Urologia
El departament d'Urologia es dedica a oferir atenció mèdica i quirúrgica d'última generació en tots els aspectes de la urologia d'adults i pediàtrics. Oferim una gestió orientada al pacient càncer i malalties urològiques benignes integrant i aprofitant la nostra experiència combinada. El centre realitza procediments quirúrgics avançats que inclouen les tècniques quirúrgiques i reconstructives més actuals. El nostre equip de cirurgians altament experimentats compta amb el suport dels equips mèdics, la navegació per ordinador i els equips d'imatge més avançats. Els Centres d'Urologia i Andrologia dels Hospitals Apollo proporcionen serveis de diagnòstic i quirúrgics per a tots els trastorns genitourinaris i tracten problemes quirúrgics relacionats amb el ronyó, l'urèter, la bufeta urinària, la pròstata, la uretra, el penis i els testicles, la fertilitat i la disfunció erèctil. El departament d'urologia i andrologia s'ocupa de malalties comunes com l'augment de la pròstata, els càlculs urinaris, les estenosis i les malalties malignes relacionades amb els òrgans esmentats anteriorment. Les àrees d'especialització inclouen el trasplantament renal, la uro-oncologia (càncers urològics), la urologia reconstructiva, l'endo-urologia per a malalties dels càlculs (inclosa la ureteroscòpia flexible, la nefrolitotomia percutània i la nefrectomia laparoscòpica), la neuro-urologia amb instal·lacions urodinàmiques, l'andrologia per al tractament de la infertilitat masculina i la disfunció erèctil (inclosa la cirurgia protèsica), la urologia femenina i la urologia pediàtrica. A més del treball clínic, l'institut té un programa regular de docència acadèmica. Impartim cursos acreditats pel DNB. Hi ha publicacions regulars en revistes nacionals i internacionals sobre el treball clínic de l'institut. La majoria dels consultors són convidats a impartir conferències com a professors en diverses conferències i seminaris nacionals i internacionals. També organitzem regularment diversos tallers i conferències a l'hospital.
Andrologia
La paraula andrologia significa literalment estudi de l'home humà (andro = mascle; logia = estudi de). Tanmateix, en l'àmbit clínic, els andròlegs són metges que s'ocupen de la salut sexual d'un individu. Hi ha dues divisions principals de l'andrologia: infertilitat i impotència (ara coneguda com a disfunció erèctil). Moltes persones s'acovardeixen a les clíniques especialitzades en "sexe". És per aquesta raó que, als Hospitals Indraprastha Apollo de Delhi, oferim un servei combinat d'urologia i andrologia. Potser la contribució més significativa de la teràpia mèdica (és a dir, l'ús de fàrmacs per tractar la disfunció sexual) ha estat que ha tret el problema del dormitori i l'ha portat al saló. Ara la gent s'adona que la disfunció sexual és una malaltia com qualsevol altra malaltia del cos i que el tractament ara està disponible en gairebé tots els casos. Als Hospitals Indraprastha Apollo s'utilitza un enfocament molt científic per determinar la naturalesa i l'abast del problema. Per al tractament, hi ha disponible tota una gamma, des de l'assessorament fins a la teràpia mèdica i el tractament quirúrgic (inclosa la pròtesi de penis), sota un mateix sostre. Així, es pot oferir una teràpia a mida als pacients que pateixen disfunció sexual. Tant la disfunció sexual masculina com la femenina es tracten de manera individualitzada. Els Hospitals Indraprastha Apollo també van ser la seu d'Andrology India fins fa poc. També participen en la investigació pionera en aquesta especialitat emergent. El professorat està format per alguns noms de renom internacional.
Procediment TURP a Delhi
El procediment TURP a Delhi es realitza mitjançant un dispositiu anomenat resectoscopi. Això es passa al llarg de la uretra fins que arriba a la pròstata, i això implica que no es facin talls a la pell. En el procediment TURP, el cercle de filferro s'escalfa per eliminar el segment de la pròstata. A continuació, s'incrusta un cilindre prim anomenat catèter a la uretra per eliminar els trossos extrets de la pròstata.
