Hospital Terbaik untuk Gastroenterologi di India | Hospital Gastro Teratas - Institut Gastroenterologi Apollo

1. Penyakit Refluks Gastroesophageal (GERD)
GERD adalah gangguan pencernaan kronik yang berlaku apabila asid perut mengalir kembali (refluks) ke dalam esofagus. Refluks asid ini boleh merengsakan lapisan esofagus, menyebabkan gejala seperti pedih ulu hati, sakit dada, dan kesukaran menelan. GERD menjejaskan semua peringkat umur, dari bayi hingga orang dewasa yang lebih tua, dan merupakan salah satu gangguan pencernaan yang paling biasa.

Sfinkter esofagus bawah (LES), cincin otot yang bertindak sebagai injap antara esofagus dan perut, biasanya menghalang refluks. Apabila sfinkter ini menjadi lemah atau mengendur dengan tidak sesuai, GERD boleh berlaku. Faktor yang boleh menyumbang kepada GERD termasuk obesiti, kehamilan, merokok, dan makanan atau minuman tertentu.

Pengurusan 

• Pengubahsuaian gaya hidup:
  • Tinggikan kepala katil sebanyak 6-8 inci
  • Elakkan berbaring selama 3 jam selepas makan
  • Makan makanan yang lebih kecil, lebih kerap
  • Mengekalkan berat badan yang sihat
  • Berhenti merokok
  • Elakkan pakaian yang ketat
     
• Perubahan diet:
  • Elakkan makanan pencetus seperti makanan pedas, berlemak atau berasid
  • Hadkan pengambilan kafein, coklat dan alkohol
  • Kurangkan penggunaan minuman berkarbonat

Rawatan perubatan 

• Perencat pam proton, penyekat H2 mungkin ditetapkan.

GERD biasanya boleh dikawal dengan pengurusan gaya hidup dan ubat-ubatan. Dalam kes di mana tiada kelegaan, pilihan pembedahan seperti Fundoplication, di mana pakar bedah membungkus bahagian atas perut di sekeliling sfinkter esofagus bawah untuk mengetatkan otot dan mencegah refluks boleh dicuba.

pencegahan 

• Mengekalkan berat badan yang sihat: Berat badan berlebihan memberi tekanan pada perut, menolak kandungan perut ke dalam esofagus.
• Ikuti diet seimbang: Tekankan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak.
• Elakkan makanan pencetus: Pencetus biasa termasuk makanan pedas, berlemak atau berasid, coklat, pudina dan produk berasaskan tomato.
• Makan dengan penuh perhatian: Kunyah makanan dengan teliti dan makan perlahan-lahan untuk membantu penghadaman.
• Hadkan alkohol dan kafein: Kedua-duanya boleh melegakan sfinkter esofagus bawah.
• Berhenti merokok: Merokok boleh melemahkan sfinkter esofagus bawah.
• Menguruskan tekanan: Tekanan boleh meningkatkan pengeluaran asid dan memburukkan lagi gejala GERD.
• Pakai pakaian yang longgar: Pakaian ketat boleh memberi tekanan pada perut dan sfinkter esofagus bawah anda.
• Masa makan anda: Elakkan makan makanan besar berhampiran dengan waktu tidur.
• Kekal tegak selepas makan: Tunggu sekurang-kurangnya tiga jam selepas makan sebelum berbaring.

Dengan melaksanakan strategi pengurusan dan pencegahan ini, ramai penghidap GERD boleh mengurangkan gejala mereka dengan ketara dan meningkatkan kualiti hidup mereka. 

Maklumat Lanjut
 

2. Sindrom Usus Merengsa (IBS)
IBS adalah gangguan gastrousus berfungsi biasa yang dicirikan oleh sakit perut berulang dan perubahan dalam tabiat buang air besar. Ia menjejaskan usus besar (kolon) dan boleh menyebabkan pelbagai gejala termasuk kekejangan, kembung perut, gas, cirit-birit, dan sembelit.

IBS adalah keadaan kronik yang memerlukan pengurusan jangka panjang, walaupun gejala mungkin datang dan pergi dari masa ke masa. Punca sebenar tidak diketahui, tetapi faktor yang mungkin memainkan peranan termasuk pengecutan otot dalam usus, keabnormalan sistem saraf, jangkitan teruk, dan perubahan dalam mikrob dalam usus. Tekanan, makanan tertentu, dan perubahan hormon boleh mencetuskan atau memburukkan gejala.

Pengurusan 

• Pengubahsuaian diet:
  • Ikuti diet FODMAP yang rendah di bawah bimbingan pakar diet
  • Tingkatkan pengambilan serat secara beransur-ansur untuk mengurangkan sembelit
  • Kekal terhidrat dengan minum banyak air
  • Hadkan kafein, alkohol, dan makanan berlemak
     
• Pengurusan tekanan:
  • Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi
  • Libatkan diri dalam senaman yang kerap
  • Pertimbangkan terapi tingkah laku kognitif (CBT) atau hipnoterapi
     
• Probiotik: Sesetengah jenis probiotik boleh membantu mengurangkan gejala IBS, walaupun buktinya bercampur-campur

pencegahan 
Walaupun IBS tidak boleh selalu dicegah, beberapa strategi boleh membantu menguruskan gejala dan mengurangkan kemunculan:

• Kenal pasti dan elakkan makanan pencetus: Simpan diari makanan untuk mengesan makanan yang memburukkan gejala.
• Makan makanan biasa: Elakkan melangkau makan atau makan terlalu cepat.
• Tinggal terhidrat: Minum banyak air sepanjang hari.
• Latihan kerap: Sasarkan sekurang-kurangnya 30 minit aktiviti sederhana pada kebanyakan hari dalam seminggu.
• Menguruskan tekanan: Kembangkan teknik pengurusan tekanan yang berkesan seperti meditasi, yoga, atau senaman yang kerap.
• Dapatkan tidur yang mencukupi: Sasarkan untuk 7-9 jam tidur berkualiti setiap malam.
• Pertimbangkan suplemen serat: Tingkatkan pengambilan serat secara beransur-ansur untuk membantu mengawal pergerakan usus.
• Elakkan kafein dan alkohol: Ini boleh merangsang usus dan memburukkan lagi cirit-birit.
• Berhenti merokok: Merokok boleh memburukkan lagi gejala IBS.
• Amalkan tabiat tandas yang baik: Jangan abaikan keinginan untuk membuang air besar dan berikan masa yang mencukupi untuk melawat bilik mandi.
• Pertimbangkan probiotik: Walaupun bukti bercampur-campur, sesetengah orang mendapat kelegaan dengan suplemen probiotik.

Maklumat Lanjut

3. Penyakit Inflamasi Usus (IBD)
Penyakit Inflamasi Usus (IBD) ialah istilah yang merangkumi dua keadaan kronik utama: Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif. Ini adalah gangguan autoimun yang dicirikan oleh keradangan kronik saluran gastrousus. Walaupun mereka berkongsi beberapa persamaan, ia mempengaruhi bahagian sistem pencernaan yang berlainan.

