ORIF (Відкрита репозиція та внутрішня фіксація) в лікарнях Apollo, Лакхнау

Чому пацієнти обирають лікарні Apollo у Лакхнау для ORIF

• Спадщина групи Аполлон: Лікарні Apollo надають третинну медичну допомогу в Індії з 1983 року та керують однією з найбільших мереж приватних лікарень країни з ортопедичними програмами та програмами заміни суглобів у кількох містах.
• Спеціалізована ортопедична та травматологічна команда: Суперспеціалізована лікарня Apollomedics у Лакхнау (Apollo Hospitals Lucknow) має повноцінне відділення ортопедії та ендопротезування суглобів, де працюють хірурги-ортопеди, травматологи, хірурги хребта та спеціалісти з артропластики, яких підтримують команди анестезіологів, інтенсивної терапії та фізіотерапевтів. Точну кількість хірургів, що чергують, та їхні індивідуальні спеціалізації можна уточнити на стійці реєстрації лікарів під час бронювання.
• Цілодобова допомога у разі невідкладної допомоги та травм: Лікарня працює цілодобово та без вихідних, що важливо, оскільки більшість випадків ORIF виникають у вигляді гострих переломів внаслідок дорожньо-транспортних пригод, падінь вдома або спортивних травм.
• Модульні операційні та підтримка візуалізації: ORIF залежить від інтраопераційної візуалізації. Лікарня пропонує модульні операційні з ламінарним потоком, флюороскопію з підсилювачем зображення C-подібної форми для репозиції переломів, а також власні цифрові рентгенівські, КТ та МРТ-знімки, щоб передопераційне планування та післяфіксаційні обстеження відбувалися в одному місці.
• Асортимент імплантів за одним планом: фіксуючі компресійні пластини, канюльовані гвинти, інтрамедулярні штифти, натяжна дротяна стрічка та системи для дрібних фрагментів, обрані за характером перелому, а не за єдиною методикою за замовчуванням.
• Багатопрофільна підтримка при складних травмах: доступ до пластичної хірургії для покриття м’яких тканин, судинного введення, ендокринології для лікування діабету та остеопорозу, нефрології та кардіології для лікування переданестезіологічного ризику – важливо для політравми та для пацієнтів похилого віку з переломом стегна.
• Структурована реабілітація: фізіотерапія в клініці, яка починається у відділенні, з програмами, адаптованими окремо для дітей, працюючих дорослих, спортсменів та пацієнтів похилого віку, включаючи перепідготовку для занять індіанського типу на рівні підлоги.
• Стійка страхування та TPA на місці: допомога з попередньою авторизацією безготівкових платежів, заявами на покриття витрат на випадок нещасних випадків та оформленням документів, а також підтримка пацієнтів, направлених з районів навколо Лакхнау.

Огляд

У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow ми прагнемо надавати ортопедичну допомогу, яка є сучасною, обґрунтованою доказами та чесною щодо того, чого може і не може досягти хірургія, включаючи передові процедури, такі як ORIF (відкрита репозиція та внутрішня фіксація). Наша зосередженість на кваліфікованих хірургічних командах, відповідних технологіях та орієнтованому на пацієнта підході зробила нас лікарнею, до якої звертаються багато сімей в Уттар-Прадеш для хірургічного лікування переломів. Маючи досвідчених хірургів-ортопедів та добре обладнані операційні та реабілітаційні центри, ми працюємо над забезпеченням постійного стандарту догляду та інформуванням пацієнтів та родичів на кожному етапі лікування.

Чому необхідний ORIF (відкрите скорочення та внутрішня фіксація).

ORIF – це хірургічна процедура, яка використовується переважно для лікування переломів, які неможливо належним чином вирівняти нехірургічними методами, такими як накладання гіпсової пов'язки або витягування. Ця методика призначена для відновлення нормальної анатомії кістки, щоб загоєння та функція були максимально наближеними до нормальних. Вона включає розріз до зламаної кістки, вирівнювання фрагментів (репозицію) та утримання їх у положенні за допомогою внутрішніх фіксуючих пристроїв, таких як пластини, гвинти, цвяхи або дроти.

