Tái tạo ACL tại Bệnh viện Apollo, Lucknow

Tổn thương dây chằng chéo trước (ACL) là một trong những chấn thương đầu gối phổ biến nhất ở các vận động viên, nạn nhân tai nạn xe máy và những người bị xoắn đầu gối khi ngã. Tại Bệnh viện Apollo Lucknow (Bệnh viện Chuyên khoa Cao cấp Apollomedics), phẫu thuật tái tạo ACL được thực hiện bằng phương pháp nội soi khớp bởi một nhóm chuyên gia chỉnh hình và thay khớp tận tâm, được hỗ trợ bởi vật lý trị liệu và phục hồi chức năng nội bộ.

Vì sao bệnh nhân chọn Bệnh viện Apollo Lucknow để phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL)

• Dịch vụ chuyên khoa nội soi khớp và điều trị chấn thương thể thao Nằm trong một khoa chỉnh hình toàn diện, nơi cũng xử lý các trường hợp thay khớp, chấn thương, cột sống và chỉnh hình nhi khoa – do đó, các trường hợp phức tạp về khớp gối với tổn thương dây chằng, sụn chêm hoặc sụn khớp kết hợp đều được quản lý tại một địa điểm duy nhất.
• Chăm sóc do chuyên gia tư vấn hướng dẫn. Đội ngũ phẫu thuật chỉnh hình tại đơn vị Lucknow bao gồm nhiều bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tư vấn có kinh nghiệm hoặc được đào tạo chuyên sâu, một số người trong số đó có hơn một thập kỷ kinh nghiệm hành nghề độc lập. Danh sách bác sĩ phẫu thuật cụ thể và hồ sơ cá nhân được công bố trên trang web của bệnh viện và có thể được xác nhận tại quầy khám ngoại trú.
• Di sản của tập đoàn Apollo. Bệnh viện Apollo được thành lập năm 1983, là chuỗi bệnh viện tư nhân đầu tiên của Ấn Độ và hiện đang vận hành một mạng lưới rộng khắp nhiều thành phố. Cơ sở tại Lucknow là một bệnh viện chuyên khoa cao cấp đạt chứng nhận NABH, phục vụ khu vực trung tâm và phía đông Uttar Pradesh.
• Công nghệ được sử dụng thường xuyên: Các thiết bị nội soi khớp độ phân giải cao, hệ thống tần số vô tuyến và máy cạo, hệ thống dẫn hướng bằng bộ tăng cường hình ảnh, các thiết bị cố định hiện đại (nút treo, vít can thiệp), máy chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) 3 Tesla để lập kế hoạch trước phẫu thuật, và phòng mổ dạng mô-đun với hệ thống thông gió tầng để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Việc lựa chọn mô ghép là tùy thuộc vào từng cá nhân. Ghép tự thân gân kheo, gân tứ đầu, gân bánh chè-xương hoặc gân mác dài? Thay vì một kỹ thuật mặc định duy nhất cho mọi bệnh nhân.
• Phục hồi chức năng theo từng giai đoạn, có cấu trúc Với đội ngũ chuyên viên vật lý trị liệu nội bộ, bao gồm các phác đồ riêng biệt dành cho vận động viên chuyên nghiệp, người chơi thể thao giải trí, người lớn ít vận động, thanh thiếu niên có sụn tăng trưởng chưa đóng và bệnh nhân lớn tuổi mắc bệnh viêm khớp kèm theo.
• Dịch vụ hỗ trợ tại chỗ: Dịch vụ cấp cứu và điều trị chấn thương 24/7, chăm sóc đặc biệt, gây mê và giảm đau, chụp X-quang, xét nghiệm, liên kết ngân hàng máu và quầy giao dịch bảo hiểm/TPA để xử lý không dùng tiền mặt.
• Kiểm tra khả năng trở lại hoạt động thể thao Sử dụng các tiêu chí khách quan – sự cân đối về sức mạnh, các bài kiểm tra nhảy và đánh giá chức năng – thay vì chỉ dựa vào thời gian, phù hợp với thông lệ quốc tế hiện hành.

