牛皮癬 - 類型、症狀、原因和治療

Overview

銀屑病 是一種導致皮膚上形成鱗屑和紅斑的皮膚病。

牛皮癬這個詞源自希臘語psora和iasis，分別可以翻譯為“癢”和“狀況”，可以稱為“瘙癢狀況”或“發癢”。 。

鱗片通常可見於關節。然而，它們擴散到身體的其他部位，包括：

• 腳
• 手
• 頸部
• 底妝
• 頭皮

較不常見的牛皮癬會影響口腔、指甲和生殖器周圍區域。

牛皮癬是一種慢性疾病，經常以重複的方式出現和消失。這種情況是由於細胞表面快速堆積而引起的。 。牛皮癬的嚴重程度可以從小斑塊到全身覆蓋。

根據世界銀屑病日聯盟進行的一項研究，全球有 125 億人（佔世界人口的 2-3%）受到銀屑病的影響。其他研究表明，10-30% 的牛皮癬患者會患上牛皮癬。 銀屑病關節炎，也與其他健康狀況有關，例如：

• 2型糖尿病
• 炎症性腸病
• 先天性心髒病
• 除毛

種類 銀屑病

• 斑塊狀銀屑病 – 這種類型的牛皮癬約佔病例的 90%。它的特徵是紅色斑塊，頂部有白色鱗片。這也稱為尋常型牛皮癬。它通常影響前臂後部、肚臍區域、 頭皮 和小腿。眾所周知，它們也出現在生殖器周圍以及口腔內的軟組織上。
• 點滴狀乾癬 – 這種類型的斑點小而獨立，呈現水滴狀。它們影響身體、四肢、臉部和頭部。
• 逆轉牛皮癬 – 這種類型的特徵是形成 紅色斑塊 在皮膚的皺褶處。它也被稱為彎曲型牛皮癬。
• 膿皰型乾癬 – 這種類型的牛皮癬會形成水皰，通常充滿膿液。水泡很小，影響手和腳。患者還可能伴隨流感樣症狀。
• 紅皮病型乾癬 – 這可以由任何其他類型的牛皮癬發展而來。當皮疹變得廣泛、紅色和鱗狀時就會發生這種情況。這是一種嚴重的疾病，需要住院治療。
• 指甲牛皮癬 – 這種類型涉及手指甲和腳趾甲，並導致指甲凹陷和顏色變化。大多數人在一生中的某個階段都會經歷指甲牛皮癬。

已知遺傳和環境因素的結合會導致牛皮癬。它可能發生在任何年齡，但通常首次出現在 15 至 25 歲之間。遠離赤道的地區報告的病例數量較多。雖然這種情況在非裔美國人中相對罕見，但在歐洲血統的人中卻很常見。個人有 腸躁症，而潰瘍性結腸炎和 克羅恩病 更容易患牛皮癬。

大多數牛皮癬患者都會出現輕微的症狀，例如輕微的皮膚病變，可以透過使用局部療法輕鬆有效地治療。對於中度至重度的病例，患者可能需要接受光療、飲食限制和其他治療程序。

的原因 銀屑病

關於牛皮癬的病因存在多種理論，但確切原因尚未完全了解。據信，以下因素在引起牛皮癬方面發揮了作用：

• 基因 – 近三分之一的牛皮癬患者患有此病 基因。在同卵雙胞胎中，其中一個患有這種疾病，另一對大約有 70% 的機會在生命中較早出現這種疾病的症狀。如果是異卵雙胞胎，則這一比例會降低至 20%。
• Lifestyle – 壓力、感染、環境變化等因素可能會使牛皮癬惡化。過量飲酒、肥胖、吸菸、皮膚乾燥、接觸熱水都會使病情惡化。
• 艾滋病毒 – 個人 艾滋病毒- 陽性者罹患牛皮癬的風險較高。這些人的症狀也往往更嚴重。他們也容易受到牛皮癬的影響 關節炎.
• 微生物 -金黃色葡萄球菌、馬拉色菌和白色念珠菌會增加牛皮癬的傾向。
• 藥物 -已知β受體阻斷劑、抗瘧藥、非類固醇類抗發炎藥、鈣通道阻斷劑、降血脂藥等藥物會引起牛皮癬。這種類型的牛皮癬也稱為藥物性牛皮癬

