اپولو ہسپتال، اندور میں کڈنی بایپسی

گردے کی بایپسی یہ معلوم کرنے کے سب سے قابل اعتماد طریقوں میں سے ایک ہے کہ خراب گردے کے اندر کیا ہو رہا ہے۔ یہ ریئل ٹائم امیجنگ کے ارد گرد بنایا گیا ہے، لہذا نمونہ گردے کے عین مطابق حصے سے آتا ہے جس کا مطالعہ کرنے کی ضرورت ہے۔ اپولو ہسپتالوں میں، اندور میں گردوں کی بایپسی ایک ماہر نیفرولوجی ٹیم کے ذریعہ کی جاتی ہے جو ان کیسوں کو معمول کے مطابق ہینڈل کرتی ہے، جس میں پیتھالوجی اندرون خانہ پروسیس ہوتی ہے۔ مقامی اینستھیزیا کے تحت، گردے کی بایپسی کا طریقہ کار ایک گھنٹے سے کم وقت میں ختم ہو جاتا ہے، حالانکہ زیادہ تر مریض راتوں رات قیام کرتے ہیں تاکہ ٹیم خون بہنے کی نگرانی کر سکے۔ نتائج ایک ہفتے کے اندر واپس آتے ہیں، بعض اوقات جلد، اور یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب علاج کے حقیقی فیصلے کیے جاتے ہیں۔

گردے کی بایپسی کیا ہے؟

ایک رینل بایپسی گردے کے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹاتا ہے جو پیتھالوجسٹ کے لیے مائکروسکوپ کے نیچے پڑھتا ہے۔ گردے کے فنکشن ٹیسٹ کریٹینائن اور جی ایف آر کو گردے کے کام کی جانچ پڑتال کرتا ہے۔ فنکشن ٹیسٹ آپ کو بتاتا ہے کہ گردہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔ گردے کا بایپسی ٹیسٹ آپ کو بتاتا ہے کہ کیوں۔

گردے کے فنکشن کو سمجھنا

گردے خون کو مسلسل فلٹر کرتے ہیں، سیال کی سطح کو متوازن کرتے ہیں اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتے ہیں۔ جب یہ ٹوٹ جاتا ہے، گردے کی دائمی بیماری ، انفیکشن، یا خود کار قوت مدافعت کے عمل سے، نقصان اکثر پیشاب میں پروٹین یا پیشاب میں خون کے طور پر ظاہر ہوتا ہے ۔

گردے کی بایپسی کیوں کی جاتی ہے؟

جب خون اور پیشاب کے ٹیسٹ گردے میں کیا ہو رہا ہے اس کی وضاحت کرنے میں ناکام رہتے ہیں تو گردے کی بایپسی کا حکم دیا جاتا ہے۔ اس میں بغیر کسی واضح وجہ کے گردے کی سوزش ، پیشاب میں مسلسل پروٹین، یا نیفروٹک سنڈروم شامل ہیں ۔ ایک مشتبہ آٹومیمون گردے کی بیماری جیسے لیوپس ایک اور عام اشارہ ہے۔ ٹرانسپلانٹ کے مریضوں میں، بایپسی کا استعمال اکثر خاص طور پر گردے کی پیوند کاری کے ابتدائی مسترد ہونے کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے اس سے پہلے کہ خون کے معیاری کام میں تبدیلیاں ظاہر ہوں۔

کس کو گردے کی بایپسی کی ضرورت ہے؟

غیر معمولی گردے کے کام والے مریض جن میں بہتری نہیں آتی، علاج کے باوجود کریٹینائن کا بڑھنا، اور اچانک GFR میں کمی کے ساتھ ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان معمول کے امیدوار ہیں۔ سیسٹیمیٹک حالات جیسے lupus، جہاں گردہ جلد متاثر ہو سکتا ہے، کے مریضوں کو گردے کی بایپسی بھی کرانی پڑ سکتی ہے۔

گردے کی بایپسی کی اقسام

ایک مقامی گردے کی بایپسی کسی شخص کے اپنے گردے پر کی جاتی ہے اور یہ سب سے عام قسم ہے۔ ایک پرکیوٹینیئس کڈنی بایپسی معیاری تکنیک ہے، جہاں تصویر کی رہنمائی میں ایک سوئی جلد سے گزرتی ہے۔ ٹرانسپلانٹ کڈنی بایپسی ایک ٹرانسپلانٹ گردے پر اسی طرح کے نقطہ نظر کی پیروی کرتا ہے، جو سطح کے قریب ہوتا ہے۔ اوپن سرجیکل بایپسی اب شاذ و نادر ہی استعمال کی جاتی ہے، ان صورتوں کے لیے مخصوص ہے جہاں پرکیوٹینیئس راستے میں بہت زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