Penyakit Crohn boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran gastrousus dari mulut ke dubur, tetapi selalunya melibatkan hujung usus kecil dan permulaan kolon. Kolitis Ulseratif, sebaliknya, terhad kepada kolon dan rektum. Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk, sakit perut, keletihan, dan penurunan berat badan.

Punca sebenar IBD tidak diketahui, tetapi ia dipercayai berpunca daripada interaksi kompleks antara genetik, sistem imun dan faktor persekitaran. IBD boleh berkembang pada mana-mana umur tetapi selalunya bermula pada masa dewasa muda.

Pengurusan 

• Pengubahsuaian diet:
  • Kenal pasti dan elakkan makanan pencetus
  • Pertimbangkan diet khusus seperti Diet Karbohidrat Khusus atau diet rendah FODMAP di bawah pengawasan perubatan
  • Pastikan pemakanan dan penghidratan yang mencukupi
     
• Pengurusan tekanan:
  • Amalkan teknik relaksasi
  • Pertimbangkan terapi tingkah laku kognitif
  • Libatkan diri dalam senaman yang kerap seperti yang boleh diterima

Ubat-ubatan 

Jenis ubat yang anda ambil bergantung pada simptom anda dan kawasan kolon anda yang terjejas:

• Ubat anti-radang: Ini selalunya merupakan langkah pertama untuk kolitis ulseratif ringan hingga sederhana. Contohnya termasuk aminosalicylates seperti mesalamine, balsalazide, dan olsalazine.
• Kortikosteroid: Ini adalah steroid anti-radang yang kuat yang diberikan dalam dos yang besar dan kemudian diturunkan. Mereka hanya boleh digunakan untuk jangka pendek kerana kesan sampingan yang serius.
• Immunomodulators: Ini menyekat tindak balas imun yang membawa kepada keradangan. Contohnya termasuk azathioprine dan 6-mercaptopurine.
• Biologi: Ini menyekat bahan kimia sistem imun yang mencetuskan keradangan. Contohnya termasuk Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara dan Xeljanz. 
   

Pembedahan

Ini boleh dilakukan untuk membuang atau meluaskan kawasan usus yang telah terjejas teruk. Ia biasanya dipertimbangkan selepas rawatan lain gagal. 

pencegahan 
 Walaupun IBD tidak boleh dicegah sepenuhnya, beberapa strategi boleh membantu mengurangkan risiko atau menguruskan keadaan:

• Kekalkan gaya hidup sihat:
  • Senaman yang kerap
  • Pemakanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak
  • Tidur yang cukup
     
• Elakkan pencetus yang diketahui:
  • Simpan diari makanan untuk mengenal pasti makanan yang bermasalah
  • Menguruskan tekanan dengan berkesan
     
• Jangan merokok: Merokok amat berbahaya untuk Penyakit Crohn
• Pertimbangkan suplemen vitamin D: Sesetengah kajian mencadangkan hubungan antara kekurangan vitamin D dan IBD
• Probiotik: Boleh membantu dalam mengekalkan remisi, terutamanya dalam kolitis ulseratif
• Pemeriksaan biasa: Kolonoskopi untuk memantau aktiviti penyakit dan skrin untuk kanser kolorektal
• Kumpulan sokongan: Berhubung dengan orang lain yang menghidap IBD boleh memberikan sokongan emosi dan petua praktikal

Maklumat Lanjut
 

4. Penyakit Ulser Peptik
 Penyakit Ulser Peptik (PUD) adalah keadaan yang dicirikan oleh ulser yang berkembang pada lapisan dalam perut dan bahagian atas usus kecil. Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) dan penggunaan jangka panjang ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti aspirin dan ibuprofen.

Ulser peptik berlaku apabila lapisan mukus pelindung dalam saluran penghadaman berkurangan, membenarkan asid perut merosakkan tisu asas. Gejala boleh termasuk sakit perut terbakar, rasa kenyang, kembung perut, pedih ulu hati, loya, dan tidak bertoleransi terhadap makanan berlemak. Dalam kes yang teruk, ulser boleh membawa kepada komplikasi serius seperti pendarahan atau penembusan dinding perut atau usus.

Pengurusan 

• Ubat-ubatan:
  • Perencat pam proton (PPI) untuk mengurangkan asid perut
  • Penyekat reseptor H2 sebagai alternatif kepada PPI
  • Antacid untuk melegakan simptom dengan cepat
  • Ejen sitoprotektif seperti sucralfate untuk melindungi lapisan perut dan usus kecil
     
• Pembasmian H. pylori: Lazimnya melibatkan gabungan antibiotik dan penahan asid
• Pemberhentian NSAID:
  • Jika boleh, hentikan atau kurangkan penggunaan NSAID
  • Jika NSAID diperlukan, gunakan dos berkesan yang paling rendah
     
• Pengubahsuaian gaya hidup:
  • Elakkan makanan yang mencetuskan ketidakselesaan
  • Berhenti merokok
  • Hadkan pengambilan alkohol
  • Uruskan tekanan melalui teknik relaksasi atau kaunseling
     
• Endoskopi susulan: Untuk memastikan penyembuhan ulser, terutamanya jika ia besar atau rumit

pencegahan 

• Hadkan penggunaan NSAID:
  • Jika penggunaan biasa diperlukan, ambil bersama makanan dan gunakan dos berkesan terendah
  • Pertimbangkan ubat penahan sakit alternatif apabila boleh
     
• Lindungi daripada H. pylori:
  • Amalkan kebersihan yang baik, terutamanya mencuci tangan
  • Elakkan makanan atau air yang mungkin tercemar
     
• Jangan merokok: Merokok boleh meningkatkan asid perut dan menjejaskan lapisan pelindung perut
• Hadkan pengambilan alkohol: Alkohol yang berlebihan boleh merengsakan dan menghakis lapisan mukus perut
• Menguruskan tekanan: Walaupun tekanan tidak menyebabkan ulser, ia boleh memburukkan lagi gejala
• Makan diet yang sihat: Sertakan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Elakkan makanan yang mencetuskan ketidakselesaan
• Tinggal terhidrat: Minum banyak air sepanjang hari
• Pemeriksaan berkala: Jika anda mempunyai sejarah ulser, pemeriksaan perubatan yang kerap boleh membantu menangkap dan merawat kambuhan lebih awal
• Probiotik: Kajian mencadangkan probiotik boleh membantu mencegah jangkitan H. pylori

Maklumat Lanjut
 

5. Penyakit Divertikular
Penyakit divertikular merujuk kepada keadaan di mana kantung kecil yang membonjol (diverticula) berkembang dalam lapisan sistem pencernaan, paling biasa di bahagian bawah usus besar (kolon). Apabila kantung ini meradang atau dijangkiti, keadaan ini dipanggil diverticulitis.

