Test na farbosleposť kontroluje, ako presne človek rozlišuje farby, najčastejšie pomocou Ishiharových platní. Skríningové platne zisťujú najmä poruchu farebného videnia na červeno-zelenú. Potvrdenie presného typu a závažnosti si vyžaduje ďalšie testovanie, ako je anomaloskopia alebo test usporiadania odtieňov, ktorý vykonáva očný špecialista.
Kľúčové jedlá
- Ishiharove platne slúžia najmä na detekciu poruchy videnia farieb v červeno-zelenej farbe a sú slabé pri detekcii modro-žltých (tritanových) defektov.
- „Neúspech“ v skríningovom teste poukazuje na problém, nie na jeho príčinu; zdedené a získané nedostatky si vyžadujú odlišné sledovanie.
- Online a telefonické testy farieb sú len neoverené skríningové testy, pretože kalibrácia obrazovky a okolité svetlo menia zobrazené farby.
- Väčšina testov trvá niekoľko minút; podrobné usporiadanie odtieňov alebo testovanie anomaloskopom trvá dlhšie.
- Výsledky sa líšia v závislosti od individuálnych klinických okolností a musí ich interpretovať lekár alebo optometrista, ktorý test vykonal.
Na prvý pohľad
| Položka | detail |
|---|---|
| Čo sa testuje | Schopnosť rozlišovať farby, najmä pozdĺž červeno-zelenej a modrožltej osi |
| Bežné metódy | Ishiharove pseudoizochromatické platne, platne Cambridge/HRR, Farnsworth D-15, Farnsworth-Munsell 100 Hue, anomaloskop |
| Invazívnosť | Neinvazívne; žiadne ihly, žiadne kvapky, žiadne ožarovanie |
| Typické trvanie | Ishihara skríning: približne 2 – 5 minút. D-15: približne 5 – 10 minút. 100 Hue alebo anomaloskop: často 20 – 45 minút |
| Kto to vykonáva | Optometrista alebo oftalmológ; služby pracovného lekárstva pre certifikáciu spôsobilosti |
| Príprava | Minimálne; noste svoje bežné okuliare, nie tónované ani „farebne korigujúce“ šošovky |
| Dostupnosť výsledkov | Zvyčajne vysvetlené počas tej istej návštevy |
Taktiež známy ako
- Test farebného videnia / test poruchy farebného videnia (CVD)
- Ishiharov test, „Ishiharov test s tabuľkou“, „test s evidenčným číslom vozidla“ (hovorové pojmy)
- Test „Rang andhapan“ / „test farbosleposti“ v každodennom indickom používaní
- Štandardný test farebného videnia pre lekárske prehliadky v železničnej, leteckej, obrannej oblasti a na získanie vodičského preukazu
Čo je test na farebnú slepotu
Test farebnej slepoty je súbor štandardizovaných vizuálnych úloh, ktoré merajú, ako dobre čapíkové fotoreceptory sietnice a vizuálna dráha rozlišujú jednu farbu od druhej. Ľudské farebné videnie závisí od troch typov čapíkov, citlivých na dlhé (červená), stredné (zelená) a krátke (modrá) vlnové dĺžky. Keď jeden typ čapíka chýba alebo je jeho pigment posunutý, určité farby vyzerajú rovnako.
- Ishiharove taniere: kruhy farebných bodiek obsahujúce číslo alebo kľukatú stopu viditeľnú pre ľudí s normálnym farebným videním a skrytú alebo zmenenú pre ľudí s poruchou červeno-zeleného videnia. Najpoužívanejší skríningový nástroj na svete.
- Špeciálne registračné dosky HRR a Cambridge: testy platní určené na skríning modro-žltých, ako aj červeno-zelených defektov a na klasifikáciu ich závažnosti.
- Farnsworth D-15: Zoradenie 15 farebných uzáverov v správnom poradí. Užitočné na oddelenie mierneho nedostatku od klinicky významného, čo je dôležité pre poradenstvo v oblasti zamestnania.
- Farnsworth-Munsell 100 Odtieň: dlhší test usporiadania čiapočiek poskytujúci podrobný obraz o rozlišovaní farieb a osi chyby.
- Anomaloskop: referenčný štandard. Osoba porovnáva žlté svetlo so zmesou červeného a zeleného svetla, čím identifikuje typ protánu verzus deutánu a klasifikuje závažnosť.
