Penggantian Injap Mitral di Hospital Apollo, Lucknow

Pengenalan

Penggantian Injap Mitral (MVR) ialah prosedur pembedahan kritikal yang direka untuk menangani disfungsi injap mitral yang teruk, yang boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang ketara jika tidak dirawat. Di Apollo Hospitals Lucknow, kami berbangga dengan reputasi kami yang cemerlang dalam penjagaan jantung, menggunakan teknologi canggih dan teknik pembedahan yang mantap untuk berusaha mencapai hasil terbaik untuk pesakit kami. Pasukan pakar kardiologi dan pakar bedah jantung kami yang berkemahiran tinggi berdedikasi untuk menyediakan penjagaan peribadi, menjadikan Apollo Hospitals Lucknow pilihan yang terkenal untuk Penggantian Injap Mitral di rantau ini. Dengan tumpuan kepada kepercayaan dan kepuasan pesakit, kami komited untuk membimbing anda melalui setiap langkah perjalanan rawatan anda.

Mengapa Penggantian Injap Mitral Diperlukan

Injap mitral memainkan peranan penting dalam mengawal aliran darah antara atrium kiri jantung dan ventrikel kiri. Apabila injap ini berpenyakit atau rosak disebabkan oleh keadaan seperti prolaps injap mitral, penyakit jantung reumatik, atau perubahan degeneratif, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk kegagalan jantung, aritmia dan hipertensi pulmonari.

Penggantian Injap Mitral diperlukan apabila injap tidak dapat dibaiki dan menyebabkan gejala atau komplikasi yang ketara. Prosedur ini menawarkan beberapa faedah, termasuk:

• Fungsi jantung yang lebih baik: Dengan menggantikan injap yang rosak, aliran darah dipulihkan, yang biasanya meningkatkan fungsi jantung secara keseluruhan.
• Melegakan gejala: Pesakit sering mengalami pengurangan yang ketara dalam gejala seperti sesak nafas, keletihan, dan palpitasi.
• Peningkatan kualiti hidup: Dengan fungsi jantung yang lebih baik dan kelegaan simptom, kebanyakan pesakit boleh kembali menjalani aktiviti harian mereka dan menikmati kualiti hidup yang lebih baik.

Di Apollo Hospitals Lucknow, kami memahami kepentingan campur tangan tepat pada masanya dan kesannya terhadap kesihatan anda.

Risiko Kelewatan

Menangguhkan Penggantian Injap Mitral boleh membawa kepada akibat yang teruk. Apabila keadaan berlanjutan, pesakit mungkin mengalami gejala yang semakin teruk dan peningkatan risiko komplikasi, termasuk:

• Kegagalan jantung: Disfungsi injap mitral yang berpanjangan boleh mengakibatkan kegagalan jantung, di mana jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan.
• Aritmia: Denyutan jantung yang tidak teratur seperti fibrilasi atrium boleh berkembang, meningkatkan risiko strok dan kejadian kardiovaskular yang lain.
• Hipertensi pulmonari: Peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari boleh menyebabkan komplikasi selanjutnya, termasuk kegagalan jantung kanan.

Rawatan yang tepat pada masanya adalah penting untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi ini dan untuk meningkatkan hasil jangka panjang. Di Apollo Hospitals Lucknow, kami menekankan intervensi awal dan menyediakan penilaian komprehensif untuk menentukan tindakan terbaik untuk setiap pesakit.

Faedah Penggantian Injap Mitral

Menjalani Penggantian Injap Mitral di Apollo Hospitals Lucknow menawarkan beberapa potensi manfaat, termasuk:

• Fungsi jantung yang dipertingkatkan: Matlamat utama MVR adalah untuk memulihkan aliran darah normal merentasi injap, yang dapat meningkatkan fungsi jantung dan kesihatan keseluruhan.
• Penambahbaikan gejala: Ramai pesakit melaporkan pengurangan gejala yang ketara, membolehkan mereka terlibat dalam aktiviti yang sebelum ini mereka dapati sukar atau mustahil.
• Kesihatan jangka panjang: Selepas MVR yang berjaya, pesakit selalunya boleh menikmati kualiti hidup yang lebih baik dan risiko komplikasi berkaitan jantung yang lebih rendah, dengan syarat susulan dan nasihat ubat-ubatan dipatuhi.
• Penjagaan peribadi: Pasukan kami menyediakan pelan penjagaan yang disesuaikan, memastikan keperluan unik setiap pesakit dipenuhi sepanjang perjalanan rawatan mereka.