Punca sebenar penyakit divertikular tidak difahami sepenuhnya, tetapi ia dipercayai berkaitan dengan diet rendah serat, penuaan, dan mungkin faktor genetik. Keadaan ini lebih biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan di negara-negara di mana diet biasanya kurang serat.

Diverticulosis (kehadiran diverticula) selalunya tidak menyebabkan gejala, tetapi diverticulitis boleh menyebabkan sakit perut yang teruk, demam, loya dan perubahan dalam tabiat buang air besar.

Pengurusan 

• Pengubahsuaian diet:
  • Diet tinggi serat untuk mengelakkan sembelit dan mengurangkan tekanan dalam kolon
  • Penghidratan yang mencukupi untuk membantu serat berfungsi dengan berkesan
     
• Probiotik: Boleh membantu mengekalkan keseimbangan bakteria usus yang sihat
• Rehat dan diet cecair: Semasa serangan akut diverticulitis
• Senaman yang kerap: Untuk menggalakkan pergerakan usus yang teratur dan kesihatan pencernaan secara keseluruhan
• Elakkan makanan pencetus: Sesetengah orang mendapati bahawa makanan tertentu (cth, kacang, biji, popcorn) memburukkan lagi gejala, walaupun penyelidikan baru-baru ini mencadangkan ini mungkin tidak bermasalah seperti yang pernah difikirkan.
• Ubat-ubatan: 

Penghilang rasa sakit: Paracetamol boleh membantu melegakan kesakitan. Anda harus mengelakkan aspirin atau ibuprofen, yang boleh mengganggu perut anda. 

Antibiotik: Doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk merawat diverticulitis ringan. 

Antispasmodik: Ubat-ubatan ini boleh membantu dengan kekejangan perut. 

Julap pembentuk pukal: Ini boleh membantu masalah sembelit dan cirit-birit. 

Pembedahan: 

Pembedahan mungkin disyorkan jika terdapat komplikasi serius, seperti pecah, tersumbat kolon, atau pendarahan divertikular. 

pencegahan 

• Diet tinggi serat:
  • Sasaran untuk 25-30 gram serat setiap hari
  • Sertakan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan kekacang
     
• Tinggal terhidrat: Minum sekurang-kurangnya 8 gelas air setiap hari untuk membantu serat berfungsi dengan berkesan
• Senaman yang kerap: Sasarkan sekurang-kurangnya 30 minit aktiviti sederhana pada kebanyakan hari dalam seminggu
• Mengekalkan berat badan yang sihat: Obesiti adalah faktor risiko penyakit divertikular
• Elakkan meneran semasa membuang air besar:
  • Jangan abaikan keinginan untuk membuang air besar
  • Elakkan duduk di tandas untuk tempoh yang lama
     
• Berhenti merokok: Merokok dikaitkan dengan peningkatan risiko diverticulitis
• Hadkan penggunaan daging merah: Pengambilan daging merah yang tinggi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko
• Pertimbangkan suplemen serat: Jika anda berjuang untuk mendapatkan serat yang mencukupi daripada diet anda sahaja
• Menguruskan tekanan: Tekanan kronik boleh meningkatkan risiko diverticulitis flare-up
• Pemeriksaan berkala: Terutama jika anda mempunyai sejarah penyakit divertikular

Maklumat Lanjut
 

6. Penyakit Celiac
Penyakit seliak adalah gangguan autoimun di mana pengambilan gluten membawa kepada kerosakan pada usus kecil. Gluten adalah protein yang terdapat dalam gandum, barli, dan rai. Apabila orang yang menghidap penyakit seliak makan gluten, badan mereka melancarkan tindak balas imun yang menyerang usus kecil, merosakkan vili, unjuran kecil seperti jari yang melapisi usus kecil dan menggalakkan penyerapan nutrien.

Penyakit seliak boleh berkembang pada mana-mana umur selepas orang mula makan makanan atau ubat yang mengandungi gluten. Jika tidak dirawat, penyakit seliak boleh membawa kepada masalah kesihatan tambahan yang serius, termasuk kekurangan zat makanan, osteoporosis, ketidaksuburan, keadaan saraf, dan dalam kes yang jarang berlaku, kanser. 

Gejala boleh berbeza-beza dan mungkin termasuk masalah penghadaman (sakit perut, kembung perut, cirit-birit, sembelit), keletihan, penurunan berat badan, anemia dan banyak lagi. Sesetengah orang dengan penyakit seliak mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.

Pengurusan 

• Diet bebas gluten yang ketat:
  • Hilangkan semua sumber gluten, termasuk sumber tersembunyi dalam makanan dan ubat-ubatan yang diproses
  • Bekerjasama dengan pakar diet berdaftar untuk memastikan diet yang seimbang dan berkhasiat
     
• Suplemen pemakanan:
  • Mungkin perlu untuk membetulkan kekurangan, terutamanya pada pesakit yang baru didiagnosis
  • Suplemen biasa termasuk zat besi, kalsium, vitamin D, zink, dan vitamin B
     
• Susulan perubatan biasa: Untuk memantau penyembuhan dan menguruskan sebarang komplikasi
• Imbasan ketumpatan tulang: Untuk memeriksa osteoporosis, yang biasa berlaku dalam penyakit seliak
• Ubat-ubatan: Jika usus kecil anda rosak teruk atau anda mempunyai penyakit seliak refraktori, steroid mungkin disyorkan untuk mengawal keradangan. Steroid boleh meredakan gejala penyakit seliak yang teruk semasa usus sembuh. Ubat lain, seperti azathioprine atau budesonide, mungkin digunakan.

pencegahan 
Walaupun penyakit seliak tidak boleh dicegah, kerana ia adalah gangguan autoimun dengan komponen genetik, terdapat strategi untuk mencegah komplikasi dan menguruskan keadaan dengan berkesan:

• Pematuhan ketat kepada diet bebas gluten: Ini adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit seliak
• Pemeriksaan kesihatan berkala: Untuk memantau penyembuhan dan menangkap sebarang komplikasi lebih awal
• Mendidik ahli keluarga: Saudara-saudara darjah pertama perlu disaring untuk penyakit seliak
• Berwaspada terhadap pencemaran silang: Gunakan peralatan memasak dan kawasan penyediaan yang berasingan untuk makanan bebas gluten
• Baca label dengan teliti: Gluten boleh disembunyikan dalam banyak makanan yang diproses dan juga beberapa ubat
• Rancang semasa makan di luar: Hubungi restoran terlebih dahulu untuk membincangkan pilihan bebas gluten
• Mengekalkan kesihatan keseluruhan: Senaman yang kerap, pengurusan tekanan, dan tidur yang mencukupi boleh menyokong kesejahteraan keseluruhan

Maklumat Lanjut

Maklumat Lanjut

1.Apendektomi
Apendektomi ialah prosedur pembedahan untuk membuang apendiks, kantung kecil yang melekat pada kolon. Ia adalah salah satu pembedahan kecemasan yang paling biasa dilakukan di seluruh dunia. Prosedur ini boleh dilakukan melalui pembedahan terbuka tradisional atau laparoskopi, bergantung kepada keadaan pesakit dan keutamaan pakar bedah.