Terminológia, ktorú môžete vidieť v správe: protan (postihnutý červený čapík), deutan (postihnutý zelený čapík), tritan (postihnutý modrý čapík). „Anomália“ znamená, že pigment je posunutý; „anopia“ znamená, že trieda čapíkov chýba.
Kto by mal absolvovať tento test
- Deti Pre deti, ktoré si mýlia farby, majú problém s farebne odlíšenými triednymi materiálmi alebo majú rodinnú anamnézu poruchy farebného videnia, je testovanie praktické už od 4. – 5. roku života pomocou obrázkov alebo vzoriek s tvarmi.
- Každý, kto má rodinnú anamnézu z matkinej strany, keďže bežné červenozelené formy sú X-viazané recesívne a prechádzajú z matky-nositeľky na synov.
- Kandidáti na pozície s kritickým rozlišovaním fariebletectvo, železnice, ozbrojené sily, obchodné loďstvo, elektrotechnické remeslá, laboratórne a patologické práce, tlačiarenské, textilné a farbiarenské práce a niektoré dopravné licencie.
- Dospelí si všimli zmenu vo vnímaní farieb, najmä ak sa jedno oko líši od druhého, tento vzorec naznačuje získanú príčinu a vyžaduje si skôr očné vyšetrenie ako uistenie.
- Ľudia s glaukómom, diabetickou retinopatiou, makulárnym ochorením, optickou neuritídou alebo iným ochorením zrakového nervu, kde testovanie farebného videnia pomáha sledovať funkciu.
- Ľudia užívajúci lieky, ktoré môžu ovplyvniť sietnicu alebo zrakový nerv, ako je hydroxychlorochín, etambutol používaný pri antituberkulóznej liečbe alebo dlhodobá liečba vysokými dávkami, ktorú sleduje váš oftalmológ. Neprerušujte ani nemeňte žiadny predpísaný liek; poraďte sa o sledovaní s predpisujúcim lekárom.
Prečo sa robí test farebnej slepoty
- Vysvetliť ťažkosti s farebnými úlohami v škole, práci alebo v každodennom živote.
- Klasifikovať nedostatok ako protan, deutan alebo tritan a klasifikovať ho ako mierny, stredný alebo ťažký, od čoho v skutočnosti závisia pracovné štandardy.
- Na podporu posudzovania povolaní a licencií, kde štandard pre úspešné absolvovanie stanovuje certifikačný orgán, nie nemocnica.
- Na monitorovanie ochoreniaZískaná strata modro-žltého sfarbenia môže sprevádzať ochorenie sietnice a získaná strata červeno-zeleného sfarbenia je typickejšia pre ochorenie zrakového nervu. Ide o vzorec, nie pravidlo.
- Na usmernenie praktickej adaptácie, vrátane označovania, kontrastu a nefarebných podnetov vo vzdelávacích materiáloch.
Čo test farebnej slepoty nedokáže zistiť alebo vylúčiť
Toto je časť, ktorú väčšina stránok vynecháva, a je dôležitá.
- Ishiharove platne spoľahlivo nezistia nedostatok modrožltej (tritanovej) farby. „Normálny“ výsledok Ishiharovej skúšky nevylučuje poruchu tritanu. Ak existuje podozrenie na stratu modro-žltej farby, je potrebný test D-15, HRR alebo 100 Hue.
- Test farebného videnia nediagnostikuje príčinu. Samotná metóda nerozlišuje medzi zdedeným a získaným nedostatkom. To si vyžaduje anamnézu, vyšetrenie každého oka samostatne a očné vyšetrenie.
- Nie je to test zraku ako celku. Normálne farebné videnie nevylučuje refrakčnú chybu, kataraktu, glaukóm, diabetickú retinopatiu alebo odlúčenie sietnice. Ostrosť oka, zorné pole a očný tlak sú samostatné vyšetrenia.
- Nemeria nočné videnie, vnímanie hĺbky ani kontrastnú citlivosť.
- Nepredpovedá presne výkon v reálnom svete. Niekto môže zvládnuť úlohy s taniermi, no má problém s jemnými farebnými úlohami, alebo môže zlyhávať pri úlohách s taniermi, no dobre fungovať s naučenými signálmi.
- Skríningové dosky dobre nehodnotia závažnosť. Počítanie chýb na Ishihara teste je približné, nie skóre závažnosti.
- Normálny výsledok nevylučuje skoré ochorenie sietnice alebo zrakového nervu. Farebné videnie sa môže zachovať aj v štádiu, keď sú iné testy už abnormálne.
