Penggantian Lutut di Hospital Apollo, Lucknow

Penjagaan Sendi Robotik Termaju di Apollo Medics, Lucknow

• Legasi Apollo sejak tahun 1983: Apollo Hospitals mempelopori penjagaan kesihatan swasta yang terancang di India dan telah melakukan pembedahan penggantian sendi di seluruh rangkaiannya selama lebih daripada tiga dekad, dengan pengalaman seluruh kumpulan dalam artroplasti semakan primer dan kompleks.
• Unit ortopedik dan penggantian sendi khusus: Hospital Pakar Super Apollomedics, Lucknow mengendalikan jabatan Ortopedik dan Penggantian Sendi sepenuh masa dengan pasukan perunding, termasuk pakar bedah artroplasti dan artroskopi yang terlatih dalam fellowship, disokong oleh anestesiologi, penjagaan kritikal, perubatan dalaman, endokrinologi dan nefrologi untuk pesakit berisiko tinggi.
• Pengalaman pembedahan gabungan: Perunding artroplasti kanan di unit Lucknow membawakan pengalaman operasi kolektif selama beberapa dekad antara mereka; jumlah kes yang tepat dan profil pakar bedah individu boleh disahkan dengan meja OPD ortopedik semasa rundingan.
• Teknologi: Penggantian lutut berbantukan lengan robot dan navigasi komputer, radiografi digital resolusi tinggi, CT dan MRI untuk perancangan pra-operasi, bilik bedah modular aliran udara laminar, artroskopi definisi tinggi dan protokol pembedahan tanpa rasa sakit berbilang modal dengan sekatan saraf periferi.
• Spektrum penuh penjagaan lutut, bukan sekadar penggantian: penggantian lutut separa (unicompartmental), penggantian lutut total, artroplasti semakan, osteotomi tibial tinggi pada pesakit muda terpilih, pembinaan semula ligamen dan prosedur rawan.
• Program tersuai: pemulihan kecederaan sukan berstruktur dan kembali kepada aktiviti untuk orang dewasa yang aktif secara atletik, laluan yang disesuaikan dengan usia untuk pesakit berumur lebih 75 tahun dengan komorbiditi jantung, buah pinggang atau diabetes, dan penjagaan ortopedik pediatrik dan remaja untuk masalah lutut berkaitan pertumbuhan dan pasca trauma (penggantian lutut itu sendiri jarang sekali sesuai untuk kanak-kanak).
• Fisioterapi bersepadu dalaman: Mobilisasi biasanya bermula pada hari pembedahan atau hari pertama, dengan pelan senaman di rumah bertulis dan jadual semakan susulan sebelum dibenarkan keluar.
• Insurans dan sokongan tanpa tunai: Meja TPA dan insurans khusus mengendalikan pra-kebenaran untuk penanggung insurans utama, skim jenis CGHS/ECHS dan panel korporat jika berkenaan; status empanelment dan butiran pakej hendaklah disahkan dengan meja insurans sebelum kemasukan.
• Pusat rujukan serantau: Pesakit datang ke unit Lucknow dari seluruh Awadh, Purvanchal, Bundelkhand dan daerah-daerah jiran yang bersempadan dengan Nepal, dengan bantuan penjadualan temu janji dan pengelompokan siasatan lawatan yang sama untuk keluarga luar.

Hospital Pembedahan Penggantian Lutut di Lucknow? Penjagaan Sendi Robotik Termaju

Hidup dengan masalah sendi kronik boleh mengurangkan kualiti hidup seseorang dengan ketara, menjadikan pergerakan harian yang mudah menjadi cabaran yang menyakitkan. Bagi mereka yang mencari penyelesaian muktamad untuk artritis yang melemahkan, memilih hospital pembedahan penggantian lutut yang tepat di Lucknow adalah langkah pertama yang penting ke arah mobiliti. Di Apollomedics Super Speciality Hospital, kami menyediakan sintesis kepakaran pembedahan dan teknologi semasa. Sebagai salah satu hospital pembedahan penggantian lutut yang mantap di Lucknow, kami berusaha untuk membantu pesakit mengatasi halangan mobiliti melalui intervensi yang didorong oleh ketepatan, termasuk sistem penggantian lutut berbantukan robot.

