គ្រួសក្នុងតម្រងនោម - រោគសញ្ញា មូលហេតុ ហានិភ័យ រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការការពារ

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជា បញ្ហាសុខភាពទូទៅមួយនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា និងទូទាំងពិភពលោក ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ កំណកតូចៗ និងរឹងទាំងនេះបង្កើតនៅខាងក្នុងតម្រងនោម ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ភាពមិនស្រួល និងក្នុងករណីខ្លះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ដំណឹងល្អគឺថា ដោយមានចំណេះដឹងត្រឹមត្រូវ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចត្រូវបាន គ្រប់គ្រង ព្យាបាល និងការពារជាញឹកញាប់ ។

តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាអ្វី?

គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថា urolithiasis គឺជាស្រទាប់គ្រីស្តាល់រឹងដែលផ្សំឡើងពីសារធាតុរ៉ែ និងអំបិល - ភាគច្រើនជា កាល់ស្យូម អូសាឡាត និងអាស៊ីតអ៊ុយរិក - ដែលកកកុញនៅខាងក្នុងតម្រងនោម។ ទំហំនៃពួកវាអាចប្រែប្រួលពីគ្រាប់ខ្សាច់តូចមួយរហូតដល់ក្នុងករណីកម្រ ធំដូចបាល់វាយកូនហ្គោល។

ជាធម្មតា តម្រងនោមបញ្ចេញកាកសំណល់ចេញ ដោយមានជំនួយពីទឹកនោម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងទឹកនោមមានការប្រមូលផ្តុំខ្លាំង ពួកវាអាចក្លាយជាគ្រីស្តាល់ និងស្អិតជាប់គ្នា រហូតបង្កើតបានជាថ្ម។

• ថ្មតូចៗ អាចឆ្លងកាត់ផ្លូវទឹកនោមដោយមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់។
• ថ្មធំជាងទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចស្ទះផ្លូវទឹកនោម បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ហូរឈាម ឬសូម្បីតែការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចបំផ្លាញតម្រងនោម ប្រសិនបើទុកចោល។

ហេតុអ្វីបានជាការយល់ដឹងមានសារៈសំខាន់

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមម្តង ឱកាសនៃការកើតឡើងវិញរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - ការសិក្សាបានបង្ហាញថារហូតដល់ 50% ក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំ ។ នេះធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពី កត្តាហានិភ័យ រោគសញ្ញាដំបូងៗ និងជំហានបង្ការ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ។

ការពិតសំខាន់ៗអំពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

• គ្រួសក្នុងតម្រងនោម អាចព្យាបាលបាន។ ហើយជាធម្មតាមិនទុកការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ទេប្រសិនបើត្រូវបានដោះស្រាយទាន់ពេលវេលា។
• ការឆ្លងកាត់ថ្មអាចចំណាយពេលពីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍ ហើយសូម្បីតែថ្មតូចៗក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែរ។
• ថ្មធំ ៗ ច្រើនតែត្រូវការ អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច ឬ lithotripsy (នីតិវិធីបំបែកថ្ម)។

ប្រភេទនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមមិនដូចគ្នាទាំងអស់ទេ។ ពួកវាខុសគ្នាដោយផ្អែកលើសារធាតុរ៉ែ និងអំបិលដែលបង្កើតបានជាពួកវា។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទថ្មគឺមានសារៈសំខាន់ព្រោះវាជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ពីមូលហេតុ ណែនាំការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងណែនាំវិធានការបង្ការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

1. ថ្មកាល់ស្យូម

• ប្រភេទទូទៅបំផុត នៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
• ជាធម្មតាធ្វើពី កាល់ស្យូម oxalateទោះបីជាខ្លះក៏អាចបង្កើតបានពី ផូស្វ័រកាល់ស្យូម.
• កត្តាហានិភ័យរួមមាន ក របបអាហារខ្ពស់នៅក្នុង oxalate (ស្ពៃខ្មៅ គ្រាប់តែ) ការខ្សោះជាតិទឹក បញ្ហាមេតាប៉ូលីស ឬថ្នាំមួយចំនួន។

2. គ្រួសក្នុងអាស៊ីតអ៊ុយរិក

• ទំនងជាបង្កើតនៅក្នុងមនុស្សដែលមាន របបអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ធាត់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ.
• អាចកើតឡើងនៅពេលដែលទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីតខ្លាំងពេក ឬនៅពេលដែលរាងកាយបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនពេក (ដោយសាររាគរ៉ាំរ៉ៃ ឬខ្វះជាតិទឹក)។
• ជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមិនផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់។

