Ендоскопія: що вона показує, чого не може, і як до неї підготуватися

Ключові вивезення

• Ендоскопія – це обстеження прямим візуальним спостереженням.: вона показує внутрішню оболонку органу, а не те, що знаходиться під нею або за нею.
• Ендоскопія є як діагностичною, так і лікувальноюБіопсія, видалення поліпів, зупинка кровотечі та встановлення стента – все це можливе протягом одного сеансу.
• «Ендоскопія» – це група процедур, не один тест; гастроскопія, колоноскопія, бронхоскопія, цистоскопія та ERCP мають різну підготовку та різні профілі ризику.
• Звичайна ендоскопія не виключає всі захворюванняЗахворювання підшлункової залози, тонкої кишки та глибоких стінок кишечника можуть бути пропущені, і може знадобитися КТ, МРТ або капсульне дослідження.
• Підготовку встановлює виконавчий підрозділЧас голодування, підготовка кишечника та коригування прийому ліків відрізняються залежно від лікарні та процедури.

З одного погляду

Також відомий як

• Ендоскопічне обстеження, копія: поширене вживання в індійських лікарнях
• Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту / ОГДС / ЕГДС / гастроскопіяОбстеження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки через ротову порожнину
• Колоноскопія, Який іноді називають скопія нижнього відділу ШКТ
• Тест Dooerbeen / камери, камера для домашніх тварин jaanchнеформальні описи, які часто використовують пацієнти
• Сигмоїдоскопіяобмежене обстеження лівої частини ободової та прямої кишок

Що таке ендоскопія

Ендоскоп — це трубка, що містить джерело світла, камеру-чіп або оптоволоконний пучок, канали для повітря, води та відсмоктування, а також робочий канал, через який можна пропускати інструменти. Камера передає зображення в реальному часі на екран, тому лікар бачить поверхню слизової оболонки збільшеною та освітленою.

Оскільки інструменти можуть проходити по робочому каналу, ендоскопія часто має як терапевтичну, так і діагностичну цінність. Під час одного сеансу лікар може взяти щипкову біопсію, видалити поліп, кліпнути кровоточиву виразку, перев'язати варикозно розширені вени стравоходу, розширити звуження, встановити стент або витягти проковтнутий предмет.

Ендоскопія – це не окреме обстеження. Обсяг, шлях, підготовка, седація та ризики залежать від досліджуваного органу. Гастроскопія та ЕРХПГ виконуються за допомогою схожого обладнання, але дуже відрізняються за складністю та частотою ускладнень.

Чому проводиться ендоскопія

• Симптоми верхніх відділів шлунково-кишкового тракту: постійна печія або розлад травлення, що не реагують на лікування, утруднення або біль під час ковтання, повторне блювання, підозра на виразкову хворобу, незрозуміла залізодефіцитна анемія.
• Шлунково-кишкова кровотеча: блювота з кров’ю, чорний дьогтеподібний стілець або кровотеча з прямої кишки, як для виявлення джерела, так і для його лікування.
• Симптоми нижньої частини шлунково-кишкового тракту: зміна звички випорожнення, хронічна діарея, кров у калі, підозра на запальне захворювання кишечника, патологічні зображення товстої кишки.
• Виявлення та спостереження за раком: оцінка підозрілих уражень, видалення поліпів товстої кишки, спостереження за стравоходом Барретта, целіакією або попередніми поліпами.
• Захворювання жовчовивідних шляхів та підшлункової залози: ЕРХПГ при каменях у жовчних протоках, заблокованих протоках та жовтяниці, що потребують дренування.
• Проблеми з дихальними та сечовивідними шляхами: бронхоскопія при постійному кашлі з патологічними змінами на візуалізації грудної клітки або кашлем з кров’ю; цистоскопія при видимій крові в сечі або симптомах сечового міхура.