Jabatan ortopedik kami direka bentuk untuk menawarkan lebih daripada sekadar pembetulan pembedahan; kami memberi tumpuan kepada fungsi yang lebih baik dan hasil yang tahan lama. Dengan mengintegrasikan navigasi berbantukan komputer dan teknologi lengan robot, kami menyasarkan ketepatan yang lebih tinggi dalam kedudukan implan. Kajian perbandingan yang diterbitkan menunjukkan pendekatan ini boleh mengurangkan kesakitan dan bengkak awal selepas pembedahan serta menyokong mobilisasi lebih awal, walaupun keunggulan fungsi jangka panjang berbanding pembedahan konvensional yang dilakukan dengan baik masih dikaji. Hasilnya berbeza antara individu, dan tiada prosedur pembedahan yang dapat dijamin.

Bilakah Anda Memerlukan Pembedahan Penggantian Lutut?

Artroplasti lutut biasanya disyorkan apabila rawatan konservatif seperti fisioterapi, pengoptimuman berat badan, pengubahsuaian gaya hidup, analgesik atau suntikan intra-artikular tidak lagi memberikan kelegaan yang mencukupi.

Kerosakan Sendi Progresif

• Osteoartritis yang teruk: keadaan haus dan lusuh di mana rawan pelindung yang melindungi hujung tulang semakin haus dari semasa ke semasa.
• Artritis reumatoid: gangguan keradangan kronik yang menjejaskan lapisan sendi, menyebabkan bengkak yang menyakitkan yang akhirnya boleh mengakibatkan hakisan tulang dan kecacatan sendi.
• Haus dan lusuh rawan: Artritis selepas trauma berikutan kecederaan lutut yang serius boleh mempercepatkan degradasi sendi.

Gejala yang Menunjukkan Pembedahan

• Sakit lutut kronik: kesakitan berterusan yang berterusan walaupun semasa berehat atau tidur.
• Kelemahan otot: pengecilan yang ketara pada otot quadriceps atau hamstring akibat pergerakan yang berkurangan.
• Mobiliti terhad: ketidakupayaan untuk memanjat tangga, berjalan jarak pendek, atau naik dan turun dari kerusi.
• Kekakuan dan bengkak: keradangan kronik yang tidak bertambah baik dengan ubat anti-radang.

Amalan semasa India dan antarabangsa, yang tercermin dalam panduan pendidikan Persatuan Ortopedik India dan Persatuan Pakar Bedah Pinggul dan Lutut India dan dalam cadangan osteoartritis OARSI 2019 dan Yayasan ACR/Arthritis 2020, ialah pembedahan mengikuti percubaan penjagaan bukan pembedahan yang didokumenkan dan bukannya radiologi sahaja. Satu perubahan ketara baru-baru ini ialah penekanan kuat pada senaman berstruktur dan pengurusan berat badan sebagai terapi teras, cadangan bersyarat atau negatif untuk glukosamina dan untuk asid hialuronik intra-artikular berulang dalam osteoartritis lutut, dan nasihat umum terhadap lavage artroskopik atau debridemen semata-mata untuk artritis lutut degeneratif.

Jenis-jenis Prosedur Penggantian Lutut yang Kami Tawarkan

Di Apollomedics Super Speciality Hospital, pendekatan pembedahan disesuaikan dengan keperluan anatomi dan matlamat gaya hidup setiap pesakit.

Jumlah Penggantian Lutut (TKR)

Prosedur pelapisan semula sendi yang lengkap. Ia melibatkan penyingkiran tulang dan rawan yang rosak daripada permukaan tibia dan femur dan menggantikannya dengan komponen logam dan polietilena gred tinggi. Ini kekal sebagai pilihan standard untuk pesakit yang mengalami kerosakan berbilang kompartmen yang teruk.

