Epilepsija – simptomai, rizika, diagnostika ir gydymas

Apžvalga

Epilepsija yra neurologinis (centrinės nervų sistemos) sutrikimas. Šiuo atveju smegenyse esantis nervinių ląstelių sankaupa duoda nenormalius signalus ir paveikiamas normalus neuronų veiklos modelis. Smegenų veikla tampa nenormali, sukelia neįprasto elgesio ar traukulių periodus, raumenų spazmus, o kartais ir sąmonės bei pojūčių praradimą. Smegenų sutrikimų spektras gali sukelti epilepsiją ir traukuliai. Kartais jie gali kelti pavojų gyvybei.

Jei turite vieną priepuolį, tai nereiškia, kad turite epilepsija. Epilepsija reikalauja bent dviejų neišprovokuotų priepuolių. Epizodo metu kai kuriems žmonėms gali pasireikšti rankų ir kojų trūkčiojimas, o kai kurių žvilgsnis gali būti tuščias. Ja serga visų rasių ir amžiaus grupių moterys ir vyrai.

Dauguma žmonių, sergančių traukuliais, gyvena įprastą, sveiką gyvenimą. Epilepsija sergantiems pacientams dvi gyvybei pavojingos būklės yra epilepsinė būklė ir net staigi mirtis (nepaaiškinama). Esant epilepsinei būklei, pacientai gali užsitęsti priepuoliu arba jie ilgą laiką po priepuolio neatgauna sąmonės.

Epilepsiją gali sukelti smegenų vystymosi anomalijos arba sunki liga, galinti pakenkti smegenims. Kai kurie sutrikimai, galintys sukelti smegenų pažeidimą, sukeliantį epilepsiją, gali būti Alzheimerio ligaliga, galvos trauma, prenataliniai sužalojimai ir apsinuodijimas. Kitos priežastys, galinčios sukelti traukulius, yra hormoniniai pokyčiai (menstruacinio ciklo ar nėštumo metu), gero miego trūkumas, stresas ir alkoholio vartojimas.

Priepuoliai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas. Tai yra židininiai ir generalizuoti traukuliai.

Daugumai žmonių, sergančių epilepsija, reikia keisti mitybą, medicininę priežiūrą ar kartais chirurginę intervenciją. Kai kuriems pacientams gali prireikti visą gyvenimą trunkančio gydymo.

Priežastys

Kai sutrinka normalus neuronų (nervų) veiklos modelis, tai gali sukelti traukulius. Dėl įvairių priežasčių gali sutrikti neuronų veikla.

Pagrindinės epilepsijos priežastys yra

• Genetiniai veiksniai
• Neuromediatorių disbalansas
• Ligos, sukeliančios smegenų pažeidimą (neurocisticerkozė – parazitinė smegenų infekcija)
• Insultas
• medžiagų apykaitos sutrikimai (priklausomybė nuo piruvato, gumbinė sklerozė)
• raidos sutrikimai (cerebrinis paralyžius, neurofibromatozė, Landau-Kleffner sindromas ir autizmas)
• Neuroninių smegenų ląstelių pokyčiai (žinoma kaip glia)
• Prenatalinis sužalojimas, sukeliantis problemų
• Apsinuodijimas (nuodų, tokių kaip anglies monoksidas ir švinas, poveikis, antidepresantų perdozavimas)
• Infekcijos (meningitas, virusinis encefalitas, AIDS ir hidrocefalija (skysčių perteklius smegenyse)
• Trauma (galvos trauma)
• Alzheimerio liga
• Kitos priežastys, pvz., smegenų augliai ir lėtinis alkoholizmas, rūkymas, celiakija (kviečių glitimo netoleravimas) ir

Neurotransmiteriai

• Epilepsiją taip pat gali sukelti kai kurie slopinamieji neuromediatoriai, tokie kaip GABA (gama-aminosviesto rūgštis), o tyrimais bus nustatytas sužadinamųjų neurotransmiterių, tokių kaip glutamatas, poveikis. Kai kurių epilepsija sergančių žmonių smegenyse yra neįprastai didelis sužadinimo ir neįprastai mažas slopinančių neurotransmiterių kiekis.

Genetiniai veiksniai

Kartais kai kurie nenormalūs genai gali sukelti epilepsiją.