Giới thiệu chung

Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) là một thủ thuật phẫu thuật quan trọng nhằm khôi phục sự ổn định và chức năng cho khớp gối sau chấn thương dây chằng chéo trước. Tại Bệnh viện Apollo Lucknow, chúng tôi tự hào về danh tiếng xuất sắc trong chăm sóc chỉnh hình, sử dụng công nghệ hiện đại và các kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến. Đội ngũ bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình lành nghề của chúng tôi tận tâm cung cấp các kế hoạch điều trị cá nhân hóa phù hợp với nhu cầu riêng của từng bệnh nhân. Với trọng tâm là sự tin tưởng của bệnh nhân và việc đưa ra quyết định dựa trên bằng chứng và cân nhắc kỹ lưỡng, Bệnh viện Apollo Lucknow là một trung tâm được công nhận rộng rãi về phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước trong khu vực.

Dây chằng bị rách không được khâu lại. Thay vào đó, một dây chằng mới được tạo ra từ một mảnh ghép gân – thường được lấy từ chính cơ thể bệnh nhân – và được cố định vào các đường hầm xương được khoan trong xương đùi và xương ống chân. Thủ thuật này được thực hiện thông qua hai hoặc ba vết mổ nhỏ bằng nội soi khớp, và thường hoàn thành trong khoảng 60 đến 120 phút tùy thuộc vào những bộ phận khác cần sửa chữa.

Tại sao cần phải tái tạo ACL

Dây chằng chéo trước (ACL) là một dây chằng quan trọng giúp ổn định khớp gối, đặc biệt là trong các hoạt động liên quan đến việc dừng đột ngột, nhảy hoặc thay đổi hướng đột ngột. Chấn thương ACL có thể xảy ra trong khi chơi thể thao, tai nạn hoặc ngã, dẫn đến các triệu chứng như đau, sưng và mất ổn định.

Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước được coi là cần thiết vì một số lý do:

• Phục hồi chức năng đầu gối: Mục tiêu chính của phẫu thuật là phục hồi sự ổn định của đầu gối, cho phép bệnh nhân quay lại các hoạt động bình thường, bao gồm cả thể thao và tập thể dục.
• Giảm đau: Nhiều bệnh nhân gặp phải tình trạng đau và khó chịu tái phát sau chấn thương dây chằng chéo trước (ACL), thường liên quan đến các đợt đứt rời. Phẫu thuật tái tạo có thể làm giảm các triệu chứng này và cải thiện chất lượng cuộc sống.
• Ngăn ngừa thiệt hại thêm: Khớp gối không ổn định có thể dẫn đến các chấn thương khác, bao gồm tổn thương các dây chằng, sụn và sụn chêm khác. Phẫu thuật tái tạo kịp thời có thể giúp giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng này.
• Sức khỏe khớp lâu dài: Chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh thoái hóa khớp gối cao hơn. Điều trị chấn thương và bất kỳ tổn thương sụn chêm nào kịp thời có thể giúp bảo vệ sức khỏe khớp lâu dài, mặc dù phẫu thuật không loại bỏ hoàn toàn nguy cơ này.

Tại Bệnh viện Apollo Lucknow, các chuyên gia chỉnh hình của chúng tôi sử dụng các kỹ thuật và công nghệ hiện đại nhất để hướng tới kết quả tốt nhất có thể cho mỗi bệnh nhân trải qua phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL).

Rủi ro của sự chậm trễ

Việc trì hoãn phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng ở những bệnh nhân vẫn còn bị mất ổn định dây chằng. Mặc dù phẫu thuật hiếm khi là trường hợp cấp cứu, nhưng việc trì hoãn vô thời hạn có thể dẫn đến:

