एईसी चाचणी (संपूर्ण इओसिनोफिल गणना): उद्देश, तयारी आणि अहवाल वाचणे

की टेकवे

• एईसी चाचणी पेशींची संख्या मोजते, रोगांची नाही. वाढलेली संख्या शक्यतांना मर्यादित करते, परंतु नेमकी कोणती स्थिती जबाबदार आहे हे स्पष्ट करत नाही.
• सामान्य AEC चाचणीमुळे ॲलर्जी किंवा दमा नाही हे निश्चित होत नाही. ॲलर्जीचा आजार असलेल्या अनेक लोकांमध्ये आढळणारी संख्या प्रयोगशाळेच्या संदर्भ मर्यादेत असते.
• स्टेरॉइड्समुळे रक्ताची संख्या झपाट्याने कमी होते. तोंडी किंवा इंजेक्शनद्वारे दिल्या जाणाऱ्या कॉर्टिकोस्टेरॉईडच्या कोर्समुळे काही तासांतच इओसिनोफिल्सची संख्या कमी होऊ शकते, ज्यामुळे खरी इओसिनोफिलिया लपवली जाते.
• प्रयोगशाळांनुसार संदर्भ अंतराल भिन्न असतात. कारण विश्लेषक आणि लोकसंख्या भिन्न असतात. इंटरनेटवरून घेतलेला कालावधी न वाचता, तुमच्या स्वतःच्या अहवालावर छापलेला कालावधी वाचा.
• एईसी चाचणीची विनंती करणाऱ्या डॉक्टरकडेच त्याचा अर्थ लावण्याचा अधिकार आहे.तुमच्या लक्षणांसोबत, तपासणी आणि इतर निकालांसह.

एका दृष्टीक्षेपात

त्याला असे सुद्धा म्हणतात

• एईसी चाचणी, एईसी रक्त चाचणी
• निरपेक्ष इओसिनोफिल संख्या
• इओसिनोफिल संख्या, इओसिनोफिल रक्त चाचणी
• "ॲलर्जी काउंट टेस्ट", ही भारतात एक प्रचलित पण ढोबळ संज्ञा आहे; एईसी चाचणी ही तशी ॲलर्जी चाचणी नाही.
• इओसिनोफिल डिफरेंशियल टक्केवारी (एक संबंधित परंतु वेगळी संख्या, खाली पहा)

एईसी चाचणी काय आहे

इओसिनोफिल्स या अस्थिमज्जेमध्ये तयार होणाऱ्या ग्रॅन्युलोसाइट्स आहेत. त्या कमी संख्येत रक्ताभिसरणात फिरतात आणि प्रामुख्याने ऊती, श्वसनमार्गाचे अस्तर, आतड्याची भिंत, त्वचा आणि अन्ननलिका यांमध्ये कार्य करतात, जिथे त्या परजीवी जंतूंविरुद्ध संरक्षणात आणि ऍलर्जी व इतर दाहक प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेतात.

एईसी चाचणी प्रति मायक्रोलिटर या पेशींची अचूक संख्या दर्शवते. भारतातील बहुतेक प्रयोगशाळा, पाच-भागीय विभेदकासह संपूर्ण रक्त गणना करणाऱ्या स्वयंचलित रक्तविज्ञान विश्लेषकाद्वारे एईसी मिळवतात. काही प्रयोगशाळा अजूनही, विशेषतः जेव्हा विश्लेषक एखादी असामान्यता दर्शवतो, तेव्हा रंगवलेल्या रक्तपटलावर हाताने सूक्ष्मदर्शकाद्वारे या गणनेची पुष्टी करतात किंवा ती करतात.

एकूण संख्या विरुद्ध टक्केवारी: अहवालात इओसिनोफिल्स एकूण पांढऱ्या पेशींच्या टक्केवारीच्या स्वरूपात आणि एकूण संख्येच्या स्वरूपात दाखवले जाऊ शकतात. यातील एकूण संख्या ही वैद्यकीयदृष्ट्या अधिक उपयुक्त असते. एकूण पांढऱ्या पेशींची संख्या कमी असल्यामुळे टक्केवारी जास्त दिसू शकते आणि एकूण संख्या जास्त असल्यास ती सामान्य दिसू शकते.

एईसी चाचणी का केली जाते

• सतत टिकणारी ऍलर्जीची लक्षणे: दीर्घकाळ शिंका येणे, नाक बंद होणे, डोळ्यांना खाज सुटणे, अंगावर पित्त उठणे किंवा एक्झिमा.
• दम्याचे मूल्यांकन: रक्तातील इओसिनोफिलची संख्या हे दम्याचे स्वरूप निश्चित करताना आणि दाह इओसिनोफिलमुळे होतो की नाही याचा विचार करताना वापरल्या जाणाऱ्या निर्देशकांपैकी एक आहे.
• परजीवी जंतू संसर्गाचा संशय: विशेषतः ऊतींमध्ये प्रवेश करणारे कृमी. भारताच्या बहुतांश भागांमध्ये संबंधित.
• अस्पष्ट कारणासहित पुरळ, खाज किंवा रक्तवाहिन्यांची सूज.
• औषधाची संभाव्य प्रतिक्रिया, इओसिनोफिलियासह औषधामुळे येणाऱ्या पुरळाचा समावेश आहे.
• अकारण अतिसार, पोटदुखी किंवा गिळण्यास त्रास होणे, जिथे इओसिनोफिलिक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगाचा विचार केला जात आहे.
• प्रणालीगत दाहक रोगाचा संशय, जसे की इओसिनोफिलिक ग्रॅन्युलोमॅटोसिस विथ पॉलीअँजायटिस.
• देखरेख: ज्ञात इओसिनोफिलियाचा मागोवा घेणे, किंवा गंभीर दम्यामध्ये परजीवीविरोधी उपचार किंवा जैविक उपचारांसारख्या उपचारांना मिळणारा प्रतिसाद.
• आकस्मिक निष्कर्षाचा पाठपुरावा: नियमित सीबीसी तपासणीमध्ये इओसिनोफिलची वाढलेली संख्या आढळून आली.