Клінічне значення ORIF добре відомо. Він сприяє загоєнню в правильному положенні та зменшує ризик проблем, пов'язаних з неправильно збігаючимися переломами, включаючи постійний біль, посттравматичний артрит та обмежені рухи. Для багатьох типів переломів – зміщених внутрішньосуглобових переломів, нестабільних переломів гомілковостопного суглоба, зміщених переломів передпліччя, переломів надколінка та ліктьового відростка, а також багатьох переломів стегна – хірургічна фіксація пропонує більш передбачуване відновлення, ніж консервативне лікування. Результати все ще залежать від самої травми, якості кістки, віку та того, наскільки ретельно дотримується реабілітація, тому не можна гарантувати індивідуальний результат.

Ризики затримки

Затримка з ORIF може призвести до значних ускладнень. Якщо переломи не лікувати вчасно, вони можуть загоїтися в неправильному положенні (неправильне зрощення) або взагалі не загоїтися (незрощення). Це може призвести до хронічного болю, видимої деформації та втрати функції ураженої кінцівки. Неліковані або неадекватно ліковані переломи також несуть підвищений ризик інфекції, особливо при відкритих переломах, де пошкоджена шкіра та оголена кістка.

Своєчасне втручання має значення. У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow ми заохочуємо пацієнтів негайно звертатися за медичною допомогою після будь-якої підозри на перелом. Наша команда проводить повне обстеження – клінічний огляд, візуалізацію та переданестезіологічну оцінку – та планує операцію у відповідному періоді залежно від характеру травми. При переломах стегна внаслідок крихкості у літніх людей чинні міжнародні та індійські рекомендації сприяють ранньому хірургічному втручанню, зазвичай протягом 24-48 годин після госпіталізації, як тільки пацієнт буде здоровий, оскільки зволікання пов'язане з гіршими результатами.

Переваги ORIF

Проходження ORIF, коли це клінічно показане, пропонує кілька потенційних переваг:

• Відновлення функції: Вправлення зламаної кістки сприяє поверненню нормального руху та мобільності, допомагаючи пацієнтам повернутися до повсякденної діяльності швидше, ніж зазвичай дозволяє тривала іммобілізація.
• Зменшення болю: Стабільна фіксація рухомого, болісного перелому зазвичай значно зменшує біль і покращує комфорт під час загоєння.
• Нижчий ризик певних ускладнень: Своєчасна ORIF-операція зменшує ймовірність неправильного зрощення, незрощення та довготривалої скутості.
• Підвищена стабільність: Пристрої внутрішньої фіксації утримують місце перелому на місці, що сприяє загоєнню та дозволяє проводити більш ранню, контрольовану фізіотерапію.
• Персоналізований догляд: У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow плани лікування адаптуються до кожної окремої людини – вік, професія, якість кісткової тканини, інші захворювання та домашні обставини впливають на вибір імплантату та план реабілітації.

Підготовка та відновлення

Підготовка до ORIF включає кілька кроків, які сприяють безпечній операції та більш плавному одужанню.

Поради щодо підготовки

• Консультація: детально обговоріть з нашими ортопедами вашу травму, варіанти лікування, запропонований імплантат та будь-які ваші занепокоєння.
• Передопераційні інструкції: дотримуйтесь інструкцій вашого хірурга та анестезіолога, включаючи вимоги щодо голодування та рекомендації щодо препаратів для розрідження крові, ліків від діабету та інших звичайних препаратів.
• Організувати транспорт: Оскільки ORIF проводиться під анестезією, домовтеся про супроводження члена сім'ї або супроводжуючого, який відвезе вас додому після виписки.
• План відновлення: Підготуйте свій дім заздалегідь — зручне місце для відпочинку, вільні доріжки та приберіть нещільно закріплені килими, дроти та інші предмети, об які можна спіткнутися.

Поради щодо відновлення

• Дотримуйтесь післяопераційних інструкцій: дотримуйтесь рекомендацій щодо догляду за ранами, зміни пов'язок, навантаження та прийому ліків, які вам надаються.
• Фізіотерапія: розпочинайте та продовжуйте фізіотерапію згідно з рекомендаціями для відновлення діапазону рухів, сили та впевненості.
• Відпочинок та харчування: забезпечте собі достатній відпочинок і вживайте збалансовану дієту з достатньою кількістю білка, кальцію та вітаміну D для підтримки загоєння кісток.
• Регулярні подальші дії: відвідуйте всі оглядові прийоми та рентген, щоб можна було контролювати загоєння та виявляти будь-які проблеми на ранній стадії.

У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow ми підтримуємо пацієнтів протягом усього періоду одужання, від перебування в палаті до амбулаторної реабілітації, щоб хірургічний результат відповідав функціональному відновленню.