اپالو ہسپتال اندور میں ہر الٹراساؤنڈ گائیڈڈ کڈنی بایپسی بائیوپسی کی سوئی کی درست رہنمائی کے لیے لائیو امیجنگ کا استعمال کرتی ہے۔ یہ الٹراساؤنڈ گائیڈڈ بایپسی اپروچ پرانی نابینا تکنیکوں سے زیادہ محفوظ ہے۔

کڈنی بایپسی بمقابلہ گردے کے فنکشن ٹیسٹ

خون کے ٹیسٹ اور امیجنگ تجویز کر سکتے ہیں کہ کچھ غلط ہے، لیکن ہمیشہ ایسا نہیں ہوتا۔ گردے کے ٹشو کی بایپسی سیلولر سطح پر ظاہر کرتی ہے کہ آیا نقصان سوزش، داغ، یا اینٹی باڈی کے ذخائر سے ہوتا ہے، یہی وجہ ہے کہ خون کے مکمل کام کے بعد بھی بعض اوقات بایپسی ضروری ہوتی ہے۔

گردے کی بایپسی کے ذریعے تشخیص شدہ حالات

بایپسی گلوومیرولونفرائٹس کی تشخیص ، نیفروٹک سنڈروم، لیوپس نیفرائٹس ، آئی جی اے نیفروپیتھی ، گردے کی بنیادی بیماری ، شدید گردے کی چوٹ، ٹرانسپلانٹ مسترد، اور دیگر خود کار قوت گردوں کے امراض کی تصدیق کر سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں جن میں پروٹین کی غیر وضاحتی کمی ہوتی ہے، ٹشو کے معائنے کے ذریعے پروٹینوریا کی تشخیص علاج کے منصوبے کو مکمل طور پر تبدیل کر سکتی ہے۔

گردے کی بایپسی کی تیاری

گردے کی بایپسی کی تیاری کے لیے ، نیفرولوجسٹ موجودہ ادویات، خاص طور پر خون کو پتلا کرنے والی ادویات کا جائزہ لیتا ہے، اور خون کے جمنے کے عمل کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دیتا ہے۔ بلڈ پریشر کو پہلے سے کنٹرول میں رکھنے کی ضرورت ہے، کیونکہ بے قابو ہائی بلڈ پریشر خون بہنے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ الٹراساؤنڈ پہلے سے گردے کی صحیح پوزیشن کا نقشہ بناتا ہے۔ نیفرولوجسٹ مریض کو اس طریقہ کار کے ذریعے بھی چلتا ہے جو اس میں شامل ہوگا۔

گردے کی بایپسی کیسے کی جاتی ہے۔

مریض منہ کے بل لیٹ جاتا ہے، اور گردے کے اوپر کی جلد مقامی بے ہوشی کی دوا سے بے حس ہو جاتی ہے۔ لائیو امیجنگ کا استعمال کرتے ہوئے، ڈاکٹر سوئی کو صحیح جگہ پر لے جاتا ہے اور ایک یا دو ٹشو کے نمونے جمع کرتا ہے۔ اس کے بعد، مریض کئی گھنٹوں تک چپٹا رہتا ہے جب کہ ٹیم بلڈ پریشر اور پیشاب کا رنگ چیک کرتی ہے، پھر چیزیں کیسی دکھتی ہیں اس کی بنیاد پر ڈسچارج کا فیصلہ کرتی ہے۔

تاخیر کے فوائد اور خطرات

ایک درست تشخیص علاج کو مفروضوں پر کام کرنے کی بجائے اصل مسئلہ کو نشانہ بنانے دیتا ہے۔ اگر ضروری بایپسی میں تاخیر ہو جاتی ہے، تو بنیادی بیماری اس دوران گردے کے ٹشو کو داغ دیتی رہتی ہے، اور یہ داغ مستقل رہتا ہے۔ ایک ایسی حالت جس کا علاج دوائیوں کے ساتھ ابتدائی طور پر کیا جا سکتا تھا بعض اوقات اس کے بجائے ڈائیلاسز کی ضرورت پڑ جاتی ہے ، صرف اس وجہ سے کہ تشخیص بہت دیر سے ہوئی۔

خطرات اور ممکنہ پیچیدگیاں

زیادہ تر گردے کی بایپسی پیچیدگیاں معمولی ہوتی ہیں۔

• ایک یا دو دن کے لیے پیشاب میں کچھ خون عام ہے اور عام طور پر بغیر علاج کے صاف ہو جاتا ہے۔ 

• بایپسی سائٹ پر درد عام طور پر معیاری درد کش ادویات کا جواب دیتا ہے۔ 

• قریبی ڈھانچے میں انفیکشن اور چوٹ شاذ و نادر ہی ہوتی ہے۔ 

• مریضوں کی ایک چھوٹی تعداد میں اتنا خون بہہ رہا ہے کہ اسے روکنے کے لیے فالو اپ طریقہ کار کی ضرورت ہے۔