Cirurgia TURP a Delhi
Una resecció transuretral de la pròstata (TURP) és una cirurgia que inclou l'extirpació d'una part de la pròstata. La pròstata que es troba entre el penis i la bufeta, i engloba la uretra. En cas que la pròstata s'estengui, pot posar tensió a la bufeta i la uretra. Això pot causar efectes secundaris que influeixen en el pipí. Per obtenir la millor cirurgia TURP a Delhi, poseu-vos en contacte amb Apollo Hospitals Delhi.
- Atenció integral a les malalties litiasis urinàries
- Litotrícia
- Cirurgia renal percutània (PCM)
- Cirurgia de càlculs intrarenals per endoscopis flexibles i litotrípsia làser
- Endourologia
- Cirurgia mínimament invasiva (cirurgia de forat de clau o laparoscòpica)
- Nefrectomia del donant laparoscòpica
- Làser per a cirurgia de pròstata
- Urodinàmica
- Impotència
- esterilitat
- Càncers urològics
- Urologia femenina
- Urologia pediàtrica
- Urologia reconstructiva
La malaltia de pedra és un problema molt comú a tot el món. Les pedres es poden manejar mitjançant litotrípsia i poden necessitar diversos procediments endourològics per eliminar les pedres sense cirurgia oberta.
Mètode per tractar els càlculs renals i uretèrics sense cirurgia, utilitzant l'últim model Dornier litotriptor-Delta. Una de les millors màquines disponibles per a aquest propòsit. Ambdós controls de raigs X i ultrasons estan disponibles en aquesta màquina. El posicionament, l'enfocament i el lliurament d'ones de xoc estan controlats per un sistema informàtic avançat amb talls de seguretat per evitar danys per error humà. Els pacients no necessiten hospitalització i poden tornar a casa el mateix dia.
Aquí es fa un forat d'1 cm al ronyó per eliminar les pedres després de trencar-lo en trossos més petits. Hi ha un dolor i malestar mínims i els pacients poden tornar a casa en 48 hores. Fins i tot les pedres més grans i les de banya de cérvol es poden gestionar amb seguretat amb aquesta modalitat. Alguns dels pacients també poden necessitar ajuda de litotrícia per obtenir l'eliminació completa dels càlculs.
Aquí es passen els endoscopis flexibles per la uretra (des d'on s'orina) i s'eliminen les pedres després de trencar-se en trossos més petits per làser. De nou, els pacients poden rebre l'alta en un termini de 24 a 48 hores.
Tots els aspectes de l'endourologia (cirurgia a través d'un telescopi, que no requereixen procediments oberts), inclòs el tractament de la pròstata (TURP), els càncers de bufeta (TURBT), les estenoses uretrals, els càlculs renals i ureterics (PCNL i URS). També està disponible la litotrícia intracorpòria (trensió de pedres amb endoscopis) mitjançant la litotrícia pneumàtica.
La major part de la cirurgia urològica es pot realitzar mitjançant cirurgia de pany. La major part de la cirurgia renal, ja sigui per malaltia benigna o per càncer, es pot realitzar de manera laparoscòpica. De la mateixa manera moltes altres cirurgies de càncer urològic com el càncer de pròstata o el càncer d'uretèric també es poden fer sense tallar l'abdomen. L'hospital Apollo ofereix tot tipus de cirurgia laparoscòpica per a malalties urològiques. El principal avantatge és menys dolor, cicatriu petita o cap cicatriu, alta precoç i retorn ràpid al treball.
Ara el donant pot donar un dels ronyons al seu ésser estimat sense gaire dolor i molèsties. Ni tan sols es veu la incisió de recuperació del ronyó i el donant pot tornar a casa en dos o tres dies.
