcție de nevoile specifice ale pacientului și de expertiza chirurgului. Cele două tipuri principale de proteză totală de șold sunt:

• Înlocuire totală de șold cimentată: În această abordare, componentele protetice sunt fixate pe os folosind un ciment osos special. Această metodă este adesea preferată la pacienții mai în vârstă sau la cei cu o calitate osoasă mai slabă, deoarece oferă stabilitate imediată și permite o susținere rapidă a greutății după intervenția chirurgicală.
• Proteză totală de șold necimentată: Această tehnică implică utilizarea unei proteze cu o suprafață poroasă, permițând osului pacientului să crească în implant în timp. Atașele transcranologice necimentate sunt de obicei recomandate pacienților mai tineri, mai activi, cu o calitate osoasă bună, deoarece pot oferi o integrare mai naturală cu osul.
• Înlocuire totală de șold minim invazivă: Unii chirurgi pot oferi o abordare minim invazivă, care implică incizii mai mici și mai puține leziuni musculare. Această tehnică poate duce la reducerea durerii și la timpi de recuperare mai rapizi, deși nu toți pacienții sunt candidați potriviți pentru această metodă.
• Abordarea anterioară: Această tehnică implică accesarea articulației șoldului din partea din față a corpului, ceea ce poate duce la mai puține leziuni musculare și la o recuperare mai rapidă. Cu toate acestea, necesită o pregătire specializată și este posibil să nu fie disponibilă în toate unitățile medicale.
• Abordare posterioară: Metoda tradițională implică accesarea articulației șoldului din spate. Deși este utilizată pe scară largă și eficientă, poate implica o perturbare musculară mai mare în comparație cu abordul anterior.

Fiecare tip de proteză totală de șold are avantajele și considerațiile sale, iar alegerea tehnicii va depinde de anatomia pacientului, de experiența chirurgului și de obiectivele specifice ale intervenției chirurgicale. Chirurgul ortoped va colabora îndeaproape cu pacientul pentru a determina cea mai potrivită abordare pentru situația sa individuală, asigurând cel mai bun rezultat posibil în parcursul său de proteză totală de șold.

Contraindicații pentru proteza totală de șold (PTO)

Deși proteza totală de șold (PTO) poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții multor pacienți care suferă de dureri de șold și probleme de mobilitate, nu este potrivită pentru toată lumea. Anumite afecțiuni și factori pot face ca un pacient să nu fie potrivit pentru această procedură. Înțelegerea acestor contraindicații este crucială atât pentru pacienți, cât și pentru furnizorii de servicii medicale.

• Infecție activă: Pacienții cu o infecție activă în sau în jurul articulației șoldului pot să nu fie candidați pentru artroplastia totală de șold (ATH). O infecție poate complica intervenția chirurgicală și poate duce la complicații severe. Este esențial să se trateze orice infecții existente înainte de a se lua în considerare înlocuirea șoldului.
• Osteoporoză severă: Osteoporoza, o afecțiune caracterizată prin oase fragile și fragile, poate crește riscul de fracturi în timpul și după intervenția chirurgicală. Pacienții cu osteoporoză severă pot să nu aibă densitatea osoasă necesară pentru a susține implantul, ceea ce face ca proteza totală de suprafață (THR) să fie o opțiune mai puțin viabilă.
• Afecțiuni medicale necontrolate: Pacienții cu afecțiuni medicale necontrolate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau bolile pulmonare, se pot confrunta cu riscuri mai mari în timpul intervenției chirurgicale. Este esențial ca aceste afecțiuni să fie gestionate eficient înainte de a se continua cu artroplastia totală de suprafață (RTA).
• Obezitatea: Deși nu este o contraindicație absolută, obezitatea poate crește riscul de complicații în timpul și după intervenția chirurgicală. Excesul de greutate poate pune presiune suplimentară asupra articulației șoldului și a implantului, ceea ce poate duce la o rată mai mare de eșec. Pierderea în greutate poate fi recomandată înainte de operație.
• Tulburări neuromusculare: Afecțiunile care afectează controlul și coordonarea musculară, cum ar fi boala Parkinson sau scleroza multiplă, pot complica procesul de recuperare. Aceste tulburări pot afecta capacitatea unui pacient de a urma protocoalele de reabilitare.
• Sistem de sprijin inadecvat: O recuperare reușită după o artroplastie transcranio-cerebrală necesită adesea un sistem puternic de sprijin la domiciliu. Pacienții care locuiesc singuri sau nu beneficiază de asistență se pot confrunta cu dificultăți în faza de recuperare, ceea ce îi face candidați mai puțin potriviți pentru procedură.
• Factori psihologici: Pacienții cu probleme psihologice semnificative, cum ar fi depresia severă sau anxietatea, se pot confrunta cu cerințele intervenției chirurgicale și ale reabilitării. O evaluare psihologică amănunțită poate fi necesară pentru a determina pregătirea pentru procedură.
• Operații anterioare de șold: Pacienții care au suferit anterior intervenții chirurgicale la șold pot prezenta modificări anatomice sau complicații care ar putea complica o nouă proteză de șold. O evaluare amănunțită de către un chirurg ortoped este esențială în aceste cazuri.
• Considerații privind vârsta: Deși vârsta în sine nu este o contraindicație strictă, pacienții foarte tineri pot să nu fie candidați ideali din cauza potențialului de uzură a implantului în timp. În schimb, pacienții foarte vârstnici pot prezenta riscuri mai mari asociate cu anestezia și intervențiile chirurgicale.
• Alergii la materialele implanturilor: Unele implanturi conțin aliaje metalice (de exemplu, cobalt-crom, titan) sau componente din polietilenă. Se pot lua în considerare materiale alternative pentru pacienții cu sensibilități cunoscute.