Memilih Hospital Apollo Lucknow untuk Penggantian Injap Mitral anda bermaksud memilih jalan ke arah kehidupan yang lebih sihat dan aktif.

Persediaan dan Pemulihan

Persediaan untuk Penggantian Injap Mitral melibatkan beberapa langkah penting untuk membantu memastikan pengalaman pembedahan dan pemulihan yang lancar.

Petua persediaan

• Perundingan: Jadualkan rundingan menyeluruh dengan pakar jantung kami untuk membincangkan keadaan anda, pilihan rawatan dan sebarang kebimbangan yang mungkin anda miliki.
• Ujian praoperasi: Jalani ujian yang diperlukan, termasuk ekokardiografi, ujian darah dan kajian pengimejan untuk menilai keadaan jantung dan kesihatan keseluruhan anda.
• Pengurusan ubat: Ikut arahan doktor anda mengenai ubat-ubatan, termasuk sebarang pelarasan pada pengencer darah atau preskripsi lain.
• Pelarasan gaya hidup: Amalkan diet yang sihat untuk jantung, lakukan aktiviti fizikal ringan seperti yang dinasihatkan, dan elakkan merokok atau alkohol.

Petua pemulihan

• Penjagaan susulan: Hadiri semua temu janji susulan yang dijadualkan untuk memantau pemulihan anda dan menangani sebarang kebimbangan.
• Peningkatan aktiviti secara beransur-ansur: Mulakan dengan aktiviti ringan dan tingkatkan aktiviti fizikal anda secara beransur-ansur seperti yang dinasihatkan oleh pasukan penjagaan kesihatan anda.
• Pematuhan ubat: Ambil ubat yang ditetapkan seperti yang diarahkan untuk menguruskan kesakitan, mencegah jangkitan dan menyokong kesihatan jantung.
• Sistem sokongan: Dapatkan bantuan keluarga dan rakan-rakan semasa pemulihan anda supaya anda mendapat sokongan yang anda perlukan.

Di Apollo Hospitals Lucknow, kami komited untuk menyediakan sokongan komprehensif sepanjang proses persediaan dan pemulihan anda.

Garis Panduan Semasa yang Membimbing Keputusan

Keputusan mengenai pembedahan injap mitral di India dipandu oleh gabungan dokumen India dan antarabangsa:

• Persatuan Kardiologi India (CSI)? Pernyataan Pendirian mengenai Penyakit Jantung Reumatik (2019) dan panduan amalan CSI mengenai penyakit jantung injap: menekankan bahawa penyakit mitral reumatik di India menunjukkan gejala yang lebih muda, selalunya dengan stenosis campuran dan regurgitasi, dan menekankan profilaksis penisilin sekunder selepas pembedahan.
• Persatuan Pakar Bedah Kardiovaskular dan Toraks India (IACTS) menyokong pendekatan pasukan jantung dan mengutamakan pembaikan injap berbanding penggantian di mana sahaja anatomi injap mengizinkan.
• Garis Panduan ACC/AHA 2020 untuk Pengurusan Pesakit dengan Penyakit Jantung Injap (dengan penjelasan tertumpu pada 2021): perubahan penting daripada panduan lama ialah cadangan intervensi yang lebih kukuh dan lebih awal dalam regurgitasi mitral primer yang teruk, termasuk dalam pesakit asimptomatik terpilih dengan pecahan ejeksi yang terpelihara apabila dilakukan di pusat berpengalaman dengan kemungkinan tinggi untuk pembaikan yang berjaya. Ia juga menyokong pembaikan injap mitral berbanding penggantian penyakit degeneratif, dan memberikan peranan yang lebih jelas untuk pembaikan tepi ke tepi transkateter pada pesakit yang berisiko pembedahan tinggi.
• Garis Panduan ESC/EACTS 2021 untuk pengurusan penyakit jantung injap: arah perjalanan yang serupa, dengan ambang yang lebih rendah untuk rujukan ke pusat injap jantung dan peranan yang jelas untuk komisurotomi mitral belon perkutan dalam stenosis mitral reumatik yang sesuai.