Els homes a partir dels 50 anys pateixen problemes urinaris com anar al lavabo freqüentment, mal control de l'orina o dificultat per orinar, etc. És a causa de l'engrandiment de la pròstata, que es pot eliminar amb seguretat per mètode endoscòpic. L'hospital Apollo ara té facilitats per eliminar aquestes glàndules mitjançant una cirurgia làser.
Les màquines urodinàmiques totalment informatitzades més avançades d'Apollo, que diagnosticaran tot tipus d'incontinència i dificultat per orinar per tal de permetre el tractament adequat. Aquestes màquines també inclouen instal·lacions 'EMG' que són imprescindibles per diagnosticar problemes urinaris i intestinals secundaris a lesions medul·lars, ictus, parkinsonisme i altres trastorns neurològics. Aquest laboratori disposa d'unes instal·lacions ben dissenyades per a tota la gamma d'estudis que inclouen uroflownmetria, cistometria d'ompliment i micció, estudis de perfil de pressió uretral (UPP) i VCUG (a més de l'EMG i la cavernosometria).
Un problema de més del 10% de la població adulta es pot investigar i tractar completament. Indraprastha Apollo ofereix instal·lacions especialitzades per a farmacoteràpia, cavernosometria i cavernosografia, a més d'estudis Doppler per a l'avaluació del flux sanguini. També s'implanten implants de penis per al grau greu d'impotència.
Apollo ofereix una gamma completa d'instal·lacions per a la investigació de la infertilitat masculina. També s'ofereix la investigació de la infertilitat femenina per part de ginecòlegs amb formació especial en infertilitat. El tractament es coordina amb la unitat de concepció assistida i un laboratori de 'FIV'.
Els cirurgians i oncòlegs ben entrenats d'Indraprastha Apollo amb una còpia de seguretat de totes les eines d'investigació, incloses les exploracions per ressonància magnètica i TC i l'ecografia, inclosa TRUS, ofereixen un servei integral d'uro-oncologia. Aproximadament el 50% dels càncers es poden gestionar amb seguretat mitjançant cirurgia laparoscòpica (cirurgia de forat de clau)
La incontinència urinària (fuites urinàries) i altres problemes urinaris com la urgència (anar al lavabo amb freqüència) i la incontinència d'estrès (fuites d'orina amb tos i riure o esforç) es poden investigar i tractar amb mètodes mínimament invasius.
Els nens pateixen diversos problemes urològics, que requereixen investigacions. La major part del problema de nou es pot gestionar mitjançant mètodes endoscòpics i laparoscòpics.
Moltes cirurgies urològiques reconstructives com la pieloplàstia, la cirurgia d'estenositat uretral, la cirurgia d'hipòspèdia i altres trastorns congènits es reconstrueixen de manera rutinària. Algunes d'aquestes cirurgies reconstructives es fan mitjançant cirurgia de forat de pany.
L'especialitat d'Urologia i Andrologia disposa de tots els equips necessaris, com ara màquina d'urodinàmica, litotrípsia, màquina làser, instruments laparoscòpics flexibles, etc. L'hospital disposa de tècnics especialment formats per assistir en l'oficina i en els procediments quirúrgics.
La hiperplàsia benigna de pròstata (HBP) és una malaltia que afecta la glàndula pròstata en els homes. La pròstata és una glàndula que es troba entre la bufeta (on s'emmagatzema l'orina) i la uretra (el tub passa per l'orina). A mesura que els homes envelleixen, la glàndula pròstata creix lentament (o augmenta). A mesura que la pròstata es fa més gran, pot pressionar la uretra i fer que el flux d'orina sigui més lent i menys contundent. "Benigne" significa que l'ampliació no és causada per càncer o infecció. "Hiperplàsia" significa engrandiment.
La majoria dels símptomes de la HPB comencen gradualment. Un símptoma és la necessitat de llevar-se més sovint a la nit per orinar. Un altre símptoma és la necessitat de buidar la bufeta sovint durant el dia. Altres símptomes inclouen dificultat per iniciar el flux d'orina i degoteig després d'orinar. La mida i la força del raig d'orina poden disminuir. Aquests símptomes poden ser causats per altres coses a més de la HPB. Poden ser signes de malalties més greus, com ara una infecció de bufeta o càncer de bufeta. Informeu al vostre metge si teniu algun d'aquests símptomes, perquè pugui decidir quines proves utilitzar per trobar la possible causa.
