gambar
1066
gambar Bahasa
gambar

Penggantian Lutut Robotik di Hospital Apollo, Lucknow

Kongsi Melalui:

Mengapa Pesakit Memilih Hospital Apollo Lucknow untuk Penggantian Lutut Robotik

  • Sebahagian daripada Kumpulan Hospital Apollo, yang ditubuhkan pada tahun 1983 Rangkaian hospital korporat pertama di India, dengan lebih daripada empat dekad legasi klinikal dan salah satu jumlah penggantian sendi terbesar di negara ini merentasi rangkaiannya.
  • Jabatan Ortopedik dan Penggantian Sendi yang Dedikasi di Apollomedics Super Speciality Hospital, Lucknow, dengan pasukan berbilang pakar bedah yang meliputi penggantian lutut primer, lutut kompleks dan cacat, pembedahan semakan, penggantian pinggul, artroskopi dan kecederaan sukan, serta trauma.
  • Pengalaman perunding gabungan yang mencecah beberapa dekad merentasi pasukan ortopedik, dengan pakar bedah kanan secara individu memegang 15-25 tahun amalan artroplasti. Profil pakar bedah yang tepat, kelayakan fellowship dan nombor kes boleh dikongsi oleh meja OPD ortopedik atas permintaan.
  • Teknologi artroplasti robotik dan berbantukan komputer, dengan perisian perancangan pra-operasi, pengimbangan jurang intra-operasi dan maklum balas penjajaran masa nyata, jadi potongan tulang dan kedudukan implan disahkan sebelum ia dibuat.
  • Sokongan dalaman penuh di bawah satu bumbung ? radiografi digital, CT dan MRI, bank darah dalaman, bilik bedah ortopedik aliran laminar khusus, sokongan rawatan kritikal dan perkhidmatan kecemasan 24x7 untuk kejadian perubatan semasa pemulihan.
  • Laluan pemulihan berstruktur dan direka bentuk secara berasingan untuk kumpulan yang berbeza: orang dewasa usia bekerja yang kembali bekerja di meja atau lapangan, pesakit warga emas dengan masalah jantung, buah pinggang atau diabetes, orang dewasa aktif dan ahli sukan rekreasi yang kembali bekerja berjalan kaki, berbasikal, golf atau badminton beregu, dan keadaan ortopedik pediatrik atau remaja (yang diuruskan dengan pembedahan pemeliharaan sendi, bukan penggantian).
  • Matlamat pemulihan yang berkaitan dengan India ? pelan fisioterapi yang khusus menangani tangga, tandas aras lantai, lawatan ke kuil, tidur di lantai dan penggunaan tandas Barat yang selamat di rumah.
  • Kaunter insurans dan TPA di lokasi untuk pra-kebenaran tanpa tunai dengan penanggung insurans utama, CGHS/ECHS dan panel korporat, serta kaunseling untuk pesakit yang melancong dari seluruh Uttar Pradesh.
  • Pangkalan rujukan merangkumi UP tengah dan timur ? pesakit kerap melakukan perjalanan dari Kanpur, Barabanki, Sitapur, Unnao, Raebareli, Hardoi, Sultanpur, Faizabad/Ayodhya, Gorakhpur, Bahraich dan daerah sempadan Nepal.

Pengenalan

Penggantian lutut robotik merupakan satu bentuk penggantian lutut sepenuhnya atau separa yang canggih di mana lengan robot atau platform bantuan robotik membantu pakar bedah merancang dan melaksanakan pemotongan tulang dan kedudukan implan dengan tahap ketepatan yang tinggi. Ia bukan robot yang beroperasi sendiri - pakar bedah kekal mengawal sepenuhnya setiap langkah, dan teknologi ini bertindak sebagai panduan ketepatan dan sempadan keselamatan.

Di Apollo Hospitals Lucknow, penggantian lutut berbantukan robot ditawarkan sebagai sebahagian daripada perkhidmatan penggantian sendi yang komprehensif. Kemudahan kami, digabungkan dengan pasukan pakar bedah ortopedik, pakar bius dan ahli fisioterapi yang berpengalaman, bertujuan untuk memberi anda pelan rawatan yang sepadan dengan anatomi, tahap aktiviti dan kesihatan umum anda sendiri. Kami menyasarkan lutut yang sejajar, stabil dan selesa - sambil menjelaskan bahawa tiada prosedur pembedahan yang dapat dijamin akan menghasilkan hasil tertentu pada mana-mana individu.

Mengapa Penggantian Lutut Robot Diperlukan

Sakit lutut boleh mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, menjadikan aktiviti seharian seperti berjalan kaki, menaiki tangga, menggunakan tandas ala India atau duduk bersila sukar atau mustahil. Keadaan seperti osteoartritis, artritis reumatoid dan artritis pasca trauma boleh menyebabkan kerosakan sendi yang teruk yang akhirnya memerlukan rawatan pembedahan. Penggantian lutut secara amnya dipertimbangkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan berterusan dan batasan fungsi walaupun rawatan konservatif seperti pengurangan berat badan, pengubahsuaian aktiviti, fisioterapi, analgesik dan, dalam kes terpilih, suntikan.

