Ruční transplantace

Transplantace ruky je chirurgický zákrok pro osoby s amputovanou rukou. Transplantace ruky je složitý postup, který se provádí pouze v několika lékařských centrech po celém světě. Váš lékař transplantuje ruce a případně část předloktí odebrané mrtvé osobě. 

Transplantace ruky vám pomůže znovu získat cit a funkci vaší ruky. Není to však zaručeno. Transplantace ruky může zlepšit kvalitu vašeho života. Ale měli byste se zavázat k celoživotní léčbě. Váš lékař vám navrhne časté lékařské prohlídky, konkrétní léky a fyzikální terapie vám pomohou správně se uzdravit. 

Ruční transplantace: Postup

Ne každý postižený jedinec bude pro transplantaci vhodný. Váš lékař může doporučit transplantaci, pokud se domnívá, že jste pro transplantační postup způsobilý. Před určením vaší způsobilosti k transplantaci ruky jsou zvažovány následující faktory:

• váš krevní skupina.
• Váš typ tkáně
• Váš věk a věk dárce
• Vaše pohlaví a pohlaví dárce
• Velikost vaší ruky a intenzita amputace
• Vaše barva pleti
• Objem svalů v ruce a v místě amputace

Před procedurou 

Transplantace ruky je složitý zákrok s významnými riziky. Takže musíte přemýšlet o procesu, než budete pokračovat s operací. Zeptejte se svého lékaře na všechny podrobnosti o operaci. Zeptejte se, zda existuje nějaká péče, kterou můžete věnovat, abyste předešli komplikacím. Před operací vám lékař nařídí několik testů, aby analyzoval vaši způsobilost k operaci: 

• Komplexní testy, včetně rentgenových snímků vaší ruky, krevní tests a další testy, abyste se ujistili, že jste způsobilí podstoupit operaci.
• Několik nemocnic a lékařů vás požádá, abyste prošli mentálními a emočními hodnotícími testy, aby se ujistili, že jste na operaci připraveni nejen fyzicky, ale i psychicky.
• Váš lékař vyžaduje, abyste provedli specifické testy, aby se ujistil, že nemáte žádné přetrvávající nervové stavy.
• Před operací byste měli svému lékaři říci o zvycích, jako je kouření a konzumace alkoholu.
• Váš lékař posoudí váš předchozí zdravotní stav, aby se ujistil, že máte nárok na operaci. Neměli byste mít žádné převládající zdravotní potíže, včetně problémů s ledvinami, cukrovkasrdeční choroby, infekce a neléčitelné rakoviny.

Během procedury

Transplantace ruky obvykle trvá 18 až 24 hodin, protože se jedná o komplikovanou operaci. Operaci provede tým specializovaných lékařů.

Jakmile je ruka dárce připravena k připojení k paži, váš chirurg nejprve připojí vaše kosti ke kostem ruky dárce pomocí malých kovových destiček. Poté chirurgové pomocí speciálních stehů (sutury) připevní vaše krevní cévy, šlachy a nervy. Transplantační chirurgové používají k umístění stehů speciální operační sálový mikroskop. Jakmile jsou všechny části ruky dárce a paže příjemce připojeny, kůže se uzavře.

Po operaci 

Po operaci budete potřebovat extrémní péči, protože transplantace ruky je složitá a rozsáhlá operace. 

• Váš lékař vás přesune do Jednotka intenzivní péče (JIP) po operaci
• Vaši lékaři budou pečlivě sledovat fungování vaší ruky
• Váš zdravotnický tým vás umístí do místnosti s mírnou teplotou, aby byl zajištěn dobrý krevní oběh ve vašich rukou
• Jakmile bude váš stav stabilizovaný, váš lékař vás přesune na pokoj pro pacienty
• Po transplantaci ruky budete muset zůstat v nemocnici alespoň 7 až 10 dní
• Váš lékařský tým bude pečlivě sledovat váš zdravotní stav a fungování rukou, aby analyzoval váš zdravotní stav a přijal optimální opatření k urychlení vašeho pokroku
• Po zahojení rány budete muset podstoupit sezení fyzikální terapie, abyste optimalizovali fungování vaší ruky.

výsledky 

Transplantace ruky je složitý chirurgický zákrok. Neexistuje však žádná záruka obnovení funkčnosti ruky nebo rozsahu funkčnosti ruky, kterou znovu získáte. Pozorování z minulých zkušeností naznačují, že po transplantaci byly možné následující funkce: 

• Minimální pohyb rukou
• Sbírání a přemisťování malých předmětů
• Sbírání a přemisťování středně těžších předmětů, jako je konvička na mléko
• Jíst rukama pomocí vidličky, nože a lžíce
• Chytání malých míčků
• Zavazování tkaničky 

Ruční transplantace: Následná péče

• Klinické návštěvy: Po propuštění musíte často navštěvovat svého lékaře, abyste se ujistili, že váš pokrok v hojení je na pozitivní trajektorii.
• Posilovací cvičení: Pro optimalizaci a podporu fungování vašich rukou vám váš fyzik doporučí několik aktivit a vy je musíte pravidelně cvičit.
• Komunikovat: Komunikace je klíčem k tomu, aby váš chirurgický tým věděl o vašem nepohodlí. Aktualizujte je tedy, pokud cítíte i sebemenší bolest.
• Imunosupresiva: Nikdy nevynechávejte léky a imunosupresiva, abyste se vyhnuli infekcím a jiným komplikacím. 

rizika

• Ve vzácných případech může váš imunitní systém vaši novou ruku odmítnout. V takových případech vám lékař navrhne odstranění nové ruky a budou diskutovány další možnosti. Imunosupresiva však zajistí, že vaše nová ruka nebude odmítnuta a zabrání se vedlejším účinkům a infekcím.
• V prvních dnech pocítíte silnou bolest a nepohodlí. Ale léky proti bolesti a jiné léky zajistí, že se s bolestí vyrovnáte.
• Je přirozené zažít psychologické problémy po operacích, které mění život, jako je tato. S hojením rány, vaše úzkost jde dolů.
• Vaše ruka nereaguje okamžitě. Trvá nějaký čas, než se uzdraví a získá funkčnost. V prvních dnech můžete pociťovat mírné nepohodlí, ale při správné péči a zásahu se postupně zotavíte. 

Závěr 

Po operaci se o vás postará profesionální tým, který vám pomůže rychle se uzdravit a zotavit se. Specializovaný tým poskytne tu nejkomplexnější péči, aby zajistil, že během procesu hojení nebudete cítit bolest nebo nepohodlí. Existuje mnoho úspěšných případů transplantace ruky a šance na selhání jsou velmi nízké. Vaši lékaři budou sledovat váš zdravotní stav, aby čas od času zhodnotili váš zdravotní stav. 

Rezervujte si schůzku

Zavolejte na číslo 1860-500-1066 a rezervujte si schůzku

Nejčastější dotazy: 

Jak dlouho mám čekat na transplantaci ruky? 

Poté, co váš lékař prohlásí, že jste způsobilí k transplantaci, musíte počkat, až vám lékař najde dárce pro vaši amputovanou ruku. 

Musím vysadit nějaké léky? 

Nemusíte vysazovat žádné léky, ale před operací o nich informujte svého lékaře.

Mám nárok na transplantaci ruky po protéze? 

Pokud jste s výsledkem své protézy spokojeni, nemusíte na transplantaci ruky chodit. 

Mám po operaci zůstat v nemocnici?

Ano, lékař vás po operaci nechá na pozorování. V závislosti na rychlosti zotavení budete možná muset zůstat v nemocnici 15-20 dní.