Totes les pròstatas engrandides no necessiten necessàriament tractament mèdic. Les opcions inclouen medicaments i diverses formes de cirurgia.
El càncer de pròstata és el càncer més comú entre els homes i la segona causa de mort anual per càncer, després del càncer de pulmó. Un de cada 10 homes serà diagnosticat amb càncer de pròstata. Més del 70 per cent de tots els casos de càncer de pròstata es diagnostiquen en homes majors de 65 anys. Els homes negres es troben en el grup de més risc i representen aproximadament 270 casos per cada 100,000 homes. A més, el càncer de pròstata té el vincle familiar més fort de tots els càncers principals.
Sovint, les primeres etapes del càncer de pròstata no causen cap símptoma específic. Però, en alguns casos, els homes amb càncer de pròstata poden presentar símptomes d'engrandiment de la pròstata o els deguts a una malaltia generalitzada, com ara sang a l'orina, dolor ossi, etc.:
El càncer de pròstata pot ser molt curable quan es detecta en les seves primeres etapes. Un de cada set homes diagnosticats de càncer de pròstata morirà a causa de la malaltia. En etapes avançades de la malaltia, les noves dades de dos grans assaigs clínics suggereixen que la quimioteràpia amplia la supervivència entre els homes que han fracassat la teràpia hormonal. El vostre metge us pot proporcionar una orientació específica basada en els fets i les circumstàncies del vostre cas.
La detecció del càncer de pròstata és un procediment relativament senzill. Mentre que altres poden començar amb una visita a l'uròleg. L'uròleg us podrà ajudar a obtenir més informació sobre el procés de cribratge.
La primera anàlisi que molts metges fan és:
- Prova de PSA. L'antigen específic de la pròstata (PSA) és un enzim produït a la pròstata que es troba al líquid seminal i al torrent sanguini. Per mesurar el nivell de PSA, s'extreu un petit vial de sang i s'envia a un laboratori per a la seva avaluació. Un nivell elevat de PSA al torrent sanguini no indica necessàriament càncer de pròstata, ja que el PSA també es pot augmentar per infecció o altres afeccions de pròstata. Molts homes amb un PSA elevat no tenen càncer de pròstata.
- L'examen rectal digital (DRE) s'ha de realitzar juntament amb la prova de PSA. El DRE el realitza un metge que introduirà un dit enguantat al recte per palpar la zona perifèrica de la pròstata on es produeixen la majoria dels càncers de pròstata. El metge comprovarà la duresa de la pròstata o les formes irregulars o les protuberàncies que s'estenen des de la pròstata, tot això pot indicar un problema. El DRE és especialment útil perquè la prova PSA pot perdre fins a un 25 per cent dels càncers, i el DRE pot atrapar alguns d'aquests.
Hi ha diverses maneres de tractar el càncer de pròstata, com ara:
- Cirurgia per extirpar la pròstata en la seva totalitat, radioteràpia per eliminar el teixit cancerós dins i al voltant de la pròstata
- Teràpia de privació hormonal per aturar la producció d'hormones que ajuden a créixer les cèl·lules del càncer de pròstata
- Quimioteràpia per aturar la divisió i la multiplicació de les cèl·lules canceroses
- Vigilància activa i/o expectativa vigilant on els pacients romanen sota un seguiment estricte. Els metges poden utilitzar un o més d'aquests enfocaments de tractament en diversos moments i etapes de la malaltia. Hi ha una varietat de factors que seran avaluats pel metge per determinar el millor enfocament de tractament.