Jika penggantian ditunjukkan, pendekatan bantuan robot menawarkan kelebihan tertentu:

  • Ketepatan: Teknologi bantuan robot membolehkan pemotongan tulang dan kedudukan implan yang sangat tepat, yang dapat menyokong penjajaran anggota badan dan keseimbangan tisu lembut yang lebih baik.
  • Teknik penjimatan tisu: Pendekatan ini selalunya membenarkan pendedahan terkawal dengan gangguan tisu lembut yang kurang, yang boleh menyebabkan kesakitan awal yang kurang dan pemulihan awal yang lebih lancar.
  • Rawatan peribadi: Perisian pengimejan dan perancangan pra-operasi membolehkan pelan pembedahan yang dibina berdasarkan anatomi dan corak kecacatan individu anda, yang amat berguna untuk lutut varus (kaki-tunduk) yang teruk yang biasa berlaku dalam kalangan pesakit India.

Bukti semasa secara konsisten menunjukkan bahawa bantuan robotik meningkatkan ketepatan penempatan dan penjajaran komponen berbanding instrumentasi konvensional. Sama ada ini diterjemahkan dengan andal kepada skor kesakitan, fungsi atau kelangsungan hidup implan yang lebih baik selama 10-15 tahun masih dikaji, dan data perbandingan jangka panjang masih terhad. Ini harus dibincangkan dengan jujur ​​semasa rundingan anda.

Risiko Kelewatan

Menangguhkan pembedahan apabila ia ditunjukkan dengan jelas boleh membawa akibat. Apabila penyakit sendi semakin parah, kesakitan sering meningkat, mobiliti berkurangan, dan kesihatan umum boleh merosot. Pembedahan yang sangat lewat boleh menjadikan pembedahan secara teknikalnya lebih mencabar dan pemulihan lebih perlahan.

  • Kerosakan sendi progresif: Haus berterusan, kehilangan tulang dan kecacatan tetap boleh menjadikan pembedahan lebih kompleks dan kadangkala memerlukan implan khusus.
  • Kelemahan otot: Ketidakaktifan yang berpanjangan melemahkan otot quadriceps dan pinggul, yang melambatkan pemulihan selepas pembedahan.
  • Kesakitan kronik dan dekondisi: Kesakitan yang berterusan menyebabkan aktiviti berkurangan, yang boleh memburukkan lagi berat badan, kawalan gula dalam darah, kecergasan kardiovaskular dan mood.
  • Risiko jatuh: Lutut yang tidak stabil, menyakitkan dan cacat meningkatkan risiko jatuh dan patah tulang, terutamanya pada pesakit yang lebih tua.

Begitu juga, pembedahan tidak boleh tergesa-gesa. Tiada manfaat dalam pembedahan sebelum langkah-langkah konservatif diberikan perbicaraan yang adil, dan tiada "tarikh akhir" tetap yang mana pembedahan menjadi mustahil selepas itu. Pasukan kami akan membantu anda menilai masa yang tepat berdasarkan simptom, sinar-X dan kecergasan anda dan bukannya berdasarkan usia sahaja.

Faedah Penggantian Lutut Robotik

  • Ketepatan dipertingkatkan: Panduan robot mengurangkan outlier dalam penjajaran dan putaran implan, dan menentukan sempadan pemotongan yang selamat semasa pembedahan.
  • Mengurangkan kesakitan dan bengkak awal: Ramai pesakit melaporkan kurang ketidakselesaan dan bengkak pada hari dan minggu pertama berbanding teknik konvensional, walaupun pengalaman individu berbeza-beza.
  • Pemulihan awal yang lebih lancar: Sebilangan pesakit kembali yakin untuk berjalan lebih cepat, disokong oleh anestesia moden dan protokol mobilisasi pada hari yang sama atau pada hari berikutnya.
  • Fungsi yang dipertingkatkan: Penjajaran dan keseimbangan ligamen yang lebih baik dikaitkan dengan lutut yang lebih terasa semula jadi dan julat pergerakan yang baik pada kebanyakan pesakit.
  • Potensi untuk hasil yang berkekalan: Implan yang sejajar dan seimbang dijangka akan dipakai dengan lebih sekata. Data pendaftaran untuk penggantian lutut moden secara keseluruhan menunjukkan kadar kelangsungan hidup yang tinggi pada 10-15 tahun; data kelangsungan hidup jangka panjang khusus robot masih matang.

Memilih penggantian lutut robotik bermakna memilih teknik yang tertumpu pada ketepatan dan perancangan individu - bukan jaminan hasil yang bebas kesakitan atau komplikasi.