Cum să te pregătești pentru proteza totală de șold (THR)

Pregătirea pentru proteza totală de șold (PTR) implică mai mulți pași importanți pentru a asigura un rezultat pozitiv. Respectarea instrucțiunilor echipei de îngrijire și pregătirea din timp pot ajuta la îmbunătățirea rezultatelor recuperării.

• Evaluare preoperatorie: Înainte de operație, pacienții vor fi supuși unei evaluări complete, care include un examen fizic, o analiză a istoricului medical și teste imagistice, cum ar fi radiografiile. Această evaluare îl ajută pe chirurg să determine cea mai bună abordare pentru procedură.
• Analize de sange: Se vor efectua analize de sânge de rutină pentru a verifica prezența anemiei, a infecțiilor și a altor markeri de sănătate. Aceste teste ajută la asigurarea faptului că pacientul este în stare optimă de sănătate pentru operație.
• Revizuirea medicamentelor: Pacienții trebuie să furnizeze o listă completă de medicamente, inclusiv medicamente fără prescripție medicală și suplimente. Unele medicamente, cum ar fi anticoagulantele, pot necesita ajustări sau întrerupere temporară înainte de operație pentru a reduce riscul de sângerare.
• Modificări ale stilului de viață: Pacienților li se poate recomanda să își schimbe stilul de viață, cum ar fi renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool. Aceste schimbări pot îmbunătăți starea generală de sănătate și pot accelera recuperarea.
• Terapie psihica: Kinetoterapia preoperatorie poate fi recomandată pentru a întări mușchii din jurul șoldului și a îmbunătăți flexibilitatea. Acest lucru poate ajuta la facilitarea unui proces de recuperare mai lin.
• Pregatirea acasa: Pacienții ar trebui să își pregătească locuința pentru recuperare prin eliminarea pericolelor de împiedicare, prin asigurarea asistenței pentru activitățile zilnice și prin amenajarea unei zone de recuperare confortabile. Faptul că obiectele esențiale sunt la îndemână poate face o diferență semnificativă în faza inițială de recuperare.
• Considerații dietetice: O dietă echilibrată, bogată în vitamine și minerale, poate susține vindecarea. Pacienților li se poate recomanda să își crească aportul de proteine ​​și să rămână hidratați în zilele premergătoare intervenției chirurgicale.
• Consultație anestezie: Va avea loc o întâlnire cu anestezistul pentru a discuta opțiunile de anestezie și orice nelămuriri pe care le-ar putea avea pacientul. Înțelegerea procesului de anestezie poate ajuta la ameliorarea anxietății.
• Instrucțiuni pentru ziua intervenției chirurgicale: Pacienții vor primi instrucțiuni specifice privind postul înainte de operație, inclusiv când să înceteze să mănânce și să bea. Este esențial să se respecte aceste instrucțiuni pentru a asigura siguranța în timpul procedurii.
• Pregătirea emoțională: Pregătirea mentală pentru operație este la fel de importantă ca pregătirea fizică. Pacienții ar trebui să discute orice îngrijorări sau temeri cu echipa lor medicală și să ia în considerare tehnici de relaxare, cum ar fi respirația profundă sau meditația, pentru a ajuta la gestionarea anxietății.