Ak problémy s vnímaním farieb pretrvávajú aj napriek normálnemu výsledku testu, vráťte sa k svojmu oftalmológovi, namiesto toho, aby ste predpokladali, že sa nič nedeje.
Súvisiace, ale odlišné vyšetrenia
| skúška | Otázka odpovedá | Kľúčový rozdiel |
|---|---|---|
| Skríning Ishiharovej platne | Existuje porucha videnia farieb na červeno-zelenú oblasť? | Rýchly skríning; slabý pre modrožltú farbu; obmedzené hodnotenie závažnosti |
| Farnsworth D-15 | Je nedostatok mierny alebo dostatočne významný na to, aby ovplyvnil úlohy, pri ktorých je dôležité vnímať farby? | Triedi podľa závažnosti a osi; nenahrádza skríning platní |
| Farnsworth-Munsell 100 Hue | Aká jemná je diskriminácia farieb v celom spektre? | Detailné a citlivé; dlhšie, únavnejšie, vyžaduje kontrolované osvetlenie |
| Anomaloskop (Nagel alebo ekvivalent) | Aký typ a stupeň červeno-zeleného deficitu presne existuje? | Referenčný štandard; dostupný len vo vybraných centrách |
| Test zrakovej ostrosti (Snellen) | Ako ostro vidia oči? | Nehovorí nič o farebnej diskriminácii |
| Test zorného poľa (perimetria) | Stratí sa periférne alebo centrálne pole? | Úplne iná funkcia; používa sa pri glaukóme a neurologických ochoreniach |
| OCT makuly/zrakového nervu | Je štruktúra sietnice alebo zrakového nervu abnormálna? | Zobrazovanie štruktúry, nie farebnej funkcie |
| Elektroretinografia (ERG) | Pracujú fotoreceptory elektricky? | Používa sa pri podozrení na achromatopsiu a dedičné ochorenie sietnice |
Tieto sa navzájom dopĺňajú. Žiaden nie je univerzálne „lepší“, správny test závisí od položenej otázky.
Ktorý test sa vykoná ako prvý, závisí od klinického problému
- Dieťa si mýli farby, žiadne iné príznaky: Na prvom mieste je zvyčajne kontrola evidenčného čísla zodpovedajúca veku dieťaťa.
- Posudzovanie povolania alebo licencie: najprv platne, potom D-15 alebo anomaloskop, pretože väčšina noriem je písaná skôr o závažnosti a type než o jednoduchom vyhovení alebo nevyhovení.
- Náhla alebo jednostranná zmena vnímania farieb alebo farby vyzerajúce „vyblednuté“: Prioritou je kompletné očné vyšetrenie, nie očný test. V tomto prípade je nevyhnutné vyšetriť každé oko samostatne.
- Známy glaukóm, cukrovka alebo ochorenie makuly: Testovanie farebného videnia je súčasťou širšieho hodnotenia vrátane zobrazovania a vyšetrenia poľov.
Ako sa pripraviť
Príprava je minimálna a presné pokyny stanoví jednotka vykonávajúca test. Pokyny vašej jednotky majú prednosť pred akýmikoľvek všeobecnými radami uvedenými v tomto dokumente.
- Prineste si svoje bežné okuliare alebo kontaktné šošovky. Počas testovania sa nosia číre korekčné šošovky.
- Nenoste tónované, fotochromatické ani „farebne korekčné“ šošovky. počas testu, pretože odtiene menia vzhľad platne a znehodnocujú výsledok.
- Predtým si nechajte oči oddýchnuť. Únava a dlhé sedenie pred obrazovkou môžu znížiť výkon v testoch usporiadania odtieňov.
- Povedzte vyšetrujúcemu o očných ochoreniach, predchádzajúcich operáciách očí a všetkých liekoch, vrátane AYUSH a bylinných prípravkov a doplnkov do posilňovne, pretože niektoré môžu ovplyvniť sietnicu alebo zrakový nerv.
- Uveďte, či ste už boli testovaní, alebo si zapamätali odpovede na tabuľke, ovplyvňuje to výber testu.
- Ak ste používali kvapky na rozšírenie zreníc v ten istý deň to oznámte skúšajúcemu; testovanie sa môže preložiť.
Deti
Vyberte si miesto, keď je dieťa bdelé a nie je hladné ani unavené. Pre predčítateľov sú lepšie vekovo primerané tabuľky s tvarmi, symbolmi alebo stopami ako tabuľky s číslami. Dieťa, ktoré ešte nevie pomenovať čísla, nemusí nevyhnutne mať poruchu farbenia.