Mengapa ia dilakukan
Apendektomi terutamanya dilakukan untuk merawat apendisitis akut, yang merupakan keradangan apendiks. Jika tidak dirawat, apendisitis boleh menyebabkan apendiks pecah, menyebabkan jangkitan yang boleh mengancam nyawa dipanggil peritonitis. Risiko seumur hidup untuk menghidap apendisitis ialah 8.6% pada lelaki dan 6.7% pada wanita.

Tanda-tanda:

• Sakit secara tiba-tiba yang bermula di sebelah kanan perut bawah
• Sakit yang bertambah teruk jika anda batuk, berjalan atau melakukan pergerakan yang menggelegar yang lain
• Loya and muntah-muntah
• Hilang selera makan
• Demam gred rendah yang mungkin bertambah teruk apabila penyakit itu berlanjutan
• Sembelit atau cirit-birit
• Kembung perut

Faedah
Faedah utama apendektomi termasuk:

• Melegakan kesakitan dan ketidakselesaan: Mengeluarkan apendiks yang dijangkiti menghapuskan sumber kesakitan dan keradangan.
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan menghalang apendiks daripada pecah dan menyebabkan peritonitis, yang boleh mengancam nyawa.
• Rawatan muktamad: Setelah apendiks dikeluarkan, apendisitis tidak boleh berulang.
• Pemulihan cepat: Kebanyakan pesakit boleh pulang ke rumah 1 hari selepas laparoskopi atau prosedur terbuka.
• Risiko rendah komplikasi jangka panjang: Apendektomi adalah prosedur yang selamat dengan risiko komplikasi jangka panjang yang rendah.
• Kualiti hidup yang lebih baik: Pesakit boleh kembali ke aktiviti normal dengan agak cepat selepas pembedahan.

Maklumat Lanjut

2. Kolesistektomi (pembuangan pundi hempedu)
Cholecystectomy adalah prosedur pembedahan untuk membuang pundi hempedu, organ kecil yang terletak di bawah hati yang menyimpan hempedu. Operasi ini biasanya dilakukan untuk merawat batu karang dan keadaan lain yang berkaitan dengan pundi hempedu. Prosedur ini boleh dilakukan secara laparoskopi (invasif minima) atau melalui pembedahan terbuka.

Mengapa ia dilakukan
 Kolesistektomi biasanya disyorkan dalam situasi berikut:

• Batu karang: Pembentukan batu karang adalah masalah pundi hempedu biasa yang boleh menyebabkan kesakitan dan keradangan yang teruk.
• Cholecystitis: Keradangan pundi hempedu, biasanya disebabkan oleh batu karang, boleh membawa kepada komplikasi yang teruk.
• Polip pundi hempedu: Ini adalah ketumbuhan pada lapisan dalam pundi hempedu. Walaupun kebanyakannya adalah jinak, polip yang lebih besar mungkin memerlukan penyingkiran.
• Dyskinesia biliari: Keadaan di mana pundi hempedu tidak berfungsi dengan betul, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan.

Faedah
 Faedah kolesistektomi, terutamanya kolesistektomi laparoskopi, termasuk:

• Pemulihan Lebih Cepat: Pesakit biasanya mengalami kurang kesakitan dan ketidakselesaan selepas pembedahan laparoskopi dan selalunya boleh kembali ke aktiviti normal dengan lebih cepat.
• Parut berkurangan: Senggatan kecil mengakibatkan parut yang minimum berbanding senggatan yang lebih besar yang diperlukan dalam pembedahan terbuka.
• Penginapan Hospital yang Lebih Pendek: Kolesistektomi laparoskopi memerlukan masa tinggal yang lebih singkat di hospital.
• Pelepasan daripada gejala: Pembuangan pundi hempedu yang berpenyakit menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan keadaan pundi hempedu.
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan menghalang kemungkinan komplikasi seperti pecah pundi hempedu atau halangan saluran hempedu.
• Kualiti hidup yang lebih baik: Pesakit boleh makan secara normal tanpa rasa takut akan dispepsia dan kesakitan yang berkaitan dengan pundi hempedu.

Maklumat Lanjut

3. Kolektomi 

Kolektomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pembuangan semua atau sebahagian daripada kolon (usus besar). Ia sering dilakukan untuk merawat kes-kes penyakit radang usus yang teruk seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, serta kanser kolon.

Mengapa ia dilakukan
Kolektomi mungkin disyorkan dalam situasi berikut:

• Gejala teruk yang tidak bertindak balas terhadap ubat
• Kanser kolon
• Pendarahan yang tidak dapat dikawal
• Komplikasi seperti halangan usus, perforasi, atau pendarahan teruk
• Perubahan prakanser dalam kolon
• Megacolon toksik, komplikasi penyakit radang usus yang teruk dan berpotensi mengancam nyawa
   

Faedah

• Melegakan gejala: Pembuangan bahagian usus yang berpenyakit boleh mengurangkan atau menghapuskan gejala seperti sakit perut, cirit-birit, dan pendarahan rektum dengan ketara.
• Rawatan kanser: Membantu dalam pengurusan kanser kolon
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan boleh mengelakkan komplikasi serius seperti perforasi atau megakolon toksik.
• Penyelesaian jangka panjang untuk penyakit radang usus: Walaupun bukan ubat untuk penyakit Crohn, kolektomi boleh memberikan kelegaan gejala jangka panjang untuk ramai pesakit. Dalam kes kolitis ulseratif, membuang keseluruhan kolon menghapuskan risiko kanser kolon. Sesetengah pesakit mungkin dapat mengurangkan atau menghapuskan keperluan mereka untuk ubat imunosupresif.

4. Pembuangan usus 

Resection usus ialah prosedur pembedahan yang melibatkan membuang bahagian usus yang berpenyakit dan menyambung semula hujung yang sihat. 

Mengapa ia dilakukan

Reseksi usus kecil: Mengeluarkan sebahagian daripada usus kecil, yang juga dikenali sebagai usus kecil. Pembedahan ini dilakukan apabila usus kecil berpenyakit atau tersumbat. 

Reseksi usus besar: Juga dikenali sebagai kolektomi, pembedahan ini membuang semua atau sebahagian daripada usus besar, yang juga dikenali sebagai kolon. Jenis kolektomi yang dilakukan bergantung pada bahagian kolon yang dibuang. 
 

Reseksi usus dilakukan untuk merawat keadaan seperti:

• Penyakit Crohn
• Sekatan usus
• Abses
• Kecederaan traumatik pada kolon
• Pendarahan gastrousus yang tidak terkawal
• Kanser kolorektal atau keadaan prakanser tertentu 
   

Semasa pembedahan, pakar bedah akan:

1. Periksa usus untuk kawasan yang tidak sihat
2. Keluarkan bahagian yang rosak
3. Jahit kedua-dua hujung yang dipotong bersama-sama untuk membentuk tiub berterusan 
    

Pembedahan boleh dilakukan secara laparoskopi atau dengan pembedahan terbuka. 