Mesurant els nivells d'una substància anomenada antigen prostàtic específic a la sang, el metge pot mesurar la progressió de la malaltia. Si esteu rebent tractament per al càncer de pròstata i els vostres nivells de PSA continuen augmentant, pot ser un signe que la vostra teràpia no està funcionant i que potser haureu de considerar un tractament més agressiu. La majoria dels homes el càncer dels quals torna després del tractament local o se'ls diagnostica una malaltia avançada reben tractament amb teràpia hormonal. Tanmateix, en algun moment, la teràpia hormonal pot deixar de funcionar i els nivells de PSA començaran a augmentar de nou. En aquest punt, és especialment important demanar consell a un oncòleg mèdic que pugui treballar amb la resta del vostre equip sanitari per determinar el millor tractament per a vosaltres en aquesta etapa de la malaltia.
Recentment, ara hi ha disponibles moltes opcions de quimioteràpia hormonals i noves.
Com es tracta la disfunció erèctil depèn de quines coses la causen. Després que el vostre metge us revisi si hi ha problemes mèdics i medicaments que poden causar disfunció erèctil, és possible que us demani que proveu un medicament per ajudar-vos amb la disfunció erèctil. Alguns d'aquests medicaments s'injecten al penis. Altres medicaments es prenen per via oral. No tothom pot utilitzar aquests medicaments. El vostre metge us ajudarà a decidir si podeu provar-los.
Si els medicaments no són adequats per a vostè, també podeu provar d'utilitzar dispositius de bomba de buit o us podríeu operar. El vostre metge us pot enviar a un uròleg per parlar d'aquestes opcions.
La decisió sobre l'opció de tractament s'ha de discutir amb el vostre metge. L'elecció del tractament dependrà de les preferències personals i de factors econòmics. Tant tu com la teva parella hauríeu d'estar còmodes amb la vostra elecció.
Ajuda el metge a entendre el problema i ha d'estar d'acord amb l'elecció del tractament.
La major part de la impotència és irreversible. Tot i que cap de les tres opcions de tractament reverteix la impotència d'un home, sí que ofereixen una solució al problema.
Els avenços en supositoris, medicaments injectables, implants i dispositius de buit han ampliat les opcions per als homes que busquen tractament per a la DE. Aquests avenços també han ajudat a augmentar el nombre d'homes que busquen tractament. La teràpia gènica per a la DE s'està provant en diversos centres i pot oferir un enfocament terapèutic de llarga durada per a la DE.
- La disfunció erèctil (DE) és la incapacitat reiterada d'aconseguir o mantenir una erecció prou ferma per tenir relacions sexuals.
- La DE afecta entre 15 i 30 milions d'homes nord-americans.
- L'ED sol tenir una causa física.
- La DE és tractable a totes les edats.
- Els tractaments inclouen psicoteràpia, teràpia farmacològica, dispositius de buit i cirurgia.
La presentació dels símptomes depèn de la ubicació, la mida i la forma del càlcul. Moltes vegades no presenten símptomes. S'anomenen càlculs silenciosos. Els símptomes comuns són els següents:
- Dolor sobtat i intens: comença als flancs i avança cap a les engonals. Típicament, es descriu com a còlic ureteral i dolor de llom a l'engonal
- Nàusees i vòmits
- Sang a l’orina
- Augment de la freqüència urinària
- Sensació de cremor en orinar
- Infecció a l'orina
- Les persones que tendeixen a formar càlculs tenen certs factors en comú
- Aquells que viuen en condicions ambientals càlides, com ara zones tropicals
- Antecedents familiars positius de la malaltia dels càlculs en el primer parentiu de sang
- Disminueix la ingesta de líquids, cosa que redueix la producció d'orina i forma orina sobresaturada
Diversos factors tenen un paper en la formació de càlculs renals en un individu susceptible. Aquests factors són la dieta, la ingesta d'aigua, la producció d'orina, el clima, l'ocupació i l'herència, els antecedents radicals i familiars.
Si trobeu una pedra, porteu-la al vostre metge per analitzar-la. El tipus de pedra que tinguis determinarà la dieta i el programa de prevenció que recomana el teu metge. És possible que necessiteu proves addicionals i raigs X en el futur per assegurar-vos que no es formin noves pedres.