Panduan Klinikal Di Sebalik Protokol Kami

Laluan penggantian sendi kami sejajar dengan panduan India dan antarabangsa yang diiktiraf:

  • Persatuan Ortopedik India (IOA) dan badan sub-kepakaran artroplastinya, Persatuan Pakar Bedah Pinggul dan Lutut India (ISHKS), yang menyelenggara Daftar Bersama ISHKS ? Daftar artroplasti kebangsaan India, melaporkan setiap tahun sejak 2015 dan kini menjadi sumber rujukan untuk data implan dan hasil India.
  • Penyataan konsensus Persatuan Artroplasti India / ISHKS mengenai profilaksis tromboembolisme vena (VTE) dalam pesakit artroplasti India, yang menyokong kemoprofilaksis berstrata risiko dengan mobilisasi awal dan langkah mekanikal dan bukannya antikoagulasi jangka panjang yang menyeluruh untuk setiap pesakit - kedudukan yang berbeza daripada beberapa protokol Barat dan mencerminkan kadar VTE asas yang lebih rendah yang dilaporkan dalam siri India.
  • Garis panduan NICE NG157, "Penggantian sendi (primer): pinggul, lutut dan bahu" (2020, dengan pengawasan 2023), yang mengesyorkan tawaran penggantian sendi berdasarkan keterukan simptom dan impak fungsi dan bukannya ambang umur, jantina, BMI atau gred radiografi yang sewenang-wenangnya - perubahan ketara daripada kriteria gaya catuan yang lebih lama.
  • Garis panduan NICE NG226, "Osteoartritis dalam kalangan berumur lebih 16 tahun: diagnosis dan pengurusan" (2022), yang mengukuhkan penekanan pada senaman terapeutik sebagai rawatan teras dan menasihatkan agar tidak menggunakan glukosamina secara rutin dan tidak menggunakan suntikan kortikosteroid intra-artikular sebagai apa-apa selain daripada kelegaan jangka pendek.
  • Panduan teknologi perubatan NICE mengenai platform penggantian lutut berbantukan robot, yang mengiktiraf ketepatan penjajaran yang lebih baik sambil menyatakan bahawa bukti hasil perbandingan jangka panjang masih dijana.
  • Siling harga Kerajaan India / NPPA untuk implan lutut (berkuat kuasa sejak 2017, disemak semula secara berkala), yang mengehadkan harga runcit maksimum bagi kategori implan lutut utama di India.

Jika panduan tidak pasti, kami katakan demikian. Bantuan robot paling difahami hari ini sebagai alat yang meningkatkan ketepatan pembedahan, bukan sebagai pengganti yang terbukti untuk pengalaman pembedahan, pemilihan pesakit yang betul dan pemulihan berdisiplin.

Masa Pembedahan dan Fasa Pra-Prosedur

Kebanyakan pembedahan penggantian lutut yang dirancang di Hospital Apollo Lucknow mengikuti urutan yang tersebar selama dua hingga enam minggu, bergantung pada seberapa cepat kelulusan perubatan dapat diselesaikan.

Masa latihan Pemasaan biasa Apa yang berlaku
Perundingan pertama Hari 0 Sejarah, pemeriksaan, sinar-X penahan berat kedua-dua lutut dan pandangan anggota badan sepanjang masa; perbincangan tentang pilihan bukan pembedahan.
Keputusan dan perancangan Lawatan yang sama atau dalam masa 1-2 minggu Pilihan penggantian sepenuhnya atau separa, jenis implan, teknik robotik atau konvensional, sebelah lutut atau kedua-duanya.
Pemeriksaan pra-anestetik 1-3 minggu sebelum pembedahan Ujian darah, ECG, X-ray dada, ekokardiogram jika perlu, HbA1c, saringan pergigian dan air kencing untuk sumber jangkitan.
Tetingkap pengoptimuman 2-6 minggu sebelum pembedahan Kawalan gula dalam darah dan tekanan darah, pembetulan anemia atau kekurangan vitamin D, berhenti merokok, nasihat berat badan, menghentikan atau mengurangkan pengambilan ubat pencair darah berdasarkan nasihat kardiologi.
Pra-habilitasi 2-6 minggu sebelum pembedahan Kuadriseps dan pengukuhan pinggul, latihan pejalan kaki, senaman pernafasan, pembelajaran senaman selepas pembedahan terlebih dahulu.
Pra-kebenaran insurans 3-10 hari bekerja sebelum kemasukan Dokumen yang dihantar kepada penanggung insurans atau TPA melalui kaunter insurans hospital untuk kelulusan tanpa tunai.
Kemasukan Biasanya 1 hari sebelum, atau pagi pembedahan Semakan akhir, persetujuan, arahan puasa, penandaan tapak, mandian antiseptik pra-operasi.

Pilihan Teknik Dibandingkan

Bantuan robotik adalah salah satu daripada beberapa cara untuk melakukan penggantian lutut. Pilihan yang tepat bergantung pada kecacatan anda, corak kehilangan rawan, kualiti tulang anda dan matlamat anda.