Кому варто розглянути ендоскопію

Ендоскопію призначає лікар після клінічного обстеження, це не скринінговий тест для всіх, хто має розлад шлунка. Направлення зазвичай розглядається для:

• Дорослі з труднощами при ковтанні, залипанням їжі або болем при ковтанні в будь-якому віці.
• Дорослі з ненавмисною втратою ваги, постійним блюванням або пухлиною в черевній порожнині на тлі диспепсії.
• Дорослі із залізодефіцитною анемією без очевидної причини.
• Дорослі з диспепсією, яка зберігається, незважаючи на адекватне лікування, або яка починається у пізньому дорослому віці.
• Будь-хто з видимою або підозрюваною шлунково-кишковою кровотечею.
• Людям з ректальними кровотечами, стійкими змінами в звичці випорожнення або випадками колоректального раку чи поліпів у сімейному анамнезі, рекомендується колоноскопія, а не гастроскопія.
• Люди з відомою целіакією, стравоходом Барретта, цирозом з варикозним розширенням вен або попередніми поліпами, які перебувають під спостереженням, встановленим гастроентерологом.

Чи є ендоскопія правильним наступним кроком, і яка саме ендоскопія, залежить від конкретної проблеми. Результати різняться залежно від індивідуальних клінічних обставин.

Що ендоскопія не може виявити або виключити

Ендоскопія – це поверхневе обстеження. Її сліпі зони мають значення:

• Воно не бачить крізь стіну. Глибина пухлини, лімфатичні вузли та поширення за межі органу не оцінюються за допомогою стандартної ендоскопії; для цього потрібне ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕУЗД), КТ або МРТ.
• Гастроскопія не оцінює стан підшлункової залози, жовчного міхура, паренхіми печінки або аорти. Звичайна гастроскопія не виключає жовчнокам'яну хворобу, панкреатит або рак підшлункової залози.
• Більша частина тонкої кишки недоступна. Стандартна гастроскопія досягає дванадцятипалої кишки; колоноскопія — останньої частини клубової кишки. При захворюваннях проміжного типу може знадобитися капсульна ендоскопія, ентероскопія або МРТ-ентерографія.
• Колоноскопія не є ідеальною. Плоскі ураження, дрібні поліпи та ураження за складками можна пропустити, особливо якщо підготовка кишечника погана або сліпа кишка не досягнута.
• Гастроскопія не діагностує біль у грудях у ділянці серця. Біль у грудях, який може бути пов'язаний з серцем, потребує обстеження серця, а не заспокоєння на основі звичайної сонографії.
• Функціональні розлади нічим не проявляються. Синдром подразненого кишечника, функціональна диспепсія та багато проблем з моторикою кишечника призводять до появи нормальної слизової оболонки. Нормальний стан не означає, що симптоми є уявними.
• Взяття проб біопсії є вибірковим. Негативна біопсія означає, що взята тканина не виявила жодних аномалій; це не доводить, що весь орган є нормальним.

Можливість «невиявленого» результату ендоскопії не виключається. Якщо симптоми тривають або погіршуються, незважаючи на нормальний результат, зверніться до лікаря, а не припускайте, що більше нічого не так.

Пов'язані, але різні обстеження

Жодна окрема процедура не є кращою за всіма критеріями. Ці тести відповідають на різні питання, і правильний перший тест повністю залежить від проблеми, що виникла: кровотеча, жовтяниця, кашель і дисфагія призводять до різних початкових симптомів.