ही चाचणी कोणी करून घ्यावी?

एईसी चाचणी एका विशिष्ट कारणास्तव मागवली जाते, सर्वसाधारण तपासणी म्हणून नाही. जेव्हा डॉक्टर खालील बाबींचे मूल्यांकन करत असतील तेव्हा ही चाचणी करणे योग्य ठरते:

• दीर्घकालीन किंवा हंगामी नाकाच्या आणि डोळ्यांच्या ॲलर्जीची लक्षणे जी कमी होत नाहीत
• दमा किंवा दीर्घकाळचा खोकला तज्ञांच्या तपासणीखाली
• दीर्घकालीन पित्त उठणे, एक्झिमा किंवा न समजणारे खाज सुटणारे पुरळ
• जंत संसर्गाची शक्यता, विशेषतः पोटाच्या लक्षणांसह, ॲनिमिया किंवा संबंधित संसर्गाचा इतिहास असल्यास.
• पूर्वीच्या रक्त तपासणीत आधीच दिसून आलेली अस्पष्ट इओसिनोफिलिया.
• इओसिनोफिलिक अन्ननलिकेचा दाह किंवा इओसिनोफिलिक आतड्याच्या आजाराची शक्यता दर्शवणारी लक्षणे
• नवीन औषधामुळे होणारी संभाव्य प्रतिक्रिया
• देखरेखीची आवश्यकता असलेला चालू उपचार, ज्यामध्ये औषध लिहून देणाऱ्याने पुन्हा मोजणी करण्यास सांगितले आहे.

लक्षणे नसलेल्या व्यक्तीमधील सामान्य एईसी चाचणीतून फारशी माहिती मिळत नाही, आणि लक्षणे नसलेल्या व्यक्तीमधील किंचित वाढलेल्या संख्येसाठी डॉक्टरांच्या निर्णयानुसार काही आठवड्यांनंतर पुन्हा चाचणी करण्यापलीकडे अनेकदा काहीही करण्याची गरज नसते.

एईसी चाचणी काय शोधू शकत नाही किंवा वगळू शकत नाही

• ते कारण सांगू शकत नाही. ॲलर्जी, जंत, औषधांची प्रतिक्रिया, त्वचारोग, अधिवृक्क ग्रंथीची कमतरता आणि दुर्मिळ रक्तविकार या सर्वांमुळे इओसिनोफिल्स वाढू शकतात. केवळ संख्येवरून त्यांच्यात फरक करता येत नाही.
• त्यात ऍलर्जीची शक्यता नाकारता येत नाही. संदर्भ मर्यादेच्या आत असलेली संख्या ॲलर्जिक रायनायटिस, दमा किंवा अन्न ॲलर्जी नाकारत नाही. ॲलर्जीचे निदान रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासावरून केले जाते आणि आवश्यक असल्यास विशिष्ट IgE चाचणी किंवा स्किन प्रिक चाचणीद्वारे त्याला आधार दिला जातो.
• हे दम्याचे निदान नाही. दम्याचे निदान लक्षणांच्या आधारे, तसेच स्पायरोमेट्री विथ रिव्हर्सिबिलिटीसारख्या वस्तुनिष्ठ वायुप्रवाह चाचण्यांद्वारे केले जाते. एईसी चाचणी फुफ्फुसांच्या कार्याचे मोजमाप करत नाही.
• यामुळे जंत संसर्गाची शक्यता नाकारता येत नाही. आतड्यांतील जंतूंच्या अनेक संसर्गांमुळे रक्तातील इओसिनोफिल्समध्ये नगण्य किंवा अजिबात वाढ होत नाही. तरीही शौचाची तपासणी किंवा विशिष्ट रक्त तपासणीची आवश्यकता भासू शकते.
• यात ऊतींमधील इओसिनोफिल्सचे मोजमाप घेतले जात नाही. इओसिनोफिलिक अन्ननलिकेचा दाह आणि आतड्यांचे व फुफ्फुसांचे काही इओसिनोफिलिक आजार रक्ताच्या चाचण्या सामान्य असतानाही होऊ शकतात; निदानासाठी बायोप्सी किंवा तज्ज्ञांच्या तपासणीची आवश्यकता असते.
• ते रिॲक्टिव्ह आणि क्लोनल इओसिनोफिलियामध्ये फरक करत नाही. प्रतिक्रिया आणि अस्थिमज्जेचा विकार यांमधील फरक ओळखण्यासाठी पुढील विशेषज्ञ चाचण्यांची आवश्यकता असते.
• त्यामुळे अवयवांच्या नुकसानीची तीव्रता तपासता येत नाही. इओसिनोफिलमुळे हृदय, मज्जातंतू किंवा फुफ्फुसांना होणाऱ्या नुकसानीचे मूल्यांकन इमेजिंग, हृदय चाचण्या आणि इतर तपासण्यांद्वारे केले जाते.

सामान्य म्हणून नोंदवलेल्या निकालाचा अर्थ असा आहे की, त्या क्षणी त्या नमुन्यामध्ये इओसिनोफिल्सची संख्या वाढलेली नव्हती. याचा अर्थ असा नाही की आजार नाही हे निश्चित झाले आहे. सामान्य AEC चाचणीनंतरही तुमची लक्षणे कायम राहिल्यास, प्रकरण संपले आहे असे गृहीत न धरता तुमच्या डॉक्टरांकडे परत जा.

