Fibromialgija - tipai, priežastys, simptomai, rizikos veiksniai, diagnozė ir gydymas

Kas yra fibromialgija?

Fibromialgijos apibrėžimas:

Fibromialgija yra lėtinis ir sudėtingas sutrikimas, sukeliantis plačiai paplitusį raumenų ir skeleto skausmą, nuovargį ir jautrumą lokalizuotose vietose. Jis pirmiausia pažeidžia raumenis ir minkštuosius audinius ir dažnai lydimas tokių simptomų kaip sutrikęs miegas, nuotaikos pokyčiai ir atminties problemos.

Apie fibromialgiją:

Fibromialgija paveikia raumenų ir kaulų bei nervų sistemas, pasireikšdama nuolatiniu skausmu ir padidėjusiu jautrumu lietimui. Nors tiksli priežastis nėra iki galo suprantama, manoma, kad ji susijusi su nenormaliu skausmo signalizavimu smegenyse. Nors fibromialgija imituoja tokias ligas kaip artritas, ji nesukelia sąnarių ar raumenų pažeidimų. Ji dažniau pasitaiko moterims ir gali egzistuoti kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip TMJ sutrikimai, dirgliosios žarnos sindromas (DŽS), įtampos galvos skausmai, nerimas ir depresija.

Pagrindiniai faktai:

• Šiuo metu nėra žinomo fibromialgijos gydymo.
• Valdymas apima vaistų vartojimą, gyvenimo būdo pokyčius, fizinę terapiją ir streso mažinimo metodus.
• Daugumai pacientų naudingas daugiadisciplinis požiūris, apimantis tiek medikamentinį, tiek nemedikamentinį gydymą.

Kokie yra fibromialgijos simptomai?

Fibromialgijos simptomai yra raumenų skausmas ir nuovargis, kurie dažnai klaidingai diagnozuojami arba painiojami su kitais sutrikimais, tokiais kaip reumatoidinis artritas ar ankilozuojantis spondilitas, tačiau skausmai dažniausiai būna minkštuosiuose audiniuose, o ne sąnariuose. Kiti fibromialgijos simptomai yra šie:
● Stiprus viso kūno skausmas ir jautrumas
● Nuovargis
● Atminties pablogėjimas ir sumažėjusi koncentracija (fibros rūkas)
● Sunkus Nerimas
● Depresija
● Sunku užmigti
● Pirštų galiukų, pėdų, rankų ir kt. tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis.
● Galvos skausmas bei migrena
● Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
● Skausmingos menstruacijos arba pilvo spazmai
● Pasunkėjęs šlapinimasis
● Regėjimo problemos
● Pykinimas/vėmimas
● Raumenų jautrumo taškai ir trūkčiojimai

Kokios yra fibromialgijos priežastys?

Fibromialgijos etiologija vis dar nežinoma. Tačiau mokslininkai mano, kad žmogaus smegenys ir nugaros smegenys nepajėgia apdoroti skausmo signalų, gaunamų iš įvairių tolimų kūno nervų. Kitos fibromialgijos priežastys yra nurodytos žemiau:
● Aplinkos veiksniai
● Genetiniai veiksniai arba teigiama fibromialgijos šeimos istorija
● Lėtinė depresija
● Smegenų anomalijos
● Per didelis stresas arba psichinės traumos
● Hormoninis ar neurologinis disbalansas
● Nutukimas
● Per didelis kavos, alkoholio ar tabako vartojimas
● vitamino B12 trūkumas, anemija, Ir tt

Kokie yra fibromialgijos skausmo tipai?

Fibromialgijos ypatybės yra skausmas, kuris apima:
● Miofascialinis skausmas (išplitęs raumenų skausmas)
● Centrinis jautrumas (nerimas ir prastas miegas)
● Neuropatinis skausmas (dilgčiojimas, tirpimas, deginimo pojūtis ir kt.)
● Alodinija (skausmas esant silpnam spaudimui)
● Dubens skausmas
● Migrena

Kokios yra fibromialgijos komplikacijos?