牛皮癬的特徵是皮膚外層的異常生長。皮膚細胞過多和傷口修復過程中細胞產生異常通常會導致牛皮癬。皮膚細胞更換通常需要 28 – 30 天。但對於牛皮癬，皮膚每 3 至 5 天更換一次。角質形成細胞的過早成熟被認為是這種快速生長的原因。

牛皮癬是一種 自身免疫病。在正常情況下，白血球負責消滅外來細菌並抵抗感染。在牛皮癬的情況下，白血球被認為會錯誤地攻擊皮膚細胞。這種錯誤的攻擊會導致皮膚細胞產生過度，從而導致與牛皮癬相關的斑塊。

除了其他原因外，還有許多因素會引發牛皮癬。一些常見的觸發因素包括皮膚損傷、壓力、緊張、寒冷、免疫系統減弱、身體割傷、 蟲咬, 曬斑以及 自身免疫性疾病。透過追蹤症狀及其發生時間，可以潛在地識別觸發因素。

牛皮癬的症狀

牛皮癬的症狀因類型而異。每種類型的牛皮癬都表現出一系列獨特的症狀，其特徵是皮膚損傷、鱗片和搔癢。

牛皮癬的常見症狀包括：

• 皮膚出現紅色斑塊
• 幹, 皮膚龜裂
• 脫毛
• 皮膚發癢和灼熱感
• 潰瘍處
• 指甲有坑
• 關節腫脹
• 關節僵硬
• 頭皮屑皮膚上出現類似皮疹的情況

不同類型牛皮癬的症狀如下：

斑塊狀牛皮癬症狀

• 皮膚發炎的凸起區域
• 銀色鱗片
• 皮損又癢又痛

指甲牛皮癬症狀

• 指甲變厚
• 指甲有坑
• 指甲生長異常
• 指甲變色
• 指甲從甲床鬆動
• 指甲碎了

點滴狀牛皮癬症狀

• 主要影響年輕人和兒童
• 水滴狀病變
• 軀幹、手臂、腿部、頭皮上的皮膚脫屑
• 病灶突然爆發

逆轉牛皮癬症狀

• 水泡發展很快
• 充滿膿液的水泡
• 皮膚又紅又嫩
• 嚴重瘙癢
• 發熱, 發冷

紅皮症型乾癬症狀

• 皮疹覆蓋全身
• 皮膚脫皮
• 強烈的灼熱感和搔癢感

銀屑病關節炎症狀

• 鱗狀皮
• 關節腫脹
• 關節疼痛
• 關節僵硬

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危險因子P銀屑病

對某些人來說，患牛皮癬的風險較高。風險取決於以下因素。

• 家譜：如果家族中有牛皮癬病例，則患此病的風險會更高。
• 感染：患有自體免疫疾病和感染的人比健康人更容易患牛皮癬。
• 應力：高壓力水平可能會增加患牛皮癬的風險。這是因為壓力會影響免疫系統。
• 習慣：酗酒和受菸草影響也會增加牛皮癬的風險。已知這些因素也會增加疾病的嚴重程度。
• 肥胖：銀屑病皮損常出現在皮膚皺褶處。肥胖的人更容易患牛皮癬。

診斷

診斷通常透過兩種方法完成。他們是：

• 體檢：透過檢查人的皮膚、頭皮和指甲，醫生通常可以診斷牛皮癬。在註意到所有這些的同時，也會考慮他/她的病史，看看家族中是否有牛皮癬病例。
• 皮膚活檢：在極少數情況下，可能會要求進行皮膚活檢。將採集一小塊皮膚樣本來執行 活檢。然後在顯微鏡下檢查樣本，以了解所發生的牛皮癬的類型。這也用於排除其他可能的疾病。