• Kai kurie sugedę genai, veikiantys šeimose, gali sukelti epilepsiją. Žmonėms, sergantiems progresuojančia liga, trūksta kito geno, koduojančio baltymą, vadinamą cistatinu B mioklonusas epilepsija.
• LaFora liga (sunki epilepsijos forma) atsiranda dėl kito geno pakitimo, dėl kurio suskaidomi angliavandeniai.
• Kai kurie genų, kurie kontroliuoja neuronų migraciją, anomalijos (esminis ir svarbus smegenų vystymosi etapas) gali sukelti nenormaliai susiformavusius neuronus, pvz., displaziją smegenyse, kuri gali sukelti epilepsiją.
• Kai kurie genai yra jautrūs aplinkos veiksniams ir taip pat gali sukelti traukulius.

Prenatalinis sužalojimas

• Epilepsiją sukelia tokios problemos kaip smegenų pažeidimas prieš gimdymą. Motinos infekcijos nėštumo metu, deguonies trūkumas, deguonies trūkumas taip pat gali sukelti traukulius ir sukelti epilepsiją.

Kiti sutrikimai

• Kiti sutrikimai, kurie gali išsivystyti į epilepsiją, yra smegenų augliai ir insultas. Alzheimerio liga o alkoholizmas dažnai gali sukelti epilepsiją. Daugumai pagyvenusių žmonių epilepsija gali sukelti smegenų kraujagyslių ligą. Sumažėjęs deguonies tiekimas į smegenis sukelia epilepsiją.

Kiti priežastys

• Kitos priežastys, galinčios sukelti traukulius, yra miego trūkumas, rūkymas, hormonų pusiausvyros sutrikimas, insultas ir alkoholio vartojimas. Jie gali išprovokuoti proveržio priepuolius žmonėms, kurie gerai kontroliuoja traukulius vaistais. Rūkant nikotinas, esantis cigaretėse, veikia smegenyse esančius acetilcholino receptorius (žadinamąjį neuromediatorių).

Simptomai

Nenormali smegenų veikla sukelia traukulius. Priepuolių požymiai ir simptomai gali skirtis priklausomai nuo priepuolio tipo ir gali apimti:

• Nevalingi rankų ir kojų judesiai (trūkčiojimas) (nekontroliuojami)
• Aplinkos suvokimo ar sąmonės praradimas
• Tuščias žvilgsnio burtas
• Laikinas atminties praradimas arba sumišimas
• Kiti psichiniai simptomai, tokie kaip baimė, déjà vu (jausmas, kad dabartinė situacija jau susiklostė kažkada praeityje) arba nerimas.

Priepuolių tipai

1) Židinio priepuoliai

Jei priepuolis atsiranda dėl nenormalaus aktyvumo vienoje smegenų srityje, tada jis vadinamas židininiu priepuoliu.

• Židininiai traukuliai (be sąmonės praradimo): Tokie priepuoliai nesukelia sąmonės praradimo. Jie taip pat žinomi kaip paprasti daliniai priepuoliai. Galimas nevalingas rankų ir kojų trūkčiojimas, emocijų kaita. Galima pastebėti kai kuriuos jutimo simptomus, tokius kaip dilgčiojimas, mirksinčios šviesos ir galvos svaigimas.
• Židinio priepuoliai (kartu su sutrikusiu silpnumu): Jie sukelia staigius pokyčius arba sąmonės ar sąmoningumo praradimą. Jie taip pat žinomi kaip sudėtingi daliniai priepuoliai. Pacientai gali žiūrėti tuščiai, matomi pasikartojantys judesiai, tokie kaip kramtymas, rijimas, rankų trynimas ir vaikščiojimas ratu.

2) Generalizuoti traukuliai

Tokiu atveju priepuoliai gali apimti visas smegenų sritis. Generalizuoti traukuliai yra šių tipų:

• Toniniai traukuliai: Jie sukelia raumenų sustingimą. Pacientas gali nukristi ant žemės. Tokie priepuoliai gali paveikti rankų, kojų ir nugaros raumenis.
• Atoniniai priepuoliai: Jie gali prarasti raumenų kontrolę, o pacientas nukristi arba griūti.
• Kloniniai traukuliai: matomi pasikartojantys ritmiški trūkčiojantys raumenų judesiai. Paprastai jie paveikia rankas, kaklą ir veidą.
• Miokloniniai traukuliai: jie atsiranda kaip staigūs rankų ir kojų trūkčiojimai arba trumpi trūkčiojimai.
• Toniniai-kloniniai traukuliai: Jie sukelia staigų sąmonės netekimą, kūno drebėjimą, kūno sustingimą ir kartais liežuvio įkandimą arba šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos kontrolės praradimą (dėl to nevalingas šlapinimasis arba tuštinimasis).
• Nebuvimo priepuoliai: Jiems būdingas žvilgsnis į erdvę ir lūpų daužymas arba akių mirksėjimas (subtilūs kūno judesiai). Jie gali sukelti trumpą sąmonės ar sąmonės netekimą ir gali atsirasti grupėmis. Jie taip pat žinomi kaip Petit mal traukuliai.

Rizikos veiksniai

Tam tikri svarbūs veiksniai gali padidinti epilepsijos riziką, pvz

• Šeimos istorija: Padidėjusi epilepsijos rizika pastebima, kai jūsų šeimos nariai serga epilepsija.
• Amžius: Epilepsijos rizika dažniausiai pastebima vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
• Trauma: galvos traumos, padarytos dėl kelių eismo įvykių (pvz., dviračių, slidinėjimo ir motorinių transporto priemonių avarijos), gali sukelti keletą epilepsijos atvejų.
• Demencija: Vyresnio amžiaus žmonėms demencija padidina epilepsijos riziką.
• Infekcijos: Smegenų infekcijos, tokios kaip meningitas arba nugaros smegenų uždegimai, taip pat gali padidinti riziką.
• Insultas ir kitos kraujagyslių ligos: insultas gali sukelti epilepsiją, o smegenų pažeidimą sukelia kiti kraujagyslių sutrikimai.
• Per didelis alkoholio vartojimas.
• Cigarečių rūkymas (dėl nikotino).
• Priepuoliai vaikystėje: Kai kuriems pacientams priepuolius vaikystėje gali sukelti didelis karščiavimas. Šie priepuoliai gali padidinti riziką, jei jie trunka ilgą laiką.

Komplikacijos

Komplikacijos dažnai pastebimos pacientams, sergantiems traukuliais ir epilepsija.

• Falling: Jei epilepsijos metu pacientas krenta, dažnai pastebimas galvos ir kaklo sužalojimas. Kartais dėl kritimo gali lūžti ir kaulai.
• Nelaimingi atsitikimai: Jei vairuodami transporto priemonę turite priepuolio epizodą, gali įvykti eismo įvykis. Galite prarasti transporto priemonės kontrolę arba prarasti sąmonę.
• nuskendimas: Jei plaukimo metu turite priepuolių epizodą vandenyje, tikimybė nuskęsti yra didesnė. Būtinos atsargumo priemonės ir vaistai plaukimo metu turi būti šalia paciento.
• Komplikacijos nėštumo metu: Nėštumo metu priepuolių epizodas gali kelti didelį pavojų tiek motinai, tiek kūdikiui. Dauguma epilepsija sergančių moterų gali pagimdyti sveikus kūdikius. Nėštumo metu reikia vengti tam tikrų vaistų nuo epilepsijos, nes jie gali padidinti kūdikio įgimtų anomalijų riziką. Pirmenybė teikiama alternatyviam medicinos režimui.
• Psichologinės problemos: epilepsija sergantys pacientai gali turėti daug emocinės sveikatos problemų, pvz., elgesio pokyčių, Depresija, mintys apie savižudybę ir nerimas. Šios problemos gali kilti dėl sunkumų kovojant su epilepsija arba dėl šalutinio vaistų nuo epilepsijos poveikio.
• Statusas Epilepticus: Esant tokiai būklei, priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes arba priepuoliai kartojasi (dažni epizodai) neatgavę sąmonės. Tai nedažna ir gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą ir mirtį.
• SUDEP (staigi netikėta mirtis epilepsijos metu): Ši būklė yra labai reta, o mirties priežastis nežinoma. Tai gali atsirasti dėl kvėpavimo ar širdies problemų. Epilepsija sergantiems žmonėms gali kilti nedidelė staigios mirties rizika (netikėta). Žmonėms, kenčiantiems nuo traukulių, kurie nėra kontroliuojami vaistais, ir toninių-kloninių traukulių, gali būti didesnė SUDEP rizika.