Penggantian Lutut Separa (Unicompartmental)

Bagi pesakit yang kerosakannya terletak pada satu bahagian lutut, penggantian yang disasarkan adalah mungkin. Prosedur ini memelihara tulang dan ligamen yang sihat di seluruh lutut, dan ramai pesakit melaporkan rasa yang lebih semula jadi dan tempoh pemulihan yang lebih cepat. Pemilihan pesakit yang teliti adalah penting, kerana kadar semakan adalah lebih tinggi daripada penggantian lutut sepenuhnya dalam beberapa data pendaftaran.

Penggantian Lutut Robotik

Menggunakan sistem robotik, pakar bedah boleh melakukan pemotongan tulang dalam toleransi yang dirancang dengan sempit. Teknologi ini membolehkan perancangan penjajaran yang diperibadikan berdasarkan anatomi tulang pesakit sendiri. Hasil yang dimaksudkan adalah sendi yang seimbang; bantuan robotik menyokong rancangan pakar bedah dan tidak menggantikan pertimbangan pembedahan.

Mengapa Memilih Apollomedics Super Specialty Hospital untuk Pembedahan Penggantian Lutut di Lucknow?

• Pakar bedah ortopedik yang berpengalaman: pakar artroplasti yang terlatih dalam fellowship dengan pengalaman panjang dalam pembedahan primer dan semakan.
• Sistem robotik dan navigasi termaju: platform yang menyokong kebolehramalan pembedahan yang lebih tinggi dan penjajaran yang boleh dihasilkan semula.
• Keselamatan berasaskan protokol: Laluan klinikal yang direka untuk meminimumkan risiko jangkitan dan menyokong jangka hayat implan, termasuk profilaksis antibiotik dan protokol tromboprofilaksis.
• Bilik bedah moden: aliran udara laminar dan visualisasi definisi tinggi untuk mengekalkan persekitaran steril dan berketepatan tinggi.
• Sokongan pelbagai kepakaran: kardiologi, diabetologi, nefrologi dan sokongan penjagaan kritikal untuk pesakit yang kompleks dari segi perubatan.

Faedah Penggantian Lutut Robotik

• Ketepatan kedudukan implan yang dipertingkatkan: implan yang sejajar dengan tepat boleh mengurangkan risiko haus awal.
• Mengurangkan kesakitan dan bengkak: Ketepatan yang lebih tinggi boleh bermakna kurang trauma pada tisu lembut dan ligamen di sekeliling.
• Insisi yang menjimatkan tisu: bantuan robotik selalunya menyokong pendedahan yang kurang invasif.
• Mobilisasi awal: ramai pesakit berdiri dan mengambil langkah berbantu pada hari pembedahan atau keesokan harinya.
• Fungsi yang dipertingkatkan: Pengimbangan sendi yang lebih baik boleh membolehkan julat pergerakan yang lebih luas dan kestabilan yang lebih baik.

Ini merupakan trend yang diperhatikan dalam kesusasteraan semasa dan bukannya hasil individu yang dijamin.

Proses Pembedahan Penggantian Lutut? Langkah demi Langkah

Penilaian Pra-Pembedahan

Sebelum prosedur, kami menjalankan pemeriksaan diagnostik yang terperinci. Ini termasuk sinar-X sambil berdiri dan, jika perancangan memerlukannya, CT atau MRI untuk memetakan sendi. Penilaian fizikal yang komprehensif, ujian darah, ECG, ekokardiografi jika ditunjukkan, saringan jangkitan pergigian dan kencing serta penilaian risiko anestetik memastikan pesakit dioptimumkan untuk pembedahan.

Prosedur pembedahan

Di bawah anestesia tulang belakang atau umum, pakar bedah menggunakan antara muka robot untuk melaksanakan peta pembedahan yang telah dirancang terlebih dahulu. Lengan robot memberikan maklum balas yang membantu memastikan penyediaan tulang berada dalam sempadan yang dirancang supaya hanya tisu yang dimaksudkan dibuang. Kebanyakan prosedur lutut tunggal mengambil masa kira-kira satu hingga dua jam masa operasi.

Penjagaan Selepas Pembedahan

Pemulihan bermula di wad ortopedik. Kami mengutamakan pengurusan kesakitan pelbagai modal, tromboprofilaksis dan mobilisasi awal. Ahli fisioterapi bekerja dengan pesakit dari hari pertama supaya sendi baharu mula bergerak dengan betul.