3. ថ្ម Struvite

• ជាធម្មតាអភិវឌ្ឍជាផលវិបាកនៃ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs).
• អាចធ្វើបាន លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានទំហំធំពេលខ្លះមានការព្រមានតិចតួច។
• ច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រី ដោយសារ UTIs ញឹកញាប់ជាងក្នុងចំណោមពួកគេ។

4. Cystine Stones

• ប្រភេទ​ថ្ម​ដ៏​កម្រ​បង្ក​ឡើង​ដោយ ក ជំងឺតំណពូជដែលហៅថា cystinuria.
• ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការលើស ស៊ីស្ទីន (អាស៊ីតអាមីណូ) ដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម ដែលធ្វើឱ្យគ្រីស្តាល់ និងបង្កើតជាថ្ម។

5. ថ្មចម្រុះ

• គ្រួសក្នុងតំរងនោមខ្លះអាចមានផ្ទុក ក ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសម្ភារៈ (ឧទាហរណ៍ កាល់ស្យូម និងអាស៊ីតអ៊ុយរិក)។
• ថ្មចម្រុះច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់ជួបប្រទះ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមឡើងវិញ.

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

ក. ការខះជាតិទឹក។

ការផឹកទឹកតិចគឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។ អាកាសធាតុក្តៅ និងការបែកញើសខ្លាំងទាមទារឱ្យមានការទទួលទានជាតិទឹកច្រើន។

ខ. របបអាហារ

• របបអាហារដែលមានជាតិ oxalate ខ្ពស់ (ដូចជាស្លឹកបៃតង គ្រាប់ និងសូកូឡា) សូដ្យូមខ្ពស់ ជាតិស្ករ និងប្រូតេអ៊ីនសត្វរួមចំណែកដល់ការបង្កើតថ្ម។
• របប​អាហារ​ឥណ្ឌា​ដែល​មាន​ជាតិ​ប្រៃ​ច្រើន​និង​ការ​ទទួល​ទាន​ទឹក​តិច​គឺ​ជា​ការ​ទាក់​ទង​ជា​ពិសេស។

គ។ ពន្ធុវិទ្យា

ប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបង្កើនហានិភ័យ។

ឃ. លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ

ស្ថានភាពដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ hyperparathyroidism រាគរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកពោះវៀន (ដូចជា Crohn's) និងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។

អ៊ី កត្តារបៀបរស់នៅ

របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ និងថ្នាំមួយចំនួន (ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) អាចបង្កើនហានិភ័យ។

f. កត្តាផ្សេងៗ

• បុរស​ងាយ​នឹង​កើត​គ្រួស ប៉ុន្តែ​អត្រា​នៃ​ស្ត្រី​មាន​ការ​កើន​ឡើង។
• មនុស្សដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 50 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។

កត្តាហានិភ័យតែមួយគត់ចំពោះប្រជាជនឥណ្ឌា

• របបអាហារខ្ពស់ក្នុងអង្ករ អំបិល និងអាហារកែច្នៃ។
• ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺ​ចាប់​នៅ​តាម​បញ្ជរ ឬ​ថ្នាំ​បំប៉ន​ដោយ​គ្មាន​វេជ្ជបញ្ជា។
• ទំនោរហ្សែននៅក្នុងសហគមន៍មួយចំនួន។
• កង្វះការយល់ដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃជាតិទឹក។

និន្នាការគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនៅប្រទេសឥណ្ឌា

គ្រួសក្នុងតំរងនោម កើតមានពាសពេញប្រទេសឥណ្ឌា ដោយមានឧបទ្ទវហេតុខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ដូចជា Rajasthan, Gujarat, Punjab, Haryana, Delhi, Maharashtra និងផ្នែកខ្លះនៃប្រទេសឥណ្ឌាខាងត្បូង ដែលភាគច្រើនដោយសារតែអាកាសធាតុក្តៅ របបអាហារ និងគុណភាពទឹក។ កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម និងកង្វះការយល់ដឹងជារឿយៗពន្យាពេលការព្យាបាល ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវមើល

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមច្រើនតែមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់រហូតដល់វាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីនៅខាងក្នុងតម្រងនោម ឬឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង បង្ហួរនោម (បំពង់ដែលភ្ជាប់តម្រងនោមទៅនឹងប្លោកនោម)។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង វាអាចរារាំងលំហូរទឹកនោម និងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់។

