ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic

ការ​វះកាត់​ត្រចៀក​គឺជា​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ទូទៅ​ដែល​អាច​ធ្វើ​បាន​ទាំង​គោលបំណង​មុខងារ និង​កែសម្ផស្ស។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​អនុវត្ត​ជាទូទៅ​ចំពោះ​កុមារ​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​ការ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ដែល​មាន​តាំង​ពី​កំណើត និង​ចំពោះ​មនុស្ស​ពេញវ័យ ដើម្បី​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​ដែល​មានការ​វិវត្តន៍​តាម​ពេលវេលា ដូចជា​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ត្រចៀក​រ៉ាំរ៉ៃ​ជាដើម។

ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ដែលជួនកាលគេស្គាល់ថាជា 'EES' គឺជាបច្ចេកទេសថ្មីដ៏ទំនើបមួយ ដែលប្រើឧបករណ៍ endoscope តូចចង្អៀត ជាជាងប្រើមីក្រូទស្សន៍បុរាណ ដើម្បីមើលត្រចៀកកណ្តាល និងខាងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ត្រចៀក។ ដើម្បីបិទរន្ធត្រចៀកកណ្តាល ជម្រះជំងឺពីត្រចៀកកណ្តាល និងធ្វើឱ្យការស្តាប់កាន់តែប្រសើរឡើង គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានផ្តល់ការប៉ះពាល់គ្រប់គ្រាន់ និងអាចធ្វើការវះកាត់ដោយគ្មានស្លាកស្នាមយ៉ាងពិតប្រាកដ ដោយមិនចាំបាច់កាត់ ឬកាត់ឡើយ។

តើការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic គឺជាអ្វី ហើយតើវាខុសពីបច្ចេកទេសមីក្រូទស្សន៍ធម្មតាយ៉ាងដូចម្តេច?

នីតិវិធីវះកាត់ត្រចៀកជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់មីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលឃើញសមាសធាតុនៃត្រចៀកកណ្តាល និងត្រចៀកកណ្តាល និងដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជាធម្មតា នេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើការវះកាត់ និងការដកឆ្អឹងចេញពីត្រចៀក ( mastoid) អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងទីតាំងនៃជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចហៅថា ការវះកាត់ត្រចៀកចុង អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនចាំបាច់ប្រើមីក្រូទស្សន៍។

ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប គឺជាឧបករណ៍ឯកទេសមួយដែលប្រើក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់តាមគោលការណ៍តេឡេស្កុប។ វាមានបំពង់តូចមួយដែលមានកញ្ចក់ និងកាមេរ៉ាភ្ជាប់មកស្រាប់។ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមប្រឡាយត្រចៀក ដែលផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពធំជាង និងដោយផ្ទាល់នៃរចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀក។ ដើម្បីចូលទៅមើល និងសង្កេតមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រចៀកអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រចៀក ENT ដ៏ល្អបំផុតនៅទីក្រុងបាងហ្គាឡូ របញ្ចូលឧបករណ៍អង់ដូស្កុបចូលទៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀករបស់អ្នកជំងឺ ដោយលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ និងការវះកាត់ ខណៈពេលដែលនៅតែសម្រេចបានលទ្ធផលស្មើនឹងនីតិវិធីមីក្រូទស្សន៍។

ការថតឆ្លុះត្រចៀកជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងនីតិវិធី Transcanal Endoscopic Ear Surgery (TEES) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើប្រតិបត្តិការដ៏ស្មុគស្មាញលើរចនាសម្ព័ន្ធតូចៗ និងឆ្ងាញ់នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ត្រចៀកតាមបែបប្រពៃណី ការវះកាត់ត្រចៀកតាមចុងអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ឬក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយជារឿយៗនាំឱ្យរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយលឿនជាង និងមិនសូវមានភាពមិនស្រួលក្រោយការវះកាត់។

តើវាអាចព្យាបាលលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់ត្រចៀកចុង រួមមានៈ