Fibromialgija gali sukelti viso kūno skausmą, diskomfortą, negalią ir pabloginti gyvenimo kokybę. Fibromialgijos komplikacijos yra išvardytos žemiau:
Žmonės, sergantys fibromialgija, gali patirti
● prastesnė gyvenimo kokybė.
● Padidėjęs apsilankymų ir priėmimo į ligoninę skaičius
● Lėtinė depresija
● Sužalojimai sau ir polinkis į savižudybę
● kitų reumatinių ligų, tokių kaip osteoartritas (artrito forma), sisteminė vilkligė (autoimuninė liga), atsiradimas, Ankilozuojantis spondilitas (uždegiminė liga, dėl kurios ilgainiui susilieja maži stuburo kaulai), bursitas (skausminga sąnarių būklė) ir kt.

Fibromialgijos rizikos veiksniai

Fibromialgija gali paveikti įvairaus amžiaus ir kilmės žmones, tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti šios būklės išsivystymo tikimybę. Tai apima:

• LytisMoterims fibromialgija diagnozuojama žymiai dažniau nei vyrams.
• genetikaFibromialgijos šeimos istorija gali padidinti jūsų riziką, o tai rodo galimą paveldimą komponentą.
• AmžiusNors fibromialgija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, ji dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus suaugusiesiems.
• Hormoniniai pokyčiaiMenopauzės metu moterims kyla didesnė rizika, galbūt dėl hormoninių svyravimų.
• Išankstinės sąlygosAsmenys, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip vilkligė or reumatoidinis artritas yra labiau linkę į fibromialgiją.
• Traumos ar traumosFizinė trauma, pvz., automobilių avarijos ar pasikartojantys streso sužalojimai, gali sukelti simptomus.
• Emocinis stresasUžsitęsęs psichologinis stresas ar įvykiai, pvz. PTSS gali prisidėti prie pradžios.
• Prasta fizinė būklėMankštos stoka arba sėslus gyvenimo būdas gali padidinti pažeidžiamumą.
• NutukimasAntsvoris gali sustiprinti fibromialgijos simptomus ir yra laikomas rizikos veiksniu.
• Chirurgijos istorijaAnkstesnės operacijos gali turėti įtakos lėtinio skausmo, įskaitant fibromialgiją, atsiradimui.

Daugelis žmonių, sergančių fibromialgija, neturi nė vieno iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių. Ši būklė gali pasireikšti netikėtai, todėl svarbu anksti diagnozuoti ir žinoti simptomus.

Kada turėtumėte apsilankyti pas gydytoją dėl fibromialgijos?

Jei jaučiate nuolatinius ir nepaaiškintus simptomus, kurie trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, svarbu pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Fibromialgija dažnai diagnozuojama neteisingai arba nepastebima, todėl ankstyvas įvertinimas gali padėti greičiau palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite:

• Plačiai paplitęs arba lėtinis kūno skausmas
• Sunku užmigti ar užmigti
• Nuolatinė depresija ar nerimas
• Psichinės ar emocinės traumos istorija
• Fibromialgijos šeimos istorija
• Jautrumas šalčiui ar karščiui
• Artrito, vilkligės ar kitų autoimuninių ligų istorija
• Nepaaiškinamas nuovargis ar silpnumas
• Sąnarių sustingimas arba stiprus sąnarių skausmas
• Rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas
• Nutukimas ir su juo susijęs raumenų ir kaulų diskomfortas

Kaip jus įvertins gydytojas

Nėra specifinio tyrimo fibromialgijai patvirtinti. Diagnozei nustatyti gydytojas gali:

• Peržiūrėkite visą savo ligos istoriją
• Atlikite fizinę apžiūrą
• Užsisakykite vaizdo tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotraukos
• Rekomenduoti kraujo tyrimus, kad būtų išvengta kitų sisteminių ligų

Ankstyva diagnozė ir individualus gydymas gali žymiai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Fibromialgijos diagnozė

Fibromialgijos diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes jos simptomai dažnai sutampa su kitų medicininių būklių, tokių kaip reumatoidinis artritas, vilkligė, lėtinio nuovargio sindromas (ME/CFS) ir depresija, simptomais. Nėra vieno galutinio fibromialgijos testo. Vietoj to, gydytojai remiasi fizinės apžiūros, simptomų aptarimo ir kitų sutrikimų atmetimo deriniu.