Як підготуватися

Підготовка є операційною та варіюється залежно від лікарні, ендоскопіста та процедури. Письмова інструкція від відділення, яке виконує вашу процедуру, має перевагу над будь-якими загальними порадами, включаючи цю сторінку. Загальні закономірності:

• голодування: Вживання твердої їжі зазвичай припиняється за кілька годин до седації, а прозорі рідини – ближче до процедури. Точний час встановлюється відділенням та анестезіологом.
• Підготовка кишечника: необхідний для колоноскопії та сигмоїдоскопії. Це включає прийом проносного розчину, іноді розділеного на два прийоми, плюс обмеження в харчуванні протягом дня або більше перед цим.
• Ліки: Повідомте команду про всі ліки та добавки, особливо про препарати для розрідження крові, антитромбоцитарні препарати, інсулін та інші ліки від діабету, таблетки заліза та препарати, що пригнічують кислотність. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте прийом жодних призначених ліків самостійно, зверніться до лікаря, який виписав рецепт, або до команди ендоскопії.
• Супровід та транспорт: Якщо планується седація, відповідальна доросла особа повинна супроводжувати вас додому. Не керуйте транспортним засобом, не їздіть на двоколісному транспортному засобі та не працюйте з механізмами протягом решти дня.
• Згода та історія: заявляти про захворювання серця або легень, синдром апное сну, попередні проблеми з анестезією, алергії, вагітність, штучні клапани серця, імплантовані пристрої та попередні операції на черевній порожнині.

Якщо у вас діабет, який приймає цукрознижувальну терапію

Голодування та підготовка кишечника можуть спричинити низький рівень цукру в крові. Дози інсуліну та сульфонілсечовини часто потребують планового коригування, а інгібітори SGLT2 можуть потребувати тимчасового переривання перед тривалим голодуванням. Це необхідно заздалегідь узгодити з лікарем, який призначає препарат, і ніколи не коригувати самостійно.

Якщо у вас серцева недостатність або хронічна хвороба нирок на пізній стадії

Препарати великого об’єму кишечника можуть спричинити зміни рідинно-електролітного балансу. Повідомте відділення про серцеву недостатність, діаліз, прогресуючу ХХН, цироз з асцитом або будь-яке обмеження рідини, щоб можна було обрати відповідний план підготовки та моніторингу.

Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові або антитромбоцитарні препарати

Рішення приймаються з урахуванням ризику кровотечі під час біопсії або видалення поліпа та ризику згортання крові, якщо прийом препарату призупинено, особливо у випадку нещодавно встановлених коронарних стентів, механічних клапанів або фібриляції передсердь. План є індивідуальним і має бути розроблений лікарем разом з ендоскопістом.

Якщо ви вагітні або годуєте грудьми

Ендоскопія під час вагітності проводиться лише за необхідності, зазвичай при значній кровотечі, та планується спільно з акушерською бригадою. Особливо враховуються вибір седації, положення акушерки, час її проведення під час вагітності та уникнення променевих процедур, таких як ERCP, де це можливо.

Діти

Педіатрична ендоскопія використовує менші ендоскопи, педіатричні правила голодування та зазвичай загальну анестезію або глибоку седацію під керівництвом дитячого анестезіолога. Схеми підготовки кишечника на основі ваги відрізняються від схем для дорослих і повинні бути призначені педіатричною командою.

Старші дорослі

Седацію часто призначають у зменшених дозах, а перед процедурою необхідно враховувати слабкість, ризик зневоднення під час підготовки кишечника та взаємодію ліків.

Що відбувається під час ендоскопії

• Заїзд: Підтверджується особа, згода, статус голодування та прийом ліків. Встановлюється канюля для седації та підключається моніторинг пульсу, артеріального тиску та кисню.
• Знеболення або седація: Для гастроскопії може бути використаний місцевий анестезуючий спрей для горла, з внутрішньовенною седацією або без неї. Колоноскопія зазвичай проводиться під седацією. Деякі процедури потребують загальної анестезії.
• Передача області видимості: Ви лежите на лівому боці під час ендоскопії шлунково-кишкового тракту. Капа захищає зуби під час гастроскопії. Для відкриття просвіту використовується повітря або вуглекислий газ, що може спричинити здуття живота або позив до відрижки чи газоутворення, цього очікувано.
• Обстеження та лікування: Ендоскопіст систематично оглядає, фотографує знахідки та за потреби бере біопсію. Сама біопсія безболісна, оскільки слизова оболонка не має больових нервових закінчень такого типу.
• Відновлення: Ви відпочиваєте у відновлювальній зоні до повного приходу в себе. Вам можуть запропонувати рідину, як тільки дія спрею для горла закінчиться і ковтання стане безпечним.
• розряд: Ендоскопіст зазвичай пояснює візуальні дані того ж дня та надає письмовий звіт. Результати біопсії надаються окремо.

