Co je chůze po prstech a její příčiny? Jaká je prognóza (výhled) pro děti, které chodí po špičkách?

Úvod:

Chůze po prstech se týká abnormality běžně pozorované ve vzorcích chůze kojenců, která je charakterizována používáním koulí chodidel místo pat během cyklu chůze (opakující se události chůze). Absence správného kontaktu paty s podlahou může způsobit deformace prstů na nohou.

Přehled chůze po prstech:

Ve většině případů chůze po prstech u dětí nezpůsobuje žádné obavy a je považována za normální součást jejich vývoje a učení během raných fází chůze. Většina dětí obvykle začne normálně chodit sama bez zásahu. Je však třeba vyhodnotit trvalou chůzi po prstech.

Co znamená idiopatická chůze po prstech?

Idiopatická chůze po prstech se týká chůze po prstech u zdravých dětí z neznámých důvodů. To může zahrnovat starší děti, které pokračují v chůzi prstů ze zvyku, z důvodů chování nebo napjatých šlachových svalů kvůli prodloužené chůzi. Mnoho dětí si z neznámých příčin vyvine návyk chůze po prstech. Tento stav se nazývá idiopatická chůze po prstech.

Jaké jsou příčiny chůze po prstech?

Některé základní stavy mohou být také spojeny s chůzí po prstech u dětí, které zahrnují:

• Neurologické defekty:

1. Mozková obrna:Osoby s dětskou mozkovou obrnou vykazují potíže s pohybem a ztrátu rovnováhy při chůzi. To může mít za následek ztuhlé svaly prstů, což vede k používání prstů spíše než chodidel během cyklu chůze.
2. Autismus Porucha spektra (ASD):Autismus je dědičná neurologická porucha. Pro děti s autismem je obtížné se socializovat a komunikovat a může se u nich vyvinout návyková chůze po prstech.

• Vrozené vady páteře:

Vrozené vady, jako jsou vrozené abnormality páteře, ztěžují udržení tělesné rovnováhy, což u dětí vede k chůzi po prstech.

• Svalová dystrofie:

Svalová dystrofie je vrozená genetická porucha, která způsobuje postupné ochabování svalů. V důsledku úbytku svalů, oslabení svalových vláken a změn držení těla může postižené dítě začít chodit po prstech, aby bylo tělo při chůzi stabilní.

• Defekty Achillovy šlachy:

Achillovy šlachy jsou svaly spojující lýtkový sval s patní kostí. Děti s vrozenou abnormální strukturou chodidla nebo s krátkými svaly Achillovy šlachy mohou chodit.

Jaké jsou příznaky chůze po prstech?

Nejčastějším nápadným příznakem chůze po prstech je neschopnost chodit s nohama na zemi. Postižené dítě může mít potíže s nošením obuvi, účastí na sportovních aktivitách a stabilizací těla při chůzi. Mezi další příznaky patří:

• Ztuhlost svalových šlach
• Slabost nebo neschopnost chodit po rovině
• Obtížné pohyby, jako je běh, sprint
• Příliš časté zakopávání a pády

Kdy se poradit s lékařem?

Naštěstí chůze po prstech nezpůsobuje žádné život ohrožující onemocnění. Je považována za běžnou fázi učení rané chůze u kojenců. Děti ve většině případů začnou chodit naplocho s patami dotýkajícími se země bez jakýchkoli lékařských zásahů.

Pokud však vaše dítě trpí chronickými stavy chůze po prstech (nad 2 roky) nebo potížemi s chůzí, nebo pokud se chůze po prstech po určité době normální chůze znovu objeví, je vhodné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Podpora Apollo:

Ve společnosti Apollo Hospitals jsme odhodláni poskytovat řadu zdravotnických služeb pro řešení všech druhů zdravotních problémů. Náš tým zkušených dětských lékařů, ortopedů, fyzioterapeutů a podpůrného personálu nenechává kámen na kameni a nabízí vám prvotřídní péči.

Rezervujte si schůzku

volání 1860-500-1066 zarezervovat si termín

Jak je diagnostikována chůze po prstech?