संबंधित पण वेगवेगळ्या परीक्षा

कोणती चाचणी आधी करायची हे रुग्णाच्या समस्येवर अवलंबून असते. स्पष्ट हंगामी कारणांमुळे नाकाला खाज येत असल्यास, रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास आणि अनेकदा ऍलर्जी-विशिष्ट चाचण्या महत्त्वाच्या ठरतात. धाप लागणे आणि घरघर लागणे यासाठी स्पायरोमेट्री केली जाते. जंतूंच्या संसर्गाची शक्यता असलेल्या पोटाच्या लक्षणांसाठी, शौचाची तपासणी केली जाऊ शकते. एईसी (AEC) चाचणी या चाचण्यांना पूरक ठरते; ती त्यांची जागा घेत नाही.

कसे तयार करावे

तयारीच्या सूचना नमुना गोळा करणाऱ्या प्रयोगशाळेद्वारे आणि तुमच्या डॉक्टरांद्वारे ठरवल्या जातात, आणि येथे लिहिलेल्या कोणत्याही गोष्टीपेक्षा त्या सूचनांना प्राधान्य दिले जाते. प्रत्येक युनिटनुसार कार्यपद्धती भिन्न असतात.

• उपवास: एईसी चाचणीसाठी उपवास करण्याची आवश्यकता नसते. जर त्याच वेळी लिपिड्स, ग्लुकोज किंवा इतर उपवास चाचण्या करायच्या असतील, तर प्रयोगशाळा तुम्हाला उपवास करण्यास सांगू शकते. नोंदणी करताना याची विचारणा करा.
• औषधे: एक लेखी यादी सोबत आणा, ज्यामध्ये इनहेलर्स, नेझल स्प्रे, स्टेरॉईडच्या गोळ्या, मलम, अँटीहिस्टामाईन्स, परजीवीविरोधी औषधे आणि कोणतेही आयुष, हर्बल किंवा जिम सप्लिमेंट्स यांचा समावेश असेल. परिणाम "सुधारण्यासाठी" कोणतेही निर्धारित औषध घेणे थांबवू नका किंवा बदलू नका, आधी औषध लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांशी बोला.
• अलीकडील स्टेरॉइड्स: जर तुम्ही गेल्या काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत स्टेरॉईडच्या गोळ्या, इंजेक्शन्स किंवा स्टेरॉईड असलेले कोणतेही औषध घेतले असेल, तर विचारणा करणाऱ्या डॉक्टरांना सांगा.
• वेळः इओसिनोफिलची संख्या दिवसभरात बदलत असते आणि सकाळी ती कमी असण्याची शक्यता असते. जिथे सलग मोजणीची तुलना केली जात असेल, तिथे प्रयोगशाळा दिवसाची एक विशिष्ट वेळ सुचवू शकते.
• हायड्रेशन: सामान्यपणे द्रवपदार्थ प्यायल्याने रक्तवाहिनी शोधणे सोपे होते. ज्या व्यक्तींना वैद्यकीय सल्ल्यानुसार द्रवपदार्थ पिण्यावर निर्बंध आहेत, उदाहरणार्थ हृदयविकार किंवा मूत्रपिंडाचा गंभीर आजार असलेल्यांनी, त्या निर्बंधांचे पालन केले पाहिजे.
• ऍलर्जीन एक्सपोजर: एईसी चाचणीपूर्वी "स्वच्छ" कालावधी तयार करण्याची गरज नाही. त्याऐवजी, डॉक्टरांना अलीकडील आजाराच्या तीव्रतेबद्दल सांगा, जेणेकरून तो आकडा संदर्भासहित वाचता येईल.

आपण गर्भवती असल्यास

गर्भावस्थेत रक्त तपासणी ही एक सामान्य प्रक्रिया आहे. रक्त तपासणी करताना गर्भधारणेचा उल्लेख करा आणि औषधांमध्ये काही बदल असल्यास त्याची माहिती द्या. गर्भावस्थेत रक्तातील पेशींची संख्या वाढल्यास, उपचार करणाऱ्या स्त्रीरोगतज्ज्ञाने डॉक्टरांच्या सहकार्याने त्याचे विश्लेषण करावे.

मुले आणि अर्भके

निरोगी मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा इओसिनोफिलची संख्या अनेकदा थोडी जास्त असते आणि भारतात जंतांचा प्रादुर्भाव हे त्याचे एक सामान्य कारण आहे. बालकांमधून रक्त गोळा करण्यासाठी लहान ट्यूब किंवा टाचेला किंवा बोटाला टोचून रक्त घेतले जाऊ शकते. भूल देण्याची योजना आणि पालकांची उपस्थिती उपयुक्त ठरते. बालरोगतज्ञांच्या सूचनेशिवाय रक्त तपासणीपूर्वी मुलाच्या दम्यावरील किंवा एक्झिमावरील उपचार कधीही थांबवू नका.

वृद्ध व्यक्ती आणि नाजूक शिरा असलेल्या व्यक्ती

रक्त गोठू न देणारी किंवा प्लेटलेट्स रोधक औषधे घेत असताना जखम होण्याची शक्यता जास्त असते. रक्त काढणाऱ्याला (फ्लेबोटॉमिस्टला) सांगा आणि त्यानंतर ती जागा जास्त वेळ घट्ट दाबून ठेवा. केवळ नियमित रक्त तपासणीसाठी रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवू नका.