Скільки часу триває процес

• Діагностична гастроскопія: зазвичай близько 5-15 хвилин часу огляду.
• Діагностична колоноскопія: зазвичай близько 20-45 хвилин, довше, якщо поліпи видалені або товста кишка важкодоступна.
• ЕРХПГ, ендоскопічне ультразвукове дослідження та складні терапевтичні процедури: часто від 45 хвилин до понад години.
• Повний візит до лікарні: зазвичай кілька годин, що дозволяє зареєструватися, провести передпроцедурні перевірки та відновитися після седації.
• Підготовка кишечника: додає приблизно день дієтичних обмежень та вживання проносних речовин перед колоноскопією.

Фактичний графік та час у відділеннях відновлення різняться залежно від підрозділів та кількості випадків протягом дня.

Розуміння вашого звіту

У звіті про ендоскопію описується, що було побачено, де та що було зроблено. Загальні елементи включають досягнутий обсяг, якість огляду або підготовки кишечника, опис слизової оболонки, фотографії, місця біопсії та будь-яку проведену терапію.

• «Звичайне навчання»: Оглянуті ділянки виглядали нормально. Це обнадійливо щодо структурних захворювань у цій області, але не пояснює кожен симптом і не охоплює органи поза межами досяжності ендоскопа.
• Запалення, ерозії, гастрит, езофагіт: описові терміни. Сам по собі візуальний вигляд не визначає причину; біопсії, Helicobacter Pylori необхідні аналізи та клінічний анамнез.
• Виразка: потребує встановлення причини. Виразки шлунка зазвичай біопсують, а часто й повторно досліджують пізніше.
• Поліп: Більшість поліпів товстої кишки є доброякісними. Звіт про стан тканини визначає тип і необхідність спостереження.
• Варикозна вена: розширені вени, зазвичай пов’язані із захворюванням печінки; потребують спеціалізованого лікування.
• «Підозріле ураження» або «наріст»: візуальне враження, а не діагноз. Тільки гістопатологічний звіт може підтвердити або спростувати рак.
• Незавершене дослідження: Якщо сліпа кишка не була досягнута або підготовка була неадекватною, може бути рекомендовано повторне або альтернативне тестування.

Терміни класифікації, що використовуються для позначення езофагіту, гастриту або геморою, є описовими та частково залежать від спостерігача. «Ступінь» сам по собі не вказує на серйозність вашого стану, і два ендоскопісти можуть оцінювати один і той самий стан дещо по-різному. Не дієте на підставі висновку, не отримавши його інтерпретації від лікаря, який його запросив.

Коли результати можуть бути оманливими

Результати, які можуть бути хибно обнадійливими (недооцінка захворювання)

• Погана підготовка кишечника приховує поліпи та невеликі ураження під час колоноскопії.
• Неповне обстеженняэндоскоп не просунувся до сліпої кишки або стриктура, що перешкоджає її проходження.
• Нещодавня або поточна терапія, що пригнічує кислотність може загоювати поверхневі зміни, а також може H. Pylori аналізи, взяті під час ендоскопії, виявилися хибнонегативними.
• Нещодавній прийом антибіотиків або вісмуту аналогічно зменшують врожайність H. Pylori тести на основі біопсії.
• Кров або залишки їжі закриваючи огляд під час епізоду кровотечі.
• Хвороба поза межами досяжностіЗахворювання тонкої кишки, підшлункової залози або позапросвітні захворювання просто не проявляться.
• Помилка вибіркибіопсії, взяті з аномальної ділянки.

