Fibromyalgie - typy, příčiny, příznaky, rizikové faktory, diagnostika a léčba

Co je fibromyalgie?

Definice fibromyalgie:

Fibromyalgie je chronické a komplexní onemocnění, které způsobuje rozsáhlou muskuloskeletální bolest, únavu a citlivost v lokalizovaných oblastech. Postihuje primárně svaly a měkké tkáně a často je doprovázena příznaky, jako jsou poruchy spánku, změny nálad a problémy s pamětí.

O fibromyalgii:

Fibromyalgie postihuje muskuloskeletální a nervový systém a projevuje se přetrvávající bolestí a zvýšenou citlivostí na dotek. Přestože přesná příčina není zcela objasněna, předpokládá se, že se jedná o abnormální signalizaci bolesti v mozku. I když napodobuje stavy, jako je artritida, fibromyalgie nezpůsobuje poškození kloubů ani svalů. Je častější u žen a může koexistovat s jinými stavy, jako jsou poruchy temporomandibulárního kloubu, syndrom dráždivého tračníku (IBS), tenzní bolesti hlavy, úzkost a deprese.

Klíčová fakta:

• V současné době neexistuje žádný známý lék na fibromyalgii.
• Léčba zahrnuje kombinaci léků, změn životního stylu, fyzioterapie a technik snižování stresu.
• Většina pacientů má prospěch z multidisciplinárního přístupu, který zahrnuje jak medikamentózní, tak nemedicínské terapie.

Jaké jsou příznaky fibromyalgie?

Příznaky fibromyalgie zahrnují bolest svalů a únava, které jsou často chybně diagnostikovány nebo zaměňovány s jinými poruchami, jako je revmatoidní artritida nebo ankylozující spondylitida, ale bolesti jsou obvykle v měkkých tkáních a ne v kloubech. Mezi další příznaky fibromyalgie patří:
● Silná bolest a citlivost po celém těle
● Únava
● Zhoršení paměti a snížená koncentrace (fibrofog)
● Těžké Úzkost
● Deprese
● Potíže se spaním
● Necitlivost a brnění na konečcích prstů, nohou, pažích atd.
● Bolest hlavy si migrény
● IBS (syndrom dráždivého tračníku)
● Bolestivá menstruace nebo křeče v břiše
● Potíže s močením
● Problémy se zrakem
● Nevolnost/zvracení
● Svalové citlivé body a záškuby

Jaké jsou příčiny fibromyalgie?

Etiologie fibromyalgie je stále neznámá. Vědci se však domnívají, že mozek a mícha jednotlivce nejsou schopny zpracovat signály bolesti přicházející z různých vzdálených nervů těla. Další důvody fibromyalgie jsou uvedeny níže:
● Environmentální faktory
● Genetické faktory nebo pozitivní rodinná anamnéza fibromyalgie
● Chronická deprese
● Abnormality mozku
● Nadměrný stres nebo duševní trauma
● Hormonální nebo neurologická nerovnováha
● Obezita
● Nadměrný příjem kávy, alkoholu nebo tabáku
● nedostatek vitamínu B12, anémieAtd.

Jaké jsou typy fibromyalgické bolesti?

Charakteristickými rysy fibromyalgie je bolest, která zahrnuje:
● Myofasciální bolest (rozsáhlá bolest svalů)
● Centrální senzibilizace (úzkost a špatný spánek)
● Neuropatická bolest (brnění, necitlivost, pocit pálení atd.)
● Allodynie (bolest při mírném tlaku)
● Pánevní bolest
● Migréna

Jaké jsou komplikace fibromyalgie?

Fibromyalgie u jednotlivce může způsobit bolest po celém těle, nepohodlí, invaliditu a snižuje kvalitu života. Komplikace fibromyalgie jsou uvedeny níže:
Lidé s fibromyalgií se mohou setkat
● Nižší kvalita života.
● Zvýšený počet návštěv v nemocnici a přijetí
● Chronická deprese
● Zranění sama sebou a sebevražedné sklony
● Výskyt dalších revmatických stavů, jako je osteoartritida (forma artritidy), systémový lupus (autoimunitní onemocnění), Bechtěrevova nemoc (zánětlivé onemocnění, které časem spojí malé kosti ve vaší páteři), bursitida (bolestivé onemocnění kloubů) atd.