Înlocuirea totală de șold (THR): Procedură pas cu pas

Înțelegerea procedurii de proteză totală de șold (PTO) poate ajuta la ameliorarea anxietății și la pregătirea pacienților pentru ceea ce li se așteaptă. Iată o prezentare generală pas cu pas a procesului, de la pregătirile preoperatorii până la îngrijirea postoperatorie.

• Pregătiri preoperatorii: În ziua operației, pacienții vor sosi la spital sau la centrul chirurgical. Se vor prezenta la spital și li se va cere să se schimbe într-un halat de spital. Se va iniția o perfuzie intravenoasă (IV) pentru administrarea de medicamente și fluide.
• Administrarea anesteziei: Odată ajuns în sala de operație, anestezistul va administra anestezia. Aceasta poate fi anestezie generală, care adoarme pacientul, sau anestezie regională, care amorțește partea inferioară a corpului. Alegerea anesteziei va depinde de starea de sănătate a pacientului și de recomandarea chirurgului.
• Incizie: După ce anestezia își face efectul, chirurgul va face o incizie peste articulația șoldului. Lungimea și locația inciziei pot varia în funcție de abordarea chirurgicală (anterioră, posterioară sau laterală).
• Accesarea articulației șoldului: Chirurgul va muta cu grijă mușchii și țesuturile la o parte pentru a accesa articulația șoldului. Acest pas necesită precizie pentru a minimiza deteriorarea structurilor înconjurătoare.
• Îndepărtarea articulației deteriorate: Capul femural deteriorat (partea sferică a articulației șoldului) va fi îndepărtat, împreună cu orice cartilaj și os deteriorat din acetabul (cavitatea). Aceasta pregătește zona pentru noul implant.
• Plasarea implantului: Chirurgul va introduce apoi noul implant de șold. Acesta constă de obicei dintr-o tijă metalică care se potrivește în femur, o bilă metalică care înlocuiește capul femural și un alveolă din plastic sau ceramică care se potrivește în acetabul. Componentele sunt fixate la locul lor, fie prin ciment osos, fie printr-o tehnică care permite osului să crească în implant.
• Închiderea inciziei: Odată ce implantul este la locul lui, chirurgul va închide cu grijă incizia folosind suturi sau capse. Se va aplica un pansament steril pentru a proteja locul operației.
• Cameră de recuperare: După procedură, pacienții vor fi duși în sala de recuperare, unde vor fi monitorizați pe măsură ce se trezesc din anestezie. Semnele vitale vor fi verificate periodic și se va iniția gestionarea durerii.
• Îngrijire postoperatorie: Pacienții vor rămâne de obicei în spital câteva zile, timp în care vor începe kinetoterapia pentru a-și recăpăta mobilitatea și forța. Se va aborda gestionarea durerii, iar pacienții vor fi încurajați să înceapă să se miște cât mai curând posibil.
• Instrucțiuni de descărcare: Înainte de a părăsi spitalul, pacienții vor primi instrucțiuni detaliate despre cum să îngrijească noul șold, să gestioneze durerea și să consulte medicul. Este esențial să respecte aceste instrucțiuni pentru o recuperare reușită.

Riscuri și complicații ale protezei totale de șold (PTO)

Ca orice procedură chirurgicală, proteza totală de șold (PTO) prezintă anumite riscuri și potențiale complicații. Deși mulți pacienți experimentează îmbunătățiri semnificative ale durerii și mobilității, este esențial să fie conștienți atât de riscurile comune, cât și de cele rare asociate cu intervenția chirurgicală.