Diagnozė

Jeigu Jus ištiko traukuliai arba esate linkęs sirgti epilepsija, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali paklausti jūsų apie visą jūsų ligos istoriją ir taip pat gali užduoti klausimus, susijusius su jūsų epilepsija. Pirmiausia reikia nustatyti priepuolių ar epilepsijos priežastį arba provokuojančius veiksnius.

Išsamus neurologinis tyrimas ir neuropsichologiniai testai: gydytojas gali patikrinti jūsų motorinius gebėjimus, psichinę funkciją ir elgesį, kad nustatytų jūsų būklę. Šie testai padeda nustatyti paveiktas smegenų sritis. Paprastai vertinama jūsų atmintis, mąstymas ir kalbos įgūdžiai. Prieš pradedant gydymą, reikia nustatyti epilepsijos tipą.

• Kraujo mėginiai: infekcijų arba genų, kurie gali būti susiję su traukuliais, požymiai nustatomi atliekant kraujo tyrimus.
• vaizdo: Kai kurie epilepsijos atvejai gali būti susiję su displazijos smegenyse sritimis, atsiradusiomis prieš gimimą, ir gali būti identifikuojamos naudojant pažangų smegenų vaizdą.
• Kompiuterinė tomografija (CT).: Jūsų smegenų skerspjūvio vaizdai gaunami naudojant rentgeno spindulius atliekant kompiuterinę tomografiją. Jūsų priepuolių priežastys yra nustatytos. Kai kurios priežastys gali būti navikai, cistos ir kraujavimas.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Išsamus jūsų smegenų vaizdas stebimas atliekant MRT nuskaitymą, kuriame naudojamos radijo bangos ir galingi magnetai. Galima nustatyti smegenų sutrikimus arba smegenų pažeidimus, sukeliančius traukulius.
• Funkcinis MRT (fMRI): Nustatomos tikslios svarbių smegenų funkcijų vietos ir smegenų kraujotakos pokyčiai (pvz., judėjimo ir kalbos sritys). Paprastai tai daroma prieš operacijas, kad šios vietos nebūtų operuojamos atliekant smegenų chirurgines procedūras.
• Elektroencefalograma (EEG): Tai yra dažniausiai naudojamas testas epilepsijai diagnozuoti. Gydytojai pritvirtina elektrodus prie galvos su pastos pavidalo medžiaga. Šie elektrodai padeda fiksuoti elektrinę smegenų veiklą. Gydytojas gali stebėti jūsų reakciją vaizdo įraše, kad užfiksuotų bet kokius priepuolius, kuriuos galite patirti. Šie įrašai padeda nustatyti priepuolių pobūdį. Tai taip pat padeda atmesti kitas epilepsiją sukeliančias sąlygas.
• Didelio tankio EEG: Elektrodai yra arčiau galvos odos (maždaug pusės centimetro atstumu vienas nuo kito), palyginti su įprastu EEG. Tai tiksliai nustato paveiktas smegenų sritis ir padeda nustatyti priepuolio tipą.
• Išplėstinė vaizdo sistema: Smegenų anomalijas galima aptikti naudojant pažangius testus, tokius kaip:
• Pozitronų emisijos tomografija (PET): vizualizuojamos aktyvios smegenų sritys ir smegenų anomalijos. Šiuo atveju į paciento veną suleidžiama maža radioaktyvioji medžiaga.
• Vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT): SPECT nustato tikslią vietą jūsų smegenyse, atsakingą už priepuolius. Jis atliekamas pacientams, kai kitais diagnostiniais tyrimais, tokiais kaip EEG ir MRT, negalima nustatyti srities. Į paciento veną suleidžiama nedidelė radioaktyvioji medžiaga ir stebimas kraujo tėkmės aktyvumas priepuolio metu.
• SISCOM (atimtis iktalinis SPECT, užregistruotas MRT): Jie suteikia geriausius diagnostikos rezultatus epilepsija sergantiems pacientams.
• Statistinis parametrinis atvaizdavimas (SPM): Priepuolio epizodo metu palyginamos skirtingos smegenų sritys ir normali paciento būklė. Tai padeda nustatyti sritis, kuriose prasidėjo priepuoliai.
• Analizės metodai: nustatomos tikslios vietos, kuriose smegenyse prasideda traukuliai.
• Curry analizė: Tai metodas, kuris paima paciento EEG duomenis ir projektuoja juos į smegenų MRT, kad būtų galima stebėti priepuolių vietą.
• Magnetoencefalografija (MEG): Nurodomos galimos priepuolio pradžios sritys. MEG matuoja magnetinius laukus, kuriuos sukuria paciento smegenų veikla.

