Разумевање лохије: узроци, симптоми, лечење и још много тога

Увод

Лохија је вагинални исцедак који се јавља након порођаја када материца одбацује своју слузокожу и враћа се у стање пре трудноће. То је нормалан део процеса опоравка након порођаја и може трајати неколико недеља. Исцедак се обично састоји од крви, слузи и ткива из материце, а његов изглед се мења током времена. У овом чланку ћемо истражити узроке, симптоме, фазе и лечење лохија, помажући новим мајкама да разумеју шта могу да очекују током постпорођајног периода.

Шта узрокује лохију?

Лохија је природни физиолошки процес који се јавља након порођаја док се материца зараста и смањује на нормалну величину. Узроци лохије су следећи:

• Инволуција материце: Након порођаја, материца се скупља до своје нормалне величине и избацује ткиво, крв и слуз који су подржавали трудноћу. Овај процес доводи до лохија.
• Избацивање плаценте: Након што се плацента испоручи, слузница материце која је била причвршћена за њу почиње да се одбацује, што доприноси лохији.
• Исцељење порођајног канала: Поред слузнице материце, грлић материце, вагина и перинеум зарастају након порођаја, што такође може допринети количини исцедка током постпорођајног периода.

Повезани симптоми лохије

Лохија се карактерише следећим симптомима:

• Губитак крви: Исцједак садржи крв, чија количина може варирати од мале до обилне. У почетку је крв обично јарко црвене боје.
• слуз: Испуштање такође садржи слуз, која може бити густа и лепљива, посебно у почетним фазама.
• Непријатан мирис: Благ мирис је нормалан, али јак, непријатан мирис може указивати на инфекцију.
• Промене у боји: Боја лохија се мења током времена, почевши од јарко црвене крви и прелазећи у ружичасту, смеђу, а на крају и бистру или белу исцедак.
• Повремени угрушци: Нормално је да се појаве мали крвни угрушци, посебно у првим данима након порођаја.

Фазе лохије

Лохија обично напредује кроз три фазе током периода опоравка од порођаја:

1. Лохија Рубра (1-3 дана)

У првих неколико дана након порођаја, лохије се првенствено састоје од крви и ткива из слузокоже материце. Исцједак је јарко црвен и може бити обилан, посебно у првих 24 сата. Неке жене могу имати мале крвне угрушке током ове фазе.

2. Лохија сероза (4-10 дана)

Како материца наставља да зараста, исцедак постаје светлије боје, прелазећи из јарко црвене у ружичасту или браон. Ова фаза је обележена мањом количином крви и више слузи, са смањењем запремине исцедка.

3. Лохија Алба (10-14 дана и надаље)

У завршној фази лохије, исцедак постаје жућкасте или беле боје. Ова фаза може трајати неколико недеља, при чему се исцедак постепено смањује док потпуно не престане. До краја ове фазе не би требало да буде више крварења.

Када тражити медицинску помоћ

У већини случајева, лохија је нормалан део процеса зарастања након порођаја. Међутим, постоје ситуације када је неопходна медицинска помоћ:

• Прекомерно крварење које продире кроз више од једне јастучиће на сат током неколико сати.
• Исцједак непријатног мириса, који може указивати на инфекцију, посебно ако је праћен грозницом.
• Велики крвни угрушци (већи од лоптице за голф) су се појавили након првих неколико дана након порођаја.
• Светло црвено крварење које траје дуже од прве недеље након порођаја.
• Јаки болови у стомаку или грчеви који се не побољшавају лековима против болова који се издају без рецепта.

Дијагноза лохије

Лохија се обично дијагностикује на основу симптома и времена појављивања секрета, јер је то нормалан део процеса опоравка након порођаја. Међутим, ако постоје знаци компликација, здравствени радник може спровести следеће:

• Медицински преглед: Лекар ће проценити вагинални исцедак, величину материце и целокупни процес зарастања.
• Ултразвук: У неким случајевима, ултразвук се може урадити како би се осигурало да се материца правилно контрахује и да нема задржаних фрагмената плаценте.
• Тестови крви: Могу се урадити анализе крви како би се проверили знаци инфекције или друга основна стања која би могла допринети прекомерном крварењу или абнормалном исцедку.

