Systém robotické chirurgie kloubů Meril Cuvis

Přesně naváděná robotická technologie pro totální náhradu kolenního kloubu

Přehled

Robotický chirurgický systém Meril Cuvis Joint Robotic Surgery System je pokročilá roboticky asistovaná chirurgická platforma navržená speciálně pro totální endoprotézu kolenního kloubu (TKA), běžně známou jako totální náhrada kolenního kloubu. Systém, založený na platformě Curexo CUVIS-joint vyvinuté v Jižní Koreji, je vyráběn a prodáván v Indii společností Meril Life Sciences Pvt. Ltd.

Na rozdíl od multidisciplinárních robotických chirurgických platforem je Cuvis Joint určen pro ortopedickou chirurgii kolenního kloubu. Kombinuje 3D předoperační plánování založené na CT s přesným robotickým ramenem a technologií optického sledování, která pomáhá ortopedickému chirurgovi dosáhnout přesné přípravy kosti a optimálního umístění implantátu během zákroků náhrady kolenního kloubu.

V nemocnicích Apollo je systém Cuvis Joint součástí našeho komplexního programu roboticky asistované náhrady kloubů, což odráží náš závazek poskytovat pacientům nejmodernější chirurgické technologie pro lepší výsledky a rychlejší rekonvalescenci.

Účel

Primárním účelem systému Meril Cuvis Joint je zvýšit přesnost a správnost operace totální endoprotézy kolenního kloubu. Systém je navržen tak, aby ortopedickému chirurgovi pomohl s:

• Personalizované chirurgické plánování: Vytvoření pacientovi specifického 3D chirurgického plánu na základě CT snímkování kolene.
• Přesná příprava kosti: Použití robotického ramene s frézovacím nástrojem k přípravě kostních povrchů s submilimetrovou přesností, přizpůsobené jedinečné anatomii každého pacienta.
• Přesné zarovnání implantátů: Pomáhá zajistit správné umístění a zarovnání kolenního implantátu, což je klíčovým faktorem pro dlouhodobý úspěch náhrady.
• Chirurgické vedení v reálném čase: Poskytování chirurgovi nepřetržité zpětné vazby prostřednictvím optického sledování během zákroku.

Systém Cuvis Joint je indikován pouze pro totální endoprotézu kolenního kloubu. Není určen pro částečnou endoprotézu kolenního kloubu, endoprotézu kyčelního kloubu, operace páteře ani pro jakékoli zákroky na měkkých tkáních, urologické, gynekologické nebo kardiologické zákroky.

Jak funguje systém Cuvis Joint

Systém Meril Cuvis Joint využívá technologii optického sledování a robotické rameno vybavené přesným nástrojem pro frézování kostí, které ortopedickému chirurgovi pomáhá během celého procesu náhrady kolenního kloubu. Nepoužívá endoskopickou kameru. Chirurgický postup zahrnuje následující klíčové kroky:

Krok 1: Předoperační plánování

Před operací se provede CT vyšetření kolena a dolní končetiny pacienta. Software Cuvis Joint zpracuje tento snímek a vytvoří detailní 3D model anatomie kostí pacienta.

Pomocí tohoto modelu chirurg virtuálně plánuje operaci – určuje optimální polohu, zarovnání a velikost komponent kolenního implantátu na základě individuální anatomie pacienta.

Klíčová měření, jako je osa kyčel-koleno-kotník (HKA), mediální proximální tibiální úhel (MPTA) a laterální distální femorální úhel (LDFA), se vypočítávají pro vodítko chirurgického plánu.

Krok 2: Registrace během operace

Během operace chirurg zaregistruje specifické anatomické orientační body na pacientově koleni. Optické sledovací kamery systému tyto orientační body identifikují a porovnávají je s předoperačním 3D plánem.

Tento krok registrace zajišťuje, že robotický systém přesně rozumí anatomii pacienta v reálném čase ve vztahu k chirurgickému plánu.

Krok 3: Robotická příprava kostí

Jakmile je registrace dokončena, robotické rameno pomáhá chirurgovi s přípravou kostních povrchů.

Namísto použití konvenčních ručních řezacích vodítek a pil používá systém Cuvis Joint vysokorychlostní frézovací nástroj namontovaný na robotickém rameni k přesnému odstraňování kosti.

Systém se řídí předoperačním plánem, zatímco chirurg má po celou dobu zákroku přímý dohled a kontrolu.

