1066

Etoricoxib: ഉപയോഗങ്ങൾ, അളവ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

ആമുഖം: എന്താണ് എറ്റോറികോക്സിബ്?

ആർത്രൈറ്റിസ്, സന്ധിവാതം, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര അസ്വസ്ഥത തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളിൽ നിന്നുള്ള വേദനയും വീക്കവും നിങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എറ്റോറികോക്സിബ് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം. ഈ മരുന്ന് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന ഒരു നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നാണ് (NSAID). വിവിധ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും വീക്കവും ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സൈക്ലോഓക്സിജനേസ്-2 (COX-2) എൻസൈമിനെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് തടയുന്നതിലൂടെ, എറ്റോറികോക്സിബ് ശരീരത്തിലെ വീക്കം, വേദന, പനി എന്നിവയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന രാസവസ്തുക്കളായ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. എല്ലാ NSAID-കളെയും പോലെ, ഇത് പ്രധാനപ്പെട്ട ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും പരമ്പരാഗത NSAID-കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എറ്റോറികോക്സിബിൻ്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ

എറ്റോറികോക്സിബ് നിരവധി മെഡിക്കൽ ഉപയോഗങ്ങൾക്ക് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

  1. ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: ഈ ഡീജനറേറ്റീവ് സന്ധി രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
  2. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ഈ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയും വീക്കവും ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ എറ്റോറികോക്സിബ് ഫലപ്രദമാണ്.
  3. അക്യൂട്ട് ഗൗട്ടി ആർത്രൈറ്റിസ്: സന്ധിവാത ആക്രമണങ്ങളുടെ പെട്ടെന്നുള്ളതും കഠിനവുമായ വേദനയിൽ നിന്ന് ഇത് ആശ്വാസം നൽകുന്നു.
  4. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: താഴ്ന്ന പുറം വേദന പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
  5. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദന: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന ലഘൂകരിക്കാൻ എറ്റോറികോക്സിബ് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

വീക്കം സമയത്ത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദിയായ COX-2 എൻസൈമിനെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് എറ്റോറികോക്സിബ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. COX-1, COX-2 എൻസൈമുകളെ തടയുന്ന പരമ്പരാഗത NSAID-കളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എറ്റോറികോക്സിബ് പ്രധാനമായും COX-2 ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ സെലക്റ്റിവിറ്റി വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, അതേസമയം നോൺ-സെലക്ടീവ് NSAID-കളുമായി സാധാരണയായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകൾ നിലനിൽക്കുന്നതിനാൽ ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനോട് ചർച്ച ചെയ്യണം.

ഡോസേജും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും

ചികിത്സിക്കുന്ന അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് എറ്റോറികോക്സിബിന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസേജ് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

  • ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 30 മില്ലിഗ്രാം മുതൽ 60 മില്ലിഗ്രാം വരെ.
  • റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 60 മില്ലിഗ്രാം മുതൽ 90 മില്ലിഗ്രാം വരെ.
  • അക്യൂട്ട് ഗൗട്ടി ആർത്രൈറ്റിസ്: 120 ദിവസം വരെ ദിവസേന ഒരിക്കൽ 8 മില്ലിഗ്രാം.
  • വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 60 മില്ലിഗ്രാം.

എറ്റോറികോക്സിബ് ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിലാണ് ലഭ്യമാകുന്നത്, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ ഇത് വാമൊഴിയായി കഴിക്കണം. നിർദ്ദേശിച്ച അളവ് പാലിക്കുകയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന അളവിൽ കവിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എറ്റോറികോക്സിബിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

  • തലവേദന
  • തലകറക്കം
  • ഓക്കാനം
  • അതിസാരം
  • കാലുകളുടെയോ കാലുകളുടെയോ വീക്കം (എഡിമ)

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:

  • ഹൃദയാഘാതത്തിനും പക്ഷാഘാതത്തിനും സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു: മറ്റ് NSAID-കളെപ്പോലെ, എറ്റോറികോക്സിബും ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ ത്രോംബോട്ടിക് സംഭവങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാല ഉപയോഗം, ഉയർന്ന ഡോസുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഹൃദയ അവസ്ഥകളുള്ള രോഗികളിൽ. നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസതടസ്സം, പെട്ടെന്നുള്ള ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ സംസാരം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
  • ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം: പരമ്പരാഗത NSAID-കളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് വളരെ കുറവാണ്, പക്ഷേ ഗുരുതരമായ ദഹനനാള രക്തസ്രാവം, അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
  • കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ: ഉദാ: കരൾ എൻസൈമുകളുടെ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ കരൾ തകരാറ്.
  • കഠിനമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ: ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിലെ വീക്കം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗികൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ഗുരുതരമോ അസാധാരണമോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ വൈദ്യസഹായം തേടണം.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ

എറ്റോറികോക്സിബ് നിരവധി മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകിയേക്കാം, അവയിൽ ചിലത്:

  • ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ: രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വാർഫറിൻ പോലുള്ളവ.
  • ഡൈയൂററ്റിക്സ്: ചില ഡൈയൂററ്റിക്സുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറച്ചേക്കാം.
  • മറ്റ് NSAID-കൾ: ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറച്ചേക്കാം.

സാധ്യമായ ഇടപെടലുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ എപ്പോഴും അറിയിക്കുക.

എറ്റോറികോക്സിബിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ

എറ്റോറികോക്സിബ് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു:

  • ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത വേദന ആശ്വാസം: പരമ്പരാഗത NSAID-കളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇതിന്റെ സെലക്ടീവ് COX2 ഇൻഹിബിഷൻ ഫലപ്രദമായ വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നു, ദഹനനാളത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
  • സൗകര്യപ്രദമായ ഡോസിംഗ്: ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ അനുസരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
  • പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദ്രുത ആരംഭം: മരുന്ന് കഴിച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ പല രോഗികൾക്കും വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നു.