Lebih Baik Paling sesuai untuk kelebihan Batasan
Penggantian lutut total berbantukan robot Kebanyakan pesakit dengan artritis peringkat lanjut pada seluruh lutut, termasuk kecacatan bengkok kaki yang ketara Pemotongan dan penjajaran yang tepat, pengimbangan tisu lembut masa nyata, pelan disahkan sebelum tulang dipotong Kos yang lebih tinggi; masa persediaan yang sedikit lebih lama; kelebihan jangka panjang berbanding pembedahan konvensional belum terbukti
Penggantian lutut total konvensional (berasaskan jig manual) Pesakit yang kosnya merupakan faktor utama, atau yang penggunaan robotiknya tidak sesuai Keputusan terbukti selama beberapa dekad; hasil yang cemerlang di tangan yang berpengalaman; kos yang lebih rendah Pergantungan yang lebih besar pada pertimbangan pakar bedah; lebih banyak kepelbagaian dalam penjajaran merentasi kes
Penggantian lutut yang dilayari komputer Pesakit yang memerlukan bantuan penjajaran pada kos pertengahan Ketepatan penjajaran yang dipertingkatkan berbanding jig manual Tiada sempadan pemotongan robot; tidak mengekang gergaji secara fizikal
Penggantian lutut separa (unicompartmental), robotik atau manual Artritis terhad kepada satu petak, ligamen utuh, kecacatan terhad Memelihara tulang, prosedur yang lebih kecil, pemulihan yang selalunya lebih cepat, rasa lutut yang lebih semula jadi Tidak sesuai jika artritis berleluasa; peluang yang lebih tinggi untuk semakan kemudian kepada penggantian sepenuhnya
Pembedahan pemeliharaan sendi (artroskopi, osteotomi, prosedur rawan) Pesakit yang lebih muda, penyakit awal atau sepihak dengan penjajaran yang boleh dibetulkan Mengekalkan sendi semula jadi; melambatkan penggantian Tidak membantu artritis peringkat lanjut; pemulihan boleh mengambil masa yang lama; mungkin masih perlu diganti kemudian
Penjagaan tanpa pembedahan yang berterusan Simptom ringan hingga sederhana, atau pesakit yang tidak sesuai untuk anestesia Tiada risiko pembedahan; terapi senaman telah terbukti memberi manfaat Tidak membalikkan kerosakan struktur; manfaatnya mungkin berkurangan dari semasa ke semasa

Prosedur Kadangkala Dilakukan Pada Masa Yang Sama

  • Penggantian dua hala (kedua-dua lutut) dalam satu sesi: Dipertimbangkan untuk pesakit terpilih yang sihat secara perubatan dengan artritis teruk di kedua-dua lutut. Ini bermakna satu anestesia, satu penginapan di hospital dan satu tempoh pemulihan, tetapi kehilangan darah yang lebih tinggi dan tekanan fisiologi yang lebih besar. Ramai pakar bedah lebih suka menetapkan peringkat lutut kedua selama beberapa hari hingga beberapa bulan, terutamanya pada pesakit yang lebih tua atau mereka yang menghidap penyakit jantung, paru-paru atau buah pinggang.
  • Pembetulan kecacatan dan pembebasan tisu lembut: Dilakukan secara rutin dalam pembedahan yang sama untuk lutut kaki yang kaku atau tekuk teruk.
  • Cantuman atau penambahan tulang: Digunakan di mana terdapat kehilangan tulang.
  • Pelapisan semula patela: Ditambah secara terpilih bergantung pada kerosakan rawan tempurung lutut.
  • Penyingkiran implan atau perkakasan lama: Plat atau skru daripada keretakan sebelumnya mungkin perlu ditanggalkan pada masa yang sama.
  • Pinggul dan lutut dalam kemasukan yang sama: Kadangkala dirancang pada pesakit dengan pelbagai sendi yang terjejas, hanya selepas penilaian kecergasan yang teliti.

Persediaan dan Pemulihan

Petua Persediaan

  • Perundingan: Bincangkan sejarah perubatan penuh anda, ubat-ubatan semasa (termasuk ayurveda, homeopati dan ubat tahan sakit), alahan dan kebimbangan dengan pakar ortopedik kami.
  • Ujian pra-operasi: Pemeriksaan darah lengkap, pengimejan dan penilaian jantung untuk mengesahkan kesesuaian untuk pembedahan.
  • Terapi fizikal: Mulakan pengukuhan pra-operasi otot-otot di sekitar lutut dan pinggul - ini dapat membantu pemulihan awal dengan ketara.
  • Penyediaan rumah: Tanggalkan permaidani longgar dan bahaya tersandung di ambang pintu, tingkatkan pencahayaan, susun katil yang kukuh pada ketinggian lutut, dan - yang penting di rumah orang India - susun jamban Barat atau kerusi jamban di atas tandas orang India, dan bangku plastik untuk mandi.

Petua Pemulihan

  • Ikut arahan selepas pembedahan: Ambil ubat seperti yang ditetapkan, patuhi had aktiviti dan hadiri pemeriksaan luka.
  • Terapi fizikal: Ikuti program pemulihan berstruktur; konsistensi lebih penting daripada intensiti.
  • Kekal aktif: Berjalan jarak pendek dengan kerap seperti yang dinasihatkan, untuk melancarkan peredaran darah dan mengurangkan risiko pembekuan darah.
  • Pantau kemajuan anda: Pantau jarak berjalan kaki dan bengkokan lutut, dan laporkan simptom luar biasa dengan segera.

Pasukan kami menyokong anda dari penilaian pra-anestetik hingga lawatan susulan lewat anda.

Garis Masa Pemulihan Fasa demi Fasa

Ini adalah julat biasa. Kelajuan anda sendiri bergantung pada usia, kekuatan otot, sama ada satu atau kedua-dua lutut telah digantikan, dan keadaan perubatan yang lain.