Starší dospelí
Katarakta a bežné vekom podmienené žltnutie šošovky znižujú prenos krátkych vlnových dĺžok a môžu spôsobiť modro-žlté chyby, ktoré nie sú dedičnou farbosleposťou. Povedzte vyšetrujúcemu o katarakte alebo nedávnej operácii katarakty.
Ľudia s cukrovkou, glaukómom alebo užívajúci lieky toxické pre sietnicu
Výsledky testu farebného videnia sa interpretujú spolu s ostatnými očnými testami. Nikdy neupravujte hydroxychlorochín, etambutol ani žiadny predpísaný liek na základe farebného testu; výsledok vráťte lekárovi, ktorý vám ho predpísal.
Čo sa deje počas testu a ako dlho trvá
- Osvetlenie je štandardizované. Dobré centrá používajú osvetlenie ekvivalentné dennému svetlu, pretože bežné trubicové svetlá alebo žiarovky s teplým svietením menia vzhľad tanierov.
- Každé oko sa zvyčajne testuje samostatne, potom spolu. Samostatné testovanie je dôležité, dedičné ochorenie postihuje obe oči rovnako, zatiaľ čo jednostranné nálezy poukazujú na získané ochorenie.
- Ishihara: ŠPZ sú zobrazené približne na vzdialenosť čítania a vy poviete, čo vidíte, v priebehu niekoľkých sekúnd na každý ŠPZ. Trvá to približne 2 – 5 minút.
- Odtieň D-15 alebo 100: Farebné čiapky usporiadate do hladkej farebnej postupnosti. Pre D-15 to trvá približne 5 – 10 minút a pre 100 Hue často 20 – 45 minút.
- Anomaloskop: Pozriete sa do okulára a otáčate kolieskami, kým sa dve polovice kruhu nezhodujú. Trvá to približne 15 – 30 minút vrátane nastavenia.
Nič sa nedotýka oka. Pri dlhších testoch nedochádza k žiadnej injekcii, farbivu, ožarovaniu ani nepohodliu okrem miernej zrakovej únavy.
Pochopenie vašej správy
V správe sa zvyčajne uvádza použitý test, či bolo každé oko testované samostatne, počet a vzorec chýb a interpretácia. Bežné formulácie:
- Normálne farebné videnie (trichromatické): platne sa správne odčítali. To znamená, že test nezistil žiadnu chybu, nevylučuje to chybu, ktorú test nemal nájsť.
- Nedostatok červeno-zelenej: najbežnejšia skupina, rozdelená na protanomáliu, deuteranomáliu (posunutý pigment, zvyčajne miernejší) a protanopiu alebo deuteranopiu (chybný stupeň kužeľa, závažnejší).
- Nedostatok modrožltej (tritanovej) premeny: menej časté ako dedičné ochorenie; ak sa zistí u dospelého, treba zvážiť získanú príčinu, ako je ochorenie sietnice, katarakta alebo účinok liekov.
- Achromatopsia / monochromacia: zriedkavé, zvyčajne prítomné od narodenia, často sprevádzané citlivosťou na svetlo, slabým zrakom a mimovoľnými pohybmi očí. Nejde len o „ťažkú farbosleposť“ a vyžaduje si špecializované vyšetrenie sietnice.
Počet známok alebo chýb je opisom výkonu testu, nie mierou toho, ako si poradíte v živote alebo práci. Ľudia tieto čísla bežne preceňujú. Rozhodnutia o pracovnej spôsobilosti sa riadia normami certifikačného orgánu a tieto normy sa líšia v závislosti od licencií v letectve, železniciach, obrane a civilnom sektore.
Žiadna správa o farebnom videní by sa nemala interpretovať samostatne. Vyžaduje si interpretáciu v klinickom kontexte optometristom alebo oftalmológom, ktorý test vykonal.
Kedy môžu byť výsledky zavádzajúce
Falošné naznačovanie nedostatku (výsledok horší ako skutočné farebné videnie)
- Slabé alebo farebné osvetlenie. Teplé žlté žiarovky, tmavé miestnosti alebo farebné odrazy stien menia farby tanierov.
- Nekorigovaná refrakčná chyba alebo rozmazané videnie, čo sťažuje rozlíšenie bodových vzorov.
- Tónované, fotochromatické alebo netradičné šošovky nosené počas testu.
- Vyblednuté, okopírované alebo vytlačené z internetu. Ishiharove knihy degradujú vplyvom svetla a manipulácie; digitálne reprodukcie nie sú farebne presné.