Результати, які можуть виглядати гіршими, ніж вони є насправді (перебільшення захворювання)

• Травма прицілу може спричинити невеликі лінійні садна або незначні розриви слизової оболонки, які виглядають як захворювання.
• Артефакт всмоктування та вдування повітря може викликати почервоніння або псевдоураження.
• Сама підготовка кишечника може спричинити легкі зміни слизової оболонки, що нагадують коліт.
• Неспецифічний «легкий гастрит» дуже часто повідомляється і часто мало впливає на симптоми.
• Таблетки заліза може потемніти слизову оболонку та імітувати патологію.

Ризики та безпека

Серйозні ускладнення від діагностичної ендоскопії трапляються рідко, але вони не дорівнюють нулю, і ризик різко відрізняється в різних ендоскопічних групах. Ризик зростає при терапевтичних процедурах, невідкладних випадках кровотечі та у людей зі значними захворюваннями серця, легень, печінки або нирок.

Діагностична гастроскопія

Поширені та незначні: біль у горлі, здуття живота, тимчасова хрипота. Нечасті: кровотеча після біопсії, реакція на седацію, низький рівень кисню, аспірація. Рідкісні: перфорація стравоходу або шлунка.

Колоноскопія та поліпектомія

Часто: спазми, здуття живота, невелика кількість крові після біопсії або видалення поліпа. Нечасто або рідко: значна кровотеча після видалення поліпа (яка може виникнути через кілька днів), перфорація, постполіпектомічний опіковий синдром, ускладнення підготовки кишечника, такі як зневоднення або електролітний порушення.

ERCP

Має найвищий рівень ускладнень серед рутинних ендоскопічних процедур ШКТ. Визнані ризики включають панкреатит після процедури, кровотечу після сфінктеротомії, інфекцію жовчних проток та перфорацію. ERCP використовує рентгенівські промені, тому вагітність необхідно декларувати.

Бронхоскопія

Кашель, тимчасове зниження рівня кисню, незначна кровотеча після біопсії; рідше лихоманка, кровотеча, що потребує втручання, або пневмоторакс після біопсії легені.

Цистоскопія

Печіння при сечовипусканні, невелика кількість крові, інфекція сечовивідних шляхів; рідко затримка сечі або пошкодження уретри.

Седація та анестезія

Ризики включають пригнічення дихання, низький кров'яний тиск, аспірацію та реакції на ліки. Ці ризики вищі при обструктивному апное сну, ожирінні, значних захворюваннях серця або легень, слабкості та під час невідкладних процедур. Контрольована седація кваліфікованим персоналом зменшує, але не усуває цей ризик.

Результати залежать від індивідуальних клінічних обставин. Попросіть свого ендоскопіста кількісно оцінити ваш власний ризик для конкретної запланованої процедури.

Спеціальні ситуації

Вагітність

Ендоскопію відкладають, якщо показання не є вагомими. Гастроскопія при значній кровотечі є найпоширенішою причиною. Процедури на основі опромінення уникають або мінімізують їх, а акушерська бригада бере участь у плануванні.

Діти

Дитячу ендоскопію проводять дитячі гастроентерологи під супроводом дитячої анестезії. Показання відрізняються від дорослих і включають підозру на целіакію, запалення стравоходу, пов'язане з їжею, підозру на стороннє тіло та хронічну діарею із затримкою росту.

Старші дорослі

Дози седативних препаратів зазвичай зменшують, може знадобитися змінити підготовку кишечника, щоб уникнути зневоднення, а користь від процедур спостереження зважують із загальним станом здоров'я та тривалістю життя.

Діабет на цукрознижувальній терапії

Голодування та підготовка кишечника підвищують ризик гіпоглікемії. План прийому ліків та моніторингу слід узгодити з лікарем до дати процедури. Візьміть із собою до лікарні обладнання для моніторингу глюкози та лікування низького рівня цукру.