• Riscuri comune:
  • Infecţie: Unul dintre cele mai frecvente riscuri, infecțiile pot apărea la locul intervenției chirurgicale sau mai adânc în articulație. Igiena și îngrijirea postoperatorie adecvate pot ajuta la minimizarea acestui risc.
  • Cheaguri de sânge: Pacienții prezintă riscul de a dezvolta cheaguri de sânge la nivelul picioarelor (tromboză venoasă profundă) sau la nivelul plămânilor (embolie pulmonară). De obicei, se implementează măsuri preventive, cum ar fi anticoagulantele și mobilizarea precoce.
  • Dislocare: Noua articulație a șoldului se poate disloca, mai ales în primele etape ale recuperării. Pacienților li se recomandă adesea să evite anumite mișcări în timpul procesului de vindecare.
  • Leziuni ale nervilor sau ale vaselor de sânge: Deși rar, există riscul de deteriorare a nervilor sau vaselor de sânge din apropiere în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce poate duce la amorțeală sau probleme de circulație.
• Riscuri mai puțin frecvente:
  • Eșecul implantului: În timp, implantul de șold se poate uza sau ceda, necesitând o intervenție chirurgicală de revizie. Factori precum nivelul de activitate și greutatea pot influența longevitatea implantului.
  • fracturile: În unele cazuri, femurul se poate fractura în timpul sau după intervenția chirurgicală, în special la pacienții cu osteoporoză. Acest lucru poate complica recuperarea și poate necesita intervenție chirurgicală suplimentară.
  • Durere persistentă: Unii pacienți pot prezenta dureri persistente după operație, care pot fi cauzate de diverși factori, inclusiv poziționarea implantului sau afecțiunile preexistente.
• Riscuri rare:
  • Reactii alergice: Unii pacienți pot avea reacții alergice la materialele utilizate în implant, ceea ce poate duce la inflamații sau alte complicații.
  • Discrepanță în lungimea piciorului: În cazuri rare, pacienții pot observa o diferență în lungimea piciorului după operație, ceea ce poate afecta mersul și mobilitatea. Uneori, pacienții pot simți că un picior este mai lung sau mai scurt după operație. Acest lucru este adesea temporar și poate fi ajustat prin kinetoterapie sau inserții de încălțăminte.
  • Complicații ale anesteziei: Deși mai puțin frecvente, pot apărea complicații legate de anestezie, în special la pacienții cu probleme de sănătate preexistente.

În concluzie, deși proteza totală de șold (PTO) este o procedură extrem de eficientă pentru ameliorarea durerii de șold și restabilirea mobilității, este esențial ca pacienții să înțeleagă contraindicațiile, etapele de pregătire, detaliile procedurale și riscurile potențiale implicate. Prin informarea și colaborarea strânsă cu echipa lor medicală, pacienții își pot optimiza șansele de succes și de recuperare mai ușoară.

Recuperare după protezarea totală de șold (THR)

Procesul de recuperare după o proteză totală de șold (PTS) este crucial pentru recâștigarea mobilității și revenirea la activitățile zilnice. Înțelegerea calendarului de recuperare așteptat, a sfaturilor de îngrijire postoperatorie și a momentului în care vă puteți relua activitățile normale poate ajuta la ameliorarea anxietății și la promovarea unui proces de vindecare mai ușor.

Cronologie de recuperare așteptată

• Faza imediat postoperatorie (zilele 1-3): Vei rămâne în spital câteva zile după operație, timp în care durerea va fi controlată cu atenție.
• Recuperare timpurie (săptămânile 1-4): În prima lună, vă veți crește treptat nivelul de activitate. Majoritatea pacienților pot merge cu un cadru sau cu cârje în câteva zile. Kinetoterapia va continua, concentrându-se pe întărirea șoldului și îmbunătățirea amplitudinii de mișcare. Este posibil să puteți reveni la activități zilnice ușoare, dar trebuie evitate exercițiile cu impact mare.
• Recuperare la mijlocul perioadei (săptămânile 4-8): Până la sfârșitul celei de-a doua luni, mulți pacienți pot merge independent și pot începe să își reia activitățile mai normale, cum ar fi condusul, în funcție de nivelul lor de confort și de sfatul chirurgului. Continuarea terapiei fizice este esențială pentru a recăpăta forța și flexibilitatea.
• Recuperare completă (3-6 luni): Majoritatea pacienților obțin îmbunătățiri semnificative ale mobilității și ameliorării durerii în decurs de trei până la șase luni. Până în acest moment, ar trebui să vă puteți relua majoritatea activităților obișnuite, inclusiv sportul. Cu toate acestea, vindecarea completă a articulației șoldului poate dura până la un an.