Kaip diagnozuojama fibromialgija?

• Simptomų apžvalgaDiagnozė pirmiausia grindžiama išsamiu simptomų, tokių kaip išplitęs skausmas, nuovargis, miego sutrikimai ir kognityvinės problemos, aprašymu.
• Medicinos istorijaGydytojai atsižvelgia į paciento ligos istoriją, šeimos kilmę ir ankstesnes diagnozes.
• Medicininė apžiūraGydytojai gali patikrinti konkrečius konkurso taškai ant kūno, nors šis metodas diagnozei nebėra privalomas. Paciento reakcija į spaudimą šiose vietose gali padėti patvirtinti diagnozę.

Kitų sąlygų atmetimas

Kadangi fibromialgijos simptomai imituoja kelias kitas ligas, gydytojai dažnai atlieka tyrimus, kad atmestų:

• Reumatoidinis artritas
• Vilkligė
• Hipotireozė
• Lėtinis miofascialinis skausmas
• ME/CFS (mialginis encefalomielitas/lėtinio nuovargio sindromas)

Laboratoriniai tyrimai ir tyrimai

Nors nėra specifinio laboratorinio tyrimo fibromialgijai patvirtinti, tam tikri tyrimai gali padėti diagnozuoti:

• FM/a testas: Specializuotas kraujo tyrimas, kuriuo nustatomi su fibromialgija susiję imuninės sistemos žymenys.
• Įprastas kraujo tyrimas:
  • Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
  • Skydliaukės funkcijos tyrimai
  • Kepenų ir inkstų funkcijos tyrimai
  • Kalcio ir cholesterolio kiekis
• Autoimuninė patikra:
  • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
  • Reumatoidinis faktorius (RF)
  • Anti-CCP antikūnai (padeda atmesti reumatoidinį artritą)
  • Antinuklearinių antikūnų (ANA) tyrimas

Fibromialgijos diagnozė daugiausia yra klinikinė. Laboratoriniai tyrimai padeda atmesti kitas priežastis, tačiau diagnozei nustatyti jie nenaudojami atskirai.

Fibromialgijos gydymo galimybės

Fibromialgija yra ilgalaikė liga, kurios išgydymo nėra, tačiau jos simptomus galima veiksmingai valdyti derinant medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą. Daugiadisciplininis požiūris yra būtinas norint sumažinti skausmą, pagerinti miegą ir gyvenimo kokybę.

Nemedikamentinis fibromialgijos gydymas

Nemedikamentinė terapija yra fibromialgijos valdymo pagrindas ir dažnai rekomenduojama kaip pirmasis gydymo žingsnis.

1. Pacientų mokymas
Pacientų švietimas apie fibromialgiją padeda sumažinti su nepaaiškinamais simptomais susijusį baimę ir nerimą. Supratimas apie būklę, įskaitant jos priežastis ir gydymo galimybes, gali žymiai pagerinti pacientų rezultatus.

2. Reguliari mankšta
Mažo intensyvumo aerobiniai pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, plaukimas ir važiavimas dviračiu, kartu su tempimo ir stiprinimo pratimais, sumažina skausmą ir sustingimą, pagerina miegą ir padidina energijos lygį. Svarbu pradėti lėtai ir nuosekliai.

3. Fizinė terapija
Kineziterapeutas gali skirti tikslinius pratimus ir metodus raumenų įtampai sumažinti, sąnarių judrumui pagerinti ir spaudimo taškų jautrumui sumažinti.

4. Streso mažinimo ir atsipalaidavimo metodai
Stresas yra žinomas fibromialgijos paūmėjimų sukėlėjas. Tokios technikos kaip gilus kvėpavimas, meditacija, joga ir sąmoningumas gali padėti valdyti stresą ir skatinti atsipalaidavimą.