എറ്റോറികോക്സിബിന്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ

ചില വ്യക്തികൾ എറ്റോറികോക്സിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

  • ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെയോ പക്ഷാഘാതത്തിന്റെയോ ചരിത്രം: ഇതിൽ ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ ബൈപാസ് സർജറി (CABG) എന്നിവയുടെ ചരിത്രം ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയസ്തംഭനം: അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികൾ.
  • കഠിനമായ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം: കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗുരുതരമായ വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾ.
  • ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടൽ: ഗർഭിണികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ) അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന വ്യക്തികൾ.
  • അറിയപ്പെടുന്ന അലർജി: എറ്റോറികോക്സിബ്, മറ്റ് NSAID-കൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ എന്നിവയോട് അറിയപ്പെടുന്ന അലർജി ഉള്ളവർ.

മുൻകരുതലുകളും മുന്നറിയിപ്പുകളും

എറ്റോറികോക്സിബ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗികൾ അവരുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം അവരുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം, പ്രത്യേകിച്ച് അവർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ:

  • ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം.
  • ദഹനസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുടെ ചരിത്രം.
  • കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ.
  • ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ അലർജികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ആസ്പിരിൻ സെൻസിറ്റീവ് ആസ്ത്മ).

നിലവിലുള്ള രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് പതിവായി നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പതിവ്

  1. എറ്റോറികോക്സിബ് എന്തിനുവേണ്ടിയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്? ആർത്രൈറ്റിസ്, സന്ധിവാതം, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദന തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളിൽ നിന്നുള്ള വേദനയും വീക്കവും ഒഴിവാക്കാൻ എറ്റോറികോക്സിബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
  2. ഞാൻ എങ്ങനെയാണ് എറ്റോറികോക്സിബ് കഴിക്കേണ്ടത്? നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ, എറ്റോറികോക്സിബ് വാമൊഴിയായി കഴിക്കുക.
  3. പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? തലവേദന, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, കാലുകളുടെയോ കാലുകളുടെയോ വീക്കം എന്നിവയാണ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
  4. എനിക്ക് മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം എറ്റോറികോക്സിബ് കഴിക്കാമോ? സാധ്യമായ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
  5. ഗർഭകാലത്ത് Etoricoxib-ന്റെ ഉപയോഗം സുരക്ഷിതമാണോ? ഗർഭകാലത്ത് എറ്റോറികോക്സിബ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾക്കായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
  6. എനിക്ക് എത്ര സമയം എറ്റോറികോക്സിബ് കഴിക്കാം? ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം സംബന്ധിച്ച ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക, കാരണം ദീർഘകാല ഉപയോഗം അപകടസാധ്യതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
  7. എനിക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ തന്നെ വിട്ടുപോയ ഡോസ് കഴിക്കുക, എന്നാൽ അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായാൽ അത് ഒഴിവാക്കുക.
  8. എറ്റോറികോക്സിബ് ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമോ? എറ്റോറികോക്സിബ് കഴിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് നിലവിലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ളവരിൽ.
  9. എനിക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
  10. എറ്റോറികോക്സിബ് ആസക്തി ഉളവാക്കുന്നതാണോ? എറ്റോറികോക്സിബിനെ ആസക്തി ഉളവാക്കുന്നതായി കണക്കാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഉപയോഗിക്കണം.

ബ്രാൻഡ് പേരുകൾ

എറ്റോറികോക്സിബ് വിവിധ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ വിപണനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

  • അർക്കോക്സിയ
  • എറ്റോറികോക്സിബ് മൈലാൻ
  • എറ്റോറികോക്സിബ് തേവ

തീരുമാനം

വിവിധ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും വീക്കവും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വിലപ്പെട്ട മരുന്നാണ് എറ്റോറികോക്സിബ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആർത്രൈറ്റിസ്, ഗൗട്ട്. പരമ്പരാഗത NSAID-കളെ അപേക്ഷിച്ച് COX-2 എൻസൈമിലെ ഇതിന്റെ സെലക്ടീവ് പ്രവർത്തനം ഫലപ്രദമായ വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നു, ദഹനനാളത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ ഹൃദയ, ദഹനനാള അപകടസാധ്യതകൾക്കുള്ള സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ഈ മരുന്ന് കർശനമായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതിനോ നിർത്തുന്നതിനോ മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളും പതിവായി ചർച്ച ചെയ്യുക.

നിരാകരണം: ഈ വിവരങ്ങൾ വിദ്യാഭ്യാസ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, പ്രൊഫഷണൽ മെഡിക്കൽ ഉപദേശത്തിന് പകരമല്ല. മെഡിക്കൽ ആശങ്കകൾക്കായി എപ്പോഴും ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ചിത്രം ചിത്രം
ഒരു കോൾബാക്ക് അഭ്യർത്ഥിക്കുക
തിരികെ വിളിക്കാൻ അഭ്യർത്ഥിക്കുക
അഭ്യർത്ഥന തരം
ചിത്രം
ഡോക്ടര്
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
പുസ്തക ആപ്.
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് കാണുക
ചിത്രം
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക കാണുക
ചിത്രം
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ആരോഗ്യ പരിശോധന
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ഹെൽത്ത് ചെക്കപ്പ് കാണുക
ചിത്രം
ഡോക്ടര്
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
പുസ്തക ആപ്.
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് കാണുക
ചിത്രം
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക കാണുക
ചിത്രം
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ആരോഗ്യ പരിശോധന
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ഹെൽത്ത് ചെക്കപ്പ് കാണുക