Fasa Tempoh biasa Apa yang kebanyakan pesakit boleh lakukan Fokus penjagaan
Hari pembedahan 0-24 jam Duduk, gerakkan buku lali dan kaki, kerap berdiri atau mengambil beberapa langkah dengan sokongan Kawalan kesakitan, ais, senaman pam buku lali, pencegahan pembekuan darah
Tempat tinggal di hospital Biasanya 2-4 hari Berjalan dengan pejalan kaki, gunakan tangga dengan bantuan, bengkokkan lutut secara progresif Penjagaan luka, fisioterapi dua kali sehari, kawalan gula dalam darah, latihan keluar dari hospital
Fasa awal di rumah Minggu 1-2 Berjalan di dalam rumah dengan alat bantu jalan atau tongkat, penjagaan diri dengan bantuan minimum Kawalan bengkak, semakan luka, penukaran pembalut, jahitan atau penyingkiran klip sekitar hari ke-12 hingga ke-14
Fasa pengukuhan Minggu 3-6 Berjalan di luar, panjat tangga, hentikan pejalan kaki untuk kebanyakan aktiviti dalaman, sambung memandu setelah dibenarkan Penguatan quadriceps, mencapai selekoh selesa melebihi 100-110 darjah, kerja keseimbangan
Pemulihan berfungsi 6 minggu? 3 bulan Kembali ke kerja meja, kerja rumah ringan, melancong, kuil dan lawatan sosial Daya tahan, normalisasi gaya berjalan, berhenti menggunakan alat bantu berjalan
Penyatuan 3.5 bulan Berjalan kaki jauh, berbasikal, berenang, kerja gimnasium ringan, kebanyakan kerja di lapangan atau di kedai Kekuatan dan stamina, pengurusan berat badan, kaunseling aktiviti
Keputusan lewat 6-12 bulan dan seterusnya Lutut yang stabil dan stabil; bengkak ringan atau bunyi klik mungkin berterusan pada sesetengah pesakit Semakan tahunan, sinar-X seperti yang dinasihatkan, penjagaan implan jangka panjang

Bilakah Anda Boleh Kembali ke Aktiviti dan Sukan Biasa?

Pulangan adalah berdasarkan pencapaian pencapaian fungsi, bukan berdasarkan kalendar sahaja. Pakar bedah dan ahli fisioterapi anda akan menilai:

  • Luka sembuh sepenuhnya tanpa sebarang lelehan atau kemerahan
  • Kesakitan dikawal tanpa analgesik yang kuat
  • Bengkokan lutut yang selesa sekurang-kurangnya 100-110 darjah dan meluruskan sepenuhnya atau hampir sepenuhnya
  • Keupayaan untuk berjalan tanpa tempang dan tanpa bantuan dalam jarak yang munasabah
  • Kebolehan menaiki dan menuruni tangga satu kaki setiap langkah
  • Kawalan quadriceps yang baik? mampu mengangkat kaki lurus dan berdiri dari kerusi tanpa menolak lengan ke atas
  • Untuk memandu: kelajuan reaksi dan keselesaan yang mencukupi untuk melakukan brek kecemasan, biasanya 4-8 minggu untuk lutut kanan

Aktiviti secara amnya digalakkan untuk jangka masa panjang

  • Berjalan kaki, berjalan pantas, treadmill pada kecondongan sederhana
  • Berbasikal pegun dan luar di jalan rata
  • Berenang dan bersenam di dalam air sebaik sahaja luka sembuh sepenuhnya
  • Yoga dengan pengubahsuaian, elakkan asana fleksi lutut dalam
  • Golf, badminton beregu dan tenis meja untuk mereka yang pernah bermain sebelum ini
  • Kerja gimnasium ringan, latihan silang, dan latihan rintangan yang diselia

Aktiviti biasanya tidak digalakkan

  • Berlari, melompat, sukan bersentuhan, skuasy perseorangan, kabaddi kompetitif atau bola sepak
  • Mengangkat dan membawa beban berat berulang kali di tangga
  • Berjongkok dalam, duduk bersila untuk jangka masa yang lama dan berlutut · Penggantian lutut moden biasanya membolehkan kebanyakan pesakit duduk bersila sebentar dan selesa, tetapi kebiasaan mencangkung penuh dan kerja aras lantai sebaiknya dielakkan kerana ia membebankan implan dengan banyak dan meningkatkan risiko kelonggaran atau haus dari semasa ke semasa.
  • Tandas gaya India (jongkok) · Penggunaan tandas Barat atau kerusi tandas dinasihatkan secara kekal, bukan sahaja semasa pemulihan.
  • Tidur dan duduk di atas lantai Bangun berulang kali dari paras lantai adalah sukar untuk lutut yang telah diganti; katil dan kerusi yang kukuh dengan tempat letak tangan adalah diutamakan.

Melindungi Hasil dan Mencegah Masalah

  • Kekalkan berat badan yang sihat; setiap kilogram tambahan akan menggandakan beban di lutut dengan setiap langkah.
  • Teruskan pengukuhan quadriceps, hamstring dan pinggul sepanjang hayat - implan tidak menggantikan otot.
  • Rawat jangkitan pergigian, kencing, kulit dan dada dengan segera; bakteria daripada jangkitan yang jauh boleh menetap pada implan. Beritahu doktor gigi anda bahawa anda mempunyai implan penggantian sendi.
  • Kekalkan diabetes, tekanan darah dan vitamin D dalam julat sasaran.
  • Berhenti merokok dan hadkan alkohol - kedua-duanya menjejaskan penyembuhan tulang dan luka.
  • Cegah jatuh: kasut yang baik dengan cengkaman, susur tangan di tangga, lampu malam, katarak dan pemeriksaan pendengaran pada pesakit yang lebih tua.
  • Lakukan pemeriksaan susulan seperti yang dinasihatkan, biasanya pada 6 minggu, 3 bulan, 1 tahun dan kemudian secara berkala dengan imbasan X-ray, walaupun lutut terasa sihat sepenuhnya.
  • Laporkan kesakitan, bengkak, kehangatan, demam baharu atau perubahan pada cara lutut dirasai? penilaian awal memberikan peluang terbaik untuk rawatan mudah.