Masa Pembedahan dan Fasa Persediaan

Penggantian lutut hampir selalu merupakan prosedur yang dirancang, jadi masa boleh dipilih berdasarkan keluarga, kerja dan cuaca. Ramai pesakit Lucknow lebih suka pembedahan pada bulan-bulan yang lebih sejuk dari Oktober hingga Februari, apabila penjagaan luka dan amalan berjalan lebih selesa, tetapi pembedahan dilakukan dengan selamat sepanjang tahun di wad berhawa dingin.

Dua hingga enam minggu sebelum pembedahan

• Kajian kecergasan anestetik; kawalan gula dalam darah (HbA1c biasanya dikaji semula), tekanan darah, anemia dan masalah tiroid atau buah pinggang.
• Pemeriksaan pergigian dan rawatan jangkitan gusi, dan rawatan sebarang jangkitan kencing atau kulit sebelum tarikh yang ditetapkan.
• Berhenti merokok dan penggunaan tembakau atau gutkha; pengurangan alkohol.
• Semakan ubat pencair darah, ubat pengubahsuaian penyakit untuk artritis reumatoid, biologi dan suplemen herba atau ayurveda bersama pakar bedah dan doktor.
• Pra-habilitasi: set quadriceps, angkat kaki lurus, pam buku lali dan berjalan dalam keadaan selesa meningkatkan pemulihan awal.
• Dokumen pra-kebenaran insurans bermula dengan meja insurans hospital.

Persediaan di rumah, khusus untuk India

• Susun katil pada paras lutut dan bukannya tidur di lantai untuk dua hingga tiga bulan pertama.
• Tukar kepada atau aturkan akses kepada tandas Barat, atau pasangkan kerusi tandas atau tempat duduk yang dinaikkan di atas tandas gaya India; palang pemegang bilik mandi dan tikar anti-gelincir sangat dinasihatkan.
• Ambang pintu yang jelas, permaidani longgar dan dawai yang mengekori; susun kerusi berlengan dan tempat duduk yang kukuh untuk makan dan puja.
• Kenal pasti satu atau dua penjaga keluarga untuk empat hingga enam minggu pertama; dalam keluarga bersama, bergilir-gilirlah penjagaan dan bukannya bergantung kepada seorang sahaja.
• Jika rumah anda mempunyai tangga yang curam dan tiada lif, rancanglah kehidupan di tingkat bawah untuk beberapa minggu pertama.

Alternatif dan Pilihan Teknik Dibandingkan

Prosedur Kadangkala Dilakukan Pada Masa Yang Sama

• Penggantian dua hala (kedua-dua lutut) dalam satu sesi: dipertimbangkan untuk pesakit terpilih yang sihat secara perubatan dengan artritis teruk di kedua-dua lutut, mengelakkan kemasukan kedua dan anestesia. Ia membawa kehilangan darah yang lebih besar dan permintaan fisiologi awal yang lebih tinggi, jadi ia ditawarkan hanya selepas pelepasan jantung dan perubatan yang teliti. Pembedahan berperingkat yang dipisahkan beberapa minggu atau bulan adalah laluan yang lebih selamat untuk kebanyakan pesakit.
• Pembetulan kecacatan yang teruk: pengimbangan tisu lembut, cantuman tulang atau penggunaan implan bertangkai atau terkawal untuk varus, valgus atau kecacatan fleksi tetap yang teruk.
• Penyingkiran perkakasan sebelumnya: Plat atau skru daripada patah tulang lama berhampiran lutut boleh ditanggalkan semasa prosedur yang sama.
• Pelapisan semula patela: diputuskan oleh pakar bedah berdasarkan keadaan rawan tempurung lutut dan reka bentuk implan.
• Pembedahan sendi berjujukan: Pesakit dengan artritis pinggul dan lutut biasanya dinasihatkan mengikut urutan pembedahan dan bukannya prosedur gabungan.

Kos Penggantian Lutut di Lucknow? Apa yang Mempengaruhinya?