Gydymas

Gydymas dažniausiai apima medikamentinį gydymą vaistais nuo epilepsijos. Chirurgija ir kiti gydymo būdai yra pageidaujami, jei pacientas nereaguoja į medicininį gydymą.

1) Medicinos vadyba

Prieš skiriant vaistus nuo epilepsijos, atsižvelgiama į daugelį veiksnių, tokių kaip amžius, traukulių dažnis ir kiti veiksniai. Dauguma epilepsija sergančių žmonių išgeria vieną vaistą nuo epilepsijos ir tampa be priepuolių. Tuo tarpu kitiems pacientams priepuolių intensyvumui ir dažnumui sumažinti vartojamas vaistų derinys. Vaistus nuo epilepsijos galima nutraukti, jei paciento priepuolių nėra 2-3 metus, gydytojo patarimu.

Dauguma vaistų nuo epilepsijos turi daug šalutinių poveikių, tokių kaip galvos svaigimas, svorio padidėjimas, odos bėrimai, kalbos sutrikimai, koordinacijos praradimas, nuovargis, atminties ir mąstymo sutrikimai. Savižudiškos mintys ir elgesys, stiprus bėrimas ir depresija yra keletas sunkesnių šalutinių poveikių.

Norint pasiekti geriausią įmanomą priepuolių kontrolę vartojant vaistus nuo epilepsijos, atliekami šie veiksmai:

• Paskirtus vaistus reikia vartoti reguliariai.
• Niekada per daug nevartokite ir nenutraukite paskirtų vaistų, nepasitarę su gydytoju.
• Pastebėję neįprastus elgesio ar nuotaikos pokyčius, mintis apie savižudybę ir padidėjusį depresijos jausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Be gydytojo sutikimo negalima vartoti vaistažolių, nereceptinių vaistų ir kitų nereceptinių vaistų.

2) Chirurgija

Chirurgija yra pageidautina pacientui, jei jis neturi tinkamo atsako į medicininį valdymą. Operacijos metu pašalinama smegenų sritis, atsakinga už traukulius. Operacija teikiama tik šiais atvejais:

kai operuojama sritis netrukdo gyvybinėms funkcijoms, pvz., motorinei funkcijai, kalbai, kalbai, klausai ir regai, ir

kai priepuoliai kyla iš tam tikros smegenų srities.

3) Vaguso nervo stimuliavimas

Šis prietaisas paprastai gali sumažinti priepuolius 20–40 procentų. Klajoklio nervo stimuliatorius (implantas) dedamas po krūtine, o stimuliatorius laidais prijungtas prie klajoklio nervo kakle. Jis slopina traukulius (priežastis nežinoma), tačiau gali sukelti daug šalutinių poveikių, tokių kaip užkimęs balsas, dusulys, gerklės skausmas arba kosulys dėl klajoklio nervo stimuliacijos.

4) Ketogeninė dieta

Laikantis šios dietos, norėdamas gauti energijos, organizmas skaido riebalus, o ne angliavandenius. Buvo pastebėtas keleto vaikų, kurie vartojo ketogeninę dietą atidžiai prižiūrint gydytojui, priepuolių sumažėjimas. Šalutinis poveikis apima vidurių užkietėjimas, dehidratacija, sulėtėjęs augimas ir inkstų akmenligė. Kiti maisto produktai, kurie padeda kontroliuoti priepuolius, yra modifikuotos Atkinso dietos ir žemas glikemijos indeksas.