Sfaturi de îngrijire ulterioară

• Urmați instrucțiunile chirurgului dumneavoastră: Respectați planul de îngrijire postoperatorie furnizat de chirurgul dumneavoastră, inclusiv schemele de administrare a medicamentelor și restricțiile de activitate.
• Kinetoterapie: Participați la toate ședințele de kinetoterapie programate pentru a asigura o recuperare adecvată și a recăpăta forța.
• Gestionarea durerii: Utilizați medicamentele pentru durere prescrise conform instrucțiunilor. Compresele cu gheață pot ajuta la reducerea umflăturilor și a disconfortului.
• Monitorizați complicațiile: Fiți atenți la semnele de infecție, cum ar fi roșeață crescută, umflare sau febră. Contactați medicul dacă observați simptome îngrijorătoare.
• Dietă sănătoasă: Mențineți o dietă echilibrată, bogată în proteine, vitamine și minerale, pentru a sprijini vindecarea. Hidratarea este, de asemenea, esențială.

Când se pot relua activitățile normale

Majoritatea pacienților pot reveni la activitățile zilnice ușoare în câteva săptămâni, în timp ce activitățile mai solicitante pot dura câteva luni. Consultați întotdeauna medicul înainte de a relua orice sport sau activitate pentru a vă asigura că șoldul este pregătit.

Beneficiile protezei totale de șold (THR)

Proteza totală de șold (PTS) oferă numeroase beneficii care îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacienților care suferă de dureri de șold și probleme de mobilitate. Iată câteva îmbunătățiri cheie ale sănătății și rezultate asociate cu această procedură:

• Analgezic: Unul dintre cele mai imediate beneficii ale protezei totale de șold (THR) este reducerea semnificativă sau eliminarea completă a durerii de șold. Acest lucru permite pacienților să se angajeze în activitățile zilnice fără disconfort.
• Mobilitate îmbunătățită: Artroplastica totală a șoldului (THR) restabilește amplitudinea de mișcare a articulației șoldului, permițând pacienților să meargă, să urce scările și să participe la activități recreative care ar fi putut fi dificile sau imposibile înainte de operație.
• Calitatea vieții îmbunătățită: Cu reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității, pacienții experimentează adesea o calitate generală a vieții mai bună. Aceștia se pot întoarce la hobby-uri, activități sociale și reuniuni familiale, ceea ce duce la o creștere a bunăstării emoționale.
• Durabilitate pe termen lung: Implanturile de șold moderne sunt concepute să reziste mulți ani, adesea 15 ani sau mai mult, oferind ușurare și funcționalitate pe termen lung.
• Independență sporită: Mulți pacienți constată că pot îndeplini sarcinile zilnice independent după recuperare, reducând dependența de îngrijitori și îmbunătățind calitatea vieții.
• Un somn mai bun: Durerea cronică de șold poate perturba tiparele de somn. După o artroplastie totală de șold (THR), mulți pacienți raportează o calitate îmbunătățită a somnului, contribuind la sănătatea și recuperarea generală.
• Risc redus de căderi: Stabilitatea și forța îmbunătățite ale articulației șoldului pot reduce riscul de căderi, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții vârstnici.

Per total, beneficiile protezării totale de șold se extind dincolo de îmbunătățirile fizice, având un impact pozitiv asupra aspectelor emoționale și sociale ale vieții.

Înlocuirea totală de șold (THR) vs. resurfacing-ul șoldului

Deși proteza totală de șold (PTO) este o procedură comună, unii pacienți pot lua în considerare resurfacing-ul șoldului ca alternativă. Iată o comparație între cele două proceduri:

• Avantajele THR: Eficient pentru artrita severă, rezultate excelente și ameliorare semnificativă a durerii.
• Contra THR: Timp de recuperare mai lung, risc mai mare de luxație.
• Avantajele resurfacing-ului șoldului: Mai puțin invazivă, recuperare mai rapidă și păstrează mai mult os.
• Contra: Refacerea șoldului Nu este potrivit pentru toți pacienții, există posibilitatea uzurii implantului în timp.

Costul protezei totale de șold (THR) în India

Costul mediu al unei proteze totale de șold (THR) în India variază între 1,50,000 și 4,00,000 ₹. Pentru o estimare exactă, contactați-ne astăzi.