Implikasi praktikalnya ialah "tunggu sehingga anda sangat bergejala" bukan lagi nasihat lalai. Jika ekokardiogram menunjukkan penyakit mitral yang teruk, pendapat pakar adalah berbaloi walaupun anda masih berasa agak sihat. Bukti dalam sesetengah subkumpulan, terutamanya pesakit tanpa gejala dan mereka yang mengalami regurgitasi mitral sekunder, masih dibahaskan, dan pasukan anda akan menjelaskan di mana kes anda jatuh.

Masa Pembedahan dan Fasa Pra-Prosedur

Penggantian injap mitral biasanya merupakan pembedahan yang dirancang. Pembedahan kecemasan dikhaskan untuk situasi seperti endokarditis infektif dengan injap yang tidak stabil, korda yang pecah dengan edema pulmonari akut, atau injap prostetik yang tersekat (trombosis).

• Lawatan penilaian: pemeriksaan klinikal, ECG, X-ray dada, ekokardiografi transtorasik dan selalunya ekokardiografi transesofagus untuk anatomi injap yang terperinci.
• Senaman kecergasan: kiraan darah, fungsi buah pinggang dan hati, kumpulan darah dan padanan silang, profil tiroid, HbA1c, penanda virus, kultur air kencing dan ujian fungsi pulmonari dalam kalangan perokok atau mereka yang mengalami sesak nafas.
• Pemeriksaan koronari: Angiografi koronari biasanya dinasihatkan untuk pesakit yang berumur lebih daripada 40 tahun, atau yang menghidap diabetes, sejarah merokok atau sakit dada, supaya cantuman pintasan boleh dirancang dalam pembedahan yang sama jika perlu.
• Pembersihan pergigian: Jangkitan pergigian yang tidak dirawat merupakan punca sebenar jangkitan injap prostetik. Semakan dan rawatan pergigian sebelum pembedahan adalah nasihat standard.
• Pengoptimuman: kawalan kegagalan jantung dengan diuretik, kawalan kadar untuk fibrilasi atrium, pembetulan anemia (biasa berlaku dalam kalangan pesakit India, terutamanya wanita), rawatan sebarang jangkitan aktif, kawalan gula dalam darah dan berhenti merokok dan alkohol.
• Penghubung antikoagulasi: Jika anda sudah mengambil warfarin atau acitrom, doktor anda akan merancang bila untuk menghentikannya dan sama ada perlindungan heparin diperlukan.

Bagi kebanyakan pesakit yang stabil, selang masa dari konsultasi pertama hingga pembedahan adalah beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung pada keperluan pengoptimuman dan ketersediaan katil. Tempoh masa adalah individu dan disahkan oleh pasukan yang merawat.

Teknik dan Pilihan Injap Dibandingkan

Pilihan terakhir bergantung pada anatomi injap yang dilihat pada gema dan semasa pembedahan, umur, ritma, fungsi buah pinggang, keupayaan untuk menghadiri pemantauan INR dan rancangan kehamilan. Sila sahkan dengan pasukan jantung pilihan yang terpakai untuk anda di hospital ini.

Prosedur Kadangkala Dilakukan Pada Masa Yang Sama

• Pembaikan injap tricuspid apabila terdapat regurgitasi trikuspid yang ketara atau anulus yang melebar.
• Penggantian atau pembaikan injap aorta dalam penyakit reumatik gabungan (penggantian injap berganda).
• Cantuman pintasan arteri koronari jika angiografi menunjukkan penyumbatan yang ketara.
• Penutupan atau pemotongan lampiran atrium kiri dalam fibrilasi atrium, untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
• Ablasi pembedahan (prosedur jenis labirin) untuk fibrilasi atrium yang berpanjangan dalam pesakit terpilih.
• Penyingkiran bekuan atrium kiri dan pengurangan atrium kiri dalam atrium yang sangat besar.
• Penutupan kecacatan septum atrium atau foramen ovale paten jika ditemui.