Поточні клінічні рекомендації, що лежать в основі нашої практики

Наша практика фіксації переломів дотримується принципів, що викладаються та схвалюються визнаними ортопедичними організаціями, і переглядається в міру розвитку рекомендацій:

• Індійська ортопедична асоціація (IOA): національна спеціалізована організація для хірургів-ортопедів в Індії, чиї щорічні матеріали конференцій та публікації в Індійський журнал ортопедії (офіційний журнал IOA) інформує місцеву практику з питань травм, вибору імплантатів та лікування остеопорозу.
• Індійське товариство дослідження кісток та мінералів (ISBMR): Позиційна заява ISBMR щодо лікування остеопорозу в Індії (оновлення 2020 року) використовується, коли перелом є переломом, спричиненим крихкістю, для визначення мінеральної щільності кісток, корекції потреби в вітаміні D та кальції, а також для початку лікування остеопорозом після операції – крок, який часто пропускають у звичайному догляді за переломами.
• Принципи лікування переломів за версією Фонду АО (3-тє видання, 2018): стандартний довідник з методів репозиції, абсолютної та відносної стабільності, використання фіксуючої пластини та збереження м'якотканинної оболонки.
• Догляд за відкритим переломом: Сучасна практика наголошує на ранньому внутрішньовенному введенні антибіотиків якомога швидше після травми, профілактиці правця та ретельному хірургічному очищенні рани з остаточною внутрішньою фіксацією, що визначається залежно від забруднення рани та стану м’яких тканин. Рекомендації NICE NG38 (переломи, нескладні) та NG37 (складні переломи), обидві опубліковані у 2016 році та переглянуті з того часу, відображають цей підхід і широко використовуються.
• Що змінилося за останні роки: перехід до ранньої остаточної фіксації з мінімально інвазивним встановленням пластин, де це можливо, без шкоди для м’яких тканин; більш вибіркове використання рутинного видалення імплантатів; більш раннє захищене навантаження після багатьох фіксацій нижніх кінцівок, а не тривале без навантаження; та набагато сильніший акцент на лікуванні основного остеопорозу після перелому, спричиненого ламкістю, а не лише зламаної кістки. Моделі служби зв’язку з переломами зараз рекомендуються на міжнародному рівні та впроваджуються в індійських третинних центрах.

Рекомендації – це не те саме, що обіцянка. Якщо докази невизначені, наприклад, ідеальний час видалення імплантату або найкращий вибір фіксації для деяких періартикулярних переломів у кістці низької якості, ваш хірург пояснить компроміси, а не представить один варіант як однозначно кращий.

Час операції та передпроцедурна фаза

ORIF не завжди є негайною операцією. Час залежить від перелому, набряку та стану здоров'я пацієнта.

Передпроцедурна фаза зазвичай включає рентгенівські знімки та часто комп’ютерну томографію на наявність переломів суглобів, аналізи крові, визначення групи крові, ЕКГ та зображення грудної клітки (за показаннями), анестезіологічний огляд, контроль рівня цукру в крові та артеріального тиску, припинення куріння та вживання тютюну, а також припинення прийому або призначення препаратів для розрідження крові за рекомендацією лікаря. Зубні протези, ювелірні вироби, лак для нігтів та металеві прикраси знімаються перед операцією.

Порівняння альтернатив та варіантів техніки

Процедури, які іноді виконуються одночасно

• Кісткова пластика або кістковий замінник при втраті кісткової тканини, її подрібненні або незрощенні.
• Відновлення або реконструкція зв'язок — наприклад, синдесмотичний гвинт або фіксація швом-кнопкою при переломах гомілковостопного суглоба, або відновлення колатеральних зв'язок навколо ліктя та коліна.
• Артроскопічно-асистована репозиція деяких переломів великогомілкової кістки та гомілковостопного суглоба.
• Вивільнення карпального тунелю або декомпресія нерва, коли нерв стискається переломом або набряком.
• Відновлення сухожиль або фасціотомія, якщо тиск у компартментах високий.
• Покриття м’яких тканин клаптем або шкірним трансплантатом у поєднанні з пластичною хірургією при відкритих переломах.
• Видалення попередньої фурнітури перед ревізійним кріпленням.
• Обстеження на остеопороз та початок лікування переломів, спричинених ламкістю, під час однієї госпіталізації.