Rizikové faktory pro fibromyalgii

Fibromyalgie může postihnout lidi všech věkových kategorií a původu, ale určité faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Patří mezi ně:

• RodŽeny mají výrazně vyšší pravděpodobnost diagnózy fibromyalgie než muži.
• GenetikaRodinná anamnéza fibromyalgie může zvýšit vaše riziko, což naznačuje možnou dědičnou složku.
• věkAčkoli se fibromyalgie může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji je diagnostikována u dospělých středního věku.
• Hormonální změnyŽeny v menopauze jsou vystaveny vyššímu riziku, pravděpodobně kvůli hormonálním výkyvům.
• Dříve existující podmínkyJedinci s autoimunitními onemocněními, jako je např. lupus or revmatoidní artritida jsou náchylnější k fibromyalgii.
• Trauma nebo zraněníFyzická traumata, jako jsou dopravní nehody nebo zranění z opakovaného stresu, mohou vyvolat příznaky.
• Emoční stresDlouhodobý psychický stres nebo události jako PTSD může přispět k nástupu.
• Špatná fyzická kondiceNedostatek pohybu nebo sedavý způsob života může zvýšit zranitelnost.
• ObezitaNadváha může zhoršit příznaky fibromyalgie a je považována za rizikový faktor.
• Chirurgická historiePředchozí operace mohou hrát roli ve spouštění chronických bolestivých stavů, včetně fibromyalgie.

Mnoho lidí s fibromyalgií nemá žádný z výše uvedených rizikových faktorů. Tento stav se může objevit neočekávaně, což zdůrazňuje důležitost včasné diagnózy a vnímání příznaků.

Kdy byste měli navštívit svého lékaře kvůli fibromyalgii?

Pokud pociťujete přetrvávající a nevysvětlitelné příznaky, které narušují váš každodenní život, je důležité poradit se s lékařem. Fibromyalgie je často chybně diagnostikována nebo přehlížena, takže včasné vyšetření může vést k rychlejší úlevě od příznaků a lepší kvalitě života.

Navštivte svého lékaře, pokud máte:

• Rozsáhlá nebo chronická bolest těla
• Problémy s usínáním nebo spánkem
• Přetrvávající deprese nebo úzkost
• Anamnéza duševního nebo emocionálního traumatu
• Rodinná anamnéza fibromyalgie
• Citlivost na chlad nebo teplo
• Anamnéza artritidy, lupusu nebo jiných autoimunitních onemocnění
• Nevysvětlitelná únava nebo slabost
• Ztuhlost kloubů nebo silná bolest kloubů
• Necitlivost nebo mravenčení v rukou nebo nohou
• Obezita a s ní spojené muskuloskeletální potíže

Jak vás váš lékař vyšetří

Neexistuje žádný specifický test k potvrzení fibromyalgie. Pro stanovení diagnózy může váš lékař:

• Projděte si svou kompletní anamnézu
• Proveďte fyzikální vyšetření
• Objednat zobrazovací vyšetření, jako jsou rentgenové snímky
• Doporučte krevní testy k vyloučení dalších systémových onemocnění

Včasná diagnóza a personalizovaná léčba mohou výrazně zlepšit kvalitu vašeho života.

Diagnóza fibromyalgie

Diagnostika fibromyalgie může být náročná, protože její příznaky se často překrývají s příznaky jiných zdravotních stavů, jako je revmatoidní artritida, lupus, syndrom chronické únavy (ME/CFS) a deprese. Neexistuje jediný definitivní test na fibromyalgii. Lékaři se místo toho spoléhají na kombinaci fyzikálního vyšetření, diskuse o příznacích a vyloučení jiných poruch.

Jak se diagnostikuje fibromyalgie?

• Přehled příznakůDiagnóza je primárně založena na podrobném popisu symptomů, jako je rozsáhlá bolest, únava, poruchy spánku a kognitivní problémy.
• Zdravotní historieLékaři berou v úvahu pacientovu anamnézu, rodinné zázemí a předchozí diagnózy.
• VyšetřeníLékaři mohou zkontrolovat specifické výběrová řízení na těle, ačkoli tato metoda již není pro diagnózu povinná. Reakce pacienta na tlak v těchto oblastech může pomoci s diagnózou.

Vyloučení jiných podmínek

Protože příznaky fibromyalgie napodobují několik dalších onemocnění, lékaři často provádějí testy, aby vyloučili:

• Revmatoidní artritida
• Lupus
• Hypotyreóza
• Chronická myofasciální bolest
• ME/CFS (myalgická encefalomyelitida/syndrom chronické únavy)

Laboratorní testy a vyšetření

I když neexistuje žádný specifický laboratorní test k potvrzení fibromyalgie, určitá vyšetření mohou pomoci v diagnostickém procesu:

• Test FM/aSpecializovaný krevní test, který detekuje markery imunitního systému spojené s fibromyalgií.
• Rutinní krevní testy:
  • Kompletní krevní obraz (CBC)
  • Funkce štítné žlázy testy
  • Testy jaterních a ledvinových funkcí
  • Hladiny vápníku a cholesterolu
• Autoimunitní screening:
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
  • Revmatoidní faktor (RF)
  • Protilátky proti CCP (k vyloučení revmatoidní artritidy)
  • Test na antinukleární protilátky (ANA)

Diagnóza fibromyalgie je do značné míry klinická. Laboratorní testy pomáhají vyloučit jiné příčiny, ale nepoužívají se samostatně k stanovení diagnózy.