Menggabungkan prosedur menambah masa pembedahan tetapi mengelakkan pembedahan kedua. Pakar bedah anda akan menerangkan risiko tambahan dalam kes anda.

Garis Masa Pemulihan Fasa demi Fasa

Julat ini adalah tipikal dan bukannya dijamin. Diabetes, fungsi paru-paru yang lemah, obesiti, penyakit buah pinggang dan kegagalan jantung yang sedia ada boleh melambatkan pemulihan.

Kembali ke Aktiviti Biasa, Kerja dan Rutin Harian India

Tulang dada bersambung dan bertindak seperti tulang penyembuhan. Kebanyakan sekatan dalam tempoh enam hingga lapan minggu pertama wujud untuk melindunginya.

• Duduk bersila dan berjongkok: sternum tidak ditekan secara langsung, tetapi usaha bangun dari lantai menolak melalui lengan dan dada. Gunakan kerusi selama enam minggu pertama, kemudian kembali secara beransur-ansur, menggunakan dinding atau bahu pembantu dan bukannya menolak ke atas dengan kedua-dua belah tangan.
• Tandas gaya India (jongkok): elakkan sekurang-kurangnya enam minggu. Tandas, atau tempat duduk tandas yang dinaikkan di atas tandas India, adalah lebih selamat. Palang pemegang atau bangku yang diletakkan berdekatan dapat membantu.
• Tidur di atas lantai: lebih baik ditangguhkan selama kira-kira enam hingga lapan minggu, kerana berguling dan bangun dari tilam lantai membebankan dada dan lengan. Katil bayi yang kukuh pada ketinggian pinggul adalah lebih mudah.
• Mandi: Mandi baldi sambil duduk di atas bangku adalah lebih baik daripada berdiri di bawah pancuran pada minggu-minggu pertama. Pastikan luka kering sehingga dinasihatkan sebaliknya.
• Mengangkat: tiada yang lebih berat daripada kira-kira 4.5 kg selama enam minggu. Itu termasuk baldi air, silinder gas, cucu, guni bijirin dan beg pakaian yang berat.
• Memandu: biasanya tidak sebelum empat hingga enam minggu dan hanya selepas pelepasan, kerana sentakan atau beg udara secara tiba-tiba boleh mencederakan sternum yang sembuh. Kenderaan dua roda sebaiknya dielakkan untuk tempoh yang lebih lama.
• Kerja: Kerja meja dan penyeliaan selalunya disambung semula sekitar enam minggu; pertanian, pembinaan, pemuatan dan kerja manual berat yang lain biasanya memerlukan tiga bulan atau lebih dan pelepasan khusus.
• Senaman dan sukan: berjalan kaki dari minggu pertama, senaman pemulihan jantung seperti yang ditetapkan, kemudian berenang atau berbasikal selepas luka dan pelepasan sternal. Latihan angkat berat, kriket, kabaddi, gusti dan sukan bersentuhan memerlukan pelepasan eksplisit, dan pesakit yang mengambil warfarin harus mengelakkan sukan bersentuhan kerana risiko pendarahan.
• Aktiviti keagamaan dan sosial: Lawatan dan majlis di kuil adalah dibenarkan sebaik sahaja anda boleh berjalan dengan selesa, tetapi elakkan orang ramai dalam beberapa minggu pertama, duduk lama di lantai, dan pergerakan sujud sehingga keadaan bersih.
• berpuasa: Bincangkan sebarang puasa yang dirancang, termasuk Karva Chauth, Navratri atau Ramzan, dengan doktor anda terlebih dahulu, kerana diuretik dan warfarin berinteraksi dengan perubahan cecair dan diet.