រោគសញ្ញាទូទៅ

• ការឈឺចាប់ខ្លាំង, ស្រួច នៅផ្នែកខាងក្រោយ ចំហៀង ពោះទាប ឬក្រលៀន។ ការឈឺចាប់អាចកើតមានជារលក និងមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងកម្រិតខ្លាំង។
• ការឈឺចាប់ដែលបញ្ចេញពន្លឺ ដល់ពោះ ក្រលៀន ឬក្រោមឆ្អឹងជំនី។
• អារម្មណ៍ឆេះ ឬឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច។
• ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ ឬឆ្លងកាត់ទឹកនោមតិចតួច។
• ឈាមក្នុងទឹកនោម (hematuria)៖ ទឹកនោមអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ក្រហម ឬត្នោត។
• ទឹកនោមមានពពកឬមានក្លិនមិនល្អ
• ចង្អោរនិងក្អួត ដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំង។
• គ្រុនក្តៅនិងញាក់ (ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគផងដែរ) ។
• ការបែកញើសលើសលប់ អាចអមដំណើររឿងឈឺចាប់។

ចំណាំសំខាន់

នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ ដូចជាតំបន់ជាច្រើននៃប្រទេសឥណ្ឌា ការខ្សោះជាតិទឹកគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយ សម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ ជាពិសេស ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ត្រូវ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់វា រៀបចំផែនការព្យាបាល និងការពារការកើតឡើងវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តខាងក្រោម៖

1. ការធ្វើតេស្តទឹកនោម

• អាចរកឃើញវត្តមានរបស់ ឈាម ការឆ្លងមេរោគ គ្រីស្តាល់ ឬកម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុបង្កើតថ្ម (ដូចជាកាល់ស្យូម ឬអាស៊ីតអ៊ុយរិក)។
• ក្នុងករណីខ្លះក ការប្រមូលទឹកនោម 24 ម៉ោង អាចត្រូវបានណែនាំឱ្យវាស់សារធាតុដែលបង្កើនហានិភ័យថ្ម និងសារធាតុដែលជួយការពារពួកគេ។

2. ការធ្វើតេស្តឈាម

• វាស់ កាល់ស្យូម អាស៊ីតអ៊ុយរិក និងកម្រិតមុខងារតម្រងនោម.
• ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពមូលដ្ឋាន (ដូចជាកម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឬខ្សោយតំរងនោម) ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការបង្កើតថ្ម។

3. ការសិក្សារូបភាព

• អ៊ុលត្រាសោ៖ ជា​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​ដំបូង​ដែល​មិន​រាតត្បាត និង​មាន​ប្រសិទ្ធិ​ភាព​តម្លៃ។ ប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរកឃើញថ្មភាគច្រើន។
• CT Scan (មិនកម្រិតពណ៌)៖ ចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវបំផុត។ អាចរកឃើញសូម្បីតែថ្មតូចៗ និងផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីទំហំ និងទីតាំងរបស់វា។
• កាំរស្មីអ៊ិច (KUB - តម្រងនោម ប្លោកនោម)៖ ពេលខ្លះត្រូវបានគេប្រើ ប៉ុន្តែមិនមែនថ្មទាំងអស់អាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចទេ ជាពិសេសដុំតូចៗ។

4. ការវិភាគថ្ម

• ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងគ្រួស គ្រូពេទ្យអាចសួរអ្នកឱ្យធ្វើ ច្របាច់ទឹកនោមរបស់អ្នក។ ហើយប្រមូលវា។
• ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីថ្ម សមាសភាព (កាល់ស្យូម, អាស៊ីតអ៊ុយរិច, ស៊ីស្ទីនឬ struvite)ដែលជួយណែនាំយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាល និងបង្ការ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលមាន

ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាស្រ័យលើ ទំហំ ប្រភេទ ទីតាំង និងរោគសញ្ញា របស់វា ។ ខណៈពេលដែលគ្រួសតូចៗមួយចំនួនអាចរលាយបាត់ដោយធម្មជាតិ គ្រួសខ្លះទៀតត្រូវការថ្នាំ ឬការវះកាត់។

1. ការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្ស (ថ្មតូចៗ < 5mm)

• បង្កើនការទទួលទានជាតិទឹក៖ ការផឹកទឹក 2-3 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ (លុះត្រាតែមានកម្រិតសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត) ជួយបណ្តេញក្រួសចេញ។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់: ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលពេលឆ្លងកាត់ថ្ម។
• ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ថ្នាំមួយចំនួន (ដូចជា alpha-blockers) អាចជួយបន្ធូរសាច់ដុំបង្ហួរនោម ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គ្រួសឆ្លងកាត់។
• ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ ការ​ថត​រូប និង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទឹកនោម​ធានា​ថា​ថ្ម​មាន​ចលនា ឬ​បាន​កន្លង​ផុត​ទៅ​ហើយ។