Memahami kos penggantian lutut memerlukan melihat beberapa pembolehubah klinikal dan bukannya satu nombor. Apollomedics mengekalkan dasar pengebilan yang telus, dan meja ortopedik dan pengebilan menyediakan anggaran bertulis dan terperinci selepas rundingan pembedahan anda.

Sila dapatkan harga semasa khusus prosedur terus daripada kaunter penerimaan tetamu Apollomedics, OPD ortopedik atau meja pengebilan. Angka yang disebut di laman web perbandingan harga pihak ketiga tidak disahkan oleh hospital.

Insurans, Rawatan Tanpa Tunai dan Proses TPA di India

• Prosedur yang dirancang, jadi pra-kebenaran diperlukan: Kelulusan tanpa tunai untuk penggantian lutut elektif biasanya dimulakan tiga hingga tujuh hari bekerja sebelum kemasukan melalui kaunter insurans hospital.
• Tempoh menunggu penting: Kebanyakan polisi insurans kesihatan India mengenakan tempoh menunggu tertentu, biasanya dua hingga empat tahun, untuk penggantian sendi dan pembedahan berkaitan osteoartritis, dan 30 hari untuk tuntutan polisi baharu umum. Semak perkataan polisi anda dan klausa yang tepat dengan penanggung insurans anda sebelum menetapkan tarikh.
• Klausa penyakit sedia ada: artritis yang didiagnosis sebelum permulaan polisi biasanya dianggap sebagai sedia ada, dan tempoh menunggu yang diisytiharkan terpakai.
• Perlindungan kemalangan berbanding perlindungan yang dirancang: Pembedahan lutut selepas kemalangan jalan raya atau jatuh secara amnya dianggap sebagai tuntutan tidak sengaja dan selalunya dibayar tanpa tempoh menunggu artritis, tetapi dokumentasi seperti rekod kecemasan, kemasukan MLC dan pengimejan adalah penting. Pembedahan artritis degeneratif tidak layak sebagai tidak sengaja.
• Subhad dan bayaran bersama: Polisi mungkin mengehadkan kos implan, kategori sewa bilik atau mengenakan peratusan pembayaran bersama untuk warga emas. Naik taraf bilik di luar kategori yang layak boleh meningkatkan bahagian poket anda secara berkadaran.
• Dokumen yang perlu dibawa: salinan polisi atau e-kad, kad pengenalan bergambar kerajaan, preskripsi dan X-ray terdahulu, dan untuk perlindungan korporat, kad pengenalan pekerja dan surat kebenaran HR.
• Laluan pembayaran balik: Jika insurans tanpa tunai ditolak atau syarikat insurans anda tidak dilengkapi dengan panel, bayar dan tuntut kemudian; simpan bil asal, ringkasan pelepasan, pelekat implan atau invois dan laporan siasatan.
• Pesakit kerajaan dan skim: Perlindungan di bawah CGHS, ECHS, skim negeri atau Ayushman Bharat bergantung pada peraturan empanelment dan pakej semasa. Sahkan kelayakan dengan kaunter insurans Apollomedics sebelum melancong.

Merancang Kemasukan Anda dan Apa yang Perlu Dibawa

• Arahan berpuasa seperti yang dinasihatkan, biasanya dari tengah malam sebelum pembedahan, dengan menghirup cecair jernih hanya jika dibenarkan.
• Semua ubat semasa dalam jalur asal, berserta senarai dos bertulis.
• Filem dan laporan X-ray, MRI atau CT sebelum ini, ringkasan pelepasan lama dan laporan sebarang pembedahan sebelum ini.
• Pakaian kapas longgar, seluar pendek atau lungi yang membolehkan pemeriksaan lutut, dan kasut tertutup atau sandal bertali belakang yang tidak licin.
• Tongkat pejalan kaki atau tongkat siku jika sudah digunakan; pasukan akan menasihati alat bantuan yang betul.
• Aadhaar atau kad pengenalan bergambar, kad insurans dan seorang petugas dengan telefon dan pengecas.
• Cermin mata, alat bantu pendengaran, gigi palsu dan glukometer diabetes jika anda menggunakannya.
• Jangkakan tempoh rawatan selama kira-kira tiga hingga lima hari untuk satu lutut, tertakluk kepada kemajuan perubatan.
• Tanggalkan barang kemas, pengilat kuku dan mehndi dari kawasan anggota badan yang dibedah jika boleh; mencukur anggota badan dilakukan oleh pasukan hospital, bukan di rumah.