- Nekalibrované obrazovky a displeje telefónov v online testoch vrátane nočného režimu a filtrov modrého svetla.
- Nízky vek, jazyková bariéra, ťažkosti s učením alebo neznalosť číslicDieťa môže zlyhať pri preverovaní evidenčného čísla vozidla len kvôli číslam.
- Únava, slabá koncentrácia alebo nepriehľadnosť médií, ako je katarakta.
Falošné naznačovanie normálneho farebného videnia (výsledok lepší ako skutočné farebné videnie)
- Zapamätané taniere, čo je skutočný problém, keď sa tá istá kniha používa na opakované pracovné testy.
- Predĺžený čas sledovania. Platne sú určené na krátku expozíciu; ďalšie sekundy umožňujú ľuďom domyslieť si odpoveď.
- Extra jasné, šikmé osvetlenie alebo nakláňanie hlavy ktorý zveličuje rozdiely v jasnosti bodov.
- Súčasné vyšetrenie oboch očí keď je získaným ochorením postihnuté iba jedno oko.
- Použitie testu, ktorý nie je určený pre danú chybuIshiharove taniere bežne míňajú ľudí s tritanovými chybami.
Riziká a bezpečnosť
Platňové testy (Ishihara, HRR)
Žiadne fyzické riziko. Žiadny kontakt s očami, žiadne kvapky, žiadne ožiarenie. Hlavným poškodením je nesprávny záver zo zle vykonaného testu.
Testy usporiadania kondenzátorov (D-15, 100 Hue)
Žiadne fyzické riziko. Zraková únava a frustrácia sú pri používaní zariadenia 100 Hue bežné, najmä u detí a starších dospelých; prestávky sú primerané.
Anomaloskop
Žiadne fyzické riziko. Vyžaduje si trvalú koncentráciu a spoluprácu, preto je menej vhodné pre veľmi malé deti.
Online a aplikačné testy
Žiadne fyzické riziko, ale významné riziko zavádzajúceho výsledku. Tieto nástroje nenahrádzajú odborné posúdenie a nemali by sa používať pri rozhodovaní o povolaní. Výsledky sa líšia v závislosti od individuálnych klinických okolností a nastavení zariadenia.
Varovné signály: kedy vyhľadať pomoc
Núdzový stav teraz
- Náhla strata zraku v jednom alebo oboch očiach, alebo záclona či tieň pred zrakom.
- Náhla zmena sýtosti farieb („červená vyzerá sivo“) s bolesťou pri pohybe očí môže naznačovať optickú neuritídu.
- Zmena farby alebo videnia so silnou bolesťou hlavy, slabosťou, nezrozumiteľnou rečou alebo poklesnutím tváre.
- Silná bolesť očí so začervenaním, vracaním a kruhmi okolo svetiel.
- Zmena videnia po chemickej postriekaní alebo poranení oka.
V ten istý deň alebo do 24 – 48 hodín
- Vnímanie farieb, ktoré sa zmenilo iba v jednom oku.
- Nové mušky alebo záblesky svetla so zmenou farby.
- Ak sa počas užívania etambutolu, hydroxychlorochínu alebo iného lieku, o ktorom je známe, že ovplyvňuje oko, zmení farebné videnie, kontaktujte lekára, ktorý liek predpisuje, a oftalmológa bez toho, aby ste liek svojvoľne prestali užívať.
- Postupné stmievanie alebo vyblednutie farieb v priebehu dní až týždňov.
Rutinná schôdzka
- Celoživotné ťažkosti s rozlišovaním červených a zelených farieb, teraz je potrebná formálna dokumentácia.
- Dieťa, ktoré sa trápi s farebne odlíšenými školskými úlohami.
- Rodinná anamnéza poruchy farebného videnia bez príznakov.
- Požiadavky na certifikáciu povolania alebo licencie.
Osobitné situácie
Deti
Testovanie je praktické od približne 4-5 rokov pomocou symbolov alebo tabuliek s ukážkami. Včasná identifikácia pomáha najmä pri školskej dochádzke a neskoršom plánovaní kariéry. Diagnóza u dieťaťa by sa mala oznámiť škole, aby sa farebne odlíšené materiály mohli spárovať so štítkami, vzormi alebo polohovými značkami.