La leucòpteresa de tipus escocèntric (LEOC) és un procediment absolutament segur en gairebé tots els casos.
Pot haver-hi un dolor sord al lloc del tractament després del procediment durant poques hores. A més, hi haurà dolor de còlics a causa del pas de partícules de pedra. Això normalment respon a la medicació.
Sí ESWL és una opció segura de tractament per a la malaltia de la pedra. Tanmateix, s'ha de mantenir aquesta malaltia sota control quan es tracta amb litotrícia.
Un bon primer pas per prevenir és beure més líquids: l'aigua és la millor. Si tendeixes a formar pedres, hauríeu d'intentar beure prou líquids al llarg del dia per produir almenys dos litres d'orina cada 24 hores. A les persones que formaven càlculs de calci se'ls deia que evitessin els productes lactis i altres aliments amb alt contingut de calci. Tanmateix, estudis recents han demostrat que els aliments rics en calci, inclosos els lactis, ajuden a prevenir els càlculs de calci. Tanmateix, prendre calci en forma de pastilles pot augmentar el risc de desenvolupar pedres. Les dones que prenen pastilles de vitamina D i calci en el període postmenopausa per prevenir l'osteoporosi, especialment amb antecedents familiars de càlculs, han de tenir cura.
En general, cal intervenció quirúrgica si les pedres són prou grans per obstruir el flux d'orina, si són potencialment perjudicials per als ronyons o si estan causant símptomes per als quals la medicació no ajuda.
La incontinència urinària és la incapacitat per retenir l'orina que provoca una pèrdua involuntària d'orina. La pèrdua d'orina pot variar des d'una lleugera fuita d'orina fins a una mullada freqüent i severa. Aquesta condició afecta greument la qualitat de vida en interferir amb el treball, els viatges, l'esbarjo social i les activitats sexuals.
Almenys el 10% de les persones majors de 65 anys tenen incontinència urinària. Segons estimacions de l'Organització Mundial de la Salut, hi ha 200 milions de pacients a tot el món amb símptomes d'incontinència urinària masculina o femenina. No obstant això, com que aquesta condició s'associa a la vergonya, la vergonya i el silenci, no es coneix la xifra exacta.
Amb l'envelliment, la necessitat d'orinar es pot produir amb més freqüència i ser més difícil de controlar: tanmateix, la incontinència pot afectar homes i dones de totes les edats i no és una resposta normal a l'envelliment.
No, les dones pateixen incontinència dues vegades més sovint que els homes. L'embaràs i el part, la menopausa i l'estructura del tracte urinari femení expliquen aquesta diferència. No obstant això, tant les dones com els homes poden arribar a ser incontinents per un ictus, l'esclerosi múltiple i altres problemes físics associats a la vellesa.
Els factors de risc per a la incontinència urinària varien, però inclouen:
- Embaràs
- Part
- Obesitat
- Menopausa
- Cigar fumar
- Augment de la pròstata i/o cirurgia
- Histerectomia
- Radioteràpia a la pelvis
- Diabetis
- Malaltia de Parkinson
- Lesió a l'esquena
- Accident vascular cerebral
- La demència.
Hi ha tres tipus bàsics d'incontinència urinària:
- Urgeix la incontinència
- Incontinència per estrès
- Vesícula desbordant
La incontinència d'urgència o el detrusor sobre l'activitat és un problema comú que augmenta en freqüència i gravetat amb l'avançament de l'edat. En aquesta condició, el pacient sovint perd orina sense motius aparents mentre de sobte sent la necessitat o la necessitat d'orinar. En la incontinència d'urgència, la bufeta es buida involuntàriament durant el son, després de beure una petita quantitat d'aigua, o mentre toca l'aigua o fins i tot en sentir-la córrer (com quan algú es dutxa o renta els plats).