Pemulihan dan Pemulihan Selepas Penggantian Lutut

Kejayaan pembedahan penggantian lutut sangat bergantung pada pemulihan serta pembedahan itu sendiri.

• Fisioterapi berstruktur: program khusus untuk memulihkan fleksibiliti dan kekuatan.
• Penguatan otot: senaman tertumpu pada otot quadriceps dan gluteal untuk menyokong sendi baharu.
• Garis masa: kebanyakan pesakit beralih daripada alat bantu jalan kepada tongkat dalam tempoh dua hingga tiga minggu dan kembali kepada kebanyakan aktiviti harian dalam tempoh kira-kira enam minggu.
• Penjagaan jangka panjang: panduan tentang senaman berimpak rendah seperti berenang, berbasikal pegun dan berjalan kaki. Data pendaftaran dan susulan jangka panjang menunjukkan bahawa sebahagian besar implan lutut moden kekal berfungsi pada 15 hingga 20 tahun, dan kebanyakannya bertahan lebih lama, walaupun keputusan individu bergantung pada umur, berat badan, aktiviti dan kualiti tulang.

Pemulihan fasa demi fasa

Kembali kepada Aktiviti Biasa, Kerja dan Sukan

• Memandu: biasanya dipertimbangkan selepas empat hingga enam minggu untuk lutut kanan dan kadangkala lebih awal untuk lutut kiri dalam kereta automatik, hanya apabila anda boleh membrek dengan andal, tidak mengambil ubat penahan sakit opioid yang kuat dan pakar bedah bersetuju.
• Kerja meja atau pejabat: selalunya empat hingga enam minggu; bekerja dari rumah mungkin boleh dilakukan lebih awal.
• Kerja-kerja yang memerlukan tenaga fizikal atau kerja lapangan, pertanian, pekerjaan berdiri: biasanya tiga bulan atau lebih, diputuskan setiap kes.
• Menunggang dan membonceng kenderaan dua roda: berasa tawar hati pada bulan-bulan awal kerana risiko jatuh dan pemasangan yang janggal; bincangkan secara individu.
• Aktiviti jangka panjang yang disyorkan: berjalan kaki, berenang, berbasikal pegun, yoga yang disesuaikan untuk mengelakkan fleksi lutut dalam, senaman ringan di gim.
• Biasanya tidak digalakkan: berlari di atas permukaan keras, sukan lompatan, badminton perseorangan pada rentak kompetitif, sukan kontak, cangkung berat dan mengangkat beban berat berulang kali.
• Berjongkok, duduk bersila dan duduk di lantai: Kebanyakan penggantian lutut konvensional dan robotik membolehkan selekoh sekitar 110 hingga 130 darjah dengan selesa. Duduk bersila untuk tempoh yang singkat menjadi mungkin bagi kebanyakan pesakit selepas tiga hingga enam bulan, tetapi duduk mencangkung dalam gaya India, duduk lantai yang lama untuk makan atau puja, dan tandas India mencangkung penuh biasanya tidak disyorkan seumur hidup, kerana ia membebankan implan dengan banyak. Gunakan bangku rendah untuk puja, kerusi untuk makan, dan tandas Barat atau tempat duduk tandas yang dinaikkan di rumah. Bincangkan implan dan julat khusus anda dengan pakar bedah anda dan bukannya membuat andaian.

