a. Oprava a výměna mitrálního ventilu: Mitrální chlopeň je jednou ze čtyř chlopní v srdci a řídí průtok krve mezi dvěma komorami na levé straně (levá síň a levá komora). Někdy se tato chlopeň nemusí správně zavřít, což vede k úniku krve zpět – stav nazývaný mitrální regurgitace – nebo může ztuhnout a zúžit stav nazývaný mitrální stenóza, který omezuje průtok krve. Oprava a výměna mitrální chlopně jsou postupy, které řeší tyto problémy:
- Oprava zahrnuje techniky fixace stávající chlopně pacienta. To může zahrnovat přetvoření chlopně, její vyztužení kroužkem nebo upevnění podpůrných tkání kolem ní.
- Výměna zahrnuje odstranění poškozené chlopně a její nahrazení umělou chlopní vyrobenou z kovu nebo zvířecí tkáně.
S minimálně invazivními technikami se tyto operace provádějí spíše malými řezy v hrudníku než velkým řezem tradiční chirurgie na otevřeném srdci. To umožňuje rychlejší zotavení, méně bolesti a kratší dobu hospitalizace.
Vědět více
b. Výměna aortální chlopně
Aortální chlopeň řídí průtok krve ze srdce do zbytku těla. Když je tato chlopeň poškozena, může to vést k aortální stenóze (zúžená chlopeň, která omezuje průtok krve) nebo aortální regurgitaci (chlopeň, která se úplně neuzavře, což způsobuje únik krve zpět do srdce).
Při náhradě aortální chlopně:
- Poškozená aortální chlopeň je odstraněna a nahrazena novou chlopní. Tento náhradní ventil může být vyroben z materiálů, jako je kov nebo tkáň ze zvířat.
- Pro přístup k srdci se používají malé řezy a pokročilé nástroje a zobrazování pomáhají chirurgovi navádět přesné umístění chlopně.
Použitím minimálně invazivních technik jsou doby zotavení kratší a pacient se může dříve vrátit k běžným aktivitám.
C. Zákroky trikuspidální chlopně
Trikuspidální chlopeň reguluje průtok krve mezi pravou síní a pravou komorou, komorami na pravé straně srdce. Když je tato chlopeň poškozena, může to vést k problémům, jako je trikuspidální regurgitace (únik krve zpět) nebo trikuspidální stenóza (zúžení chlopně).
Opravu a výměnu trikuspidální chlopně lze provést pomocí minimálně invazivních technik:
- Oprava zahrnuje utažení nebo změnu tvaru ventilu nebo jeho vyztužení, aby se těsněji uzavřel a zabránilo se únikům.
- Výměna je zvažována, pokud oprava není možná. Poškozený ventil se odstraní a umístí se nový ventil, aby se obnovil správný průtok krve.
Tyto postupy se provádějí pomocí malých řezů a speciálních nástrojů, které omezují poškození okolní tkáně, takže zotavení je rychlejší a méně bolestivé.
Vědět více
d. Operace více chlopní
Někteří pacienti mohou mít problémy s více než jednou srdeční chlopní, jako je mitrální a aortální chlopeň. Když jsou poškozeny dvě nebo více chlopní, může to ovlivnit schopnost srdce efektivně pumpovat krev.
Operace více chlopní umožňují lékařům opravit nebo vyměnit více chlopní v jediném postupu, což může obnovit normální průtok krve a zlepšit srdeční funkci. S minimálně invazivními technikami provádějí chirurgové spíše malé řezy v hrudníku než velké řezy, čímž zkracují dobu zotavení a snižují bolest. Tento přístup umožňuje pacientům rychleji se hojit a přitom stále dostávají komplexní léčbu pro mnohočetné problémy s chlopní.
E. Chlopně šetřící procedury kořene aorty
Kořen aorty je část aorty nejblíže srdci, kde je připojena aortální chlopeň a koronární tepny. Když je tato oblast poškozena nebo oslabena, například aneuryzmatem (vyboulená, oslabená oblast v tepně), často potřebuje opravu, aby se předešlo vážným komplikacím. Při chlopně šetřících procedurách aortálního kořene chirurgové opravují aortální kořen bez odstranění přirozené aortální chlopně. Tento přístup zachovává pacientovu původní chlopeň, která často funguje lépe než umělá náhrada, a snižuje potřebu léků na ředění krve. Pomocí malých řezů a specializovaných nástrojů umožňuje tato minimálně invazivní technika rychlejší hojení a rychlejší návrat k běžným aktivitám pacientům, kteří jsou vhodnými kandidáty.