ग्लुकोज कमी करणाऱ्या उपचारांवर असलेला मधुमेह

जर प्रयोगशाळेने तुम्हाला त्याच भेटीत केल्या जाणाऱ्या इतर चाचण्यांसाठी उपवास करण्यास सांगितले असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी इन्सुलिन आणि गोळ्या घेण्याच्या वेळेबद्दल आधीच चर्चा करा आणि त्वरित परिणाम करणारा साखरेचा स्रोत सोबत ठेवा. ग्लुकोज कमी करणाऱ्या औषधोपचारांवर असताना दीर्घकाळ अनियोजित उपवास केल्यास हायपोग्लायसेमियाचा (रक्तातील साखर कमी होण्याचा) धोका असतो.

दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार, हृदय निकामी होणे किंवा द्रवपदार्थांवर निर्बंध

तुमच्यासाठी निर्धारित केलेल्या द्रवपदार्थांच्या मर्यादेचे पालन करा. रक्त काढण्यापूर्वी गरजेपेक्षा जास्त पाणी पिऊ नका.

एईसी चाचणी दरम्यान काय घडते?

या पायऱ्या संक्षिप्त आणि परिचित आहेत:

• ओळख आणि संमती: तुमच्या तपशिलांची विनंतीशी पडताळणी केली जाते.
• संग्रह: टूर्निकेट बांधले जाते, त्वचा स्वच्छ केली जाते आणि सहसा कोपराच्या आतील बाजूच्या शिरेतून थोडे रक्त काढून ते EDTA (जांभळ्या झाकणाच्या) ट्यूबमध्ये घेतले जाते.
• दाब आणि ड्रेसिंग: जागा दाबून झाकलेली आहे.
• विश्लेषण: नमुना रक्तविज्ञान विश्लेषकावर तपासला जातो. जर विश्लेषकाने एखादा असामान्य नमुना दर्शवला किंवा रक्ताची संख्या लक्षणीयरीत्या जास्त असेल, तर रक्ताच्या स्लाईडची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाऊ शकते.

लागणारा वेळ: सुई साधारणपणे एका मिनिटापेक्षा कमी वेळ शिरेमध्ये ठेवली जाते आणि नमुना गोळा करण्याच्या प्रक्रियेला काही मिनिटे लागतात. नोंदणीसह संपूर्ण भेटीसाठी १५-३० मिनिटे लागतील. अहवाल मिळण्याचा वेळ प्रत्येक प्रयोगशाळेच्या कार्यप्रवाहावर आणि मॅन्युअल फिल्म तपासणीची गरज आहे की नाही यावर अवलंबून असतो. तुमच्या नमुन्याबाबत काय अपेक्षा करावी, हे तुमच्या नमुना संकलन केंद्राला विचारा.

तुमचा AEC चाचणी अहवाल समजून घेणे

तुमच्या अहवालात, त्या प्रयोगशाळेने वापरलेल्या संदर्भ अंतराच्या पुढे, प्रति मायक्रोलिटर पेशींमधील इओसिनोफिलची अचूक संख्या (पेशी/礚, काही स्वरूपांमध्ये α0/L असेही लिहिले जाते) दर्शविली जाईल. तुमच्या मूल्याची तुलना तुमच्या स्वतःच्या अहवालावरील अंतराशी करा. विश्लेषक, पद्धती आणि लोकसंख्येनुसार अंतरे भिन्न असतात, त्यामुळे एका प्रयोगशाळेत जास्त म्हणून दर्शवलेली संख्या दुसऱ्या प्रयोगशाळेत त्या अंतराच्या आत असू शकते.

एका अंकाऐवजी त्यातील नमुना वाचणे:

• संदर्भ कालावधीच्या आत: त्या नमुन्यात इओसिनोफिलिया आढळला नाही. लक्षणे कायम राहिल्यास, त्यांचे स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे.
• मध्यांतरापेक्षा किंचित वर: सामान्य आणि वारंवार प्रतिक्रियात्मक, ॲलर्जिक रायनायटिस, एक्झिमा, दमा, अलीकडील औषध सेवन किंवा जंतूंचा प्रादुर्भाव. सखोल तपासणी करण्यापूर्वी अनेकदा पुन्हा तपासणी केली जाते.
• दिलेल्या कालावधीपेक्षा लक्षणीयरीत्या किंवा सातत्याने जास्त: त्यामुळे एक सुनियोजित तपासणी केली जाते. रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासानुसार, यामध्ये शौचाची तपासणी, विशिष्ट रक्त तपासणी, इमेजिंग, ॲलर्जी चाचणी, स्वयंप्रतिरोधक चाचण्या किंवा रक्तविज्ञान तज्ञाकडे पाठवणे यांचा समावेश असू शकतो.
• अत्यंत उच्च संख्या: इओसिनोफिल-संबंधित अवयवांच्या सहभागाबद्दल, ज्यात हृदय, फुफ्फुसे आणि मज्जासंस्था यांचा समावेश आहे, तसेच क्लोनल अस्थिमज्जा विकारांबद्दल चिंता निर्माण होते. यासाठी केवळ वाट पाहण्याऐवजी तज्ञांकडून मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
• इओसिनोफिल्सची संख्या कमी किंवा शून्य असणे: बहुतेकदा स्वतंत्रपणे पाहिल्यास याचे महत्त्व कमी असते. हे कॉर्टिकोस्टेरॉईडचा वापर, तीव्र ताण आणि तीव्र जिवाणू संसर्गामध्ये दिसून येते. इतर असामान्य संख्या किंवा आजारी रुग्णांच्या संदर्भात, याचे मूल्यांकन संपूर्ण चित्राचा एक भाग म्हणून केले जाते.