Pertimbangan untuk Warga Emas, Pesakit Muda dan Kanak-kanak

Orang dewasa yang lebih tua

Usia itu sendiri bukanlah penghalang. Ramai pesakit berusia tujuh puluhan dan lapan puluhan menjalani pembedahan penggantian lutut yang berjaya. Apa yang penting ialah kecergasan jantung, pernafasan, buah pinggang dan kognitif, status pemakanan dan sokongan di rumah. Pembetulan anemia, pemilihan anestesia yang teliti (selalunya tulang belakang dengan blok saraf), pencegahan delirium, mobilisasi awal dan kalis jatuh di rumah adalah sebahagian daripada rancangan tersebut. Bagi pesakit yang lemah, pembedahan bilateral berperingkat biasanya lebih selamat daripada melakukan kedua-dua lutut bersama-sama.

Pesakit yang lebih muda dan berumur bekerja

Bagi pesakit di bawah umur 55-60 tahun, kebimbangan utama ialah jangka hayat implan - pesakit muda yang aktif mungkin hidup lebih lama daripada implan pertama dan memerlukan pembedahan semakan kemudian. Pilihan pemeliharaan sendi seperti osteotomi atau penggantian separa dipertimbangkan terlebih dahulu jika sesuai. Pekerjaan penting: mereka yang bekerja dengan mencangkung, bekerja dengan tangga atau mengangkat berat memerlukan kaunseling yang terus terang sebelum pembedahan, kerana tugas mungkin perlu diubah.

Kanak-kanak dan remaja

Penggantian lutut bukanlah prosedur rutin pada kanak-kanak. Kanak-kanak yang sedang membesar dengan masalah lutut - daripada artritis idiopatik juvenil, artropati hemofilik, kecederaan, koyakan ligamen, kecacatan atau sekuela jangkitan - diuruskan dengan rawatan perubatan yang mengubah suai penyakit, prosedur pertumbuhan berpandu, osteotomi, pembedahan artroskopi dan fisioterapi, dengan tujuan untuk memelihara sendi semula jadi. Penggantian pada pesakit yang sangat muda dikhaskan untuk sendi yang luar biasa dan rosak teruk dan dirancang dalam persekitaran ortopedik dan reumatologi pediatrik.

Pesakit daripada keluarga bersama

Sokongan keluarga merupakan kelebihan klinikal yang tulen. Kami menggalakkan seorang atau dua ahli keluarga untuk menghadiri sesi fisioterapi semasa kemasukan, supaya pemindahan yang selamat, penyeliaan senaman, pemerhatian luka dan masa pengambilan ubat difahami di rumah. Pada masa yang sama, perlindungan berlebihan melambatkan pemulihan - pesakit mesti dibenarkan dan digalakkan untuk berjalan dan melakukan senaman mereka sendiri.

Jika Anda Memilih untuk Tidak Menjalani Pembedahan

Menolak atau menangguhkan pembedahan adalah pilihan yang sah, dan kami akan terus menjaga anda. Pengurusan tanpa pembedahan boleh diatur secara berstruktur:

  • Senaman terapeutik dan pengukuhan yang diselia, yang mempunyai asas bukti terkuat bagi semua pilihan bukan pembedahan
  • Pengurangan berat badan, yang boleh mengurangkan kesakitan secara bermakna
  • Analgesia dirancang untuk melindungi perut, buah pinggang dan jantung, terutamanya pada pesakit yang lebih tua
  • Alat bantu berjalan, pendakap lutut jika sesuai, dan nasihat kasut
  • Suntikan intra-artikular terpilih untuk kelegaan jangka pendek, digunakan dengan berhati-hati
  • Pengubahsuaian rumah dan tandas untuk mengurangkan ketegangan harian pada lutut

Anda harus memahami kemungkinan trajektori: artritis secara amnya progresif, kesakitan dan kecacatan mungkin meningkat, jarak berjalan kaki mungkin berkurangan, dan kebergantungan pada orang lain mungkin meningkat. Pembedahan yang sangat lewat, jika akhirnya dipilih, secara teknikalnya boleh menjadi lebih sukar dan pemulihan lebih perlahan. Menyemak keputusan setiap 6-12 bulan adalah munasabah.

Apa yang Mengubah Kos Penggantian Lutut Robotik

Kami tidak menyiarkan harga pakej di halaman ini kerana anggaran akhir bergantung pada beberapa pembolehubah khusus pesakit. Sila minta kaunter penerimaan tetamu, OPD ortopedik atau kaunter pengebilan dan insurans di Apollo Hospitals Lucknow untuk anggaran bertulis bagi kes anda.