Tehotenstvo
Testovanie farebného videnia je neinvazívne a neovplyvňuje tehotenstvo. Ak sa vnímanie farieb počas tehotenstva zmení, najmä s bolesťami hlavy, opuchom alebo rozmazaným videním, okamžite vyhľadajte pôrodnícke vyšetrenie, a nepredpokladajte, že ide o problém s farebným videním.
Starší dospelí
Vekom podmienené žltnutie šošovky a katarakta bežne spôsobujú modrožlté chyby. Výsledky interpretujte až po posúdení čírosti šošovky. Vnímanie farieb sa po operácii katarakty často zlepšuje.
Ľudia s cukrovkou
Diabetická retinopatia môže spôsobiť získanú stratu farebného videnia, často modrožltého. Testovanie farieb nenahrádza vyšetrenie rozšírenej sietnice ani zobrazovanie sietnice, ktoré zostávajú základom skríningu diabetických očí.
Ľudia s glaukómom alebo ochorením zrakového nervu
Farebné videnie môže byť ovplyvnené, ale perimetria a OCT sú hlavnými piliermi monitorovania. Normálny farebný test neindikuje stabilný glaukóm.
Ľudia na antituberkulóznej liečbe
Etambutol môže spôsobiť optickú neuropatiu, ktorá sa niekedy spočiatku prejavuje ako znížené vnímanie farieb. Základné a pravidelné kontroly farebného videnia sú súčasťou monitorovania v mnohých liečebných programoch. Akúkoľvek zmenu okamžite oznámte ošetrujúcemu lekárovi a pokračujte v liečbe, pokiaľ predpisujúci lekár neodporučí inak.
Testovanie farebnej slepoty v indickom kontexte
- Väčšinu testov riadia pracovné normy. Lekárske prehliadky v Indických železniciach, ozbrojených silách, civilnom letectve a obchodnom námorníctve zahŕňajú normy pre farebné videnie. Tieto normy stanovujú príslušné orgány a priebežne sa revidujú, takže kandidáti by si mali overiť aktuálnu normu priamo u náborového alebo licenčného orgánu.
- Kvalita skríningu sa značne líši. Bežnými zdrojmi chýb sú fotokópie alebo vyblednuté knihy Ishihara a testovanie pod bežným svetlom trubice. Ak výsledok skríningu ovplyvní vašu kariéru, požiadajte o testovanie pod štandardizovaným osvetlením a pred prijatím výsledku „nevyhovel“ požiadajte o potvrdzujúce testovanie, ako napríklad D-15.
- Antituberkulózna liečba je praktickým problémom. Vzhľadom na značnú záťaž tuberkulózy v Indii je optická neuropatia súvisiaca s etambutolom skutočným dôvodom na monitorovanie farebného videnia.
- Ľudové použitie. Pacienti často žiadajú o „test na farbosleposť“, „Ishiharovu tabuľku“ alebo opisujú problém ako ťažkosti s „rang pehchanna“. Ide o rovnaké hodnotenie.
- Vyhnite sa reklamáciám na produkty. S okuliarmi a kvapkami propagovanými na „liečbu farbosleposti“ by sa malo zaobchádzať opatrne; zákon o liekoch a magických prostriedkoch (nevhodná reklama) z roku 1954 obmedzuje tvrdenia o liečbe takýchto stavov. Niektoré tónované šošovky môžu u určitých ľudí zvýšiť zdanlivý farebný kontrast, ale neobnovujú normálnu funkciu čapíkov a vo všeobecnosti nie sú akceptované na získanie odbornej certifikácie.
- Genetické poradenstvo. Keďže bežné formy sú viazané na X chromozóm, rodiny často chcú poznať riziko pre synov a stav nosičov u dcér. Oftalmológ alebo genetický poradca môže vysvetliť dedičnosť v kontexte špecifickej rodinnej anamnézy.
Náklady a poistenie v Indii
Testovanie farebného videnia je zvyčajne lacné a základné vyšetrenie očného videnia je často zahrnuté v poplatku za komplexné očné vyšetrenie a neúčtuje sa samostatne. Podrobné testovanie je drahšie, pretože si vyžaduje čas personálu a špecializované vybavenie.
Faktory, ktoré ovplyvňujú, koľko platíte:
- Typ testu: Ishihara skríning je najmenej náročný na zdroje; testovanie D-15, 100 Hue a anomaloskopické testovanie stoja postupne viac.
- Či je to v balíku do kompletnej očnej prehliadky, predzamestnaneckého lekárskeho vyšetrenia alebo zdravotného balíčka.