5. Kognityvinė elgesio terapija (CBT)
KGT yra psichologinės terapijos forma, padedanti asmenims keisti neigiamus mąstymo modelius ir pagerinti jų reakciją į skausmą ir stresą. Ji gali būti atliekama asmeniškai arba internetu.

6. Akupunktūra
Akupunktūra gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti savijautą. Reikalingų seansų skaičius priklauso nuo individualios būklės ir reakcijos į gydymą.

Vaistais pagrįstas gydymas

Kai nemedikamentinio gydymo nepakanka, vaistai gali būti naudojami pagrindiniams simptomams, tokiems kaip išplitęs skausmas, nuovargis ir miego sutrikimai, valdyti.

Įprasti vaistai yra šie:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Šie vaistai gali laikinai palengvinti raumenų ir sąnarių skausmą.

Antidepresantai: Vaistai, tokie kaip duloksetinas ir amitriptilinas, naudojami skausmui malšinti ir miego kokybei pagerinti.

Antikonvulsantai: Vaistai, tokie kaip gabapentinas ir pregabalinas, dažnai skiriami nervų skausmui malšinti ir miegui pagerinti.

Vaistai yra veiksmingiausi, kai jie derinami su nemedikamentiniais metodais, tokiais kaip mankšta, terapija ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Visapusiška priežiūra „Apollo“ ligoninėse

„Apollo Hospitals“ siūlo daugiadisciplininį fibromialgijos gydymo metodą. Mūsų komandą sudaro reumatologai, kineziterapeutai, psichologai ir skausmo specialistai, kurie kartu kiekvienam pacientui sudaro individualų gydymo planą.

Norėdami pasikonsultuoti su fibromialgijos specialistu „Apollo“ ligoninėse, skambinkite 1860-500-1066 ir užsiregistruokite vizitui.

Išvada

Fibromialgija gali imituoti įvairias kitas sąlygas ir gali sukelti klaidingą diagnozę, todėl visada patariama reguliariai ir laiku pasitikrinti sveikatos priežiūros specialistą, kad būtų galima anksti diagnozuoti. Fibromialgija gali sukelti stiprų skausmą ir galvos skausmą. Visada patariama reguliariai mankštintis, laikytis sveikos mitybos, mažinti streso lygį ir pan., siekiant sumažinti jo požymius ir simptomus.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)

1. Kaip galima susirgti fibromialgija?

Fibromialgija gali pasireikšti, jei šeimoje yra buvę fibromialgijos atvejų, jei yra nutukęs žmogus, patiria per didelį stresą arba patyrė psichinę traumą. Kai kurie galimi veiksniai, pavyzdžiui, stresas, virusinė infekcija, trauma ir kt., gali pabloginti būklę.

2. Kaip jaučiamas fibromialgijos skausmas?

Asmuo, sergantis fibromialgija, skundžiasi stipriu skausmu visame kūne, ypač tokiose vietose kaip klubai, šlaunys, apatinė nugaros dalis, kaklas ir kt. Pacientui gali būti sunku užmigti dėl stipraus skausmo ir jautrumo.

3. Ar fibromialgija yra rimta būklė?

Fibromialgija yra lėtinė liga, kuri paveikia žmogų visą gyvenimą. Būklė laikui bėgant neblogėja ir nėra progresuojanti liga. Ji nepažeidžia raumenų, minkštųjų audinių, sąnarių, nervų ir kt.

4. Ką galima supainioti su fibromialgija?

Fibromialgija gali imituoti keletą reumatinių ligų, tokių kaip artritas, ankilozinis spondilitas, .. bursitas, Laimo liga ir kt. Visos šios ligos turi tam tikrų teigiamų tyrimų rezultatų, todėl jos skiriasi nuo fibromialgijos.
 

Prašykite susitikimo Apollo ligoninėse
Paskambinkite mums 1860-500-1066 rezervuoti susitikimą