Subhorionski hematom: vzroki, simptomi in možnosti zdravljenja

Subhorionski hematom (SCH) je stanje, ki vključuje nabiranje krvi med steno maternice in posteljico med nosečnostjo. Čeprav se morda sliši zaskrbljujoče, ima veliko žensk s SCH zdravo nosečnost. V tem članku bomo raziskali vzroke, simptome, povezana tveganja, možnosti zdravljenja in kdaj poiskati zdravniško pomoč za subhorionski hematom.

Kaj je subhorionski hematom?

Subhorionski hematom se pojavi, ko se kri kopiči med horionom (zunanjo membrano, ki obdaja zarodek) in steno maternice. To stanje je pogosto v zgodnji nosečnosti in se lahko razlikuje po velikosti. V večini primerov subhorionski hematomi izzvenijo sami od sebe, ne da bi pri tem škodovali materi ali otroku, vendar je nujno spremljanje, da se zagotovi, da ne pride do zapletov.

Vzroki subhorionskega hematoma

Subhorionski hematom se lahko pojavi zaradi več dejavnikov, vključno z:

• Nenormalnosti placente: Kakršne koli težave s placento, kot je nepravilna pritrditev, lahko povečajo verjetnost hematoma.
• Implantacijska krvavitev: Ko se oplojeno jajčece vsadi v maternico, lahko majhne krvne žile počijo, kar povzroči krvavitev, ki tvori hematom.
• Travma ali poškodba: Fizična travma, kot je padec ali udarec v trebuh, lahko povzroči SCH.
• Povečan pretok krvi: Hormonske spremembe med nosečnostjo lahko povzročijo širjenje krvnih žil, kar poveča možnosti za kopičenje krvi.
• Visoka starost matere: Pri starejših ženskah obstaja večja verjetnost za razvoj SCH zaradi sprememb v posteljici in materničnem okolju.

Povezani simptomi

Mnoge ženske s subhorionskim hematomom morda nimajo simptomov, ko pa se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:

• Krvavitev iz nožnice: To je najpogostejši simptom. Krvavitev lahko sega od lahkih madežev do močnejše krvavitve, podobne menstruaciji.
• Bolečina v trebuhu: Nekatere ženske lahko občutijo krče ali tope bolečine v trebuhu.
• Bolečine v hrbtu: Blaga bolečina v hrbtu lahko v nekaterih primerih spremlja tudi krvavitev ali krče.
• Ugotovitve ultrazvoka: SCH se pogosto odkrije med rutinskim ultrazvokom za drugo spremljanje, povezano z nosečnostjo.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Medtem ko subhorionski hematom morda ne zahteva vedno medicinskega posega, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če:

• Krvavitev postane močna ali jo spremlja strjevanje.
• Občutite hude bolečine v trebuhu ali krče, ki ne popustijo.
• Po začetku krvavitve opazite nenadno zmanjšanje gibanja ploda.
• V preteklosti ste imeli spontani splav ali druge zaplete in želite zagotoviti ustrezno spremljanje.

Diagnoza subhorionskega hematoma

Subhorionske hematome običajno diagnosticiramo z ultrazvokom. Postopek pomaga izvajalcu zdravstvenih storitev oceniti velikost, lokacijo in možna tveganja, povezana s hematomom. Če pride do krvavitve, lahko vaš zdravnik naroči nadaljnji ultrazvok, da spremlja hematom in zagotovi, da se ustrezno razreši.

Možnosti zdravljenja subhorionskega hematoma

Zdravljenje subhorionskega hematoma je v veliki meri odvisno od velikosti hematoma, njegove lokacije in stopnje nosečnosti. Možnosti vključujejo:

• počitek: Zdravniki lahko priporočijo počitek v medenici, kar vključuje izogibanje spolni aktivnosti in naporni telesni dejavnosti, da zmanjša tveganje za zaplete.
• Opazovanje: V večini primerov se majhni subhorionski hematomi razrešijo sami. Vaš zdravstveni delavec lahko predlaga spremljanje s kontrolnim ultrazvokom.
• Zdravila: V redkih primerih se lahko predpišejo zdravila za zmanjšanje krčenja maternice ali zdravljenje osnovnih bolezni.
• Hospitalizacija: Če je krvavitev močna ali če obstajajo pomisleki glede prezgodnjega poroda, se lahko priporoči hospitalizacija zaradi natančnejšega spremljanja.