- Nastavenie: štátna nemocnica, charitatívna očná nemocnica, samostatná optometrická klinika alebo firemná nemocnica.
- Mestská úroveň, pričom centrá mól si vo všeobecnosti účtujú viac.
- Účel: Certifikácia a lekársko-právne správy pre zamestnanie alebo udelenie licencie často podliehajú samostatnému poplatku za dokumentáciu.
- Či už sa pridávajú špecializované konzultácie, dilatácia, zobrazovacie vyšetrenia alebo polia.
O poistení: ambulantné diagnostické testy vykonávané na účely skríningu, zamestnania alebo udeľovania licencie sú bežne vylúčené z krytia zdravotného poistenia. Testovanie vykonávané ako súčasť vyšetrenia alebo monitorovania diagnostikovaného očného alebo neurologického ochorenia môže byť hradené v rámci poistenia OPD alebo počas hospitalizácie v závislosti od vašej poistky. Pred vyšetrením si overte krytie u svojej poisťovne.
Zvládnutie poruchy farebného videnia
Vrodená porucha farebného videnia je celoživotná a stabilná a neexistuje žiadna liečba, ktorá by obnovila normálnu funkciu čapíkov. Praktická adaptácia funguje dobre u väčšiny ľudí.
- Použite nefarebné podnety: označenia, textúry, vzory, poloha a jas, a nie len farba.
- Naučte sa pevné konvencie: Napríklad poloha dopravných signálov je konzistentná, aj keď je ťažké rozlíšiť farby.
- Úprava digitálnych nastavení: Väčšina operačných systémov a telefónov obsahuje farebné filtre a režimy s vysokým kontrastom.
- Aplikácie na identifikáciu farieb môže pomôcť s oblečením, elektroinštaláciou a schémami, hoci presnosť závisí od osvetlenia a fotoaparátu.
- Tónované šošovky: Niektorí ľudia hlásia lepšie rozlíšenie určitých farieb; účinok je premenlivý, šošovky neobnovujú normálne farebné videnie a zvyčajne nie sú povolené v certifikačných testoch.
- Včas informujte učiteľov a zamestnávateľov, aby sa materiál a úlohy dali prispôsobiť.
- Pri získanom nedostatku liečte základnú príčinu: glaukóm, diabetické ochorenie očí, katarakta alebo účinok liekov, pod dohľadom špecialistu.
Mýty a fakty
| Mýtus | skutočnosť |
|---|---|
| Farebne slepí ľudia vidia iba čiernu a bielu | Úplná absencia vnímania farieb (achromatopsia) je zriedkavá. Väčšina ľudí s poruchou farebného videnia vidí farby, ale mýli si určité odtiene, zvyčajne červenú a zelenú. |
| Úspešné absolvovanie online Ishiharovho testu znamená, že farebné videnie je normálne | Kalibrácia obrazovky, jas, filtre modrého svetla a okolité svetlo menia zobrazené farby. Online testy slúžia len ako predbežné testovanie. |
| Farebná slepota sa zhoršuje s vekom | Vrodená porucha farebného videnia je stabilná. Zhoršujúce sa farebné vnímanie naznačuje získanú príčinu a malo by sa vyšetriť. |
| Postihnutí sú iba muži | Bežné červeno-zelené formy sú oveľa častejšie u mužov kvôli X-viazanej dedičnosti, ale môžu byť postihnuté aj ženy a ženy môžu byť nositeľkami. |
| Špeciálne okuliare liečia farboslepotu | Žiadna šošovka neobnoví chýbajúci alebo posunutý pigment čapíka. Niektoré filtre menia farebný kontrast u niektorých ľudí; účinky sa líšia a nie sú liekom. |
| Test farebného videnia kontroluje celkové zdravie očí | Testuje jednu špecifickú funkciu. Ostrosť, tlak, sietnica a zorné pole si vyžadujú samostatné vyšetrenia. |
| Farboslepí ľudia nemôžu šoférovať | Mnoho ľudí s poruchami farebného videnia bezpečne šoféruje s použitím signálov a iných pokynov. Konkrétne kategórie vodičských preukazov môžu mať svoje vlastné štandardy. |
Často kladené otázky
Čo spôsobuje farebnú slepotu?
Väčšina prípadov je dedičná, v dôsledku zmien v génoch na chromozóme X, ktoré ovplyvňujú červené alebo zelené čapíkové pigmenty. Farebné videnie sa môže získať aj neskôr v dôsledku ochorenia sietnice, glaukómu, ochorenia zrakového nervu, katarakty, poranenia hlavy alebo užívania určitých liekov. Zdedené formy postihujú obe oči rovnako; získané formy sa môžu medzi očami líšiť.