एईसी चाचणीचा निकाल हा कधीही निदान नसतो. केवळ ज्या डॉक्टरांनी चाचणीची विनंती केली आहे, तेच तुमची लक्षणे, तपासणी, औषधे आणि इतर तपासण्यांच्या आधारे त्याचा अर्थ लावू शकतात.

जेव्हा एईसी चाचणीचे निकाल दिशाभूल करणारे ठरू शकतात

चुकीने कमी किंवा चुकीने दिलासादायक संख्या दिसण्याची कारणे

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सतोंडी, इंजेक्शनद्वारे, आणि काहीवेळा उच्च-मात्रेतील स्थानिक किंवा श्वासावाटे घेतल्या जाणाऱ्या औषधांमुळे रक्तातील इओसिनोफिल्सची संख्या वेगाने कमी होते. नमुना घेण्यापूर्वी दिलेली एकच मात्रा खरोखरच वाढलेली संख्या सामान्य करू शकते.
• तीव्र जिवाणू संसर्ग किंवा तीव्र शारीरिक ताण, शस्त्रक्रिया, आघात आणि गंभीर आजार यांसारख्या परिस्थितीत इओसिनोफिल्स तात्पुरते कमी होतात.
• सकाळचे नमुने घेणे, सामान्य दैनंदिन लयमुळे, त्याच व्यक्तीमध्ये संध्याकाळच्या नमुन्यापेक्षा कमी मूल्य मिळू शकते.
• ऊतीपुरता मर्यादित असलेला रोग: अन्ननलिका, आतडे, फुफ्फुसे किंवा त्वचेमध्ये जमा झालेल्या इओसिनोफिल्समुळे रक्तातील पेशींची संख्या सामान्य राहू शकते.
• स्वतंत्रपणे वाचलेली टक्केवारी जेव्हा एकूण पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या जास्त असते, तेव्हा लक्षणीय निरपेक्ष वाढ देखील सामान्य दिसू शकते.

चुकीच्या पद्धतीने वाढवलेल्या किंवा प्रमाणाबाहेर अर्थ लावलेल्या गणनेची कारणे

• अलीकडील ऍलर्जीकारक संपर्क किंवा त्रास वाढणे एक्झिमा, रायनायटिस किंवा अस्थमामुळे नवीन आजाराचे लक्षण न दाखवता, संख्या तात्पुरती वाढू शकते.
• विश्लेषक व्यत्यय: काही असामान्य पेशी, केंद्रकयुक्त तांबड्या पेशी, ग्रॅन्युलोसाइटचे तुकडे किंवा गुच्छ यांना चुकून इओसिनोफिल्स समजले जाऊ शकते; मॅन्युअल फिल्मचे पुनरावलोकन केल्याने हे स्पष्ट होते.
• वाहतुकीस विलंब किंवा अपुऱ्या प्रमाणात मिसळलेला किंवा गोठलेला EDTA नमुना यामुळे डिफरेंशियलमध्ये बदल होऊ शकतो आणि पुन्हा कलेक्शन करण्याची आवश्यकता भासू शकते.
• औषधाचा परिणाम: अनेक औषधांमुळे आजाराची इतर लक्षणे न दिसताही इओसिनोफिलिया होऊ शकतो.
• एकच क्षणचित्र: इओसिनोफिलची संख्या कमी-जास्त होत असते. एकदा किंचित वाढलेले मूल्य पुन्हा तपासणी केल्यावर अनेकदा तसेच्या तसे दिसून येत नाही.

धोके आणि सुरक्षितता

शिरेतून रक्त काढणे (सर्वसाधारण पद्धत)

धोके कमी आहेत, पण शून्य नाहीत. सुई टोचलेल्या जागी थोड्या वेळासाठी वेदना होण्याची शक्यता आहे. क्वचितच, जखम, लहान रक्ताची गाठ, चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे, आणि क्वचितच स्थानिक संसर्ग किंवा तात्पुरती नसांची जळजळ होऊ शकते. रक्त गोठू न देणारी औषधे (अँटीकोआगुलंट किंवा अँटीप्लेटलेट थेरपी), रक्तस्रावाचे विकार आणि नाजूक रक्तवाहिन्या असल्यास जखम होण्याची शक्यता जास्त असते. जर तुम्ही यापूर्वी रक्त तपासणीदरम्यान बेशुद्ध पडला असाल, तर रक्त काढणाऱ्या तंत्रज्ञाला (फ्लेबोटॉमिस्टला) सांगा, जेणेकरून तुमचा नमुना झोपलेल्या स्थितीत घेतला जाऊ शकेल.

केशिका नमुना संकलन (टाच किंवा बोट टोचून, प्रामुख्याने अर्भक आणि लहान मुलांमध्ये)

यामध्ये त्वचेला एक लहान छिद्र पाडले जाते, ज्यामुळे थोड्या काळासाठी अस्वस्थता आणि त्या जागी किरकोळ जखम होऊ शकते. जास्त दाब दिल्यास नमुन्याच्या गुणवत्तेवर परिणाम होऊ शकतो आणि ही प्रक्रिया पुन्हा करावी लागू शकते.

पुनरावृत्ती आणि क्रमिक चाचणी

प्रौढांमध्ये, वारंवार रक्त काढल्याने प्रामुख्याने अस्वस्थता आणि जखम वाढत जाते, लक्षणीय रक्तस्त्राव होत नाही. नवजात शिशु आणि लहान बालकांमध्ये, नमुन्याचे प्रमाण बालरोगतज्ञांच्या टीमद्वारे जाणीवपूर्वक मर्यादित ठेवले जाते.