Могућности лечења лохије

У већини случајева, лохија не захтева лечење јер је нормалан део постпорођајног опоравка. Међутим, постоји неколико начина за управљање симптомима и осигуравање правилног зарастања:

1. Постпорођајна нега

• Одмор: Одвајање времена за одмор и омогућавање телу да се излечи је неопходно за управљање лохијама и подстицање опоравка материце.
• Правилна хигијена: Одржавање добре хигијене редовном променом уложака и прањем гениталног подручја топлом водом може помоћи у спречавању инфекције.
• Нутритион: Уравнотежена исхрана богата витаминима и минералима може подржати процес зарастања тела и помоћи у надокнади губитка крви.

2. Лекови

• antibiotici: Ако се сумња на инфекцију, антибиотици се могу прописати за лечење било каквих инфекција материце или вагине.
• Ублажавање бола: Лекови против болова који се издају без рецепта, као што је ибупрофен, могу се користити за ублажавање било какве нелагодности повезане са лохијама или контракцијама материце.

3. Мониторинг и праћење

• Редовни постпорођајни прегледи код здравственог радника ради праћења прогресије лохије и осигуравања правилног зарастања материце.

Митови и чињенице о лохији

Мит 1: „Лохија треба да престане одмах након порођаја.“

Чињеница: Нормално је да лохије трају неколико недеља након порођаја. Исцедак се постепено смањује у количини и мења боју како се тело опоравља.

Мит 2: „Лохија се јавља само након вагиналног порођаја.“

Чињеница: Лохија се јавља и након вагиналног и након царског реза. Процес зарастања материце и одбацивања ткива повезаног са трудноћом је исти, без обзира на метод порођаја.

Компликације лохије

У већини случајева, лохија је нормалан део постпорођајног опоравка, али ако се појаве компликације, оне могу укључивати:

• Задржани фрагменти плаценте: Ако делови плаценте остану у материци, могу довести до продуженог или јаког крварења и повећати ризик од инфекције.
• Инфекција: Нелечена инфекција у материци или вагини може изазвати исцедак непријатног мириса, грозницу и погоршање бола.
• Крварење: У ретким случајевима може доћи до прекомерног крварења, што захтева медицинску интервенцију како би се зауставило крварење и спречиле компликације.

Често постављана питања (ФАК)

1. Колико дуго траје лохија?

Лохија обично траје до шест недеља након порођаја, мада се током овог периода постепено смањује у количини и мења боју.

2. Да ли лохије могу бити обилне у почетку?

Да, уобичајено је да лохије буду обилне и јарко црвене током првих неколико дана након порођаја. Крварење се постепено смањује током времена како се тело опоравља.

3. Да ли је нормално излучивање угрушака током лохије?

Нормално је да се појаве мали крвни угрушци, посебно у првих неколико дана након порођаја. Међутим, велике угрушке (веће од лоптице за голф) или упорно обилно крварење треба да прегледа лекар.

4. Могу ли користити тампоне током лохије?

Препоручује се избегавање тампона током лохија јер могу повећати ризик од инфекције. Најбоље је користити хигијенске улошке за контролу секрета.

5. Када треба да потражим медицинску помоћ за лохије?

Ако су лохије претерано обилне, праћене непријатним мирисом или ако имате знаке инфекције (грозницу, зиму или јак бол), одмах потражите медицинску помоћ.

Закључак

Лохија је нормалан и природан процес након порођаја. Разумевање фаза, симптома и могућности лечења лохије може помоћи новим мајкама да се носе са овим аспектом постпорођајног опоравка. Иако лохија обично није разлог за забринутост, важно је пратити евентуалне компликације и потражити медицинску помоћ ако је потребно.