Miti in dejstva o subhorionskem hematomu

Oglejmo si nekaj pogostih mitov o subhorionskem hematomu:

• Mit: Subhorionski hematom vedno povzroči spontani splav.
• Dejstvo: Medtem ko lahko SCH poveča tveganje za spontani splav, ima veliko žensk s tem stanjem zdravo nosečnost, zlasti če se hematom razreši sam.
• Mit: Če imate subhorionski hematom, počitek ni potreben.
• Dejstvo: Počitek lahko pomaga zmanjšati obremenitev maternice in lahko prepreči zaplete, vendar vsi primeri ne zahtevajo popolnega počitka v postelji.

Zapleti subhorionskega hematoma

V večini primerov subhorionski hematom ne povzroča pomembnih zapletov. Vendar lahko nezdravljeni ali hudi primeri povzročijo:

• Spontani splav: Čeprav je redek, lahko velik hematom poveča tveganje za spontani splav, še posebej, če povzroči znatno ločitev med posteljico in steno maternice.
• Prezgodnji porod: Močne krvavitve, ki jih povzroči SCH, lahko sprožijo prezgodnji porod ali vplivajo na rast in razvoj ploda.
• Abrupcija placente: V redkih primerih lahko SCH povzroči odstop posteljice od stene maternice, kar povzroči resne zaplete tako za mater kot za otroka.

Pogosta vprašanja o subhorionskem hematomu

1. Ali lahko subhorionski hematom vpliva na otroka?

V večini primerov subhorionski hematomi neposredno ne poškodujejo otroka. Vendar lahko veliki ali trdovratni hematomi povečajo tveganje za zaplete, kot sta prezgodnji porod ali nizka porodna teža. Spremljanje in kontrolni ultrazvok sta bistvena za zagotovitev zdravja ploda.

2. Ali lahko še vedno telovadim, če imam subhorionski hematom?

Če imate subhorionski hematom, je na splošno priporočljivo, da se izogibate napornim dejavnostim in vadbi, ki bi lahko dodatno obremenila maternico. Vaš zdravnik vam bo glede na vaše stanje svetoval, kdaj je varno nadaljevati običajne dejavnosti.

3. Koliko časa traja, da se subhorionski hematom zaceli?

Čas celjenja subhorionskega hematoma je odvisen od njegove velikosti in lokacije. V mnogih primerih majhni hematomi izzvenijo v nekaj tednih, medtem ko se lahko večji zacelijo dlje. Redni ultrazvok bo zdravniku pomagal spremljati napredek.

4. Ali lahko subhorionski hematom povzroči spontani splav v zgodnji nosečnosti?

Čeprav obstaja nevarnost spontanega splava s subhorionskim hematomom, zlasti v zgodnji nosečnosti, večina žensk s tem stanjem uspešno zanosi. Pravilno spremljanje in medicinska oskrba lahko pomagata pri obvladovanju tveganj, povezanih s SCH.

5. Kako pogost je subhorionski hematom med nosečnostjo?

Subhorionski hematom je razmeroma pogost in se pojavi pri do 25 % nosečnosti. Najpogosteje se diagnosticira v prvem trimesečju, včasih pa se lahko pojavi tudi kasneje. Zgodnje odkrivanje in vodenje sta ključnega pomena za zagotavljanje zdrave nosečnosti.

zaključek

Subhorionski hematom je pogosto stanje, ki pogosto izzveni brez škode za mater ali otroka. Z ustrezno medicinsko oskrbo, spremljanjem in počitkom ima lahko veliko žensk s tem stanjem zdravo nosečnost. Če opazite kakršne koli zaskrbljujoče simptome ali krvavitev, je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravstvenim delavcem za natančno diagnozo in prilagojen načrt zdravljenja.