Хронічна хвороба нирок та серцева недостатність

Вибір препарату, об’єми рідини та моніторинг електролітів потребують адаптації. Оголосіть графіки діалізу, щоб час можна було скоординувати.

Захворювання печінки та цироз

Ендоскопія використовується для пошуку та лікування варикозно розширених вен стравоходу. Порушення згортання крові, низький рівень тромбоцитів та чутливість до седації при запущених захворюваннях печінки потребують спеціального планування.

Імплантовані пристрої та протези клапанів

Кардіостимулятори та імплантовані дефібрилятори впливають на використання електрохірургічних інструментів під час видалення поліпів, тому їх слід вказати. Прийом антибіотиків перед ендоскопією не є рутинним для більшості пацієнтів; рішення є індивідуальним.

Ендоскопія в індійському контексті

• Загальні показання відображають місцеві особливості захворювання. Кислотна пептична хвороба та Helicobacter Pylori-асоційований гастрит є частими причинами для гастроскопії. Туберкульоз шлунково-кишкового тракту є важливою диференціальною ознакою ілеоцекальної виразки та може дуже імітувати хворобу Крона, а колоноскопічні біопсії з аналізом тканин часто є вирішальними для їх розрізнення.
• Хронічне захворювання печінки є основним фактором, що призводить до ендоскопії для скринінгу та бандингу варикозних вен, включаючи стеатотичну хворобу печінки, пов'язану з алкоголем та метаболічною дисфункцією (MASLD, термін, що замінив NAFLD; MASH замінив NASH, де MetALD описує співіснуючі метаболічні та алкогольні внески).
• Ураження печінки та кишечника, спричинене лікарськими засобами Від протитуберкульозної терапії, нестероїдних знеболювальних, що продаються без рецепта, та деяких препаратів AYUSH, трав’яних препаратів та добавок для спортзалу – це визнана проблема; декларуйте все, що ви приймаєте, включаючи безрецептурні засоби.
• Проковтування їдких речовин та видалення стороннього тіла залишаються частими показаннями до екстреної ендоскопії, особливо у дітей.
• Вживання розмов має значення. У пацієнтах та направленнях може бути написано «скопія», «тест за допомогою камери», «скопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту» або «домашній огляд», усі вони загалом стосуються описаних тут процедур, але підтверджують, який саме орган досліджується.
• Захист даних. Зображення, відео та звіти ендоскопії є конфіденційними персональними даними про здоров'я; обробка згоди та цифрових записів регулюється Законом про захист цифрових персональних даних 2023 року, а також зобов'язаннями щодо професійної конфіденційності згідно з правилами поведінки Національної медичної комісії.
• Правила реклами. Твердження про те, що будь-яка процедура лікує хвороби, заборонені Законом про лікарські засоби та магічні засоби (неприпустима реклама) 1954 року; скептично ставтеся до упаковок, що обіцяють гарантовані результати.

Вартість та страхування в Індії

Вартість значно відрізняється між містами, державними та приватними закладами, а також між діагностичними та терапевтичними процедурами. Ціни, зазначені будь-де, слід розглядати лише як орієнтовні та письмово узгоджувати з закладом перед процедурою.

Фактори, що змінюють ціну:

• Тип процедури: Діагностична гастроскопія є найменш витратною з усіх методів; колоноскопія, ендоскопічне ультразвукове дослідження та ЕРХПГ коштують дедалі дорожче.
• Седація або анестезія: лише спрей для горла, седація під час присвідомого стану або загальна анестезія з анестезіологом – кожен варіант додає різну кількість препарату.
• Терапевтичні доповнення: Поліпектомічні петлі, кліпси, набори для бандажування, стенти, розширювачі, ін'єкційні агенти та пристрої для вилучення оплачуються як витратні матеріали.
• Гістопатологія: Оплата за обробку біопсії стягується за кожен блок зразка, плюс будь-які спеціальні забарвлення, імуногістохімія або аналізи тканин на туберкульоз.
• Денний догляд проти стаціонарного перебування: відсік для відновлення, категорія номера та будь-яка нічліг.
• Тип закладу та місто: рівень міста, статус акредитації та чи є підрозділ державним, трастовим чи корпоративним.
• Процедури дій у надзвичайних ситуаціях поза робочим часом зазвичай коштують дорожче, ніж заплановані списки.

