Probuďte se chirurgie mozku

Operace mozku v bdělém stavu, známá také jako kraniotomie v bdělém stavu, je typ operace prováděné na mozku, když jste vzhůru a bdělí. 

Operace se provádí k léčbě některých mozkových (neurologických) stavů, jako jsou některé mozkové nádory nebo epileptika záchvaty.

O operaci bdělého mozku

V případě, že nádor nebo oblast mozku, kde dochází k vašim záchvatům (epileptické ohnisko), je blízko částí mozku, které ovládají pohyby nebo řeč, možná budete muset být během operace vzhůru. Chirurg provádějící operaci může klást otázky a sledovat vaši mozkovou aktivitu, když odpovídáte.

Vaše odpovědi mohou pomoci chirurgovi zajistit, aby ošetřil správnou oblast vašeho mozku, která potřebuje operaci. Kromě toho může tento postup také snížit riziko poškození funkčních oblastí vašeho mozku, které by mohlo ovlivnit váš pohyb, řeč nebo vidění. Během operace bdělého mozku zůstáváte při vědomí, což pomáhá chirurgovi získat důležité informace týkající se cíle operace. Budete však dostávat sedaci a léky na úlevu od bolesti anesteziolog.

Kdo se kvalifikuje pro operaci Brain Awake Surgery?

Pokud nádor nebo část mozku, která způsobuje záchvaty musí být odstraněn chirurgicky, lékaři si musí být jisti, že nepoškozují oblast vašeho mozku, která ovlivňuje vaše motorické dovednosti a řeč.

Tento typ operace by pomohl lékařům získat zpětnou vazbu v době operace. To zajišťuje, že žádná z kritických funkcí, jako jsou pohybové dovednosti, řeč, jazyk nebo jiné funkční nervové buňky pacienta, nejsou poškozeny. Před operací není vždy možné přesně určit oblasti kontroly mozku. Operace mozku v bdělém stavu umožňuje chirurgovi znát kritické funkční oblasti a vyhýbat se jim v době operace.

Požádejte o schůzku v nemocnici Apollo

Zavolejte na číslo 1860-500-1066 a rezervujte si schůzku

Proč se provádí bdělá operace mozku?

Neurochirurgové provádějí operaci mozku při bdělém stavu, aby odstranili nádory v blízkosti oblastí mozku, které kontrolují kritické funkce, jako jsou pohyby těla, jazyk a řeč.

Operace mozku v bdělém stavu se také provádí u těch nádorů, které jsou rozšířeny po celém mozku a nemají hranici. Jedním z takových nádorů je gliom. 

Operace mozku při bdělém stavu může pomoci chirurgům odstranit tyto nádory, aniž by narušila tělesné funkce. 

Na operaci mozku v bdělém stavu spolupracují neurochirurg a neuroanesteziolog. Během operace může být pacient sedován následovně:

• Během operace vzhůru: Pacientovi je podána lokální anestezie, která by blokovala bolest na pokožce hlavy. Pacient bude po celou dobu operace vzhůru.

Sedí na začátku a na konci procedury a vzhůru uprostřed procedury: Na začátku operace je pacientovi podáno malé množství anestezie. Neuroanesteziolog by zastavil anestezii, když je chirurg připraven k odstranění nádoru. Po operaci může být pacient znovu anestetizován.

Co můžete očekávat před, během a po bdělé operaci mozku?

Před Ordinací

Nejprve by se lékař rozhodl, zda by byla operace mozku v bdělém stavu tou správnou volbou. Operace mozku při probuzení nabízí řadu výhod. Lidé s mozkovými nádory nebo záchvatovými centry (epileptickými ložisky) v blízkosti funkční mozkové tkáně, kde operace v celkové anestezii (i s použitím nejnovějších technologií, jako je neuronavigace, funkční MRI a zobrazování tenzorů difúze) s sebou nese riziko vzniku funkčních deficitů, jako je paralýza končetin nebo ztráta řeči, může zvážit operaci mozku v bdělém stavu.

Operace mozku při probuzení může pomoci bezpečně snížit velikost rostoucích mozkových nádorů, což může následně zlepšit kvalitu života. Lékař by však vysvětlil některá rizika operace, včetně otoku mozku, krvácející, přechodný ztráta paměti or svalová slabost a ztráta citlivosti části těla. Před operací vás může lékař požádat o identifikaci konkrétních obrázků a slov. Stejné otázky by byly položeny během operace a odpovědi by byly porovnány.

Během Chirurgie

Anesteziolog by vám během operace mozku v bdělém stavu podal léky, které vám umožní usnout po částech. 

Neurochirurg by zmapoval váš mozek, aby nedošlo k poškození nervových buněk. Mapování mozku a 3D snímky nádorů pomáhají chirurgům účinně odstranit nádor, aniž by došlo k poškození funkcí základních částí těla. Neurochirurg vám také může během operace položit stejné otázky, jaké byly položeny předtím, požádat vás, abyste provedli pohyby, počítal čísla a identifikoval obrázky. To by chirurgovi pomohlo identifikovat kritické funkční oblasti a během operace se jim vyhnout.

po zákroku

Po operaci může chirurg objednat a MRI pro potvrzení, zda je odstranění nádoru dokončeno. Ihned po operaci byste byli na nějakou dobu převezeni na JIP a museli byste být den nebo dva v nemocnici. 

Můžete však začít s běžnými aktivitami a prací, obvykle několik dní po operaci. Před obnovením běžných činností se doporučuje následná kontrola u lékaře. Během operace tak může chirurg odstranit většinu nádoru; ale existuje možnost, že několik pacientů může vyžadovat další léčbu, jako je např chemoterapie nebo radiační terapie ke zničení nebo kontrole růstu zbývajících částí nádoru.

Jaké jsou výhody bdělé mozkové chirurgie?

Když je pacientovi diagnostikován nádor na mozku, který řídí kritické funkce mozku, jako jsou pohyby končetin, řeč a další, je nejlepší volbou operace mozku v bdělém stavu. Pomáhá identifikovat nádor a také zachovat funkční schopnosti jedince. 

Poškození nervových buněk, které mají kritické funkce, může vést k trvalé invaliditě. Mapování nervů během operace je tedy nejlepší možností, jak se vyhnout dalším komplikacím a invaliditě.

Jaká jsou rizika spojená s bdělou mozkovou operací?

Některá rizika jsou spojena s operací mozku při bdělém stavu (většina z nich se může časem zlepšit). Zde jsou některá z rizik operace mozku při bdělém stavu:

1. Záchvaty
2. Slabé svaly
3. Potíže s řečí
4. Obtížnost v učení
5. Poškozená koordinace

Často kladené otázky (FAQ)

Které oddělení provádí operace mozkové bdělosti?

Neurochirurgické oddělení nemocnice provádí operace mozkové bdělosti.

Jaký typ nádoru vyžaduje operaci mozku v bdělém stavu?

Operace mozku při probuzení se navrhuje u pacientů s diagnostikovanými gliomy umístěnými blízko funkčních oblastí mozku.

Kdy by měl člověk po operaci navštívit lékaře?

První kontrolní sezení s lékařem je obvykle naplánováno 7-10 dní po operaci. Pokud však zaznamenáte některý z příznaků, jako je horečka, slabost nohou a paží, bolesti hlavy, zvýšený otok a infekci řezu, pak byste se měli okamžitě poradit se svým lékařem.