2. ការព្យាបាលដោយការបណ្តេញចេញតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ

• ថ្នាំមួយចំនួនអាចជួយរំលាយ ឬឆ្លងកាត់ថ្មជាក់លាក់ ជាពិសេស ថ្មអាស៊ីតអ៊ុយរិកដោយការផ្លាស់ប្តូរ pH ទឹកនោម។
• គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើវិធីសាស្រ្តនេះគឺសមរម្យដោយផ្អែកលើប្រភេទថ្ម និងសុខភាពទូទៅ។

3. ការរាតត្បាតតិចតួច និងនីតិវិធីវះកាត់ (សម្រាប់ថ្មដែលមានទំហំធំ ឬមានរោគសញ្ញា)

ក. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)

• A មិនរាតត្បាត នីតិវិធីដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបំបែកថ្មទៅជាបំណែកតូចៗដែលអាចឆ្លងកាត់ទឹកនោម។
• ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ស្រាល។
• អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់បណ្តោះអាសន្នដូចជា ឈាមក្នុងទឹកនោម ស្នាមជាំ ឬភាពមិនស្រួលនៅពេលដែលបំណែកឆ្លងកាត់។

ខ. ការឆ្លុះស្បូន

• វិសាលភាពស្តើង (ureteroscope) ត្រូវបានឆ្លងកាត់បង្ហួរនោម និងប្លោកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។
• ថ្មត្រូវបានដកចេញ ឬបំបែកជាបំណែកតូចៗដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ឬថាមពលឡាស៊ែរ។
• stent បណ្តោះអាសន្នអាចត្រូវបានដាក់នៅក្នុង ureter ដើម្បីជួយព្យាបាល។

គ. Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL)

• ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ ថ្មធំឬស្មុគស្មាញ.
• ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោយ ដើម្បីចូលទៅដល់ក្រលៀន ហើយដុំថ្មត្រូវបានបំបែក និងយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។
• អនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដោយសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី។

ឃ. Laparoscopic ឬការវះកាត់បើកចំហ (កម្រ)

• កម្រត្រូវការណាស់ លុះត្រាតែវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតបរាជ័យ ឬមិនអាចធ្វើទៅបាន។
• ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកថ្មចេញដោយផ្ទាល់តាមរយៈការវះកាត់។

4. ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន

• ប្រសិនបើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង បញ្ហាមេតាប៉ូលីស ឬអរម៉ូន (ដូចជា hyperparathyroidism) ការព្យាបាលឫសគល់អាចជួយការពារគ្រួសក្នុងអនាគត។

វឌ្ឍនភាពនៅប្រទេសឥណ្ឌា

ទីក្រុងធំៗ និងមជ្ឈមណ្ឌលតំបន់ភាគច្រើននៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាឥឡូវនេះផ្តល់ជូននូវ ជម្រើសវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជា ESWL, ureteroscopy និង PCNL ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានសុវត្ថិភាព លឿនជាងមុន និងមានផាសុកភាពជាងមុន។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានសមត្ថភាព សម្រាប់ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវ និងផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។

តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបាន។

បាទ គ្រួសក្នុងតំរងនោមតូចៗ (ជាទូទៅមានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាង 5mm) ជារឿយៗឆ្លងដោយខ្លួនឯងតាមរយៈទឹកនោម ជួនកាលដោយមិនបង្កភាពមិនស្រួលច្រើនឡើយ។ ដំណើរការនេះអាចចំណាយពេលពីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍ អាស្រ័យលើទំហំ រូបរាង និងទីតាំងរបស់ថ្ម។

ចំណុច​សំខាន់:

• ជាតិ​ទឹក​គ្រប់គ្រាន់​ជួយ​លើក​ទឹកចិត្ត​ដល់​ការ​ឆ្លងកាត់​ថ្ម​តូចៗ​។
• ការ​គ្រប់​គ្រង​ការ​ឈឺ​ចាប់​អាច​ជា​ការ​ចាំ​បាច់ ព្រោះ​សូម្បី​តែ​គ្រួស​តូច​ក៏​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ដែរ។
• ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដមានសារៈសំខាន់ដើម្បីធានាថាមិនមានផលវិបាកកើតឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬអមដោយគ្រុនក្តៅ/ក្អួត។
• ថ្មធំ (លើសពី 5-6mm) ឬដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះ ឬឆ្លងមេរោគ ជាធម្មតាត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយប្រហែលជាមិនឆ្លងដោយឯកឯងទេ។

តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត។

ផលវិបាកនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

បើគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចនាំឱ្យ៖

• ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម៖ ថ្មនេះអាចរារាំងលំហូរទឹកនោម បណ្តាលឱ្យហើម (hydronephrosis) និងអាចខូចតម្រងនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម (UTIs)៖ ថ្មអាចផ្ទុកបាក់តេរី ដែលនាំឱ្យឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀត ឬជាប់រហូត។
• ជំងឺ sepsis៖ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដែល​មិន​បាន​ព្យាបាល​ពី​ដុំ​ថ្ម​ដែល​ស្ទះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​រាលដាល​ដែល​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត។
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ៖ ការស្ទះឬការបង្ករោគយូរអាចធ្វើអោយមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។
• ការហូរឈាម៖ ថ្ម​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​រលាក​ផ្លូវ​បង្ហូរ​នោម បណ្តាល​ឱ្យ​ហូរ​ឈាម​ដូច​ជា​ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម ។
• ការកើតឡើងវិញ៖ បើគ្មានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ថ្មទំនងជានឹងបង្កើតម្តងទៀត។

ការ​រក​ឃើញ​ទាន់​ពេល​វេលា និង​ការ​គ្រប់​គ្រង​ត្រឹម​ត្រូវ​គឺ​ជា​គន្លឹះ​ដើម្បី​ជៀស​វាង​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទាំង​នេះ។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលបង្កើនហានិភ័យគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមយ៉ាងខ្លាំង។ ទាំងនេះរួមមាន:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពទឹកនោម និងបង្កើនការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូម និង oxalate ធ្វើឱ្យការបង្កើតថ្មកាន់តែទំនង។
• ហ្គូត: ធ្វើឱ្យកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិចក្នុងឈាមខ្ពស់ ដែលអាចធ្វើឲ្យក្រលៀននៅក្នុងក្រលៀន។
• ធាត់: ប៉ះពាល់ដល់គីមីសាស្ត្រទឹកនោម និងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុបង្កើតថ្ម។
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់: ផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃគ្រួសកាល់ស្យូម។
• Hyperparathyroidism៖ នាំឱ្យមានការកើនឡើងជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម និងទឹកនោម។
• រាគរ៉ាំរ៉ៃ និងរលាកពោះវៀន (ដូចជា Crohn's ឬ ulcerative colitis): រំខានដល់ការស្រូបយកសារធាតុរាវ និងសារធាតុរ៉ែ ធ្វើឱ្យគ្រួសកាន់តែងាយ។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃ (UTIs)៖ ជាពិសេសបង្កើនហានិភ័យសម្រាប់ថ្ម struvite ។
• Cystinuria៖ ជំងឺ​កម្រ​មួយ​ដែល​មាន​តំណពូជ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជាតិ cystine លើស​ក្នុង​ទឹកនោម ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​គ្រួស​ក្នុង​ទឹកនោម ។
• អាសុីតបំពង់តំរងនោម៖ ជំងឺតម្រងនោមបណ្តាលឱ្យទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីត ដែលជំរុញឱ្យប្រភេទថ្មមួយចំនួន។

ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងយុទ្ធសាស្ត្រការពារសកម្មមានសារៈសំខាន់។

ការការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោម៖ គន្លឹះជាក់ស្តែងសម្រាប់ប្រជាជនឥណ្ឌា

ការការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលស្របតាមតម្រូវការរបស់ជនជាតិឥណ្ឌា។

ក. រក្សាសំណើមបានល្អ

• កំណត់បរិមាណទឹក 2.5-3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ កែខ្លួនក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ ឬបែកញើសខ្លាំង។
• ពិចារណាទឹកដូង ឬទឹកក្រូចឆ្មា (ដោយមិនបន្ថែមជាតិស្ករ ឬអំបិល) សម្រាប់ភាពចម្រុះ។

ខ. ទទួលយករបបអាហារដែលងាយស្រួលសម្រាប់តម្រងនោម

• កំណត់ការទទួលទានអំបិល - ជាទូទៅនៅក្នុងម្ហូបឥណ្ឌាជាច្រើន។
• កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិ oxalates ខ្ពស់ (បន្លែស្លឹកមួយចំនួន beets គ្រាប់ សូកូឡា)។
• ញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនសត្វក្នុងបរិមាណមធ្យម; ប្រូតេអ៊ីនដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិច្រើនគឺល្អជាង។
• កាត់បន្ថយភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករ និងទឹកផ្លែឈើវេចខ្ចប់។
• រក្សា​ការ​ទទួល​ទាន​ជាតិ​កាល់ស្យូម​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ពី​របប​អាហារ (ប៉ុន្តែ​ជៀសវាង​ការ​បន្ថែម​លើស​លុះត្រា​តែ​មាន​ការ​ណែនាំ)។