Melindungi Sendi Baharu dan Mencegah Masalah Kemudian

• Kekalkan berat badan yang sihat; setiap kilogram berat badan berlebihan akan menggandakan beban di seluruh lutut.
• Kekalkan otot quadriceps dan pinggul yang kuat dengan senaman berimpak rendah sepanjang hayat.
• Rawat jangkitan pergigian, kencing, kulit dan dada dengan segera, kerana bakteria dalam aliran darah boleh membiakkan sendi tiruan. Beritahu doktor gigi anda dan mana-mana doktor yang merawat bahawa anda mempunyai implan lutut.
• Kawal diabetes; kawalan glisemik yang lemah meningkatkan jangkitan dan masalah luka.
• Cegah terjatuh: pencahayaan yang mencukupi, palang pegangan, tikar bilik mandi anti-gelincir, kasut yang betul dan berhati-hati semasa monsun di atas lantai basah dan jalan yang tidak rata.
• Hadiri semakan susulan seperti yang dinasihatkan, biasanya pada enam minggu, tiga bulan, satu tahun dan kemudian secara berkala, dengan sinar-X untuk memeriksa kedudukan dan fiksasi implan.
• Bawalah kad implan atau ringkasan pelepasan anda semasa dalam perjalanan; pengesan logam lapangan terbang mungkin akan diaktifkan.

Pertimbangan untuk Pesakit Muda, Tua dan Pediatrik

Orang dewasa muda, kira-kira di bawah 55 tahun

Pilihan pemeliharaan sendi seperti artroskopi untuk masalah mekanikal tertentu, osteotomi tibial tinggi untuk ketidaksejajaran, atau penggantian separa dipertimbangkan terlebih dahulu, kerana penggantian yang dilakukan lebih awal lebih berkemungkinan memerlukan semakan semula dalam hayat pesakit. Sekiranya artritis telah berkembang, penggantian mungkin masih sesuai, dengan perbincangan yang terus terang tentang kemungkinan pembedahan semakan semula pada masa hadapan.

Pesakit yang lebih tua, 75 tahun ke atas

Usia sahaja bukanlah penghalang. Apa yang penting ialah status jantung, buah pinggang, pulmonari dan kognitif, kualiti tulang, pemakanan dan sokongan di rumah. Penilaian kardiologi dan anestesia pra-operasi tambahan, pembetulan anemia yang teliti, pencegahan delirium, rawatan osteoporosis dan pelan pemulihan yang lebih perlahan dan diselia adalah kebiasaan. Pembedahan duduk tunggal dua hala ditawarkan dengan lebih berhati-hati dalam kumpulan ini.

Kanak-kanak dan remaja

Penggantian lutut jarang sekali ditunjukkan sebelum kematangan rangka. Kanak-kanak yang menghidap artritis idiopatik juvenil, artropati hemofilik, tumor atau kemusnahan sendi pasca-infeksi diuruskan oleh pasukan ortopedik dan reumatologi pediatrik dengan ubat-ubatan, fisioterapi, pembedahan modulasi pertumbuhan atau pembinaan semula khusus. Sebarang keputusan mengenai penggantian pada orang muda dibuat oleh pasukan pelbagai disiplin.

Apa yang Berlaku Jika Anda Memilih untuk Tidak Menjalani Pembedahan

Menolak atau menangguhkan pembedahan adalah pilihan yang sah, dan ramai pesakit berjaya bertahan selama bertahun-tahun dengan penjagaan bukan pembedahan. Adalah membantu untuk mengetahui apa yang biasanya berlaku:

• Artritis secara amnya bersifat progresif; kesakitan, kekakuan dan jarak berjalan kaki cenderung bertambah buruk secara beransur-ansur, walaupun kadarnya berbeza-beza dan sesetengah orang mengalami tahap plateau.
• Kecacatan seperti kaki melengkung boleh meningkat, menjadikan pembedahan kemudian secara teknikalnya lebih kompleks dan kadangkala memerlukan implan khusus.
• Aktiviti yang berkurangan boleh menyebabkan pengecutan otot, pertambahan berat badan, kawalan diabetes dan tekanan darah yang lebih lemah, kehilangan kebebasan dan mood yang rendah.
• Kebergantungan jangka panjang kepada ubat tahan sakit membawa risiko perut, buah pinggang dan jantung, terutamanya dalam kalangan warga emas.
• Hasil selepas pembedahan yang sangat tertangguh pada lutut yang sangat kaku atau cacat selalunya baik tetapi mungkin kurang lengkap berbanding pembedahan yang dilakukan pada masa yang tepat.