5) Vis dar tiriama daug galimų ir naujų epilepsijos gydymo būdų, tokių kaip

• Gili smegenų stimuliacija: Elektrodai implantuojami į talamą (konkrečią jūsų smegenų sritį). Jūsų krūtinėje implantuoti elektrodai yra prijungti prie generatoriaus. Jie siunčia elektros impulsus į jūsų smegenis.
• Reaguojanti neurostimuliacija: Tai į širdies stimuliatorių panašus prietaisas, kuris yra implantuojamas. Jie analizuoja smegenų veiklos modelius, kad nustatytų traukulius. Jie aptinka traukulius prieš jiems įvykstant ir juos sustabdo.
• Nuolatinis priepuolio pradžios zonos stimuliavimas (stimuliacija po slenksčio): Atrodo, kad nuolatinis smegenų srities stimuliavimas žemiau fiziškai pastebimo lygio pagerina priepuolių rezultatus ir pagerina žmogaus gyvenimo kokybę.
• Minimaliai invazinė chirurgija: MRT valdoma lazerinė abliacija, nauja neinvazinė technika, žada sumažinti traukulius nei tradicinė chirurgija.
• Radiochirurgija arba stereotaktinė lazerinė abliacija: Pacientams, kuriems atvira procedūra gali būti pernelyg rizikinga, radiochirurgija arba lazerinė abliacija gali būti pasirinktas gydymas. Konkrečios smegenų srities spinduliuotė, sukelianti traukulius, sunaikinama.
• Išorinis nervų stimuliavimo prietaisas: Šiam prietaisui implantuoti nereikia jokios operacijos. Šis prietaisas stimuliuoja specifinius nervus, kad sumažintų priepuolius.

Prevencija

1) Saugos priemonės

Galvos sužalojimas gali sukelti traukulius arba epilepsiją. Saugos priemonės, tokios kaip šalmų naudojimas važiuojant motociklu arba saugos diržų segėjimas automobiliuose, gali apsaugoti žmones nuo galvos traumų, sukeliančių epilepsiją.

2) Epilepsijos palaikymo grupės

Jie padeda geriau susidoroti su epilepsija sergantiems asmenims.

3) Gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės

Norint išvengti epilepsijos, galima naudoti daugybę gyvenimo būdo pokyčių ir priemonių, tokių kaip:

• Geras miegas: svarbu tinkamai pailsėti kiekvieną naktį.
• Pratimai: Reguliarus pratimas gali padėti jums būti fiziškai tinkamam ir sveikam.
• Reguliariai vartokite vaistus
• Streso valdymas
• Apribokite alkoholio vartojimą
• Venkite rūkymo

4) Švietimas ir sąmoningumas

Mokykite save ir savo draugus bei šeimą apie epilepsiją ir jos priežastis.

DUK

1) Kas yra epilepsija?

Epilepsija yra sutrikimas, kuriam būdinga paveikta ir sutrikusi nervų ląstelių veikla smegenyse, sukelianti traukulius.

2) Koks yra epilepsijos gydymas?

Daugumai pacientų (apie 80 %) epilepsija gydoma vaistais nuo epilepsijos, kurie labai gerai kontroliuoja traukulius. Tačiau 20% pacientų pirmenybė teikiama chirurginiam gydymui.

3) Ar galite įtarti priepuolį prieš jam pasireiškiant?

Labiausiai žinomi įspėjamieji priepuolio požymiai yra auros. Taip pat galite pastebėti savitą skonį burnoje, keistą kvapą arba regos sutrikimą, pvz., matyti žaibiškas šviesas ir neryškų matymą. Galite jaustis taip, lyg temperatūra kambaryje pasikeitė, arba išgirsite neegzistuojantį muzikos garsą.

4) Ar galiu mirti nuo epilepsijos priepuolio?

Nors mirtis nuo an epilepsijos priepuolis yra labai retas, tai nėra neįprasta. Kvėpavimo ar širdies nepakankamumas dažnai yra kaltininkas, sukeliantis pacientų mirtį dėl SUDEP (staigi netikėta mirtis epilepsijos metu), epilepsinės būklės ir kitų su priepuoliais susijusių priežasčių.

5) Koks yra pavojingiausias priepuolio tipas?

Generalizuoti toniniai-kloniniai priepuoliai (grand mal traukuliai) yra pavojingiausias priepuolių tipas. Jie taip pat žinomi kaip traukuliai. Tai yra baisiausi priepuoliai, kuriuos reikia stebėti, nes pacientas dažnai nereaguoja.

„Apollo“ ligoninėse yra Geriausias neurologas Indijoje. Norėdami rasti geriausius gydytojus neurologus netoliese esančiame mieste, apsilankykite toliau pateiktose nuorodose:

• Neurologas Bangalore
• Neurologas Čenajuje
• Neurologas Haidarabade
• Neurologas Delyje
• Neurologas Mumbajuje
• Neurologas Kolkatoje