គ. រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ

ភាពធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម - បន្តសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់។

ឃ. ដាក់កម្រិតជាតិស្ករ និងភេសជ្ជៈ

ជៀសវាងសូដា និងទឹកខ្ចប់ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យ។

អ៊ី ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំ

លេបថ្នាំបន្ថែម ឬថ្នាំដូចជាកាល់ស្យូម ឬវីតាមីន D បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ព្រោះការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកអាចបង្កើនហានិភ័យ។

f. ប្រយ័ត្នជាមួយឱសថបុរាណ និងឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណជាច្រើនអះអាងថាអាចរំលាយគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប៉ុន្តែមិនមែនសុទ្ធតែត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជសាស្ត្រ ឬមានសុវត្ថិភាពនោះទេ ជាពិសេសក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ឬទម្រង់ដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង។

ការពិចារណាពិសេសសម្រាប់បរិបទឥណ្ឌា

ក. អាកាសធាតុ និងការប្រើប្រាស់ទឹក។

អាកាសធាតុក្តៅ ជាពិសេសនៅក្នុងរដ្ឋភាគពាយ័ព្យនៃប្រទេសឥណ្ឌា នាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក ដែលជាហានិភ័យឈានមុខគេសម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ប្រជាជនដែលរស់នៅក្នុងតំបន់បែបនេះត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមចំពោះការទទួលទានសារធាតុរាវរបស់ពួកគេ។

ខ. គុណភាពនៃទឹកផឹក

ទឹកដែលមានសារធាតុរ៉ែខ្ពស់ (ទឹករឹង) អាចបង្កើនហានិភ័យបន្តិច។ ការប្រើប្រាស់ទឹកចម្រោះអាចជួយបាន ប៉ុន្តែទម្លាប់នៃរបបអាហារ និងជាតិទឹកមានសារៈសំខាន់បំផុត។

គ. កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម និងការចូលប្រើប្រាស់

ការពន្យារពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងការកំណត់ដែលមានធនធានទាប ដោយសារកង្វះការយល់ដឹង និងការចូលប្រើប្រាស់។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាកំពុងផ្តោតលើការអប់រំ និងការកសាងសមត្ថភាព ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបញ្ហានេះ។

ឃ. និន្នាការភេទ និងអាយុ

ខណៈពេលដែលបុរសមានហានិភ័យខ្ពស់ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅបាននាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោមក្នុងចំណោមស្ត្រី ជាពិសេសអ្នករស់នៅទីក្រុង។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុធ្វើការ (20-50 ឆ្នាំ) ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុត។

ទេវកថា និងការយល់ខុសនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា

• ទេវកថា៖ មានតែបុរសទេដែលមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ 
  ការពិត: មិនពិតទេ។ ទោះបីជាបុរសមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក៏ដោយ ស្ត្រីត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់កាន់តែខ្លាំងឡើង។
• ទេវកថា៖ ការផឹកស្រាបៀរជួយកម្ចាត់ក្រួសក្នុងតម្រងនោម។ 
  ការពិត: មិនមានអត្ថប្រយោជន៍ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញទេ ហើយអាល់កុលពិតជាអាចនាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក។
• ទេវកថា៖ នៅពេលដែលអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម អ្នកនឹងតែងតែមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ 
  ការពិត: ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងការតាមដានត្រឹមត្រូវ ការកើតឡើងវិញអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
• ទេវកថា៖ ថ្មទាំងអស់ត្រូវការការវះកាត់។ 
  ការពិត: ថ្មជាច្រើនឆ្លងកាត់ដោយធម្មជាតិឬជាមួយថ្នាំ; ការវះកាត់គឺត្រូវការសម្រាប់តែថ្មធំ ឬស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ៖

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្រោយ ឬចំហៀង ជាពិសេសប្រសិនបើអមដោយចង្អោរ ក្អួត ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោម។
• ពិបាកនោម ឬមិនអាចបត់ជើងបានទាំងស្រុង។
• គ្រុនក្តៅ និងញាក់ (អាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ) ។
• ការកើតឡើងម្តងទៀតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីគ្រួសមុនត្រូវបានព្យាបាលក៏ដោយ។

ការពន្យារពេលក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោម ឬផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាដែលកើតមានជាបន្ត។

តើសំណួរអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំគួរសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ខ្ញុំ?