Поетапне відновлення

Це загальні схеми для поширених фіксацій кінцівок. Ваш хірург повідомить вам терміни для вашого конкретного перелому, які можуть бути значно коротшими або довшими.

Критерії повернення до роботи, керування автомобілем та спорту

Повернення базується на досягненні етапів, а не лише на календарі. Загальні критерії включають:

• Рентгенологічні ознаки зрощення відповідають часовим рамкам, без розхитування імплантату.
• Незначний біль або його відсутність у стані спокою, і лише легкий біль при активності.
• Повний або майже повний діапазон рухів у сусідніх суглобах.
• Сила приблизно в межах 85-90% від неушкодженої сторони для вправ нижніх кінцівок.
• Враховується здатність ходити без кульгання та без допоміжних засобів для ходьби перед керуванням автомобілем.
• Для керування автомобілем: безпечне екстрене гальмування, відсутність седативних знеболювальних препаратів та здатність керувати транспортним засобом – це слід обговорити з вашим хірургом, а для водіїв комерційних транспортних засобів – з роботодавцем.
• Для контактних та поворотних видів спорту: специфічні для цього виду спорту вправи, тести на стрибки та спритність, що виконуються без болю чи побоювань, а також чіткий дозвіл хірурга. Контактні види спорту після накладення пластин на верхні кінцівки часто відкладаються до повного зрощення, зазвичай щонайменше через три-шість місяців.

Ми цілеспрямовано перевіряємо певні етапи, пов'язані з Індією: присідання для користування туалетом в індійському стилі, сидіння зі схрещеними ногами на підлозі, стояння на колінах для молитви, вставання з підлогового матраца, підйом сходами без поручнів, а також підіймання або перенесення вантажів тими, хто займається фізичною роботою або сільським господарством. Ці завдання відпрацьовуються з фізіотерапевтом, а не раптово вдома. Після фіксації нижніх кінцівок або стегна пацієнтам може бути рекомендовано використовувати західний туалет або крісло-туалет протягом кількох тижнів, а також спочатку спати на ліжку, а не на підлозі.

Запобігання повторному перелому та рецидиву

• Лікуйте кістку, а не лише перелом: після перелому, спричиненого ламкістю, слід провести дослідження мінеральної щільності кісток та, за показаннями, призначити кальцій, вітамін D та спеціальні препарати проти остеопорозу відповідно до рекомендацій ISBMR.
• Захистіть будинок від падінь: суха підлога у ванній кімнаті, протиковзкі килимки, поручні біля туалетів в індійському стилі, достатнє нічне освітлення, відсутність розкріплених дротів або килимків, уникайте залазіння на табурети.
• Перегляньте ліки, що викликають запаморочення, та щорічно перевіряйте зір і слух у людей похилого віку.
• Вправи на баланс та силу два-три рази на тиждень; достатнє споживання білка, якого часто бракує у вегетаріанських індійських дієтах без планування.
• Киньте палити, жувати тютюн та вживати алкоголь – усе це погіршує загоєння кісток та збільшує ризик незагоєння зрощень.
• Контролюйте діабет та захворювання щитовидної залози.
• Використовуйте шоломи та ремені безпеки; дорожньо-транспортні травми є основною причиною ORIF у дорослих індійців працездатного віку.
• У спорті дотримуйтесь поступового повернення, одягайте захисне спорядження та уникайте повернення до отримання дозволу.

Міркування для дітей та людей похилого віку

Діти та підлітки

У дітей швидше загоюється та перебудовується кістка, тому багато дитячих переломів лікуються за допомогою закритої репозиції, гіпсової або перкутанної дротяної протези, а не пластинчастої репозиції. Коли потрібна ORIF — при переломах суглобів зі зміщенням, деяких переломах передпліччя або переломах, що перетинають зону росту — вибираються імплантати, щоб уникнути травмування фізичної кістки, а такі засоби, як гнучкі цвяхи або K-подібні дроти, часто видаляються після зрощення. Ріст необхідно контролювати, оскільки пошкодження зон росту іноді може спричиняти різницю в довжині або кут нахилу. Батькам слід очікувати пильної уваги до дози опромінення, знеболення, придатного для дітей, та плану участі в школі та іграх.