परिणाम प्रत्येक व्यक्तीच्या वैद्यकीय परिस्थितीनुसार वेगवेगळे असू शकतात.

विशेष परिस्थिती

गर्भधारणा

गर्भधारणेदरम्यान रक्तातील घटकांची संख्या बदलते. वाढलेल्या इओसिनोफिल संख्येचा अर्थ लावताना गर्भधारणेचा विचार केला पाहिजे आणि उपचारासंबंधीचे निर्णय, विशेषतः स्टिरॉइड्स किंवा परजीवीविरोधी औषधांबद्दलचे निर्णय, घेण्यासाठी प्रसूती तज्ञांच्या टीमचा सहभाग आवश्यक असतो.

मुले

लहान मुलांमध्ये जंतूंची संख्या जास्त असणे अधिक सामान्य आहे आणि भारतात जंतांचा प्रादुर्भाव, ॲटोपिक एक्झिमा आणि दमा ही त्यामागील सामान्य कारणे आहेत. जंतनाशक आणि उपचाराचे निर्णय केवळ आकड्यांवरून नव्हे, तर बालरोगतज्ञांनी घ्यायचे असतात.

वृद्ध प्रौढ

वृद्धापकाळात नव्याने आणि अज्ञात कारणांमुळे उद्भवणाऱ्या इओसिनोफिलियासाठी, अलीकडेच सुरू केलेली औषधे आणि पूरक आहारांसह प्रत्येक औषधाचा काळजीपूर्वक आढावा घेणे आणि कमी आढळणाऱ्या कारणांचा विचार करणे आवश्यक आहे. दीर्घकाळ टिकणाऱ्या अज्ञात इओसिनोफिलियासाठी तज्ञांकडून तपासणी करून घेणे आवश्यक आहे.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स घेणारे लोक

मोजणी अपूर्ण असू शकते आणि त्यामुळे निकाल खोटा सामान्य दिसू शकतो. अधिक अचूक निकाल मिळवण्यासाठी स्टेरॉइड्स घेणे थांबवू नका किंवा कमी करू नका; चाचणीची वेळ आणि ती पुन्हा करायची की नाही, हे औषध देणारे डॉक्टर ठरवतात.

बायोलॉजिक थेरपी घेत असलेले दम्याचे रुग्ण

तीव्र इओसिनोफिलिक दम्यावरील काही जैविक उपचारांमध्ये रक्तातील इओसिनोफिल्सची संख्या जाणीवपूर्वक कमी केली जाते. अशा परिस्थितीत, कमी संख्या हे उपचार अपेक्षेप्रमाणे काम करत असल्याचे लक्षण असू शकते आणि त्याचा अर्थ श्वसन पथकाद्वारे लावला जातो.

दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकार, हृदय निकामी होणे आणि रोगप्रतिकारशक्ती कमी होणे

अनेक औषधे आणि मध्येच उद्भवणारे आजार या गटांमध्ये पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या सामान्यतः विचलित करतात. विश्लेषणासाठी केवळ एका AEC चाचणीऐवजी संपूर्ण वैद्यकीय नोंदीची आवश्यकता असते.

भारतीय संदर्भात एईसी चाचणी

• येथे अळ्यांचा प्रादुर्भाव महत्त्वाचा आहे. भारताच्या काही भागांमध्ये मातीतून पसरणारा जंत संसर्ग अजूनही सामान्य आहे, म्हणूनच एईसी (AEC) चाचणीचा वाढलेला स्तर आढळल्यास थेट ॲलर्जी चाचणी करण्याऐवजी अनेकदा शौचाची तपासणी आणि संसर्गाच्या संपर्काचा इतिहास विचारला जातो. या समस्येचे गांभीर्य लक्षात घेऊन, भारत आरोग्य आणि कुटुंब कल्याण मंत्रालयाच्या अंतर्गत 'राष्ट्रीय जंत निर्मूलन दिन' हा कार्यक्रम राबवतो.
• लोहाच्या कमतरतेमुळे होणारा रक्तक्षय अनेकदा जंतूंच्या प्रादुर्भावाबरोबर आढळतो. त्यामुळे त्याच CBC मधील हिमोग्लोबिन आणि लाल रक्तपेशींचे निर्देशांक AEC सोबत वाचले जातात.
• ऍलर्जिक रायनायटिस आणि दमा हे सर्वत्र आढळणारे आजार आहेत. भारतीय शहरांमध्ये वायू प्रदूषण, धुळीच्या कणांचा संपर्क आणि मोसमी परागकण या सर्वांचा यात वाटा आहे.
• स्वतःहून औषधोपचार करणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे. डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या स्टेरॉइडयुक्त गोळ्या, मलम आणि 'ऍलर्जी'साठीची मिश्र औषधे, तसेच लेबल नसलेले हर्बल, आयुष किंवा जिम सप्लिमेंट्स, हे इओसिनोफिलियाला दडपून टाकू शकतात आणि वाढवूही शकतात. शक्य असल्यास, तपासणीसाठी येताना प्रत्यक्ष पाकिटे किंवा स्ट्रिप्स सोबत आणा.
• क्षयरोगविरोधी उपचार आणि इतर दीर्घकालीन औषधे यामुळे इओसिनोफिलियासह औषध प्रतिक्रिया होऊ शकतात; पुढील नियोजित भेटीची वाट न पाहता, असे उपचार घेत असताना त्वचेवर नवीन पुरळ, ताप किंवा अस्वस्थता जाणवल्यास त्वरित कळवा.
• शब्दावली: रुग्ण अनेकदा याला 'ऍलर्जी काउंट टेस्ट' किंवा फक्त 'एईसी' म्हणतात. ही हिमोग्राम किंवा सीबीसीमधील एक रेषा असते.
• माहिती संरक्षण: प्रयोगशाळेचे अहवाल आणि कोणतेही ऑनलाइन बुकिंग किंवा अहवाल-डाउनलोड फॉर्ममध्ये वैयक्तिक आरोग्य डेटाचा समावेश असतो, जो डिजिटल वैयक्तिक डेटा संरक्षण कायदा २०२३ अंतर्गत हाताळला जातो. तुमचा अहवाल कसा संग्रहित आणि सामायिक केला जातो, आणि तो कोणाला उपलब्ध होऊ शकतो, याबद्दल चौकशी करा.