នៅពេលពិភាក្សាអំពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាមួយគ្រូពេទ្យ សូមពិចារណាសួរថាៈ

• តើខ្ញុំមានថ្មប្រភេទណា? តើវាបណ្តាលមកពីអ្វី?
• តើអ្វីជាជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំ ហើយតើអ្នកណែនាំមួយណា?
• តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​របប​អាហារ ឬ​ការ​ទទួល​ទាន​ជាតិ​ទឹក?
• តើថ្នាំ ឬថ្នាំបំប៉នបច្ចុប្បន្នរបស់ខ្ញុំ បង្កើនហានិភ័យរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលគួរជំរុញឱ្យខ្ញុំស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់?
• តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃថ្មត្រឡប់មកវិញដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំគួរមានការណាត់ជួបតាមដាន ឬធ្វើតេស្តញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំក្នុងរយៈពេលយូរដែរឬទេ?
• តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ការ​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​បន្ថែម​ទៀត​ដើម្បី​រក​ឱ្យ​ឃើញ​ពី​មូល​ហេតុ​នៃ​ការ​គ្រួស​របស់​ខ្ញុំ​?
• តើ​សមាជិក​គ្រួសារ​របស់​ខ្ញុំ​គួរ​ទទួល​បាន​ការ​ពិនិត្យ​រក​ហានិភ័យ​ស្រដៀង​គ្នា​នេះ​ដែរ​ឬ​ទេ?

សំណួរទាំងនេះនឹងជួយឱ្យប្រាកដថាអ្នកដឹងច្បាស់ និងរៀបចំដើម្បីគ្រប់គ្រងសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នកឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់ (សំនួរញឹកញាប់)

សំណួរទី 1 តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចការពារបានទេ?
បាទ។ គ្រួសក្នុងតំរងនោមជាច្រើនអាចត្រូវបានការពារជាមួយនឹង ជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ របបអាហារមានតុល្យភាព ការកំណត់អំបិល និងប្រូតេអ៊ីនសត្វ និងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់.

សំណួរទី 2 តើ​ជំងឺ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ជា​តំណពូជ​ឬ​ទេ?
ហ្សែនអាចបង្កើនហានិភ័យ ប៉ុន្តែ របបអាហារ ជាតិទឹក និងកត្តារបៀបរស់នៅ ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការបង្កើតថ្ម។

សំណួរទី 3 តើកុមារអាចកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបានទេ?
បាទ/ចាស ទោះបីតិចជាងមនុស្សធំក៏ដោយ។ កុមារជាមួយ បញ្ហាមេតាបូលីស ឬហ្សែន របបអាហារមិនល្អ ឬការខះជាតិទឹករ៉ាំរ៉ៃ មានហានិភ័យខ្ពស់។

សំណួរទី 4 តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទាំងអស់សុទ្ធតែមានការឈឺចាប់ទេ?
មិនតែងតែទេ។ ថ្មតូចៗ ប្រហែលជាឆ្លងកាត់ដោយមិនបានកត់សម្គាល់ ថ្មធំជាង អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ រមួលក្រពើនៅខាងក្រោយ ចំហៀង ឬពោះខាងក្រោម។

សំណួរទី 5 តើ​ការ​ផឹក​ទឹកដោះគោ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ដែរ​ឬ​ទេ?
ទេ ជាការពិត ការប្រើប្រាស់ បរិមាណកាល់ស្យូមត្រឹមត្រូវនៃរបបអាហារ ពិតជាអាច ការពារគ្រួសក្នុងកាល់ស្យូម oxalate. ការជៀសវាងអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមអាចបង្កើនហានិភ័យគ្រួស។

សំណួរទី 6 តើការវះកាត់មានសុវត្ថិភាពចំពោះគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទេ?
បាទ។ ទំនើប បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ ដូចជា ESWL, ureteroscopy, និង PCNL ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លី។

សំណួរទី 7 ។ តើគួរពិនិត្យរកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ប្រសិនបើអ្នកមាន ប្រវត្តិគ្រួសារ ឬថ្មពីមុនការត្រួតពិនិត្យតាមកាលកំណត់ត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកផ្សេងទៀតជាធម្មតាត្រូវការការពិនិត្យតែនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

សំណួរទី 8 តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​មិន​ត្រូវបាន​ព្យាបាល​?
ថ្មដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ រារាំងលំហូរទឹកនោម បណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀត ហើមតម្រងនោម (hydronephrosis) ហើយក្នុងករណីកម្រ ការខូចខាតតម្រងនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍។.