• ជំងឺ Cholesteatoma៖ ដុំគីស​ដែល​មាន​ស្រទាប់​ស្បែក​ដែល​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា cholesteatoma វិវត្ត​នៅ​ខាងក្នុង​ត្រចៀក។ ដុំសាច់ត្រចៀកពិសេសនេះលូតលាស់យឺត; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ cholesteatoma កាន់តែធំ វាអាចបំផ្លាញឆ្អឹងត្រចៀក និងរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់។ Cholesteatomas ត្រូវតែយកចេញមុនពេលវាធំពេក ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក ហើយការវះកាត់គឺជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ / ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក៖ នេះគឺជាជម្ងឺត្រចៀកកណ្តាលដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ដែលអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងត្រចៀកឡើងវិញ ការបាត់បង់ការស្តាប់ និង tinnitus ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរហែកត្រចៀក (រន្ធ) ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃត្រចៀកពីកំណើត៖ ទាំងនេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត ដែលផ្លាស់ប្តូរសមាសភាព ឬមុខងាររបស់ត្រចៀកកណ្តាល។
• ភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់ Eustachian៖ នេះ​ជា​ជំងឺ​ដែល​បំពង់​តភ្ជាប់​ត្រចៀក​កណ្តាល​ទៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​បំពង់ក​មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ ដែល​នាំឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ក្នុង​ត្រចៀក សម្ពាធ និង​បាត់បង់​ការស្តាប់។
• ជំងឺ Otosclerosis៖ Otosclerosis គឺជាជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង stapes នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ឆ្អឹងនេះញ័រនៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនដើម្បីបញ្ជូនរលកសំឡេងទៅត្រចៀកខាងក្នុង។ ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺ otosclerosis វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើ endoscope ដើម្បីយកចេញ និងជំនួសឆ្អឹង stapes ដោយ piston ។
• ដុំសាច់ត្រចៀកកណ្តាល៖ ដុំសាច់ត្រចៀកកណ្តាលជាច្រើនដូចជា ដុំសាច់ glomus, schwannoma ជាដើម អាចត្រូវបានយកចេញដោយសុវត្ថិភាពដោយប្រើ endoscope
• តើនរណាជាបេក្ខជនដ៏ល្អសម្រាប់ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic?

បច្ចេកទេស Endoscopic អាចត្រូវបានអនុវត្តលើអ្នកជំងឺណាមួយ។ មិនមាន contraindications សម្រាប់ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ទេ។

តើការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លីណាស់ក្នុងការវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើអង់ដូស្កុបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។ បន្ទាប់ពី 1 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាបាន។ ងូតទឹកក្បាលចាប់ពីថ្ងៃទី 2។ ^{ដោយសារតែ} មិនមានបង់រុំ ឬកោរសក់ក្នុងការវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើអង់ដូស្កុប ភាពមិនស្រួលខាងសង្គមត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់មានតិចតួចណាស់ ព្រោះមិនមានស្នាមវះ ឬការខួងឆ្អឹងទេ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic

ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនលើបច្ចេកទេសវះកាត់ត្រចៀកធម្មតា រួមទាំងដូចខាងក្រោម៖

• ការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត៖ ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ Endoscope ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតជាលិកា និងស្លាកស្នាមតិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ស្តង់ដារ។
• ការមើលឃើញដែលប្រសើរឡើង៖ Endoscope ផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពដ៏អស្ចារ្យ និងភ្លឺច្បាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធត្រចៀកខាងក្នុង ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការចូលទៅកាន់តំបន់ពិបាកទៅដល់។
• លទ្ធផលសោភ័ណភាពប្រសើរឡើង៖ ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ច្រើនតែនាំទៅរកលទ្ធផលសោភ័ណភាពប្រសើរជាងមុន ដោយសារការកាត់របស់វាតិចជាងមុន និងកាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកា។
• បង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនិងភាពជាក់លាក់៖ បច្ចេកទេសនេះបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនិងភាពជាក់លាក់នៃការវះកាត់ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក និងធ្វើអោយលទ្ធផលចុងក្រោយកាន់តែប្រសើរឡើង។
• ការងើបឡើងវិញលឿនជាងមុន៖ អ្នកជំងឺ​ដែល​ទទួល​បាន​ការ​វះ​កាត់​ត្រចៀក​ចុង​តាម​ធម្មតា​ទទួល​បាន​ការ​សង្គ្រោះ​លឿន​ជាង​មុន និង​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​តិច​ជាង​អ្នក​ដែល​ទទួល​ការ​វះ​កាត់​តាម​ស្តង់ដារ។
• លទ្ធផល៖ អត្រាជោគជ័យនៃការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការស្តាប់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបច្ចេកទេសធម្មតា។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន និងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic

ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺត្រចៀកផ្សេងៗ ការវះកាត់ត្រចៀកតាមចុងត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព និងជោគជ័យ។ ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic មានការមើលឃើញច្បាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធ ដូច្នេះជៀសវាងការរងរបួសដោយអចេតនាចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញ។

ការវះកាត់ត្រចៀក Endoscopic នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo, Karnataka

មន្ទីរពេទ្យ Apollo ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាមន្ទីរពេទ្យល្អបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុបនៅទីក្រុងបាងហ្គាឡូរ។ យើងផ្តល់អាទិភាពដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសមស្រប និងជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺត្រចៀកផ្សេងៗ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រចៀកដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុបកំពូលរបស់យើងនៅទីក្រុងបាងហ្គាឡូរ សហការជាមួយអ្នកឯកទេសដទៃទៀត ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំពហុជំនាញ និងសម្របសម្រួលដល់អ្នកជំងឺរបស់យើង។ ឧបករណ៍ទំនើបៗ និងសេវាកម្មលំដាប់ពិភពលោករបស់យើងអាចឱ្យយើងផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដែលជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងចំណោមមន្ទីរពេទ្យ ENT ល្អបំផុតនៅទីក្រុងបាងហ្គាឡូរ។