Váš lékař nebo pediatr provede obecné fyzikální vyšetření svalů nohou, šlach a kosterní struktury, aby vyloučil jakékoli závažné zdravotní problémy. Tato fyzikální vyšetření obvykle stačí k diagnostice většiny stavů chůze po prstech. Pokud má však lékař podezření na jiné základní onemocnění, může doporučit další vyšetření specializovanými ortopedy nebo neurology.

Jak se léčí chůze po prstech?

Léčba chůze po prstech do značné míry závisí na stavu nohy a věku postižené osoby. V mírných a středně těžkých případech se používají nechirurgické možnosti. U silně deformovaných struktur prstů se doporučují chirurgické možnosti.

1. Nechirurgické metody léčby chůze po prstech:

• Fyzioterapie: U časných, mírných a středně závažných případů chůze po prstech u kojenců mohou protahovací cvičení a jemná masáž svalů chodidel zlepšit vzorec chůze.

• Ortézy na nohy-kotník-noha: Ortéza kotníku-noha je speciální druh ortézy navržený tak, aby podporoval kotník ve správné poloze. Tyto výztuhy snižují tlak ve svalech prstů způsobený prodlouženou chůzí. Ortéza kotníku zlepšuje rozsah pohybu chodidla a pomáhá uvolnit svaly chodidla.

• Léky - Onabotulotoxin A: Onabotulotoxin A je místně specifická injekce (působí pouze v místě vpichu). Ty se široce používají k léčbě svalové hypertrofie (ztráta svalů a slabost) u dětí. Tyto injekce se také používají v kombinaci s ortézou nohou k podpoře protažení svalů chodidla.

2. Chirurgické metody léčby chůze po prstech:

• Chirurgie: Gastrocnemius prodloužení

Chirurgická léčba chůze po prstech je považována za poslední možnost, pokud se jiná konzervativní léčba ukáže jako neúčinná. Operace pro chůzi po prstech zahrnuje chirurgické prodloužení Achillovy šlachy ve svalu nohy. Toto prodloužení šlach podporuje větší rozsah pohybu a umožňuje správnou funkci chodidla a kotníku.

Jaké komplikace jsou spojeny s chůzí po prstech?

Při chůzi po prstech dochází k nadměrnému namáhání svalů prstů. Tento prodloužený tlak tělesné hmotnosti na palec u nohy může časem způsobit napnutí Achillových šlach a lýtkových svalů. To omezuje normální rozsah svalů na noze, což vede k potížím při chůzi.

Jak zabránit chůzi po prstech u dětí?

Neexistuje žádná standardní prevence chůze po prstech, protože dítě obvykle po určitou dobu převezme normální chůzi. Některá fyzická cvičení a protahování svalů u dětí mladších šesti let mohou zabránit pozdějšímu osvojení nebo nácviku chůze po prstech.

Závěr – výhled a prognóza:

Výhled do značné míry závisí na rozsahu abnormalit ve vzorcích chůze, deformacích chodidel a obvyklých příčinách. Ale většina dětí s abnormální chůzí (chůze po prstech) se během doby s lékařskou pomocí zlepší a vede normální život bez potíží s chůzí. V některých případech se však chůze po špičkách opakuje po určité době normální chůze.

Často kladené otázky (FAQS):

1. Jak mohu pomoci svému dítěti, když chodí po špičce?

Pokud vaše dítě pociťuje jakékoli známky a příznaky chůze po prstech, následující postupy mohou podpořit spojení paty a podlahy:

• Protahování a jemná masáž dětského chodidla zlepšuje krevní oběh.
• Povzbuďte své dítě, aby cvičilo oboustranné skákání nohou, aby se zlepšil kontakt nohy se zemí.
• Když pozorujete chůzi prstů svého dítěte, nezapomeňte je opravit. To zabraňuje obvyklé chůzi po špičkách.

1. Je chůze po prstech známkou ADHD?

Děti s Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) jsou vysoce náchylné k chůzi po prstech a Achillově zkrácení.

1. V jakém věku by měla přestat chodit po prstech?

Obecně platí, že chůze po prstech u dětí přestane sama o sobě ve věku 5 let.

1. Jaké jsou obecně doporučené postupy pro chůzi po prstech?

Váš lékař může doporučit jednu z následujících metod léčby,

• Podpůrná rovnátka
• Chirurgie
• Speciální sádry na nohy
• Botoxová injekce