សំណួរទី 9 តើការឈឺចាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
វាជាធម្មតា ភ្លាមៗនិងធ្ងន់ធ្ងរមានអារម្មណ៍ថានៅខាងក្រោយ ចំហៀង ពោះទាប ឬក្រលៀន។ ការឈឺចាប់អាចមកជារលក និងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលថ្មផ្លាស់ទី។

សំណួរ ១០. តើអាហារអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំគួរជៀសវាង ប្រសិនបើខ្ញុំមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម?

• ដែនកំណត់ អាហារដែលមានជាតិអំបិលខ្ពស់។.
• បន្ថយ អាហារសម្បូរ oxalate ( spinach, beets, គ្រាប់, សូកូឡា) ។
• ជៀសវាងការ ប្រូតេអ៊ីនសត្វលើស.
  វេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកឯកទេសខាងចំណីអាហារអាចកែសម្រួលការណែនាំទៅតាមប្រភេទថ្មរបស់អ្នក។

សំណួរទី ១១ ផឹកទឹកដូងអាចព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបាន?
លេខ ទឹកដូងជួយផ្តល់ជាតិទឹក។ដែលអាចការពារការបង្កើតថ្ម ប៉ុន្តែវាមិនអាចរលាយ ឬព្យាបាលថ្មដែលមានស្រាប់បានទេ។

សំណួរទី 12 តើ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​អាច​បង្ក​ការខូចខាត​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍​បានទេ​?
បាទ បើមិនអើពើ។ ថ្ម​ដែល​ស្ទះ​ផ្លូវ​នោម​ម្តង​ហើយ​ម្តង​ទៀត​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ ខូចតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬកាត់បន្ថយមុខងារតម្រងនោម.

សំណួរទី១៣ តើ​ការ​ផឹក​ទឹក​ច្រើន​ជួយ​ការពារ​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ដែរ​ឬ​ទេ?
បាទ។ ស្នាក់នៅ មានសំណើមល្អ។ រំលាយទឹកនោម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតគ្រីស្តាល់។ មនុស្សភាគច្រើនគួរតែមានបំណង 2-3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃលើកលែងតែមានការកម្រិតដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សំណួរទី១៤ តើ​ការ​វះកាត់​តែង​តែ​ត្រូវ​ការ​សម្រាប់​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​ឬ​ទេ?
ទេ។ ថ្មតូចៗឆ្លងកាត់ដោយធម្មជាតិ ជាមួយនឹងសារធាតុរាវ បំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ។ ការវះកាត់ឬការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចគឺត្រូវការសម្រាប់តែ ថ្មធំ ជាប់គាំង ឬកើតឡើងដដែលៗ.

សំណួរទី ១៥ តើខ្ញុំអាចការពារជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដោយរបៀបណា?

• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃ
• អនុវត្តតាមការណែនាំអំពីរបបអាហារ ជាក់លាក់ចំពោះប្រភេទថ្មរបស់អ្នក។
• គ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្ត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ចូលរួមតាមដានជាប្រចាំ ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីតាមដានហានិភ័យ។

ការយកសំខាន់ៗ

• គ្រួសក្នុងតម្រងនោមជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែអាចការពារបានជាមួយនឹងទម្លាប់ត្រឹមត្រូវ។
• រក្សាជាតិទឹក និងអនុវត្តតាមរបបអាហារមានតុល្យភាព និងអំបិលទាប។
• ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការ​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​គឺ​សំខាន់​ណាស់​ដើម្បី​ជៀសវាង​ផលវិបាក។
• ការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញា និងកត្តាហានិភ័យអាចជួយធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។
• ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នកសម្រាប់ផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត - ជៀសវាងឱសថដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់។

សន្និដ្ឋាន

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជាបញ្ហាដែលកំពុងកើនឡើងនៅទូទាំងប្រទេសឥណ្ឌា ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើង ការជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការផ្តល់ជាតិទឹកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។ លើកទឹកចិត្តក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា ធ្វើតេស្តប្រសិនបើមានហានិភ័យ និងតែងតែស្វែងរកដំបូន្មានប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈលើការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ សូមចងចាំថា ជំហានតូចៗឆ្ពោះទៅរកសុខភាពតម្រងនោមអាចនាំទៅរករង្វាន់ធំនៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នក។