Faktor Mengapa ia mengubah anggaran
Satu lutut atau kedua-duanya Pembedahan dua hala serentak memerlukan kos lebih daripada satu lutut tetapi biasanya kurang daripada dua kemasukan berasingan.
Teknik robotik berbanding konvensional Bantuan robot menambah teknologi dan caj habis pakai.
Penggantian keseluruhan berbanding penggantian separa Set implan dan keperluan operasi yang berbeza.
Jenis dan bahan implan Kobalt-krom, zirkonium teroksida, fleksi tinggi, platform berputar atau implan hipoalergenik berbeza dari segi harga. Harga implan lutut di India tertakluk kepada had siling NPPA.
Pembedahan primer lawan pembedahan semakan Semakan memerlukan implan berpunca atau terhad khusus, imbuhan dan masa pembedahan yang lebih lama.
Kategori bilik Bilik berkongsi, single atau deluxe, bilik persalinan, penjagaan bayi dan selalunya kadar pakej keseluruhan.
Tempoh penginapan Hari tambahan untuk masalah perubatan, masalah luka atau mobilisasi yang lebih perlahan menambah kos.
Keadaan perubatan yang wujud bersama Penyakit diabetes, jantung, buah pinggang atau paru-paru mungkin memerlukan konsultasi, ujian, rawatan ICU atau HDU tambahan.
Protokol anestesia dan kesakitan Sekatan saraf, kateter dan analgesia lanjutan mempunyai casnya sendiri.
Produk darah Keperluan transfusi adalah lebih tinggi dalam pembedahan bilateral dan pesakit anemia.
Fisioterapi dan alat bantuan Bilangan sesi di hospital dan selepas keluar dari hospital, alat bantu jalan, tandas, imobilizer lutut, stoking.
Siasatan Imbasan perancangan pra-operasi berasaskan CT atau MRI, pemeriksaan jantung dan makmal ulangan.
Laluan pembayaran Kadar tunai, insurans, panel korporat, CGHS, ECHS atau skim negeri berbeza, begitu juga dengan barang habis pakai yang tidak perlu dibayar.

Insurans, Rawatan Tanpa Tunai dan Proses TPA di India

Penggantian lutut secara amnya merupakan prosedur pembedahan yang dilindungi di bawah kebanyakan polisi insurans kesihatan indemniti India, tetapi butirannya sangat penting.

  • Tempoh menunggu penyakit sedia ada: Osteoartritis yang didiagnosis sebelum anda membeli polisi biasanya dianggap sebagai keadaan sedia ada, dengan tempoh menunggu biasanya selama 2-4 tahun bergantung pada polisi. Di bawah penyeragaman pengecualian IRDAI 2020, penanggung insurans mesti menyatakan tempoh ini dengan jelas.
  • Tempoh menunggu prosedur khusus: Banyak polisi menyenaraikan penggantian sendi di bawah tempoh menunggu yang ditetapkan, selalunya 2-4 tahun, yang terpakai walaupun artritis berkembang selepas pembelian. Semak susunan kata polisi anda.
  • Perlindungan dirancang berbanding kemalangan: Penggantian yang diperlukan selepas kecederaan jalan raya atau jatuh yang didokumenkan selalunya perlu dibayar lebih awal, kerana tuntutan berkaitan kemalangan biasanya memintas tempoh menunggu penyakit. Simpan rekod FIR, nota kecederaan, X-ray kecederaan dan rawatan awal - ia adalah penting untuk tuntutan sedemikian.
  • Klausa pembedahan robotik: Sesetengah polisi mengehadkan caj untuk modaliti lanjutan, atau menganggap yuran teknologi sebagai sebahagiannya tidak perlu dibayar. Tanya penanggung insurans anda secara bertulis sebelum kemasukan.
  • Potongan berkadar berkaitan sewa bilik: Jika anda memilih kategori bilik melebihi had kelayakan polisi anda, banyak polisi akan mengurangkan keseluruhan tuntutan secara berkadaran, bukan sahaja caj bilik.
  • Peraturan implan dan bahan habis pakai: Implan biasanya perlu dibayar; barang seperti sarung tangan, pembalut, walker, stoking dan tempurung lutut sering disenaraikan sebagai tidak perlu dibayar dan menjadi kos poket sendiri.
  • Proses tanpa tunai: Kaunter insurans kami akan menghantar diagnosis, X-ray, pelan pakar bedah, anggaran dan butiran polisi anda kepada syarikat insurans atau TPA anda. Kelulusan untuk pembedahan yang dirancang biasanya mengambil masa 1-5 hari bekerja; penyelesaian akhir dilakukan semasa keluar dari hospital, dan anda hanya membayar potongan dan bayaran yang tidak perlu dibayar. Bawa salinan polisi, e-kad, kad pengenalan bergambar dan sebarang rekod rawatan terdahulu untuk lutut yang sama.
  • Laluan pembayaran balik: Jika anda membayar sendiri, simpan bil asal, ringkasan pelepasan, pelekat dan invois implan, laporan siasatan dan preskripsi untuk memfailkan tuntutan anda.
  • Skim kerajaan dan korporat: CGHS, ECHS, kereta api, PSU dan panel korporat mempunyai kadar kelulusan, surat rujukan dan keperluan kebenaran terlebih dahulu yang tersendiri. Sama ada skim khusus anda disediakan di hospital ini dan pakej mana yang perlu disahkan dengan kaunter insurans sebelum anda melancong.

