Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) - Gejala, Punca dan Rawatan

Penyakit Buah Pinggang Kronik adalah keadaan progresif yang dicirikan oleh kehilangan fungsi buah pinggang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Selalunya disebabkan oleh diabetes atau tekanan darah tinggi, CKD boleh membawa kepada komplikasi seperti anemia dan masalah kardiovaskular. Peringkat awal CKD mungkin tiada simptom atau simptom ringan, tetapi apabila keadaan bertambah teruk, simptom mungkin menjadi lebih teruk.

Punca penyakit buah pinggang kronik

Kehilangan fungsi buah pinggang secara beransur-ansur disebabkan oleh keadaan jangka panjang, seperti:

• Diabetes 
• Tekanan darah tinggi 
• Keradangan pada buah pinggang 
• Penyakit ginjal polikistik 
• Penyakit autoimun 
• Kecacatan yang wujud semasa lahir 
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, seperti NSAID 
• Pendedahan kepada toksin, seperti keracunan plumbum 

Tanda-tanda:

• Keletihan
• Bengkak di kaki dan buku lali
• Perubahan dalam corak kencing
• Tekanan darah tinggi
• Anemia
• Kurang selera makan
• Loya
• Masalah menumpukan perhatian
• Kebas pada tangan atau kaki

Pendekatan Diagnostik:

• Ujian darah untuk mengukur urea, kreatinin dan mengira anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR)
• Ujian air kencing untuk memeriksa protein (albumin) dan mengira nisbah albumin-ke-kreatinin (UACR) air kencing
• Ujian pengimejan seperti ultrasound atau imbasan CT untuk menilai struktur buah pinggang
• Biopsi buah pinggang dalam beberapa kes

Pilihan Rawatan:

• Ubat untuk mengawal keadaan asas seperti diabetes dan tekanan darah tinggi
• Perencat ACE atau ARB untuk melindungi fungsi buah pinggang
• Perubahan diet untuk mengehadkan pengambilan natrium, kalium dan fosforus
• Rawatan untuk anemia, jika ada
• Pada peringkat lanjut, dialisis atau pemindahan buah pinggang

Penjagaan Susulan:

• Pemantauan tetap fungsi buah pinggang melalui ujian darah dan air kencing
• Pemeriksaan tekanan darah
• Pelarasan ubat mengikut keperluan
• Rujukan kepada pakar nefrologi 
• Pendidikan tentang pengubahsuaian gaya hidup dan diet