Страхові питання, які слід перевірити: багато полісів відшкодування покривають ендоскопію, коли вона є частиною покриваної госпіталізації або процедури денного догляду, але суто амбулаторна діагностична ендоскопія може бути виключена. Перевірте покриття процедур денного догляду, статус мережі безготівкового розрахунку, вимоги до попереднього дозволу, періоди очікування на наявні захворювання, а також чи оплачуються витратні матеріали та гістопатологічні дослідження. Урядові схеми, такі як Ayushman Bharat PM-JAY, покривають певні пакети послуг у лікарнях, що входять до списку страхових компаній, право на участь та включення до пакетів послуг слід підтвердити у страховій службі лікарні.

Міфи та факти

Часті питання

Чи буду я не сплячим під час ендоскопії?

Це залежить від процедури та відділення. Гастроскопію часто проводять лише зі спреєм для горла або з легкою седацією, тому ви можете відчувати сонливість, але зможете прокинутися. Колоноскопію зазвичай проводять під седацією. Деякі процедури, і більшість дитячих ендоскопій, потребують загальної анестезії. Обговоріть свої вподобання та фізичну підготовку заздалегідь.

Чи може ендоскопія одразу сказати, чи є у мене рак?

Ендоскопія може показати підозріле ураження, і ендоскопіст може сказати про це того ж дня. Підтвердження вимагає гістопатологічного дослідження біопсії, яке повідомляється окремо. Стадія, глибина та поширення зазвичай потребують додаткових тестів, таких як ендоскопічне ультразвукове дослідження, КТ або ПЕТ-КТ.

Чи потрібна мені колоноскопія, якщо гастроскопія пройшла нормально?

Не автоматично. Гастроскопія та колоноскопія відповідають на різні питання щодо різних частин кишечника. Колоноскопія розглядається, коли симптоми, кровотеча, анемія, сімейний анамнез або вимоги спостереження вказують на товсту кишку. Рішення приймає лікар, який вас оглядає.

Як скоро я зможу поїсти та повернутися до роботи?

Після простої діагностичної процедури із седацією більшість людей їдять, як тільки повністю прокинуться та безпечно ковтають, і повертаються до звичайної діяльності наступного дня. Уникайте керування транспортними засобами, прийняття механізмів та важливих рішень протягом решти дня. Терапевтичні процедури можуть супроводжуватися тривалішими дієтичними обмеженнями та обмеженнями активності.

Чи безпечна ендоскопія, якщо у мене є захворювання серця або легень?

Ендоскопія часто все ще можлива, але ризик седації вищий і потребує планування. Повідомте команду про стенокардію, нещодавній інфаркт, серцеву недостатність, аритмію, стенти, ХОЗЛ, астму, використання кисню або апное сну. Відповідно коригуються моніторинг, вибір седації та іноді участь анестезіолога.

Чому я маю готувати такий товстий кишечник до колоноскопії?

Поліпи та ранні стадії раку невеликі та їх легко приховати за калом. Чиста товста кишка безпосередньо покращує виявлення та зменшує ймовірність повторної процедури. Якщо у вас захворювання нирок, серцева недостатність, обмеження рідини або діабет, зверніться до відділення за схемою підготовки, що відповідає вашому стану.

Що робити, якщо мої симптоми не зникають після звичайної ендоскопії?

Зверніться до лікаря, який призначив процедуру. Постійні симптоми можуть відображати стан, який ендоскопія не може показати, наприклад, порушення моторики або функції, жовчного міхура або підшлункової залози.