Mencegah Berulang dan Melindungi Injap Baharu

• Profilaksis sekunder untuk penyakit reumatik: Jika penyakit injap anda adalah reumatik, suntikan penisilin benzatin bulanan atau penisilin oral biasanya diteruskan selama bertahun-tahun, seperti yang disyorkan oleh panduan CSI dan WHO. Menghentikan awal berisiko mengalami serangan reumatik baharu.
• Penjagaan pergigian dan jangkitan: berus dan flos setiap hari, rawat penyakit gusi, dan beritahu setiap doktor gigi dan doktor bahawa anda mempunyai injap prostetik. Profilaksis antibiotik sebelum prosedur pergigian tertentu disyorkan untuk injap prostetik.
• Elakkan tindikan yang tidak bersih, tatu dan suntikan yang tidak steril, yang boleh membenamkan injap.
• Disiplin antikoagulasi: Ambil warfarin atau acitrom pada masa yang sama setiap hari, simpan rekod INR bertulis, pastikan pengambilan sayur-sayuran berdaun hijau stabil dan bukannya tidak menentu, dan elakkan ubat penahan sakit yang dipreskripsikan sendiri dan produk herba atau Ayurveda tanpa memeriksa interaksi.
• Tekanan darah, gula, lipid dan kawalan berat badan, serta berhenti merokok sepenuhnya.
• Jangan sekali-kali terlepas ekokardiografi susulan, walaupun anda rasa sihat.
• Sakit tekak pada kanak-kanak di rumah: Dapatkan rawatan jangkitan tekak streptokokus dengan betul, kerana pencegahan demam reumatik melindungi seisi keluarga.

Kanak-kanak, Wanita Muda dan Pesakit Warga Emas

Kanak-kanak dan remaja

Penyakit mitral reumatik boleh berlaku pada awal remaja di India. Pembaikan amat diutamakan pada kanak-kanak yang sedang membesar kerana prostesis bersaiz tetap tidak tumbuh bersama kanak-kanak dan warfarin lebih sukar diuruskan pada orang muda yang aktif. Kes jantung pediatrik dirujuk dalam rangkaian Apollo ke unit dengan kemudahan ICU jantung pediatrik; pasukan Lucknow akan membimbing rujukan jika perlu.

Wanita merancang kehamilan

Ini adalah salah satu perbualan yang paling biasa dan paling sukar. Warfarin boleh membahayakan bayi yang sedang membesar, terutamanya pada trimester pertama, manakala injap tisu merosot lebih cepat pada wanita muda dan mungkin gagal semasa atau selepas kehamilan. Pembaikan injap, jika boleh, biasanya merupakan pilihan yang paling mesra kehamilan. Mana-mana wanita dalam usia subur harus membincangkan perkara ini sebelum pembedahan, dan kehamilan harus dirancang bersama pakar kardiologi dan pakar obstetrik, jangan sekali-kali dimulakan tanpa nasihat.

Pesakit yang lebih tua

Bagi pesakit yang berumur lebih daripada 65 hingga 70 tahun, injap tisu sering diutamakan kerana ketahanan kurang penting dan mengelakkan warfarin lebih penting, terutamanya apabila jatuh, penglihatan yang lemah, masalah ingatan atau kesukaran untuk bergerak untuk ujian INR menjadi kebimbangan. Kelemahan, fungsi buah pinggang, penyakit paru-paru dan pemakanan dinilai dengan teliti, dan bagi pesakit yang sangat berisiko tinggi, pilihan transkateter atau pengurusan perubatan mungkin merupakan pilihan yang lebih jujur.

Jika Anda Memilih untuk Tidak Menjalani Pembedahan

Menolak atau menangguhkan pembedahan adalah hak anda, dan terdapat situasi di mana pengurusan perubatan benar-benar munasabah, seperti kelemahan yang sangat teruk atau penyakit paru-paru atau hati yang tidak dapat dipulihkan yang teruk. Ia membantu untuk mengetahui apa yang biasanya berlaku tanpa intervensi dalam penyakit mitral yang teruk:

• Sesak nafas semasa melakukan aktiviti fizikal cenderung untuk berkembang menjadi sesak nafas semasa rehat dan semasa berbaring rata.
• Atrium kiri membesar, fibrilasi atrium menjadi lebih berkemungkinan, dan dengan itu risiko strok.
• Tekanan arteri pulmonari meningkat, dan kegagalan jantung kanan boleh berlaku bersama bengkak kaki, distensi abdomen dan kesesakan hati.
• Kemasukan hospital berulang kali untuk kegagalan jantung menjadi lebih kerap, dan pembedahan, jika dicuba kemudian, membawa risiko yang lebih tinggi.
• Ubat-ubatan seperti diuretik, ubat kawalan kadar jantung dan antikoagulan boleh melegakan simptom dan mengurangkan risiko strok, tetapi ia tidak membaiki injap.