Optický sledovací systém poskytuje zpětnou vazbu v reálném čase, aby bylo zajištěno, že odstranění kosti zůstane v rámci plánovaných parametrů.

Krok 4: Umístění implantátu

Po přípravě kostních povrchů chirurg umístí komponenty kolenního implantátu – obvykle včetně femorální komponenty, tibiální destičky a polyethylenové vložky.

Přesnost roboticky asistované preparace kosti je navržena tak, aby pomohla dosáhnout optimálního usazení a zarovnání implantátu, což přispívá ke stabilitě a funkci kloubu po operaci.

Výhody robotického systému Cuvis Joint

Systém Cuvis Joint nabízí několik výhod, které mohou být přínosem pro pacienty podstupující totální endoprotézu kolenního kloubu:

• Personalizované plánování založené na CT: 3D chirurgický plán je přizpůsoben jedinečné anatomii kosti každého pacienta, což umožňuje individuální přístup, nikoli spoléhání se na standardní rozměrové příručky.
• Přesnost řezu v submilimetrech: Robotický frézovací nástroj je navržen tak, aby s vysokou mírou přesnosti připravoval povrchy kostí, což potenciálně snižuje variabilitu pozorovanou u konvenčních manuálních technik.
• Optické sledování v reálném čase: Systém během zákroku nepřetržitě monitoruje operační pole a poskytuje chirurgovi živou zpětnou vazbu a pokyny.
• Vylepšené zarovnání implantátů: Přesná příprava kosti je navržena tak, aby podpořila správné umístění implantátu, což je spojeno s lepší dlouhodobou funkcí a trvanlivostí kolenní náhrady.
• Určeno pro indické zdravotnické prostředí: Systém, vyrobený společností Meril Life Sciences a schválený organizací CDSCO, je navržen pro přístupnost v indických nemocnicích a má rostoucí základnu klinických zkušeností v indických ortopedických centrech.

Kdo může mít prospěch z kloubního systému Cuvis?

Mezi pacienty, kteří mohou být vhodnými kandidáty pro roboticky asistovanou totální endoprotézu kolenního kloubu systémem Cuvis Joint, patří:

• Pokročilá osteoartróza kolene s výraznou bolestí a funkčním omezením
• Deformity kolenního kloubu, včetně varózního nebo valgózního nesprávného postavení, kde je důležitá přesná korekce
• Revmatoidní artritida nebo posttraumatická artritida vyžadující totální náhradu kolenního kloubu
• Selhala konzervativní léčba (léky, fyzioterapie, injekce), kde je doporučeným dalším krokem chirurgický zákrok.

Ne všichni pacienti potřebují roboticky asistovanou operaci a rozhodnutí o ní činí společně pacient a jeho ortopedický chirurg na základě individuální klinické situace.

Omezení a úvahy

Stejně jako u jakékoli chirurgické technologie je důležité, aby pacienti rozuměli omezením systému Cuvis Joint:

• Vyžaduje se předoperační CT vyšetření: Na rozdíl od některých robotických systémů, které nepoužívají žádné snímky, se Cuvis Joint při plánování spoléhá na CT zobrazování, které zahrnuje malé množství radiační expozice.
• Čas počátečního nastavení: Kroky registrace a kalibrace mohou prodloužit celkový chirurgický čas, zejména během počáteční fáze zavádění. Operační čas se obvykle zlepšuje s tím, jak chirurg a tým získávají zkušenosti se systémem.
• Pouze totální endoprotéza kolenního kloubu: Systém není indikován pro částečnou náhradu kolenního kloubu, revizní operaci kolene, náhradu kyčelního kloubu ani jiné ortopedické zákroky.
• Výsledky závisí na několika faktorech: Ačkoli je robotická asistence navržena tak, aby zlepšila přesnost, chirurgické výsledky jsou také ovlivněny zkušenostmi chirurga, zdravím pacienta a pooperační rehabilitací.

Rekonvalescence po roboticky asistované náhradě kolenního kloubu

Rekonvalescence po roboticky asistované totální endoprotéze kolenního kloubu systémem Cuvis Joint je obecně podobná jako po konvenční totální endoprotéze kolenního kloubu.

