Balso sutrikimai

Apžvalga

Balso sutrikimai žmonėms išsivysto dėl daugelio priežasčių. ENT (ausų, nosies, gerklės) specialistas dalyvauja diagnozuojant ir gydant šiuos balso sutrikimus. 

Kas yra balso sutrikimai?

Balso dėžutę (gerklą) sudaro kremzlės, raumenys ir gleivinės, esančios jūsų vamzdžio viršuje ir liežuvio apačioje. Balso stygos yra dvi lanksčios raumenų audinio juostos, esančios prie vamzdžio įėjimo. Garsas sukuriamas dėl balso stygų vibracijos. Vibracija kyla iš oro, judančio per gerklas, suartindamas balso stygas. 

Balso sutrikimai atsiranda, kai jūsų balso stygos normaliai nevibruoja. Jei turite problemų dėl tono, garsumo, tono ar kitų savybių, tikėtina, kad turite balso sutrikimų.

Kokie yra skirtingi balso sutrikimų tipai?

Įvairūs balso sutrikimų tipai yra šie:

1. Laringitas

Laringitas yra balso sutrikimas, dėl kurio paburksta balso stygos. Dėl to jūsų balsas gali užkimti arba turėti įtakos jūsų gebėjimui tinkamai kalbėti. 

Paprastai ūminis laringitas atsiranda staiga. Manoma, kad pagrindinė priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų virusas. Daugeliu atvejų jis praeina per kelias savaites. Standartinė ūminio laringito gydymo procedūra apima balso pailsėjimą ir daug skysčių gėrimą.

Sergant lėtiniu laringitu, balso stygų pabrinkimas trunka ilgiau. Priežastys yra GERL, lėtinis kosulys arba inhaliatorių naudojimas astma. Gydymo galimybės priklauso nuo to, kas sukelia lėtinį laringitą.

1. Spazminė disfonija

Spazminė disfonija yra balso sutrikimo tipas, atsirandantis dėl nervų problemos, dėl kurios spazmuoja balso stygos. Galite pajusti užkimimą, trūkčiojantį, griežtą, virpantį ar dejuojantį balsą. Kartais jūsų balsas gali skambėti normaliai, o kartais jūs negalite kalbėti. Gydymo galimybės apima injekcijas botulino toksinas prie balso stygų ar kalbos terapijos.

1. Balso stygų parezė arba paralyžius

Esant šiam balso sutrikimui, gali pasireikšti dalinis balso stygų paralyžius (parezė) arba visiškas paralyžius. Dažniausios balso stygų paralyžiaus priežastys yra vėžys, insultas, nervų pažeidimas operacijos metu arba virusinė infekcija, pažeidžianti balso stygas.

Jei viena ar abi jūsų balso stygos būna paralyžiuotos beveik uždaroje padėtyje, jums gali būti sunku kvėpuoti. Jei jūsų balso stygos yra paralyžiuotos atviroje padėtyje, galite jaustis užkimęs ir silpnas balsas. 

Kai kuriais balso stygų paralyžiaus atvejais pacientai laikui bėgant pagerėja. Tuo tarpu kitais atvejais paralyžius gali būti nuolatinis. Gydytojas gali rekomenduoti balso terapiją ir operaciją, kad pagerintų balsą.

Kokie yra balso sutrikimų simptomai?

Jei atsiranda balso sutrikimas, galite patirti vieną ar daugiau iš šių:

• Įtemptas ar trūkinėjantis balsas
• Užkimęs balsas
• Neįprastas pokytis jūsų aikštelėje
• Drebantis garsas
• Kvėpuojantis, šnabždantis arba silpnas balsas

Jūs netgi galite jausti skausmą gerklėje kalbėdami arba jausti, kad balso stygos pavargusios. Jūs netgi galite jausti skausmą liesdami gerklę arba ryjant, kad gerklėje gali atsirasti gumbas.

Kada pamatyti gydytoją

Jei ilgą laiką jaučiate neįprastus gerklės ar balso pokyčius, kreipkitės į gydytoją. Daugelis balso sutrikimų gali būti gydomi, jei diagnozuojami anksti.

Prašykite susitikimo Apollo ligoninėse

Norėdami susitarti dėl susitikimo, skambinkite 1860-500-1066

Kas sukelia balso sutrikimus?

Įprastoje kalboje jūsų balso stygos paprastai sklandžiai liečiasi viena su kita gerklų viduje. Viskas, kas trukdo jūsų balso stygų judėjimui, gali sukelti balso sutrikimus. 

Galimos balso sutrikimų priežastys yra šios:

• Audinio augimas

Kartais ant jūsų balso stygų susidaro papildomų audinių, kurie trukdo jūsų balso stygoms ir neleidžia jiems normaliai veikti. 

Tokie augimai gali apimti nuospauda- panašius į iškilimus, vadinamus mazgeliais, į karpas panašius gumbus, vadinamus papiloma, arba skysčiu užpildytus maišelius, vadinamus cistomis. 