Старші дорослі

У літніх пацієнтів метою є рання, стабільна фіксація, яка дозволяє негайну мобілізацію, оскільки тривалий постільний режим призводить до інфекції грудної клітки, пролежнів, тромбів та сплутаності свідомості. Якість кісткової тканини часто низька, тому може бути рекомендовано блокувальні пластини, цементне нарощування або заміна, а не фіксація. Догляд зазвичай включає спільне з лікарями лікування проблем із серцем, нирками, легенями та діабетом, профілактику делірію, нутритивну підтримку та початок лікування остеопорозу перед випискою. Реалістичні цілі обговорюються відкрито: для деяких ослаблених пацієнтів метою є комфортна ходьба з допомогою, а не повернення до колишньої незалежності.

Якщо ви вирішили не робити операцію

Відмова від ORIF є законним рішенням, а іноді й правильним для слабкого пацієнта. Вам слід розуміти ймовірні наслідки перелому зі зміщенням або нестабільного перелому:

• Загоєння у вкороченому, кутовому або ротованому положенні з видимою деформацією.
• Незрощення з болючою та ненадійною кінцівкою.
• Ранній посттравматичний артрит, якщо перелом зачіпає суглобову поверхню.
• Тривала іммобілізація та її ускладнення — скутість, атрофія м’язів, тромби, пролежні, інфекція грудної клітки.
• Тривала залежність від ходьби, відвідування туалету та самообслуговування, а також знижена працездатність.
• Складніша та менш передбачувана коригувальна операція пізніше, якщо ви передумаєте.

Для незміщених, стабільних переломів може бути рекомендованим методом лікування без оперативного втручання, включаючи іммобілізацію гіпсовою пов'язкою або бандажем та серійні рентгенівські знімки. Запитайте конкретно, до якої категорії належить ваш перелом.

Фактори, що змінюють вартість ORIF

Вартість ORIF значно варіюється, і її неможливо розрахувати без ознайомлення з вашими рентгенівськими знімками та історією хвороби. Будь ласка, отримайте письмовий кошторис у приймальному відділенні або на платній стійці в лікарнях Apollo Hospitals Lucknow. Наведені нижче фактори пояснюють, чому кошториси відрізняються для різних пацієнтів.

Страхування, безготівкове обслуговування та процес TPA в Індії

• Покриття від нещасного випадку проти планового покриття: ORIF після нещасного випадку зазвичай є госпіталізацією в екстреній ситуації. Більшість полісів медичного страхування покривають нещасні випадки з першого дня, без періодів очікування, які застосовуються до багатьох захворювань, але це залежить від конкретного формулювання вашого полісу. Поліси страхування від нещасних випадків виплачуються по-різному, часто як виплата, а не як відшкодування.
• Терміни очікування: Початкові періоди очікування (зазвичай 30 днів) зазвичай не застосовуються до нещасних випадків, але періоди очікування щодо попередніх захворювань можуть вплинути на виплати, якщо це було пов'язано з попереднім захворюванням. Планові процедури, такі як планове видалення імплантатів або корекційна остеотомія для старого неправильного зрощення, можуть розглядатися по-різному. Уточніть у свого страховика.
• Безготівковий маршрут: Пред’явіть свою картку медичного страхування або номер поліса та посвідчення особи з фотографією на стійці страхування. Лікарня надсилає страховику або асистенту лікаря запит на попередню авторизацію з діагнозом, результатами рентгенівського знімка, запланованою процедурою та кошторисом. Екстрена попередня авторизація часто обробляється протягом кількох годин; планові випадки зазвичай розпочинаються за два-три робочих дні до госпіталізації.
• Спосіб відшкодування: Якщо ваша страхова компанія не має страхової компанії, ви сплачуєте та подаєте заяву пізніше. Зберігайте виписку, всі оригінальні рахунки та квитанції, наклейку на імплантат та рахунок-фактуру, звіти про обстеження, рентгенівські знімки та рецепти лікаря.
• Поширені відрахування: немедичні витратні матеріали, рукавички, деякі перев'язувальні матеріали, супутнє харчування, підвищення категорії кімнати понад ліміт, що підлягає оплаті, та пропорційне відрахування, якщо орендна плата за кімнату перевищує субліміт поліса.
• Урядові та роботодавчі схеми: Відповідність вимогам Ayushman Bharat PM-JAY, CGHS, ECHS, державних схем або корпоративних зв'язків залежить від приналежності лікарні та пакету схеми. Будь ласка, уточніть поточний статус приналежності та покриття пакету у страховій службі Apollo Hospitals Lucknow перед госпіталізацією, а не припускайте.
• Дорожньо-транспортні пригоди: Зберігайте документи медико-правової справи (MLC), копію FIR та поліцейські документи – вони можуть знадобитися для автострахування або позовів до третіх осіб.