La causa més freqüent d'incontinència d'urgència són les contraccions de la bufeta inadequades i involuntàries. Aquestes contraccions involuntàries es poden produir a causa d'una inflamació o irritació dins de la bufeta o quan determinades malalties neurològiques perjudiquen el control de les contraccions de la bufeta.
- Infeccions del tracte urinari
- Càncer
- Malaltia de Parkinson
- La malaltia d'Alzheimer
- Determinades drogues com hipnòtics o narcòtics
- Lesions (com les que es produeixen durant la cirurgia)
- Hiperplàsia benigna de pròstata (HBP).
La incontinència d'urgència també es pot produir quan la mobilitat està alterada (per exemple, en pacients amb artritis), dificultant que els pacients arribin al bany a temps. Aquesta condició de vegades s'anomena incontinència "funcional" massiva.
La incontinència d'esforç és la forma d'incontinència més freqüent en pacients grans. És causada per un mal funcionament de l'esfínter uretral que fa que l'orina s'escapi de la bufeta quan augmenta la pressió intraabdominal, com en riure, tossir o esternudar.
Els canvis físics derivats de l'embaràs, el part i la menopausa són causes habituals d'incontinència d'estrès. És la forma més freqüent d'incontinència en dones i és tractable. Alguns músculs, coneguts com a "músculs del sòl pèlvic" donen suport a la bufeta. Si aquests músculs es debiliten, la bufeta es pot moure cap avall, empenyent lleugerament fora de la part inferior de la pelvis cap a la vagina. Això evita que els músculs que normalment obliguen a tancar la uretra s'estrenyin tan fort com haurien de ser. Com a resultat, l'orina pot filtrar-se a la uretra durant els moments d'estrès físic. La incontinència d'esforç també es produeix si els músculs que fan la compressió es debiliten. La incontinència d'esforç pot empitjorar durant la setmana anterior al període menstrual. En aquell moment, els nivells d'estrògens reduïts poden provocar una pressió muscular més baixa al voltant de la uretra, augmentant les possibilitats de fuites. La incidència de la incontinència d'estrès augmenta després de la menopausa. La incontinència d'esforç també es pot produir com a conseqüència de drogues, trauma quirúrgic o danys per radiació.
La bufeta de desbordament es veu generalment en homes grans. La incontinència urinària a causa del desbordament de la bufeta és més freqüent en els homes a causa de la prevalença de l'ampliació obstructiva de la pròstata. En aquesta condició, l'orina s'acumula a la bufeta fins que s'assoleix la capacitat màxima de la bufeta. Després es filtra per la uretra per "desbordament", que generalment es manifesta com a goteig. Tanmateix, l'augment de la pressió intraabdominal, que es produeix durant la tos i els esternuts, també pot provocar pèrdua d'orina, de manera que la incontinència per desbordament es pot confondre amb la incontinència d'estrès.
La incontinència vesical per desbordament es produeix a causa de:
- Músculs de la bufeta setmanals causats per danys nerviosos per diabetis o altres malalties (per exemple, tumors, radiació, cirurgia)
- Sortida urinària obstruïda, com les causades per l'engrandiment de la pròstata i els càlculs urinaris
- Sota les contraccions de la bufeta actives causades per certs medicaments. Aquests medicaments provoquen retenció urinària amb distensió de la bufeta.
Quan la incontinència d'estrès i d'urgència es produeixen conjuntament, de vegades es coneix com a "incontinència mixta". Això és comú en dones. La incontinència "transitòria" o temporal pot ser causada per medicaments, infeccions del tracte urinari, deteriorament mental, mobilitat restringida i restrenyiment sever, que poden empènyer el tracte urinari i obstruir el flux de sortida.
La majoria dels tipus d'incontinència urinària es poden tractar eficaçment i els símptomes milloren es determina el tipus d'incontinència present. En alguns pacients, la incontinència sovint es millora amb la pèrdua de pes. Els fumadors que tenen tos crònica tenen menys problemes quan deixen de fumar (i deixen de tossir). Alguns medicaments comuns també poden agreujar la situació.
Millor hospital a prop meu Chennai