Faedah
Faedah reseksi usus termasuk:

• Melegakan gejala: Pembedahan boleh memberikan kelegaan yang ketara daripada kesakitan, cirit-birit, dan gejala lain yang berkaitan dengan penyakit Crohn.
• Peningkatan pemakanan: Mengeluarkan bahagian usus yang berpenyakit boleh meningkatkan penyerapan nutrien dan status pemakanan keseluruhan.
• Pengurangan ubat: Sesetengah pesakit mungkin dapat mengurangkan atau menghapuskan keperluan mereka untuk ubat imunosupresif selepas pembedahan.
• Rawatan komplikasi: Pembedahan berkesan boleh merawat komplikasi seperti fistula, abses, dan striktur.
• Rawatan kanser: Reseksi usus adalah bahagian penting dalam rawatan kanser kolorektal.
• Pengurusan jangka panjang penyakit Crohn: Walaupun bukan penawar, reseksi usus boleh memberikan kawalan gejala jangka panjang untuk ramai pesakit dengan penyakit Crohn.

5. Pembaikan hernia

Pembaikan hernia adalah prosedur pembedahan biasa yang dilakukan untuk membetulkan hernia, yang berlaku apabila organ atau tisu lemak meremas melalui tempat lemah di otot sekeliling atau tisu penghubung yang dipanggil fascia. Jenis hernia yang paling biasa ialah inguinal (pangkal paha dalam), insisional (hasil daripada hirisan), femoral (pangkal paha luar), umbilik (pusing), dan hiatal (perut atas).

Mengapa ia dilakukan

Pembedahan pembaikan hernia biasanya disyorkan atas sebab-sebab berikut:

• Untuk melegakan ketidakselesaan: Hernia boleh menyebabkan kesakitan, terutamanya apabila batuk, membongkok, atau mengangkat objek berat.
• Untuk mengelakkan komplikasi: Hernia yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi serius seperti halangan usus atau tercekik.
• Untuk meningkatkan kualiti hidup: Hernia boleh mengganggu aktiviti harian dan menyebabkan kebimbangan kosmetik.
• Untuk menangani hernia yang semakin meningkat: Memandangkan hernia cenderung membesar dari masa ke masa, pembaikan awal boleh menghalang pembedahan yang lebih kompleks kemudian.

Banyak hernia boleh dibaiki secara laparoskopi, menghasilkan hirisan yang lebih kecil dan pemulihan yang lebih cepat.

Faedah
 Faedah pembedahan pembaikan hernia termasuk:

• Melegakan kesakitan: Kebanyakan pesakit mengalami pengurangan atau penghapusan kesakitan yang berkaitan dengan hernia.
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan mengurangkan risiko komplikasi serius seperti usus tersumbat atau tercekik.
• Fungsi yang dipertingkatkan: Pesakit selalunya boleh kembali ke aktiviti biasa tanpa sekatan selepas pemulihan.
• Penambahbaikan kosmetik: Pembaikan hernia boleh memperbaiki penampilan bulge yang disebabkan oleh hernia.
• Penyelesaian jangka panjang: Walaupun berulang mungkin, kebanyakan pembaikan hernia memberikan penyelesaian yang tahan lama.

Maklumat Lanjut

6. Pembedahan halangan usus

Pembedahan untuk halangan usus ialah prosedur yang melibatkan membuang penyumbatan dan mana-mana bahagian usus yang rosak atau mati. Jenis pembedahan bergantung kepada punca halangan dan bahagian usus yang terjejas. 

Berikut adalah beberapa jenis pembedahan halangan usus:

• Pembaikan halangan usus: Pakar bedah membuat luka di perut untuk mencari dan membuka sekatan penyumbatan. Bahagian usus yang rosak boleh dibuang atau dibaiki.
• Peletakan stent: Tiub wire mesh dimasukkan ke dalam usus untuk memastikan ia terbuka dan melegakan gejala. Ini boleh menjadi penyelesaian sementara sehingga pesakit bersedia untuk pembedahan.
• Kolostomi atau ileostomi: Jika sebahagian daripada usus perlu dikeluarkan dan hujungnya tidak dapat disambungkan semula, pakar bedah mungkin membawa satu hujung keluar melalui lubang di perut. 

Mengapa ia dilakukan

Pembedahan halangan usus biasanya dilakukan dalam situasi berikut:

• Sekatan usus lengkap: Apabila terdapat sekatan total menghalang laluan sebarang kandungan melalui usus.
• Halangan separa yang tidak dapat diselesaikan: Sesetengah halangan separa mungkin diuruskan secara konservatif, tetapi pembedahan diperlukan jika ia berterusan atau bertambah teruk.
• Halangan tercekik: Ini adalah kecemasan perubatan di mana bekalan darah ke bahagian usus terputus.
• Halangan kronik dan berulang: Dalam kes di mana halangan terus berulang disebabkan oleh keadaan asas seperti lekatan atau tumor.

Faedah

Faedah pembedahan halangan usus termasuk:

• Melegakan gejala: Pembedahan dengan cepat boleh mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan teruk yang berkaitan dengan halangan usus.
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan tepat pada masanya boleh mengelakkan komplikasi serius seperti perforasi, sepsis, atau kematian tisu.
• Pemulihan fungsi usus: Pembedahan yang berjaya membolehkan laluan normal kandungan usus.
• Diagnosis dan rawatan keadaan asas: Pembedahan mungkin mendedahkan dan membenarkan rawatan punca asas seperti tumor atau perekatan.

8. Fundoplication untuk penyakit refluks

Fundoplication ialah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal (GERD) dan hernia hiatal. Jenis yang paling biasa ialah fundoplication Nissen, di mana bahagian atas perut (fundus) dililit di sekitar esofagus bawah untuk menguatkan penghalang antara esofagus dan perut, menghalang refluks asid.

Mengapa ia dilakukan

Fundoplication mungkin disyorkan dalam situasi berikut:

• Gejala GERD yang teruk yang tidak bertindak balas secukupnya kepada ubat.
• Keinginan untuk menghentikan penggunaan ubat jangka panjang untuk GERD.
• Kehadiran komplikasi daripada GERD, seperti esofagitis atau esofagus Barrett.
• Pneumonia aspirasi berulang akibat refluks.
• Hernia hiatal yang besar menyebabkan gejala.
• Gangguan motilitas esofagus 

Faedah

Faedah fundoplication termasuk:

• Rawatan jangka panjang yang berkesan: Ramai pesakit mengalami pengurangan atau penyingkiran gejala GERD yang ketara.
• Mengurangkan pergantungan ubat: Ramai pesakit boleh mengurangkan atau menghentikan penggunaan ubat penahan asid.
• Pencegahan komplikasi: Pembedahan boleh membantu mencegah komplikasi jangka panjang GERD seperti penyempitan esofagus atau esofagus Barrett.
• Kualiti hidup yang lebih baik: Pesakit sering melaporkan tidur yang lebih baik, kurang sekatan diet, dan kesejahteraan keseluruhan yang bertambah baik.
• Rawatan keadaan yang berkaitan: Prosedur ini boleh menangani hernia hiatal secara serentak.

