Prieširdžių pertvaros defektas

Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) apibrėžimas

Prieširdžių pertvaros defektą galima apibrėžti kaip skylę tarp dviejų viršutinių širdies kamerų sienelių. Toks defektas yra įgimtas ir kartais gali išnykti pačioje ankstyvoje vaikystėje.
Šis defektas leidžia deguonies turtingam kraujui nutekėti į širdies kraujo kameras, kuriose trūksta deguonies. ASD yra pertvaros tarp dviejų viršutinių širdies kamerų (prieširdžių) defektas. Pertvara yra sienelė, skirianti kairę ir dešinę širdies puses.
Jei skylė maža, tai gali turėti minimalų poveikį širdies veiklai. Kai tarp prieširdžių yra didelis defektas, didelis kiekis deguonies turtingo (raudonojo) kraujo nuteka iš kairės širdies pusės atgal į dešinę. Tada šis kraujas pumpuojamas atgal į plaučius, nepaisant to, kad jis jau buvo atnaujintas deguonimi. Deja, tai sukuria daugiau darbo dešiniajai širdies pusei. Šis papildomas kraujo tėkmės kiekis plaučių arterijose taip pat gali sukelti laipsnišką žalą.
Didelis ASD paprastai uždaromas ankstyvoje vaikystėje, net pacientams, turintiems nedaug simptomų, kad vėliau būtų išvengta komplikacijų. Prognozė po ASD uždarymo vaikystėje yra puiki, o vėlyvos komplikacijos yra nedažnos.
Jei anga nedidelė, operacijos ar kitokio gydymo gali neprireikti.

Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) simptomai

Kai kuriems ASD sergantiems pacientams simptomų nėra. Jei anga yra maža, ji nesukels simptomų, nes papildomas širdies ir plaučių darbas yra minimalus. Jei anga yra didelė, tai gali sukelti lengvą dusulį, ypač mankštos metu. Padidėjęs kraujo kiekis plaučiuose gali padidinti paciento jautrumą pneumonijai ir bronchitui. Fizinės apžiūros metu vienintelis nenormalus radinys gali būti ūžesys (triukšmas, girdimas stetoskopu) ir kiti nenormalūs širdies garsai. Tačiau progresuojant plaučių kraujagyslių pažeidimui, slėgis plaučiuose gali padidėti, o pacientas gali būti labiau apribotas ir galiausiai išsivystyti Eizenmengerio sindromas.
ASD gali pasirodyti kaip:

• Insultas
• Dažnos plaučių infekcijos
• Nuovargis
• Širdis murma
• Dusulys
• Patinimas kojose ar pilve
• širdies plakimas

Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) rizikos veiksniai

Jūsų vaikui gali kilti prieširdžių pertvaros defektų rizika, jei vienas ar abu tėvai turi širdies ligų. Kiti rizikos veiksniai gali būti:

• Cukrinis diabetas arba vilkligė
• Narkotikų tabako ar alkoholio vartojimas
• Nutukimas
• Raudonukės infekcija
• Fenilketonurija

Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) diagnozė

Prieširdžių pertvaros defekto diagnozė gali apimti kai kuriuos arba visus toliau nurodytus medicininius tyrimus ir procedūras:

• Streso testas
• Pagrindinis EKG tyrimas
• Elektrofiziologija
• Dėžė X-Ray
• Echokardiogramos
• Pakreipto stalo testas
• Širdies kateterizacija
• Miokardo biopsija
• KT širdies skenavimas
• Perikardiocentezė
• Širdies mri

Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) gydymas

Daugeliu atvejų prieširdžių pertvaros defektai gali išnykti savaime ir be didelio gydymo. Tačiau kitais atvejais taip pat gali prireikti vaistų ir operacijos.

Vaistas

Vaistai, skiriami prieširdžių pertvaros defektams gydyti, gali padėti sumažinti kai kuriuos jos simptomus, taip pat jie skiriami ir pooperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti komplikacijas.

Chirurgija

Vaikų ir suaugusiųjų prieširdžių pertvaros defektų chirurgija gali apimti:

• Širdies kateterizacija
• Atvira širdies operacija

Skaitykite daugiau apie mūsų gydymo būdus širdies ligos Paspauskite čia