Jika anda memutuskan untuk menunggu, mintalah pelan susulan yang jelas dengan ekokardiografi berkala dan bukannya sekadar menghentikan rawatan.

Apa yang Mengubah Kos Penggantian Injap Mitral

Kami tidak menerbitkan angka di halaman ini, dan kami menasihatkan agar tidak bergantung pada laman web perbandingan harga pihak ketiga. Faktor-faktor di bawah menentukan anggaran akhir, yang boleh disediakan oleh meja pengebilan hospital untuk kes khusus anda.

Untuk anggaran bertulis, pecahan tentang apa yang termasuk dan tidak termasuk dalam mana-mana pakej, dan kadar kategori bilik semasa, sila bercakap dengan kaunter penerimaan tetamu atau kaunter pengebilan di Apollo Hospitals Lucknow.

Insurans, Rawatan Tanpa Tunai dan Proses TPA di India

• Dirancang lawan kecemasan: Penggantian injap mitral biasanya dirancang, jadi pra-kebenaran harus dimulakan idealnya tiga hingga tujuh hari bekerja sebelum kemasukan. Pembedahan injap kecemasan dirawat terlebih dahulu dan kebenaran dijalankan secara selari.
• Tempoh menunggu: Kebanyakan polisi indemniti India mengenakan tempoh menunggu awal selama 30 hari dan tempoh menunggu tertentu, biasanya dua hingga empat tahun, untuk penyakit sedia ada dan keadaan tertentu yang disenaraikan. Penyakit injap reumatik atau degeneratif yang didiagnosis sebelum polisi bermula biasanya dianggap sebagai sedia ada. Kecederaan akibat kemalangan biasanya dilindungi dari hari pertama, tetapi penyakit injap hampir tidak pernah berlaku secara tidak sengaja, jadi klausa sedia ada adalah yang penting di sini.
• Dokumen yang biasanya diperlukan: polisi atau e-kad, pengenalan diri bergambar kerajaan, nota rundingan pertama, laporan ekokardiografi, laporan angiografi jika telah dilakukan, nasihat doktor yang merawat untuk pembedahan dan preskripsi lepas yang menunjukkan bila simptom bermula.
• Laluan tanpa tunai: Meja insurans hospital akan menghantar pra-kebenaran kepada syarikat insurans atau TPA anda, yang akan mengeluarkan kelulusan untuk jumlah tertentu. Potongan untuk barang habis pakai yang tidak perlu dibayar, had sewa bilik, klausa potongan berkadar dan pembayaran bersama adalah perkara biasa, jadi mintalah anggaran yang jelas tentang kemungkinan bahagian poket anda sebelum dimasukkan ke hospital.
• Laluan pembayaran balik: Jika syarikat insurans anda tidak ditempatkan di sini, anda boleh membayar dan membuat tuntutan kemudian. Simpan bil asal, ringkasan pelepasan, pelekat implan atau kad pengenalan injap dan semua laporan siasatan.
• Skim kerajaan dan korporat: Perlindungan di bawah Ayushman Bharat PM-JAY, skim negeri, CGHS, ECHS, landasan kereta api atau panel korporat bergantung pada empanelment semasa dan ketersediaan pakej. Sila sahkan status empanelment hospital semasa dengan kaunter insurans sebelum membuat perjalanan.
• Kad injap: Selepas pembedahan, anda akan menerima kad pengenalan prostesis. Simpannya bersama anda secara kekal; ia diperlukan untuk tuntutan masa hadapan, kerja pergigian, pertanyaan MRI dan kecemasan.