9. Strictureplasty untuk segmen usus yang sempit

Strictureplasty ialah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat segmen usus yang sempit, biasanya pada pesakit dengan penyakit Crohn. Tidak seperti reseksi, yang membuang bahagian usus yang berpenyakit, strictureplasty meluaskan kawasan yang sempit sambil mengekalkan panjang usus.

Mengapa ia dilakukan

Strictureplasty biasanya dilakukan dalam situasi berikut:

• Kehadiran striktur segmen pendek dalam usus kecil.
• Pelbagai kawasan penyempitan dalam usus kecil.
• Pembuangan usus yang meluas sebelum ini, di mana mengekalkan panjang usus adalah penting.
• Serangan berulang selepas pembedahan sebelumnya.
• Untuk mengelakkan sindrom usus pendek pada pesakit berisiko.

Faedah

Faedah strictureplasty termasuk:

• Pemeliharaan usus: Dengan mengelakkan reseksi, strictureplasty membantu mengekalkan panjang dan kapasiti penyerapan usus.
• Mengurangkan risiko sindrom usus pendek: Ini amat penting untuk pesakit yang telah menjalani beberapa reseksi.
• Melegakan gejala: Prosedur ini boleh mengurangkan gejala obstruktif yang disebabkan oleh penyempitan usus.
• Pemakanan yang lebih baik: Dengan meningkatkan fungsi usus, strictureplasty boleh meningkatkan penyerapan nutrien.
• Potensi untuk pendekatan invasif minimum: Dalam sesetengah kes, strictureplasty boleh dilakukan secara laparoskopi, menawarkan faedah hirisan yang lebih kecil dan pemulihan yang lebih cepat.

Maklumat Lanjut

Pembedahan bariatrik, juga dikenali sebagai pembedahan penurunan berat badan, merujuk kepada sekumpulan prosedur pembedahan gastrousus yang direka untuk membantu individu yang mengalami obesiti morbid yang teruk mencapai penurunan berat badan yang ketara dan berterusan. Prosedur ini berfungsi dengan mengubah sistem pencernaan, sama ada dengan menyekat jumlah makanan yang boleh dipegang oleh perut, mengurangkan penyerapan nutrien, atau gabungan kedua-duanya.

Pembedahan bariatrik biasanya dipertimbangkan untuk individu yang tidak dapat mencapai atau mengekalkan berat badan yang sihat melalui diet dan senaman sahaja, dan yang mempunyai keadaan kesihatan yang berkaitan dengan obesiti. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pembedahan bariatrik bukanlah penyelesaian yang cepat atau penyelesaian yang mudah, tetapi sebaliknya merupakan alat yang, apabila digabungkan dengan perubahan gaya hidup, boleh membawa kepada peningkatan yang ketara dalam kesihatan dan kualiti hidup.

Penyekatan Gastrik

Laparoskopi boleh laras gastric banding (LAGB) ialah prosedur bariatrik yang mengehadkan yang melibatkan meletakkan jalur silikon kembung di sekeliling bahagian atas perut. Ini menghasilkan kantung kecil, mengehadkan pengambilan makanan dan menggalakkan kenyang awal. Pita boleh dilaraskan selepas pembedahan dengan menambah atau mengeluarkan garam melalui lubang subkutan. LAGB boleh diterbalikkan dan tidak mengubah anatomi saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, ia tidak disenangi kerana kadar kegagalannya yang tinggi dan kemungkinan komplikasi jangka panjang.

Baca lebih lanjut mengenai Gastrik Banding 

Gastrectomy Sleeve

Gastrectomy lengan ialah prosedur bariatrik yang terhad yang melibatkan pengangkatan kira-kira 80% perut, mewujudkan "lengan" tiub di sepanjang kelengkungan yang lebih kecil. Ini mengurangkan kapasiti perut dan mengurangkan pengeluaran ghrelin, yang membawa kepada pengurangan rasa lapar. Prosedur ini biasanya dilakukan secara laparoskopi dan mengambil masa kira-kira 60-90 minit. Ia mengakibatkan penurunan berat badan yang ketara dan peningkatan komorbiditi berkaitan obesiti. Gastrectomy lengan tidak melibatkan penghalaan semula usus, meminimumkan risiko komplikasi berkaitan malabsorpsi.

Baca lebih lanjut di atas Gastrectomy Lengan

Bypass gastrik

Pintasan gastrik Roux-en-Y (RYGB) ialah gabungan prosedur sekatan dan malabsorptif. Ia melibatkan mencipta kantung gastrik kecil dan mengubah laluan usus kecil untuk membentuk konfigurasi Y. Ini mengehadkan pengambilan makanan dan mengurangkan penyerapan nutrien. RYGB membawa kepada penurunan berat badan yang ketara dan peningkatan dalam komorbiditi berkaitan obesiti, terutamanya diabetes jenis 2. Prosedur ini biasanya dilakukan secara laparoskopi dan mengambil masa kira-kira 1.5 jam. RYGB memerlukan suplemen pemakanan sepanjang hayat dan susulan kerana risiko kekurangan vitamin dan mineral.

Lencongan Bilio-pankreas

Pengalihan biliopankreatik dengan suis duodenal (BPD/DS) ialah prosedur malabsorptif yang kompleks yang menggabungkan gastrectomy lengan dengan pintasan usus. Ia melibatkan membuang kira-kira 80% perut dan mengubah laluan usus kecil untuk mengurangkan penyerapan nutrien dengan ketara. BPD/DS menghasilkan penurunan berat badan yang paling ketara antara prosedur bariatrik dan mempunyai kadar remisi diabetes yang paling tinggi. Walau bagaimanapun, ia membawa risiko kekurangan nutrisi dan komplikasi yang lebih tinggi, yang memerlukan suplemen sepanjang hayat dan susulan yang rapat.