Dá sa liečiť farebná slepota?
Vrodená porucha farebného videnia nemá žiadnu liečbu, ktorá by obnovila normálnu funkciu čapíkov. Výrazne pomáhajú adaptívne stratégie, označovanie, farebné filtre zariadení a identifikačné aplikácie. Získaná strata farebného videnia sa môže zlepšiť, ak sa základný stav, ako je katarakta alebo účinok liekov, lieči pod dohľadom špecialistu.
Aký presný je online test farebnej slepoty?
Online testy môžu odhaliť možný problém, ale nie sú diagnostické. Zobrazené farby závisia od typu obrazovky, jasu, kalibrácie, nočného režimu a osvetlenia miestnosti, pričom nič z toho nie je štandardizované. Online výsledok použite iba ako podnet na objednanie sa na riadne vyšetrenie k optometristovi alebo oftalmológovi.
V akom veku môže byť dieťa testované?
Mnohé deti môžu byť testované už od štyroch do piatich rokov s použitím tabuliek s tvarmi, symbolmi alebo kľukatými chodníkmi namiesto čísel. Spolupráca je dôležitejšia ako vek. Dieťa, ktoré nevie pomenovať čísla, sa môže zdať ako neschopné testovať tabuľky s číslami, takže test musí byť prispôsobený schopnostiam dieťaťa.
Ovplyvňuje farbosleposť pracovnú príležitosť v Indii?
Niektoré pozície v letectve, železniciach, obrane, obchodnom námorníctve a niektorých technických odvetviach majú normy pre farebné videnie. Požiadavka závisí od typu a závažnosti poruchy, nielen od výsledku skríningu „nevyhovujúceho“. Overte si aktuálnu normu u náborového alebo licenčného orgánu a pred akceptovaním výsledku skríningu požiadajte o potvrdzujúce testovanie.
Prečo sa každé oko testuje samostatne?
Vrodená porucha farebného videnia postihuje obe oči v rovnakej miere. Rozdiel medzi oboma očami poukazuje na získanú príčinu, ako je ochorenie zrakového nervu alebo sietnice. Vyšetrenie oboch očí súčasne môže tiež maskovať vadu prítomnú iba v jednom oku.
Môžu lieky ovplyvniť farebné videnie?
Áno. Etambutol používaný pri liečbe tuberkulózy, hydroxychlorochín a niektoré ďalšie lieky môžu ovplyvniť zrakový nerv alebo sietnicu a zmeniť vnímanie farieb. Akúkoľvek zmenu oznámte predpisujúcemu lekárovi a oftalmológovi. Neprerušujte ani neupravujte predpísaný liek sami.
Ak je môj Ishiharov test normálny, znamená to, že moje farebné videnie je určite v poriadku?
Nie nevyhnutne. Ishiharove platničky sú určené hlavne pre deficit červeno-zelenej farby a môžu prehliadnuť modro-žlté defekty a jemné získané straty. Normálny výsledok znamená, že test nezistil žiadny deficit. Ak máte naďalej problémy s farbami, vráťte sa k svojmu očnému lekárovi na ďalšie vyšetrenie.
Ako dlho trvá celá schôdzka?
Samotné vyšetrenie platničkou trvá len niekoľko minút. V rámci kompletného očného vyšetrenia počítajte s celkovou dobou približne 30 – 60 minút, dlhšie, ak je potrebná dilatácia alebo podrobné testovanie, ako je napríklad 100 Hue alebo anomaloskop. Presný čas závisí od pracovného postupu kliniky a počtu objednaných ďalších testov.
Zdroje
- Americká akadémia oftalmológie, zdroje pre pacientov a klinické zdroje o poruchách farebného videnia.
- Ishihara S. Testy na farebnú slepotu, návod na použitie k sérii tabúľ.
- Farnsworth D. Farnsworth-Munsellov 100-odtieňový a dichotomický test pre farebné videnie. Časopis Optickej spoločnosti Ameriky.
- Národný očný inštitút (NIH), Farebná slepota: príčiny, typy a testovanie.
- Usmernenia Svetovej zdravotníckej organizácie a národného programu pre tuberkulózu týkajúce sa používania etambutolu a monitorovania očí.
- Zákon o drogách a magických liečivách (nevhodná reklama) z roku 1954, indická vláda.
Najlepšia nemocnica v okolí Chennai