Pacienti mohou obvykle očekávat:

• Mobilizace s asistencí do 24 hodin po operaci
• Strukturovaný fyzioterapeutický program začínající v nemocnici a pokračující po propuštění
• Pobyt v nemocnici přibližně 2–4 dny, v závislosti na průběhu pacienta
• Návrat k lehkým denním aktivitám během několika týdnů, úplné zotavení během 3–6 měsíců

Přesnost roboticky asistované preparace kosti může přispět k dobře padnoucímu implantátu, což může podpořit hladší proces rekonvalescence. Individuální doba rekonvalescence se však liší v závislosti na věku, celkovém zdravotním stavu a dodržování rehabilitačního programu.

Často kladené dotazy

1. Je systém Cuvis Joint stejný jako robotický systém da Vinci?

Ne. Systém da Vinci je multidisciplinární robotická platforma používaná pro operace měkkých tkání, jako jsou urologické, gynekologické a obecné chirurgické zákroky.

Cuvis Joint je zcela odlišný systém, určený výhradně pro roboticky asistovanou totální náhradu kolenního kloubu. Tyto dva systémy využívají odlišné technologie a používají se pro různé typy chirurgických zákroků.

2. Provádí robot operaci sám?

Ne. Cuvis Joint je systém ovládaný chirurgem.

Váš ortopedický chirurg systém obsluhuje, činí veškerá klinická rozhodnutí a udržuje přímou kontrolu nad celým zákrokem.

Robotické rameno pomáhá s přesnou přípravou kostí na základě předoperačního plánu, ale chirurg vede a dohlíží na každý krok.

3. Používá systém kameru uvnitř kolena?

Ne. Systém Cuvis Joint používá externí optické sledovací kamery k monitorování operačního pole. Nepoužívá endoskopickou ani artroskopickou kameru.

To se liší od robotických systémů pro měkké tkáně, které se spoléhají na vizualizaci vnitřní kamerou.

4. Je před operací nutné CT vyšetření?

Ano. Systém Cuvis Joint vyžaduje předoperační CT vyšetření kolene a dolní končetiny.

Toto skenování se používá k vytvoření 3D modelu pro plánování chirurgického zákroku. Dávka záření z CT vyšetření končetin je relativně nízká.

5. Lze systém Cuvis Joint použít k částečné endoprotéze kolenního kloubu nebo kyčelního kloubu?

Ne. Systém Cuvis Joint je v současné době indikován pouze pro totální endoprotézu kolenního kloubu.

Není určen pro částečnou (unikompartmentální) náhradu kolenního kloubu, náhradu kyčelního kloubu, revizní chirurgii ani pro žádný jiný ortopedický či chirurgický zákrok.

6. Je roboticky asistovaná náhrada kolenního kloubu lepší než konvenční náhrada kolenního kloubu?

Robotická asistence je navržena tak, aby zlepšila přesnost preparace kosti a zarovnání implantátů ve srovnání s konvenční instrumentací.

První klinické důkazy naznačují příznivé výsledky; dlouhodobé údaje se však stále shromažďují.

Váš ortopedický chirurg vám může poradit, zda je roboticky asistovaná chirurgie vhodná pro váš konkrétní stav.

7. Je systém Cuvis Joint schválen pro použití v Indii?

Ano. Systém Cuvis Joint vyrábí společnost Meril Life Sciences a byl schválen Ústřední organizací pro kontrolu léčiv (CDSCO) pro použití v Indii.

8. Jak najdu chirurga, který používá systém Cuvis Joint?

Poraďte se se svým ortopedickým specialistou nebo kontaktujte nemocnice Apollo, kde najdete chirurga vyškoleného v roboticky asistované náhradě kolenního kloubu pomocí systému Cuvis Joint.

Regulační stav

Systém robotické chirurgie kloubů Meril Cuvis je schválen Ústřední organizací pro kontrolu léčiv (CDSCO) pro použití v Indii.

Vyrábí jej společnost Meril Life Sciences Pvt. Ltd. a je založen na společné platformě Curexo CUVIS.

Pacienti by se měli se svým ortopedickým chirurgem poradit, zda je roboticky asistovaná totální endoprotéza kolenního kloubu vhodná pro jejich specifický stav a klinické potřeby.

Objednejte si schůzku

Pokud vy nebo váš blízký zvažujete totální operaci náhrady kolenního kloubu, může být pro vás robotický chirurgický systém Meril Cuvis tou správnou volbou.

Využijte výhody pokročilé roboticky asistované chirurgické technologie a personalizované péče v nemocnicích Apollo.

Chcete-li si rezervovat schůzku s ortopedickým specialistou, navštivte stránky apollohospitals.com/book-doctor-appointment nebo kontaktujte nejbližší centrum Apollo Hospitals.