Baca lebih lanjut mengenai Penyakit Bilio-pankreas

Pembedahan Metabolik

Pembedahan metabolik merujuk kepada prosedur bariatrik yang bertujuan terutamanya untuk merawat gangguan metabolik, terutamanya diabetes jenis 2, pada pesakit yang mengalami obesiti. Prosedur ini, seperti RYGB dan gastrectomy lengan, mengubah hormon usus dan metabolisme, yang membawa kepada kawalan glisemik yang lebih baik dan penyelesaian komponen sindrom metabolik. Pembedahan metabolik ditunjukkan untuk pesakit dengan BMI ≥30 kg/m² (≥27.5 kg/m² untuk populasi Asia) dengan diabetes jenis 2 yang kurang dikawal atau komorbiditi berkaitan obesiti yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai pembedahan metabolik

Pembedahan Bariatrik Endoskopik

Terapi bariatrik endoskopik (EBT) ialah prosedur invasif minimum yang dilakukan menggunakan endoskop fleksibel. Ia termasuk teknik seperti belon intragastrik, gastroplasti lengan endoskopik, dan terapi aspirasi. EBT bertujuan untuk merapatkan jurang antara pengurusan perubatan dan pembedahan bariatrik tradisional, menawarkan pilihan yang kurang invasif untuk penurunan berat badan. Prosedur ini biasanya boleh diterbalikkan dan mungkin sesuai untuk pesakit yang mempunyai BMI yang lebih rendah atau mereka yang bukan calon untuk campur tangan pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai EBT

Pembedahan Laparoskopi Insisi Tunggal (SILS)

Pembedahan Laparoskopi Insisi Tunggal (SILS) ialah teknik invasif minima termaju yang menggunakan satu hirisan, biasanya pada umbilicus, untuk melakukan prosedur bariatrik. Pendekatan ini menawarkan hasil kosmetik yang lebih baik dan berpotensi mengurangkan kesakitan selepas pembedahan berbanding laparoskopi pelbagai port tradisional. SILS boleh digunakan untuk pelbagai prosedur bariatrik, termasuk gastrectomy lengan dan pintasan gastrik. Walau bagaimanapun, ia memerlukan peralatan khusus dan kemahiran laparoskopi lanjutan.

Baca lebih lanjut mengenai SILS

Pembedahan Robotik

Pembedahan bariatrik robotik menggunakan sistem robotik berbantukan komputer untuk melakukan prosedur penurunan berat badan. Pakar bedah mengawal lengan robot daripada konsol, menawarkan visualisasi 3D yang dipertingkatkan dan manipulasi instrumen yang tepat. Pendekatan ini boleh digunakan untuk pelbagai prosedur bariatrik, termasuk gastrectomy lengan dan pintasan gastrik. Pembedahan robot mungkin menawarkan kelebihan seperti ketangkasan yang lebih baik dalam ruang yang sempit dan berpotensi mengurangkan kadar komplikasi. Walau bagaimanapun, ia memerlukan latihan dan peralatan khusus.

Baca lebih lanjut mengenai Pembedahan Robotik 

Maklumat Lanjut

Memahami Kanser Gastrointestinal
Kanser gastrousus (GI) adalah sekumpulan penyakit yang menjejaskan sistem penghadaman. Kanser ini boleh berkembang di pelbagai bahagian saluran GI, termasuk esofagus, perut, hati, pankreas, usus kecil, kolon dan rektum. Di Institut Gastroenterologi Apollo, kami pakar dalam diagnosis, rawatan dan pengurusan keadaan kompleks ini.

Jenis-jenis Kanser Gastrointestinal
Beberapa jenis kanser GI yang paling biasa termasuk:

• Kanser Esofagus - Maklumat Lanjut
• Kanser Perut (Gastrik) - Maklumat Lanjut
• Kanser kolorektal - Maklumat Lanjut
• Barah pankreas - Maklumat Lanjut
• Kanser Hati - Maklumat Lanjut
• Kanser Usus Kecil - Maklumat Lanjut 

Rawatan kanser gastrousus (GI) bergantung kepada jenis dan lokasi kanser, serta matlamat pesakit. Pilihan rawatan termasuk: 

• Pembedahan: Pembuangan sepenuhnya tumor dan tisu sekeliling. Jenis pembedahan bergantung pada lokasi kanser.

• Kemoterapi: Ubat yang memusnahkan sel kanser dengan menghalangnya daripada membesar dan membahagi. 

  Maklumat Lanjut

• Terapi radiasi: Digunakan untuk mengecutkan tumor atau membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal selepas pembedahan. 

  Maklumat Lanjut

• Terapi yang disasarkan: Dadah yang menyasarkan gen, protein atau persekitaran tisu tertentu yang menyumbang kepada pertumbuhan kanser. 

  Maklumat Lanjut

• imunoterapi: Dadah yang menekan atau merangsang sistem imun untuk membantu melawan kanser. 

  Maklumat Lanjut

• Terapi neoadjuvant: Rawatan perubatan yang diberikan sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor atau menjadikan pembedahan lebih selamat dan berkesan.

• Terapi tambahan: Rawatan perubatan yang diberikan selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko kanser kembali.

• Anastomosis: Prosedur untuk menyambung bahagian esofagus atau perut yang sihat untuk memulihkan fungsi.

• Pemindahan hati: Pilihan untuk sesetengah pesakit kanser hati. 

  Maklumat Lanjut

Untuk kes yang sangat maju, doktor mungkin memberi tumpuan kepada melegakan simptom daripada menyembuhkan penyakit. 

Maklumat Lanjut

Beberapa rawatan pembedahan untuk kanser Gastrointestinal 

1. Gastrectomy (pembuangan perut)
 Gastrectomy melibatkan membuang semua atau sebahagian daripada perut. Di bawah bius am, pakar bedah mengakses perut sama ada melalui hirisan perut yang besar (pembedahan terbuka) atau beberapa hirisan kecil (pendekatan laparoskopi). Dalam gastrectomy total, seluruh perut dikeluarkan bersama-sama dengan nodus limfa yang berdekatan. Dalam gastrectomy separa, hanya sebahagian daripada perut dikeluarkan. Saluran pencernaan kemudiannya dibina semula dengan menyambungkan esofagus terus ke usus kecil (dalam gastrectomy total) atau menyambung semula baki perut ke usus kecil (dalam gastrectomy separa).

Mengapa ia dilakukan?
Gastrectomy dilakukan untuk:

• Merawat kanser perut
• Keluarkan lesi prakanser
• Mencegah kanser pada individu yang mempunyai risiko genetik yang tinggi
• Meringankan gejala dalam kes lanjut

Faedah

• Boleh menjadi kuratif untuk beberapa peringkat kanser perut
• Mencegah perkembangan kanser pada individu berisiko tinggi
• Memberi kelegaan daripada gejala dalam kes lanjut
• Membolehkan pementasan yang tepat dan rawatan susulan yang disesuaikan

Maklumat Lanjut

2. Kolektomi untuk Kanser Usus Besar
Kolektomi melibatkan pembuangan semua atau sebahagian daripada kolon. Pakar bedah membuat hirisan pada perut, sama ada melalui pembedahan terbuka atau laparoskopi. Bahagian kolon yang mengandungi kanser dikeluarkan, bersama dengan margin tisu sihat dan nodus limfa berdekatan. Hujung kolon yang sihat kemudiannya disambung semula (anastomosis). Dalam sesetengah kes, kolostomi sementara atau kekal mungkin diperlukan, di mana hujung kolon dibawa melalui lubang di dinding perut.