Планування вступу та що взяти з собою

• Усі попередні рентгенівські знімки, знімки КТ або МРТ та звіти, включаючи ті, що були з першої лікарні чи клініки, яку ви відвідували.
• Список чинних ліків із зазначенням дозування, особливо препаратів для розрідження крові, інсуліну, стероїдів та таблеток від тиску.
• Посвідчення особи з фотографією (Aadhaar або аналогічне), страхова картка, поліс, лист від роботодавця або схеми.
• Копія MLC або FIR, якщо травма була отримана внаслідок дорожньо-транспортної пригоди або нападу.
• Вільний зручний одяг, що широко розстібається на пошкодженій кінцівці, капці з ремінцем на спині, засоби гігієни.
• Окуляри для читання, слуховий апарат, футляр для зубних протезів, мобільний телефон та зарядний пристрій.
• Ходунки або милиці, якщо вже рекомендовано; перед випискою можна організувати перенесення додому на туалетний стілець.
• Один відповідальний супроводжуючий, який може залишатися, навчатися догляду за пов’язками та керувати ліками. У спільних сім’ях заздалегідь визначте, хто буде основним доглядачем, а хто другою контактною особою, щоб інструкції не розмивалися між родичами.
• Підготовка додому перед випискою: ліжко зручної висоти, а не спати на підлозі, вільний шлях до туалету, пластиковий стілець для купання та хтось, хто допомагатиме принаймні протягом перших двох тижнів.

Попереджувальні ознаки, які потребують негайного перегляду

Зверніться до лікарні або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо ви помітили:

• Лихоманка, посилення почервоніння, відчуття тепла або гнійні чи неприємні виділення з рани.
• Біль, який посилюється, а не минає, або біль, який не контролюється призначеними ліками.
• Оніміння, поколювання, холодні або бліді пальці рук або ніг, або нездатність рухати пальцями.
• Раптовий набряк литки або стегна, біль у грудях та задишка – можливий тромб, що потребує невідкладної допомоги.
• Зіяюча рана, відшаровування швів або відчуття, ніби імплантат продавлює шкіру.
• Тріск, раптова деформація або нова нездатність витримувати вагу після незначного падіння.
• Відлита або плита занадто туга, або з-під неї йде неприємний запах.
• Постійне блювання, сплутаність свідомості у літнього пацієнта або дуже високий рівень цукру в крові.

Рекомендації для пацієнтів, які подорожують з сусідніх районів та міст

Apollo Hospitals Lucknow отримує направлення щодо переломів і травм з усього центрального та східного штату Уттар-Прадеш і сусідніх штатів? включаючи Барабанкі, Сітапур, Хардої, Уннао, Рае Барелі, Канпур, Султанпур, Аметі, Айодх'я, Басті, Гонда, Бахраїч, Лахімпур Кхері, Шахджаханпур, Пратапгарх, Джаунпур, Горахпур, Варанасі, Праяградж, Файзабад і частини прикордонних районів Біхару та Непалу.

• Перед подорожжю: Зателефонуйте на гарячу лінію, опишіть травму та візьміть із собою всі знімки. Якщо кінцівка нестабільна, попросіть лікаря, який направив, накласти шину та забезпечити адекватне знеболення під час подорожі. Тримайте кінцівку піднятою під час подорожі.
• Закріпити візит: по можливості, організуйте консультацію, візуалізацію та переданестезіологічну оцінку в один день або протягом двох днів поспіль, щоб уникнути повторних візитів.
• Супроводжуючі та проживання: Заплануйте одного або двох супроводжуючих на період госпіталізації. Варіанти проживання в гостьовому будинку та інших помешканнях поблизу лікарні можна обговорити з рецепцією або командою по роботі з пацієнтами.
• Подальші дії: Обговоріть, які огляди дійсно потрібно проводити особисто (зазвичай перевірка рани через два тижні, рентген через шість тижнів і пізніше перевірки зрощень), а які можна провести за допомогою телеконсультації, використовуючи рентгенівські знімки, зроблені локально та передані в цифровому форматі. Запитайте про програму фізіотерапії, яку можна продовжити з терапевтом у вашому місті.
• Документи: Носіть з собою виписку та інформацію про імплантати під час кожного візиту; зберігайте цифрову копію на своєму телефоні.

Контакти та запис на прийом