کڈنی بایپسی کے بعد بحالی

گردے کی بایپسی کی بحالی پہلے 24 گھنٹوں کے لیے بستر پر آرام کے ساتھ شروع ہوتی ہے۔ اگلے ہفتے کے دوران، مریضوں کو بھاری وزن اٹھانے سے گریز کرنا چاہیے، ہائیڈریٹ رہنا چاہیے، اور پیشاب میں خون کا خیال رکھنا چاہیے۔ زیادہ تر لوگ پانچ سے سات دنوں کے اندر ڈیسک کام پر واپس آ جاتے ہیں۔

اپنے نتائج کو سمجھنا

ایک رینل پیتھالوجسٹ کئی مائیکروسکوپی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے نمونے کا مطالعہ کرتا ہے، جس کے نتائج عام طور پر ایک ہفتے میں تیار ہوتے ہیں۔ یہ نتائج گردے کے علاج کے منصوبے کی رہنمائی کرتے ہیں۔

گردے کی بہتر صحت کے لیے طرز زندگی کے نکات

• دن بھر مناسب ہائیڈریشن

• بے قابو بلڈ پریشر اور بلڈ شوگر گردے کے گرنے کے دو سب سے عام ڈرائیور ہیں، اس لیے دونوں کو مستقل نگرانی کی ضرورت ہے۔

• نمک اور پروسیسرڈ فوڈ میں کم غذا

• درد کم کرنے والی ادویات اور سپلیمنٹس صرف ڈاکٹر کے علم کے ساتھ ہی لی جانی چاہئیں، کیونکہ کئی عام ادویات گردوں پر اضافی دباؤ ڈالتی ہیں۔

• شیڈول کے مطابق فالو اپ وزٹ جاری رکھیں، یہاں تک کہ ایک بار جب علامات ختم ہوجائیں

نشانیاں آپ کو اپنے نیفرولوجسٹ سے فوری رابطہ کرنا چاہیے۔

• خون بہنا جو بہت زیادہ ہو یا متوقع وقت کے اندر بند نہ ہو۔

• تجویز کردہ دوائیوں کے لئے غیر جوابی درد

• بخار

• پیشاب کرنے میں دشواری

• چکر

گردے کی بایپسی کے بارے میں افسانے بمقابلہ حقائق

اپنے نیفرولوجسٹ سے پوچھنے کے لیے سوالات

• مجھے اس بایپسی کی ضرورت کیوں ہے؟

• میرے مخصوص خطرات کیا ہیں؟

• مجھے کیسے تیاری کرنی چاہیے، اور کیا اس سے پہلے روکنے کے لیے دوائیں ہیں؟

• کیا مجھے داخلہ کی ضرورت ہے؟

• نتائج کب آئیں گے اور ان کی وضاحت کون کرے گا؟

• کیا یہ میرے علاج کے منصوبے کو بدل دے گا؟

تشخیص کے بعد گردے کی طویل مدتی دیکھ بھال

بایپسی کے نتائج جاری انتظام کا آغاز ہیں۔ سٹیرائڈز یا مدافعتی ادویات کی ضرورت ہو سکتی ہے اس پر منحصر ہے کہ ٹشو کیا دکھاتا ہے۔ بلڈ پریشر کنٹرول اور خوراک کی ایڈجسٹمنٹ بھی اہم ہیں۔ اس میں سے کوئی بھی مسلسل پیروی کے بغیر کام نہیں کرتا ہے۔ وہ مریض جو اپنی دوائیوں اور نیفروولوجی اپوائنٹمنٹس میں سرفہرست رہتے ہیں وہ گردے کے افعال کو ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ بہتر طریقے سے محفوظ رکھتے ہیں جو نہیں کرتے۔

اپولو ہسپتال اندور کیوں منتخب کریں؟

اپالو کی نیفرولوجی ٹیم معمول کے مطابق گردے کی بایپسی اور الٹراساؤنڈ گائیڈ تکنیک انجام دیتی ہے۔ ٹشو کے نمونے اندرون خانہ رینل پیتھالوجی لیب میں جاتے ہیں، جو نتائج کا انتظار کم کر دیتا ہے۔ اندور کے سرفہرست کڈنی بایپسی ہسپتال کے طور پر ، یہ مجموعہ ہے جو گردوں کی تشخیص کے عمل کو بغیر کسی تاخیر کے آگے بڑھاتا ہے۔

آپ کو نیفرولوجسٹ سے کب مشورہ کرنا چاہئے؟

• پیشاب میں پروٹین یا خون

• اگر سوجن ظاہر ہو اور اس کی کوئی واضح وجہ نہ ہو۔

• بلڈ پریشر جو معیاری علاج سے نیچے نہیں آئے گا۔

• ایک اسکین یا ٹیسٹ کا نتیجہ جو گردے کی ممکنہ پیتھالوجی کو جھنجھوڑ رہا ہے۔