Mengapa ia dilakukan?
Kolektomi dilakukan untuk:

• Buang kanser kolon
• Mencegah penyebaran kanser
• Melegakan gejala dalam kes lanjut
• Dapatkan tisu untuk diagnosis dan pementasan yang tepat
   

Faedah

• Boleh menjadi kuratif untuk kanser kolon peringkat awal
• Menyediakan maklumat pementasan yang tepat
• Boleh mengelakkan komplikasi seperti halangan usus
• Meningkatkan kualiti hidup dengan mengurangkan gejala
• Membolehkan terapi adjuvant yang disesuaikan berdasarkan keputusan patologi

3. Pembedahan Pankreas: Prosedur Whipple 
Pembedahan pankreas berbeza-beza bergantung pada lokasi dan tahap kanser. Prosedur yang paling biasa ialah prosedur Whipple (pancreaticoduodenectomy), yang melibatkan pengangkatan kepala pankreas, sebahagian daripada usus kecil, pundi hempedu, dan kadangkala sebahagian daripada perut. Prosedur lain termasuk pankreatektomi distal (membuang badan dan ekor pankreas) dan pankreatektomi total (mengeluarkan keseluruhan pankreas). Pakar bedah kemudian membina semula saluran pencernaan untuk memulihkan fungsi.

Mengapa ia dilakukan?
Pembedahan pankreas dilakukan untuk:

• Keluarkan kanser pankreas
• Rawat lesi prakanser
• Melegakan gejala dalam kes lanjut
• Dapatkan tisu untuk diagnosis dan pementasan yang tepat

Faedah

• Boleh menjadi kuratif untuk kanser pankreas peringkat awal
• Boleh memanjangkan kelangsungan hidup dengan ketara dalam kes yang lebih lanjut
• Memberi kelegaan daripada gejala seperti jaundis dan sakit
• Membolehkan pementasan yang tepat dan rawatan susulan yang disesuaikan
• Meningkatkan kualiti hidup dalam banyak kes

Maklumat Lanjut

4. Reseksi Hati
Reseksi hati melibatkan pembedahan membuang bahagian hati yang mengandungi kanser. Pakar bedah membuat hirisan di perut untuk mengakses hati. Menggunakan panduan pengimejan lanjutan, tumor terletak dan dikeluarkan dengan teliti bersama-sama dengan margin tisu hati yang sihat. Jumlah hati yang dikeluarkan bergantung pada saiz dan lokasi tumor. Dalam sesetengah kes, pembedahan boleh dilakukan secara laparoskopi. Selepas penyingkiran, hati yang tinggal diperiksa untuk sebarang tanda penyebaran kanser.

Mengapa ia dilakukan?
Reseksi kanser hati dilakukan untuk:

• Buang kanser hati primer (karsinoma hepatoselular)
• Keluarkan tumor metastatik yang telah merebak ke hati dari organ lain
• Memberi kelegaan daripada gejala dalam kes lanjut
• Dapatkan tisu untuk diagnosis dan pementasan yang tepat
   

Faedah

• Boleh menjadi kuratif untuk kanser hati peringkat awal
• Boleh melanjutkan kelangsungan hidup dalam kes yang lebih lanjut
• Meningkatkan kualiti hidup dengan melegakan gejala
• Membolehkan pementasan yang tepat dan rawatan susulan yang disesuaikan
• Memberi peluang kepada hati untuk menjana semula tisu yang sihat

Maklumat Lanjut

Pemindahan Hati 

Pemindahan hati ialah prosedur pembedahan kompleks yang melibatkan menggantikan hati yang berpenyakit atau rosak dengan hati yang sihat daripada penderma. Operasi menyelamatkan nyawa ini biasanya disyorkan untuk pesakit yang mengalami penyakit hati peringkat akhir atau kegagalan hati akut apabila pilihan rawatan lain telah kehabisan.

Bagaimana ia dilakukan?
Pembedahan pemindahan melibatkan pengangkatan hati pesakit yang berpenyakit dan menggantikannya dengan sama ada seluruh hati atau sebahagian daripada hati yang sihat daripada penderma. Terdapat tiga jenis utama pemindahan hati:
 

1. Pemindahan ortotopic: Jenis yang paling biasa, di mana seluruh hati daripada penderma yang telah meninggal dunia digunakan.

2. Pemindahan penderma hidup: Sebahagian daripada hati penderma hidup dipindahkan.

3. Pendermaan berpecah: Hati penderma yang telah meninggal dunia dibahagikan antara penerima dewasa dan kanak-kanak.

Semasa pembedahan, pakar bedah membuat hirisan pada perut pesakit, membuang hati yang berpenyakit, dan menyambung hati penderma dengan berhati-hati ke saluran darah dan saluran hempedu pesakit.

 

Sebab Pemindahan Hati

Pemindahan hati disyorkan apabila hati seseorang tidak lagi berfungsi secukupnya untuk mengekalkan kehidupan. Sebab biasa termasuk:

• Cirrhosis disebabkan oleh hepatitis C kronik atau penyalahgunaan alkohol jangka panjang
• Kanser hati primer
• Cholangitis
• Kegagalan hati akut akibat jangkitan atau komplikasi ubat

Faedah

Pemindahan hati menawarkan banyak faedah kepada pesakit dengan penyakit hati peringkat akhir:

• Kualiti hidup yang lebih baik: Pesakit boleh kembali ke aktiviti harian biasa dan menjalani kehidupan yang lebih produktif.
• Peningkatan jangka hayat: Prosedur ini menyelamatkan nyawa ramai pesakit.
• Fungsi hati dipertingkatkan: Hati baru memulihkan proses metabolik normal.
• Peningkatan tenaga: Kebanyakan penerima melaporkan peningkatan tahap tenaga dan keupayaan yang lebih baik untuk menghadapi aktiviti harian.
• Peningkatan produktiviti: Pesakit selalunya boleh kembali bekerja dan terlibat dalam pelbagai aktiviti.
• Meningkatkan kesuburan: Bagi mereka yang sudah mencapai usia subur, kesuburan boleh dipulihkan.

Jenis Penderma
Pemindahan hati boleh dilakukan menggunakan organ daripada dua jenis penderma:

1. Penderma yang telah meninggal dunia: Kebanyakan hati yang didermakan datang daripada individu yang telah mengatur untuk menjadi penderma organ atau yang keluarganya telah memberikan kebenaran selepas kematian otak.

2. Penderma hidup: Selalunya saudara-mara atau rakan penerima menjalani penilaian perubatan dan psikologi yang meluas sebelum mendermakan sebahagian daripada hati mereka.

Penjagaan Selepas Pemindahan 

Selepas pemindahan, pesakit mesti mengambil ubat imunosupresif sepanjang hayat mereka untuk mengelakkan penolakan hati baru. Susulan dan pemantauan yang kerap adalah penting untuk memastikan kejayaan pemindahan dan menguruskan sebarang komplikasi yang mungkin berlaku.

Maklumat Lanjut