治療

牛皮癬的治療可分為四種主要類型。它們是局部治療、光療藥物和替代醫學。

局部治療

對於有輕度中度疾病的患者，局部塗抹乳膏、軟膏可以有效治療病情。對於嚴重的病例，可與口服藥物或光療合併使用。

牛皮癬的局部治療包括使用局部皮質類固醇、維生素 D 類似物、蒽林、局部維A酸、鈣調神經磷酸酶抑制劑、水楊酸、煤焦油和保濕劑。

光治療

這種治療使用天然或人工 紫外線 治療牛皮癬。將皮膚暴露在控制量的自然陽光下也屬於光療法。 UV A 和 UV B 燈也用於治療牛皮癬。光療法如窄帶UVB光療、Goeckerman療法、補骨脂素加UVA療法、準分子雷射療法等是使用光及其形式來治療牛皮癬的眾所周知的療法。

藥物

如果一個人患有嚴重的牛皮癬或對其他治療類型有抵抗力，則需要使用口服和注射藥物。這種類型的治療也稱為全身性治療。類視黃醇、甲胺蝶呤、環孢素和其他改變免疫系統的藥物等藥物可用於治療牛皮癬。

替代藥物

除了治療牛皮癬的非專利藥物外，還有幾種替代療法已被證明可以減輕牛皮癬的症狀。這些改變包括特殊飲食、使用膳食補充劑、草藥和乳霜。這些治療方法不如其他治療方法有效，但長期使用被認為是安全的。人們相信它們可以緩解瘙癢、鱗屑和疼痛等症狀。這種治療可能是輕度牛皮癬患者的最佳選擇。

使用蘆薈、魚油和俄勒岡葡萄等治療牛皮癬的療法也是眾所周知的。使用蘆薈霜已被證明可以減少鱗屑、瘙癢和發炎。這可以根據患者的需要重複使用，以看到顯著的改善。 歐米伽-3脂肪酸 魚油中的成分還可以減少與牛皮癬相關的發炎。局部應用俄勒岡葡萄（也稱為小蘗）也可以減少發炎並緩解牛皮癬症狀。

預防

有助於預防牛皮癬的措施包括：

• 每日洗澡：每天洗澡有助於去除發炎的皮膚和鱗屑。在浴缸中添加油和鹽可能會更有益。使用熱水、刺激性肥皂會引發症狀。
• 滋潤：每次沐浴後滋潤肌膚非常重要。使用濃稠的乳霜有助於保持皮膚濕潤和柔軟。防止皮膚乾燥可以防止其形成鱗屑。
• 光照：適量暴露在陽光下可以保持皮膚健康。如果接觸過多，可能會造成不良影響。
• 避免觸發因素：採取措施避免引起牛皮癬的觸發因素也有助於預防牛皮癬。保護皮膚免受傷害和感染也是有益的。
• 避免飲酒：飲酒會幹擾牛皮癬的治療。對於已經患有牛皮癬的人來說，避免飲酒很重要。

常見問題

牛皮癬會傳染嗎？

不會。

人怎麼會得牛皮癬呢？

當一個人的免疫系統發出錯誤訊號導致皮膚細胞生成增加時，他就會患上牛皮癬。過多的細胞堆積在皮膚表面，導致皮膚出現鱗狀斑塊，令人發癢和疼痛。

食物會引發牛皮癬嗎？

是的。某些食品如加工肉類、 乳製品、紅肉等也會引發牛皮癬。

什麼樣的藥膏可以用來治療牛皮癬？

能夠鎖住水分的濃稠乳液和乳霜有利於牛皮癬的治療。使用凡士林、橄欖油和其他保持皮膚濕潤的黏稠物質通常有助於治療。