Întrebări frecvente (FAQ)

• Ce ar trebui să mănânc înainte de operația de înlocuire totală de șold (THR)? Înainte de proteza totală de șold (PTO), mențineți o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, proteine ​​slabe și cereale integrale. Evitați mesele grele cu o seară înainte de operație și urmați toate instrucțiunile dietetice furnizate de chirurgul ortoped de la Apollo Hospitals.
• Pot să iau medicamentele obișnuite înainte de o proteză totală de șold (PTO)? Ar trebui să consultați echipa ortopedică de la Apollo Hospitals despre toate medicamentele administrate în prezent. Anumite medicamente, precum anticoagulantele, pot necesita oprirea sau ajustarea tratamentului înainte de procedura de proteză totală de șold (THR).
• Este proteza totală de șold (THR) sigură pentru pacienții obezi? Da, dar obezitatea poate crește riscurile chirurgicale. Apollo Hospitals oferă optimizare prechirurgicală și îngrijire postoperatorie personalizată pentru pacienții obezi care urmează o proteză totală de șold (THR).
• Pot pacienții diabetici să fie supuși unei proteze totale de șold (PTO)? Da, dar controlul strict al glicemiei înainte și după operație este crucial. Apollo Hospitals oferă tratament complet pentru diabet, alături de îngrijirea pentru proteza totală de șold (THR).
• Este proteza totală de șold (PTH) sigură pentru pacienții cu hipertensiune arterială? Da, pacienții cu hipertensiune arterială pot fi supuși în siguranță unei proteze totale de șold (PTS) atunci când afecțiunea lor este bine controlată. La Spitalele Apollo, tensiunea arterială va fi monitorizată îndeaproape înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală pentru a minimiza orice riscuri.
• Pot să mă supun unei proteze totale de șold (PTO) dacă am fost operat de șold? Da, pacienții care au suferit anterior intervenții chirurgicale la șold pot fi supuși în continuare unei proteze totale de șold (PTO), deși procedura poate fi mai complexă. Chirurgul dumneavoastră de la Apollo vă va evalua cazul temeinic.
• Pot să mă supun unei artroplastii totale de genunchi (THR) dacă am suferit anterior o intervenție chirurgicală la coloana vertebrală sau o proteză de genunchi? Da, dar chirurgul dumneavoastră va acorda o atenție sporită planificării alinierii articulațiilor și a strategiei de recuperare. Apollo Hospitals coordonează îngrijirea între specialități pentru a asigura rezultate optime.
• Cum se compară THR cu resurfacing-ul șoldului sau cu înlocuirea parțială a șoldului? În timp ce artroplastia totală de șold (THR) înlocuiește atât sfera, cât și cavitatea șoldului, resurfacing-ul șoldului păstrează mai mult os și este ideal pentru pacienții mai tineri. Înlocuirea parțială (hemiartroplastia) este mai frecventă în cazurile de fractură.
• Ce tip de anestezie se utilizează în timpul protezării totale de șold (PTO)? Proteza totală de șold (PTS) se efectuează de obicei fie sub anestezie generală, fie sub anestezie spinală. Anestezistul dumneavoastră va alege cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră în funcție de profilul dumneavoastră de sănătate.
• Voi avea nevoie de o transfuzie de sânge în timpul sau după o proteză totală de șold (PTO)? Deși nu toți pacienții au nevoie de această metodă, unii dintre pacienții care urmează să fie supuși unei proteze totale de șold (PTH) pot necesita o transfuzie de sânge. Chirurgul dumneavoastră de la Apollo Hospitals vă va evalua riscul specific.
• Pot femeile însărcinate să fie supuse unei proteze totale de șold (PTO)? Proteza totală de șold (PTS) nu se efectuează, în general, în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care este o urgență. Dacă este necesară, aceasta este de obicei amânată până după naștere. Spitalele Apollo vă vor evalua starea și vor coordona îngrijirea multidisciplinară dacă intervenția chirurgicală este absolut necesară.
• Cât timp voi fi spitalizat după o proteză totală de șold (PTO)? Majoritatea pacienților care suferă o proteză totală de șold (PTH) rămân în spital timp de 1-3 zile, în funcție de progresul recuperării și de eventualele complicații.