भारतातील खर्च आणि विमा

एईसी चाचणीचा खर्च मोठ्या प्रमाणात बदलतो आणि तुम्हाला सांगितलेली किंमत अनेक गोष्टींवर अवलंबून असते. प्रसिद्ध दरसूची बदलत राहतात, त्यामुळे नमुना घेण्यापूर्वी प्रयोगशाळेकडून सध्याच्या शुल्काची खात्री करून घ्या.

• चाचणीची ऑर्डर कशी दिली जाते: स्वतंत्र इओसिनोफिल गणना, डिफरेंशियलसह संपूर्ण सीबीसी, किंवा एकत्रित ॲलर्जी किंवा आरोग्य-तपासणी पॅनेल, या प्रत्येकाची किंमत वेगवेगळी असते, आणि संपूर्ण सीबीसीची किंमत अनेकदा एकाच पॅरामीटरपेक्षा फक्त किंचितच जास्त असते.
• सुविधेचा प्रकार: सरकारी रुग्णालय, स्वतंत्र प्रयोगशाळा, कॉर्पोरेट साखळी किंवा रुग्णालयातील आंतररुग्ण बिलिंग.
• शहर आणि परिसर, लहान शहरांच्या तुलनेत मेट्रोचे दर सामान्यतः जास्त असतात.
• घरगुती संग्रह, ज्यामध्ये सहसा भेटीचे शुल्क जोडले जाते.
• निकड, कारण जलद किंवा कार्यालयीन वेळेनंतरच्या प्रक्रियेसाठी जास्त शुल्क लागू शकते.
• अ‍ॅड-ऑन चाचणी जसे की रक्ताच्या नमुन्याची हाताने तपासणी, एकूण IgE किंवा शौचाची तपासणी.

विमा: बाह्यरुग्ण निदान चाचण्या अनेकदा मूलभूत आरोग्य विम्याअंतर्गत समाविष्ट नसतात, जोपर्यंत पॉलिसीमध्ये ओपीडी लाभाचा समावेश नसेल किंवा चाचणी ही रुग्णालयात दाखल होण्याचा किंवा विमा-अंतर्गत डे-केअर प्रक्रियेचा भाग नसेल. जेव्हा रुग्णालयात दाखल असताना एईसी चाचणी केली जाते, तेव्हा सामान्यतः दाव्याच्या तपासणी घटकामध्ये त्याचे बिल आकारले जाते. विमा संरक्षण गृहीत धरण्यापूर्वी तुमच्या विमा कंपनीशी किंवा रुग्णालयाच्या टीपीए डेस्कशी संपर्क साधा आणि डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन जपून ठेवा, कारण दाव्यांसाठी सामान्यतः चाचणी वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक होती याचा पुरावा आवश्यक असतो.

मिथक आणि तथ्ये

सतत विचारले जाणारे प्रश्न

AEC चाचणी ही ॲलर्जी चाचणीसारखीच असते का?

नाही. एईसी चाचणी रक्तातील इओसिनोफिल्सची संख्या मोजते आणि तुम्हाला कोणत्या पदार्थाची प्रतिक्रिया येते याबद्दल कोणतीही माहिती देत ​​नाही. ऍलर्जन-विशिष्ट IgE रक्त चाचणी किंवा स्किन प्रिक चाचणी, तुमच्या वैद्यकीय इतिहासासोबत तपासल्यास, संभाव्य कारणे ओळखू शकते. एईसी चाचणी ऍलर्जीच्या चित्राला आधार देऊ शकते, परंतु ती स्वतःहून ऍलर्जीची पुष्टी किंवा नकार देऊ शकत नाही.

माझी AEC पातळी जास्त आहे, पण मला कोणतीही लक्षणे नाहीत. आता पुढे काय?

आकस्मिकपणे झालेली सौम्य वाढ ही अनेकदा प्रतिक्रियात्मक किंवा तात्पुरती असते. डॉक्टर सहसा तुमची औषधे, पूरक आहार, प्रवासाचा आणि संपर्काचा इतिहास तपासतात आणि त्यानंतर काही कालावधीने पुन्हा मोजणी करतात. पुढील चाचण्या मोजणी किती जास्त आहे, ती तशीच राहते का आणि काही लक्षणे दिसतात का यावर अवलंबून असतात. जंतनाशक गोळ्या किंवा स्टिरॉइड्सने स्वतःहून उपचार करू नका.

माझी स्टूल टेस्ट निगेटिव्ह असली तरी, जंतूंमुळे AEC वाढू शकतो का?

होय. ऊतींमध्ये शिरलेले जंत विष्ठेतून अंडी टाकत नाहीत आणि अंडी टाकण्याची क्रिया अनियमित असते. विष्ठेची तपासणी नकारात्मक आली तरी जंतांचा संसर्ग नाही असे नाही. तुमची लक्षणे आणि स्थानिक संसर्गाचा धोका यानुसार डॉक्टर विष्ठेची तपासणी पुन्हा करू शकतात, विशिष्ट रक्त तपासणीची (सेरोलॉजी) विनंती करू शकतात किंवा अनुभवाच्या आधारावर उपचार करू शकतात.