Jika anda memutuskan untuk menunggu, mintalah pelan bukan pembedahan yang berstruktur: fisioterapi di bawah seliaan, sasaran berat badan, alat bantu berjalan yang sesuai, nasihat kasut, semakan berkala dan pencetus yang jelas yang harus mendorong pertimbangan semula.

Tanda-tanda Amaran Yang Perlu Disemak Semula Segera

• Demam melebihi 100.4°F, menggigil, atau kemerahan yang merebak di sekitar luka.
• Peningkatan lelehan cairan luka, nanah, bau busuk atau tepi luka terbuka.
• Kesakitan teruk secara tiba-tiba, ketidakupayaan untuk menanggung berat badan, atau perasaan bahawa lutut telah lenyap.
• Sakit betis, nyeri tekan atau bengkak sebelah yang ketara, yang mungkin menunjukkan trombosis vena dalam.
• Sesak nafas, sakit dada atau batuk darah, yang memerlukan rawatan kecemasan.
• Kebas, rasa pedih, atau kaki yang sejuk atau pucat.
• Bengkak yang meningkat dengan cepat dengan kekakuan yang teruk, atau kehilangan selekoh yang telah anda capai sebelum ini.
• Muntah, ketidakupayaan untuk membuang air kecil, atau kekeliruan pada pesakit warga emas selepas keluar dari hospital.

Jika mana-mana perkara ini berlaku, hubungi pasukan ortopedik atau kunjungi jabatan kecemasan tanpa menunggu temu janji anda yang seterusnya.

Untuk Pesakit yang Melancong dari Daerah dan Bandar Berdekatan

Apollomedics di Lucknow menerima pesakit ortopedik dari seluruh Uttar Pradesh dan negeri-negeri jiran, termasuk Kanpur, Unnao, Rae Bareli, Sitapur, Hardoi, Barabanki, Bahraich, Gonda, Balrampur, Shravasti, Faizabad dan Ayodhya, Sultanpur, Amethi, Pratapgarh, Basti, Prakhanapur, Jahpur, Varamgar dan wilayah Fatehpur, Banda, Jhansi, Lakhimpur Kheri, Shahjahanpur, Bareilly, Moradabad, daerah Bihar seperti Gopalganj, Siwan dan Motihari, dan sebahagian daripada Terai Nepal.

• Rancang laluan dua lawatan: Lawatan pertama untuk konsultasi, ujian X-ray dan ujian darah, lawatan kedua untuk kemasukan. Jika boleh, minta agar siasatan dijalankan secara berkumpulan pada hari yang sama untuk mengelakkan perjalanan berulang.
• Hantar laporan terlebih dahulu: Kongsikan sinar-X, MRI dan preskripsi sedia ada sebelum melancong supaya rundingan dapat lebih tegas.
• Akses perjalanan: Hospital ini boleh dikunjungi dari stesen kereta api Charbagh dan Lucknow Junction, stesen Gomti Nagar, perhentian bas Alambagh dan Kaiserbagh, dan Lapangan Terbang Antarabangsa Chaudhary Charan Singh, dan terletak berhampiran dengan koridor jalan Lucknow-Kanpur dan Lucknow-Ayodhya.
• Penginapan petugas: tanya meja bantuan tentang kemudahan petugas dan tentang rumah tumpangan dan hotel berhampiran hospital semasa membuat tempahan; ketersediaan dan caj berbeza-beza.
• Perjalanan pulang selepas pembedahan: Kereta dengan tempat duduk hadapan boleh baring atau tempat tidur kereta api yang lebih rendah adalah jauh lebih selesa daripada bas. Rehatkan perjalanan jauh, lakukan senaman pam buku lali setiap jam dan berdiri setiap satu atau dua jam untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
• Susulan tempatan: Pasukan ini boleh memberi nasihat tentang fisioterapi di bandar asal anda dan ulasan yang benar-benar memerlukan anda kembali ke Lucknow, dengan gambar atau telekonsultasi digunakan untuk pertanyaan sementara jika sesuai.
• Dokumen: membawa kad pengenalan, butiran insurans dan dana kontingensi yang mencukupi, dan menyimpan salinan digital semua laporan.

Hubungi dan Temujanji