• Cât de repede pot merge după o proteză totală de șold (PTO)? Majoritatea pacienților încep să meargă cu sprijin în decurs de 24 de ore după proteza totală de șold (PTO). Echipa de fizioterapie de la Apollo vă va ghida prin exerciții de mobilitate sigure și graduale.
• Este necesară kinetoterapia după o proteză totală de șold (PTO)? Da, kinetoterapia este esențială după o proteză totală de șold (PTO). Aceasta îmbunătățește forța, flexibilitatea și reduce complicațiile.
• Cum este gestionată durerea după o proteză totală de șold (PTO)? Durerea după protezarea totală de șold (PTO) este gestionată prin medicamente prescrise, aplicarea de gheață și fizioterapie. Echipa dumneavoastră de îngrijire Apollo va asigura ameliorarea eficientă a durerii.
• Ce activități ar trebui să evit după o proteză totală de șold (PTO)? Evitați activitățile cu impact puternic, cum ar fi alergarea, săriturile sau mișcările de răsucire, timp de cel puțin 6 luni după intervenția de proteză totală de șold (PTO). Urmați cu strictețe sfatul specialistului dumneavoastră de la Apollo Hospitals.
• Pot face duș după o proteză totală de șold (PTO)? De obicei, puteți face duș la câteva zile după operație, dar evitați să vă îmbăiați în cadă până când incizia de la proteza totală de șold (THR) nu este complet vindecată.
• Ce ar trebui să fac dacă am umflături după o proteză totală de șold (PTO)? Umflarea este frecventă. Ridicați piciorul, aplicați gheață și urmați instrucțiunile postoperatorii de la echipa de îngrijire de la Apollo Hospitals. Contactați medicul dacă umflarea se agravează sau persistă.
• Există riscul formării cheagurilor de sânge după o proteză totală de șold (PTO)? Da, cheagurile de sânge reprezintă un risc cunoscut după o proteză totală de șold (PTR). Spitalul Apollo oferă îngrijiri preventive, cum ar fi anticoagulante și exerciții pentru picioare, pentru a reduce riscul.
• Când mă pot întoarce la muncă după o proteză totală de șold (PTO)? Pacienții revin de obicei la locurile de muncă de birou în 4-6 săptămâni. Dacă locul de muncă este solicitant din punct de vedere fizic, recuperarea după proteza totală de șold (PTO) poate dura mai mult.
• Pot conduce după o proteză totală de șold (PTO)? Majoritatea pacienților pot relua condusul în termen de 4-6 săptămâni după operația de protezare totală de șold (PTR), în funcție de piciorul la care a fost operat și de cât de bine s-au recăpătat controlul și mobilitatea.
• Voi avea nevoie de ajutor acasă după o proteză totală de șold (PTO)? Da, se recomandă asistență în primele săptămâni după proteza totală de șold (PTO), în special pentru gătit, baie și mișcare.
• Cum îmi pot pregăti casa pentru recuperare după o proteză totală de șold (PTO)? Pregătește-ți casa cu alei de mers libere, instalează bare de susținere în băi și amenajează un spațiu confortabil cu obiecte esențiale în apropiere pentru a ajuta la recuperarea după proteza totală de șold (PTO).
• Cât timp va dura implantul meu de șold după o proteză totală de șold (THR)? Implanturile moderne utilizate în protezele totale de șold (THR) pot dura 15-20 de ani sau mai mult. Longevitatea depinde de factori precum nivelul de activitate, greutatea și starea generală de sănătate.
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală de revizie în viitor? Implanturile de șold pot dura 15-20 de ani sau mai mult, dar unii pacienți pot necesita o intervenție chirurgicală de revizie în funcție de uzură, slăbire sau factori legați de stilul de viață.
• Pot fi înlocuite ambele șolduri în același timp (artroză totală de șolduri bilaterală)? Unii pacienți pot beneficia de o proteză bilaterală simultană de șold, dar acest lucru depinde de starea generală de sănătate și de riscul chirurgical. Apollo Hospitals evaluează fiecare caz individual pentru a determina cea mai sigură abordare.
• La ce semne ar trebui să fiu atent după o proteză totală de șold (PTO)? Fiți atenți la semnele de infecție (roșeață, febră, secreții), umflarea picioarelor