चाचणीपूर्वी मला माझा इनहेलर किंवा स्टेरॉइड घेणे थांबवण्याची गरज आहे का?

डॉक्टरांनी लिहून दिलेले कोणतेही औषध स्वतःहून बदलू नका. स्टेरॉइड्समुळे इओसिनोफिलची संख्या कमी होते, त्यामुळे डॉक्टर ही गोष्ट लक्षात घेऊन नमुना घेण्याच्या वेळेत बदल करू शकतात किंवा त्यानुसार निकालाचा अर्थ लावू शकतात. "चांगला" आकडा मिळवण्यासाठी दमा किंवा एक्झिमावरील उपचार थांबवल्यास तुमची प्रकृती बिघडू शकते आणि असे करणे उचित नाही.

संपूर्ण प्रक्रिया किती वेळ घेते?

रक्त काढायला प्रत्यक्ष काही मिनिटे लागतात आणि नोंदणी व प्रतीक्षा वेळेसह बहुतेक भेटींना १५-३० मिनिटे लागतात. अहवाल मिळण्याचा वेळ प्रत्येक प्रयोगशाळेवर आणि रक्ताच्या फिल्मची हाताने तपासणी आवश्यक आहे की नाही यावर अवलंबून असतो. तुमच्या नमुन्यासाठी किती वेळ लागतो, हे संकलन केंद्राला विचारा.

दिवसाच्या वेळेचा निकालावर परिणाम होतो का?

हो, काही प्रमाणात. इओसिनोफिलची संख्या एका दैनंदिन लयीत असते आणि ती सकाळी कमी व दिवसभरात नंतर जास्त असते. एका चाचणीसाठी यामुळे उपचारांमध्ये क्वचितच बदल होतो, परंतु जेव्हा कालांतराने संख्येची तुलना केली जाते, तेव्हा दिवसाच्या एकाच वेळी नमुना घेणे अधिक श्रेयस्कर असते.

इओसिनोफिलची संख्या कमी किंवा शून्य असणे धोकादायक आहे का?

सहसा ते स्वतःहून होत नाही. कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार, तीव्र जिवाणू संसर्ग, शस्त्रक्रिया आणि तीव्र ताण या सर्वांमुळे इओसिनोफिल्स तात्पुरते कमी होतात. जेव्हा रक्ताच्या इतर चाचण्यांचे निष्कर्ष असामान्य असतात किंवा व्यक्तीची प्रकृती ठीक नसते, तेव्हाच इओसिनोफिल्सची कमी संख्या प्रामुख्याने महत्त्वाची ठरते; अशावेळी संपूर्ण रक्त तपासणी आणि रुग्णाची वैद्यकीय स्थिती मूल्यांकनासाठी मार्गदर्शक ठरतात.

मुलांची एईसी चाचणी करता येते का, आणि त्यांची सामान्य मूल्ये वेगळी असतात का?

हो, मुलांची ही चाचणी केली जाऊ शकते, कधीकधी बोटाला किंवा टाचेला टोचून. निरोगी मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा इओसिनोफिलची संख्या अनेकदा थोडी जास्त असते आणि बालरोग प्रयोगशाळा वयानुसार योग्य संदर्भ अंतराल वापरतात. तुमच्या मुलाच्या मूल्याची अहवालावर छापलेल्या अंतराशी तुलना करा आणि बालरोगतज्ञांशी चर्चा करा.

AEC चाचणी किती वेळा पुन्हा करावी?

यासाठी कोणतेही निश्चित वेळापत्रक नाही. चाचणी का केली गेली यावर पुनरावृत्ती अवलंबून असते, जसे की तात्पुरती वाढ निश्चित करणे, उपचार केलेल्या परजीवी संसर्गाचा मागोवा घेणे किंवा जैविक उपचारांवर असलेल्या तीव्र दम्यावर लक्ष ठेवणे. चाचणीची विनंती करणारे डॉक्टर, संख्या, संशयित कारण आणि तुमची लक्षणे यांच्या आधारावर चाचणीमधील अंतर ठरवतात.

सूत्रांनी दिलेल्या माहितीनुसार,

• जागतिक आरोग्य संघटना, मातीतून पसरणाऱ्या जंतू संसर्गावर आणि प्रतिबंधात्मक केमोथेरपीवर मार्गदर्शन.
• आरोग्य आणि कुटुंब कल्याण मंत्रालय, भारत सरकार, राष्ट्रीय जंतनाशक दिन कार्यक्रमाची कागदपत्रे.
• जागतिक दमा उपक्रम (GINA), मूल्यांकन आणि गंभीर दम्याच्या फेनोटायपिंगवरील धोरण अहवालातील प्रकरणे.
• नॅशनल इन्स्टिट्यूट फॉर हेल्थ अँड केअर एक्सलन्स (NICE), दम्याचे निदान आणि देखरेखीसंबंधी मार्गदर्शन.
• शिरेतील रक्त संकलन आणि EDTA नमुना हाताळणीबाबत क्लिनिकल लॅबोरेटरी स्टँडर्ड्सचे मार्गदर्शन.
• इओसिनोफिलिया, हायपरइओसिनोफिलिक सिंड्रोम आणि डिफरेंशियल व्हाईट सेल काउंटिंग यांवरील प्रमाणित हिमेटोलॉजी संदर्भ ग्रंथ.
• डिजिटल वैयक्तिक डेटा संरक्षण कायदा २०२३, भारत सरकार.