Merancang Kemasukan dan Apa yang Perlu Dibawa

• Semua ECG, laporan gema, CD angiografi, ringkasan discaj dan jalur ubat semasa sebelum ini atau senarai bertulis dengan dos.
• Kad pengenalan bergambar dan bukti alamat untuk pesakit dan petugas utama, serta kad insurans dan dokumen polisi.
• Kurta atau kemeja longgar terbuka di bahagian hadapan, kerana pakaian atas kepala sukar dipakai selepas sternotomi; kasut slip on dengan tali belakang.
• Berus gigi, sikat, tuala, peralatan kebersihan dan baldi atau mug kecil jika anda lebih suka sendiri.
• Kotak cermin mata, alat bantu pendengaran, kotak gigi palsu dan tongkat berjalan jika digunakan.
• Bantal keras untuk dipeluk semasa batuk, dan buku nota untuk bacaan INR dan arahan doktor.
• Hanya seorang atau dua petugas semasa fasa ICU. Dalam keluarga bersama, tentukan terlebih dahulu siapa yang akan menjadi titik hubungan tunggal untuk doktor, siapa yang akan mengendalikan bil, dan siapa yang akan menguruskan syif makanan dan rehat. Ini mengelakkan kekeliruan semasa kaunseling persetujuan dan pelepasan.
• Susun katil setinggi pinggul di rumah, kerusi untuk mandi, susunan tandas dan seseorang untuk membantu sekurang-kurangnya empat minggu sebelum anda bertolak ke hospital.
• Berhenti merokok dan mengunyah tembakau dengan baik sebelum dimasukkan ke hospital; ia secara langsung memberi kesan kepada pemulihan paru-paru dan penyembuhan luka.
• Ikut arahan puasa tepat pada malam sebelum pembedahan, dan jelaskan tablet yang mana, terutamanya ubat pencair darah, ubat diabetes dan ubat tekanan darah, yang perlu diambil pada pagi pembedahan.

Tanda-tanda Amaran Yang Perlu Disemak Segera

Hubungi pasukan jantung atau laporkan ke jabatan kecemasan jika anda perasan:

• Demam, menggigil, atau kemerahan, bengkak, kehangatan atau lelehan dari luka dada.
• Rasa berdetik, berderak atau tidak stabil pada tulang dada, atau peningkatan sakit dada secara tiba-tiba.
• Sesak nafas semasa rehat, ketidakupayaan untuk berbaring rata, atau terjaga pada waktu malam tercungap-cungap.
• Pertambahan berat badan yang cepat, bengkak kaki atau perut baharu.
• Palpitasi, pengsan, pening, atau nadi yang sangat cepat atau sangat perlahan.
• Kelemahan atau kebas pada sebelah pihak, pertuturan yang tidak jelas, kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau sakit kepala baharu yang teruk, yang mungkin menunjukkan strok dan memerlukan rawatan kecemasan.
• Gusi berdarah, darah dalam air kencing atau najis, najis hitam, lebam yang luar biasa, atau pendarahan haid yang banyak semasa mengambil warfarin.
• Dos antikoagulan yang terlepas, bacaan INR jauh di atas atau di bawah sasaran anda, atau perubahan bunyi klik injap mekanikal.
• Muntah berterusan, cirit-birit atau ketidakupayaan untuk mengambil ubat, yang dengan cepat mengganggu kestabilan INR.
• Demam baharu atau semakin teruk dengan penurunan berat badan selama beberapa minggu, yang boleh menunjukkan jangkitan injap.

Datang Dari Luar Lucknow

Apollo Hospitals Lucknow menerima rujukan jantung dari seluruh Uttar Pradesh tengah dan timur serta negeri jiran, termasuk Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Rae Bareli, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Gorakhpur, Pratapgarh, Jaunpur, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Rae Bareli, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Gorakhpur, Pratapgarh, Jaunpur, Barabanki, Pratapgarh, Jaunpur, Baranasihi, Prayageri Jhansi, dan sebahagian Bihar, daerah sempadan Nepal dan Uttarakhand.

• Gabungkan lawatan: hantar laporan gema dan angiografi sedia ada terlebih dahulu melalui e-mel atau WhatsApp supaya pasukan boleh menasihati ujian yang mana