• Patinimas ir uždegimas

Yra žinoma, kad keletas veiksnių sukelia balso stygų patinimą ar uždegimą. Kai kurios iš jų yra kvėpavimo takų ligos ar alergijos, per didelis alkoholio vartojimas ar rūkymas, tam tikrų cheminių medžiagų poveikis ir chirurgija.

• Nervų problemos

Kai kurios sveikatos būklės gali paveikti nervus, kurie kontroliuoja jūsų balso stygas. Kai kurios iš šių būklių yra daugybinės Parkinsono ligos sklerozė, amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), sunkioji miastenija ir Hantingtono liga.

Kaip diagnozuojami balso sutrikimai?

Jei balso sutrikimų simptomai pasireiškia ilgiau, gydytojas gali nukreipti jus pas ENT specialistą. Jie užduos jums klausimų apie jūsų ligos istoriją ir ištirs jūsų gerklę. 

ENT specialistas taip pat gali atlikti kai kuriuos tyrimus, kad patvirtintų diagnozę, įskaitant:

• Laringoskopija

Šis tyrimas leidžia gydytojui pamatyti jūsų gerklę. Jie naudos mažytį veidrodėlį gerklės gale ir apžiūrės jį blykste. 

Atliekant šviesolaidinę laringoskopiją, naudojama plona apimtis su šviesa, vadinama laringoskopu. Gydytojas gali įkišti jį per nosį ir į gerklę arba tiesiai į gerklę.

• Stroboskopija

Šiam tyrimui gydytojas naudos stroboskopinę lemputę ir vaizdo kamerą, kad patikrintų balso stygų vibraciją kalbos metu.

• Gerklų elektromiografija

Gerklų elektromiografija matuoja elektrinį aktyvumą gerklės raumenyse. Gydytojas įdės ploną adatą į kai kuriuos kaklo raumenis. Tuo pačiu metu elektrodai siųs signalus iš jūsų raumenų į kompiuterį. Šis testas padės nustatyti nervų problemas, kurios gali sukelti jūsų balso sutrikimą.

• Vaizdo testai

Vaizdo gavimo testai, tokie kaip kompiuterinė tomografija arba rentgeno spinduliai, gali būti naudojami norint nustatyti bet kokį nenormalų augimą ar kitas audinių problemas gerklėje.

Kaip gydomi balso sutrikimai?

Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau gydymo būdų.

Standartinės gydymo galimybės apima:

• Balso terapija, poilsis ir skysčių vartojimas

Lengvais balso sutrikimų atvejais gydytojas gali rekomenduoti pailsinti balso stygas ir gerti daug skysčių. Kalbos patologijos specialistai gali padėti atlikti balso terapiją ir išmokyti efektyviai naudoti balsą.

• Vaistai

Atsižvelgdamas į balso sutrikimų priežastis, gydytojas gali skirti vaistus gydyti gastroezofaginio refliukso, sumažinti uždegimą arba užkirsti kelią kraujagyslių ataugimui. 

• Alergijos gydymas

Jei dėl tam tikros alergijos gerklėje susidaro per daug gleivių, gydytojas gali nukreipti jus pas specialistą alergijai diagnozuoti ir gydyti.

• Injekcijos

Jei gerklėje yra raumenų spazmai, gydytojas gali jums suleisti botulino toksinas. Gydytojas netgi gali suleisti riebalų ar kitų užpildų, kad jūsų balso stygos geriau užsidarytų.

• Chirurgija

Nenormalaus audinio augimo aplink balso stygas atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Jei audinių augimas yra vėžinis, gydytojas gali rekomenduoti vėžio gydymą, pvz spindulinė terapija.

Išvada

Daugelis priežasčių gali sukelti balso sutrikimus. Gydymo galimybės paprastai priklauso nuo balso sutrikimų priežasčių ir simptomų. Jūsų gydytojas gali diagnozuoti, išsiaiškinti priežastis ir rekomenduoti greito pasveikimo gydymo būdą.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)

Kas yra organiniai balso sutrikimai?

Neurogeniniai organiniai balso sutrikimai (NOVD) reiškia jūsų gerklų balso veikimo mechanizmą. Tai sukelia spazminė disfonija, balso drebulys arba balso klosčių paralyžius.

Kas sukelia šiurkštų vaikų balsą?

Dėl daugelio dalykų jūsų vaiko balsas gali tapti šiurkštus, šiurkštus arba sunkiai suprantamas. Kai kurios priežastys yra kvėpavimas sausu oru, peršalimas ar sinusinė infekcija, per garsus kalbėjimas ar šaukimas arba tarša.

Ar balso stygų disfunkcija pavojinga?

Esant balso stygų disfunkcijai (VCD), jūsų balso stygos visiškai neatsidaro. Dėl to jums gali būti sunku kvėpuoti. Tačiau balso stygų disfunkcija yra gydoma.