Merancang Kemasukan Anda dan Apa yang Perlu Dibawa

  • Semua filem X-ray, MRI atau CT sebelum ini dan laporan lutut yang terjejas
  • Senarai ubat semasa dengan dos, dan ubat itu sendiri akan tertanggal
  • Laporan gula darah, HbA1c, fungsi buah pinggang, ECG, ekokardiogram dan sebarang pemeriksaan kardiologi atau doktor
  • Kad pengenalan bergambar, salinan kad insurans atau polisi, butiran TPA, surat rujukan skim
  • Pakaian longgar yang selesa, seluar pendek atau lungi yang membolehkan lutut diperiksa, selipar anti-gelincir dengan tali belakang
  • Cermin mata, alat bantu pendengaran, gigi palsu, mesin CPAP jika anda menggunakannya
  • Tongkat pejalan kaki atau tongkat siku jika anda sudah memilikinya
  • Peralatan mandian, cawan, tuala ringan, pengecas telefon dan kabel pengecas yang panjang
  • Seorang petugas khusus untuk penginapan, dan idealnya ahli keluarga kedua tersedia di rumah untuk dua minggu pertama

Ikut arahan puasa yang diberikan kepada anda dengan tepat. Maklumkan kepada pasukan terlebih dahulu tentang pencair darah, dos anti-diabetes dan insulin, suplemen herba dan sebarang sejarah masalah anestetik, alahan, batuk kering atau jangkitan lutut sebelum ini.

Tanda-tanda Amaran Yang Perlu Disemak Semula Segera

Hubungi pasukan ortopedik atau laporkan kepada jabatan kecemasan dengan segera jika anda perasan:

  • Demam melebihi 100.4°F (38°C), menggigil atau berasa tidak sihat secara amnya
  • Kemerahan yang semakin meningkat, kehangatan, bengkak yang merebak, atau sebarang nanah atau lelehan busuk dari luka
  • Tepi luka terpisah, atau lelehan berterusan selepas beberapa hari pertama
  • Sakit lutut yang teruk secara tiba-tiba, sensasi mengalah, atau ketidakupayaan untuk menanggung berat badan selepas dapat berjalan
  • Sakit betis, kelembutan atau bengkak sebelah kaki? kemungkinan trombosis vena dalam
  • Sesak nafas, sakit dada atau batuk darah? kemungkinan embolisme pulmonari, kecemasan perubatan
  • Kebas, bersama

Pakar Kami.
Pasukan Penjagaan Anda.

Di Apollo Hospitals, doktor bertaraf dunia kami menggabungkan kepakaran mendalam dengan belas kasihan untuk memberikan penjagaan dan hasil pesakit yang luar biasa.
Ortopedik
9+ Tahun, MS(Orto) FI...
Ortopedik
10+ Tahun, MS (Ortopedik...
Ortopedik, Pembedahan Gantian Sendi
7+ Tahun, MS, DNB (Orth...

Tersedia pada hari Ahad

Ortopedik
29+ Tahun, MBBS, MS, Visi...
×

Penafian:

Maklumat yang diberikan di halaman ini bertujuan untuk tujuan maklumat umum dan pendidikan sahaja. Walaupun kami berusaha sedaya upaya untuk memastikan maklumat tersebut tepat, boleh dipercayai dan disemak secara berkala, ia tidak boleh dianggap sebagai pengganti nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan profesional.

Kesesuaian sesuatu prosedur perubatan, berserta manfaat, risiko, persediaan, pemulihan, komplikasi yang berpotensi dan hasil yang dijangkakan, mungkin berbeza dari orang ke orang. Profesional penjagaan kesihatan anda akan menentukan sama ada sesuatu prosedur itu sesuai berdasarkan keadaan individu dan sejarah perubatan anda.

Sila berunding dengan profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk mendapatkan nasihat peribadi sebelum membuat keputusan mengenai sebarang prosedur perubatan.

Untuk maklumat lanjut tentang cara kandungan perubatan kami dicipta, disemak, dikemas kini dan diselenggara, sila baca [Dasar Editorial] kami.

gambar gambar gambar
Minta Panggil Balik
Minta Panggilan Balik
Jenis Permintaan
Image
Pakar surgeri
Pelantikan Buku
Pelantikan
Lihat Temujanji Buku
Image
Rumah sakit
Cari Hospital
Rumah sakit
Lihat Hospital Cari
Dinding
Image
pemeriksaan kesihatan
Buku Pemeriksaan Kesihatan
Pemeriksaan Kesihatan
Lihat Pemeriksaan Kesihatan Buku
Image
telefon
Call Us
Call Us
Lihat Hubungi Kami
Image
Pakar surgeri
Pelantikan Buku
Pelantikan
Lihat Temujanji Buku
Image
Rumah sakit
Cari Hospital
Rumah sakit
Lihat Hospital Cari
Image
pemeriksaan kesihatan
Buku Pemeriksaan Kesihatan
Pemeriksaan Kesihatan
Lihat Pemeriksaan Kesihatan Buku
Image
telefon
Call Us
Call Us
Lihat Hubungi Kami