Možnosti léčby fibromyalgie

Fibromyalgie je dlouhodobé onemocnění, na které neexistuje žádný známý lék, ale její příznaky lze účinně zvládat kombinací lékařské a nelékařské léčby. Pro zmírnění bolesti, zlepšení spánku a zvýšení kvality života je nezbytný multidisciplinární přístup.

Neléková léčba fibromyalgie

Nefarmakologické terapie tvoří základ léčby fibromyalgie a často se doporučují jako první krok léčby.

1. Vzdělávání pacientů
Edukace pacientů o fibromyalgii pomáhá snižovat strach a úzkost spojené s nevysvětlitelnými příznaky. Pochopení onemocnění, včetně jeho spouštěčů a možností léčby, může významně zlepšit výsledky léčby pacientů.

2. Pravidelné cvičení
Aerobní cvičení s nízkou zátěží, jako je chůze, plavání a jízda na kole, spolu s protahovacími a posilovacími cviky prokazatelně snižují bolest a ztuhlost, zlepšují spánek a zvyšují hladinu energie. Je důležité začít pomalu a zůstat důslední.

3. Fyzikální terapie
Fyzioterapeut může poskytnout cílená cvičení a techniky k uvolnění svalového napětí, zlepšení pohyblivosti kloubů a snížení citlivosti tlakových bodů.

4. Techniky snižování stresu a relaxace
Stres je známým spouštěčem vzplanutí fibromyalgie. Techniky jako hluboké dýchání, meditace, jóga a všímavost mohou pomoci zvládat stres a podpořit relaxaci.

5. Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)
Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je forma psychologické terapie, která pomáhá jednotlivcům změnit negativní myšlenkové vzorce a zlepšit jejich reakci na bolest a stres. Může být prováděna osobně nebo online.

6. Akupunktura
Akupunktura může pomoci zmírnit bolest a zlepšit celkovou pohodu. Počet potřebných sezení závisí na stavu jednotlivce a jeho reakci na léčbu.

Léčba založená na lékech

Pokud nelékové terapie nejsou dostatečné, lze k léčbě klíčových symptomů, jako je rozsáhlá bolest, únava a poruchy spánku, použít léky.

Mezi běžné léky patří:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Tyto léky mohou nabídnout dočasnou úlevu od bolesti svalů a kloubů.

Antidepresiva: Léky jako duloxetin a amitriptylin se používají ke zmírnění bolesti a zlepšení kvality spánku.

Antikonvulziva: Léky jako gabapentin a pregabalin se často předepisují k léčbě bolesti nervů a zlepšení spánku.

Léky jsou nejúčinnější v kombinaci s nemedikamentózními přístupy, jako je cvičení, terapie a úprava životního stylu.

Komplexní péče v nemocnicích Apollo

Nemocnice Apollo nabízejí multidisciplinární přístup k léčbě fibromyalgie. Náš tým zahrnuje revmatology, fyzioterapeuty, psychology a specialisty na bolest, kteří společně vytvářejí personalizovaný léčebný plán pro každého pacienta.

Chcete-li se poradit se specialistou na fibromyalgii v nemocnicích Apollo, zavolejte na číslo 1860-500-1066 a objednejte se na schůzku.

Závěr

Fibromyalgie může napodobovat různé jiné stavy a může vést k chybné diagnóze, proto se vždy doporučuje, abyste se nechali pravidelně a včas kontrolovat zdravotníkem pro včasnou diagnózu. Fibromyalgie může způsobit silné bolesti a bolesti hlavy. Vždy se doporučuje pravidelně cvičit, udržovat zdravou stravu, snížit hladinu stresu atd., aby se zmírnily jeho příznaky a symptomy.

Často kladené otázky (FAQ)

1. Jak lze získat fibromyalgii?

Fibromyalgií se může onemocnět člověk, který má pozitivní rodinnou anamnézu fibromyalgie, je obézní, trpí nadměrným stresem nebo utrpěl nějaké duševní trauma. Některé možné spouštěče mohou stav zhoršit, jako je stres, virová infekce, zranění atd.

2. Jak se cítí bolest fibromyalgie?

Jedinec s fibromyalgií si stěžuje na silnou bolest v celém těle, zejména v oblastech, jako jsou boky, stehna, dolní část zad, krk atd. Pacient může mít kvůli silné bolesti a citlivosti potíže s usínáním.

3. Je fibromyalgie vážným stavem?

Fibromyalgie je chronické onemocnění, které postihuje jedince po celý život. Stav se s časem nezhoršuje a nejedná se o progresivní onemocnění. Nezpůsobuje žádné poškození svalů, měkkých tkání, kloubů, nervů atd.

4. Co lze zaměnit za fibromyalgii?

Fibromyalgie může napodobovat několik revmatických onemocnění, jako je artritida, ankylozující spondylitida, bursitida, Lymeská borelióza atd. Všechna tato onemocnění mají ve vyšetřovacích testech některé pozitivní nálezy, které je odlišují od fibromyalgie.
 

Požádejte o schůzku v nemocnici Apollo
volání 1860-500-1066 zarezervovat si termín