• Tăng tính bất ổn: Chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) không được điều trị có thể dẫn đến tình trạng mất ổn định khớp gối kéo dài, gây khó khăn trong các hoạt động hàng ngày và tham gia thể thao.
• Chấn thương thêm: Nguy cơ tổn thương các cấu trúc khác trong khớp gối, chẳng hạn như sụn chêm hoặc sụn khớp, sẽ tăng lên nếu xảy ra hiện tượng khớp gối bị chùng nhiều lần. Điều này có thể làm phức tạp quá trình điều trị và phục hồi trong tương lai.
• Đau mãn tính: Tình trạng không ổn định kéo dài có thể dẫn đến đau nhức và khó chịu dai dẳng, ngày càng khó kiểm soát hơn theo thời gian.
• Sự phát triển của bệnh thoái hóa khớp: Các nghiên cứu cho thấy những người bị chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) không được điều trị và vẫn trong tình trạng không ổn định có nguy cơ cao hơn bị tổn thương sụn chêm và sụn khớp thứ phát, điều này có liên quan đến thoái hóa khớp.

Tại Bệnh viện Apollo Lucknow, chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời đối với chấn thương dây chằng chéo trước (ACL). Đội ngũ của chúng tôi luôn sẵn sàng hướng dẫn bạn trong suốt quá trình và đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc cần thiết. Điều quan trọng cần lưu ý là "kịp thời" không phải lúc nào cũng có nghĩa là "ngay lập tức" - xem phần về thời gian bên dưới.

Lợi ích của việc tái tạo ACL

Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) tại Bệnh viện Apollo Lucknow mang lại một số lợi ích tiềm năng:

• Cải thiện tính ổn định: Lợi ích chính là khôi phục sự ổn định của khớp gối, cho phép hầu hết bệnh nhân tham gia các hoạt động thể chất với số lần bị trật khớp gối giảm đáng kể.
• Nâng cao chất lượng cuộc sống: Nhiều bệnh nhân cho biết họ đã có những cải thiện đáng kể trong sinh hoạt hàng ngày, giảm đau và tăng sự tự tin khi sử dụng đầu gối.
• Trở lại Thể thao: Đối với các vận động viên, phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) thường là bước cần thiết để trở lại các môn thể thao đòi hỏi động tác xoay người. Đội ngũ của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với bệnh nhân để xây dựng kế hoạch phục hồi chức năng nhằm hỗ trợ sự trở lại an toàn và dựa trên các tiêu chí cụ thể. Không phải vận động viên nào cũng trở lại phong độ như trước, và điều này sẽ được thảo luận thẳng thắn trước khi phẫu thuật.
• Chăm sóc cá nhân: Các chuyên gia chỉnh hình của chúng tôi dành thời gian để hiểu rõ tình trạng của từng bệnh nhân – nghề nghiệp, môn thể thao, độ tuổi, các chấn thương kèm theo và kỳ vọng – và lập kế hoạch điều trị phù hợp.
• Công nghệ tiên tiến: Chúng tôi sử dụng các phương pháp nội soi khớp, xâm lấn tối thiểu với hệ thống cố định hiện đại, điều này thường có nghĩa là sẹo nhỏ hơn, ít tổn thương mô mềm hơn và khả năng vận động sớm hơn.

Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL), chúng tôi mời bạn đến gặp đội ngũ chuyên gia chỉnh hình tại Bệnh viện Apollo Lucknow để thảo luận về các lựa chọn và xây dựng kế hoạch điều trị cá nhân hóa.

Chuẩn bị và phục hồi

Việc chuẩn bị cho phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) là rất quan trọng để đạt được kết quả tốt nhất. Dưới đây là một số lời khuyên thiết thực giúp bạn chuẩn bị.

Mẹo chuẩn bị

• Tư vấn: Hãy đặt lịch hẹn tư vấn kỹ lưỡng với các chuyên gia chỉnh hình của chúng tôi để thảo luận về chấn thương, các lựa chọn điều trị và bất kỳ mối lo ngại nào của bạn.
• Đánh giá trước phẫu thuật: Hoàn tất các đánh giá tiền phẫu cần thiết, bao gồm chụp MRI và X-quang, xét nghiệm máu, điện tâm đồ và, nếu cần, giấy chứng nhận của bác sĩ hoặc chuyên gia về tim mạch.
• Vật lý trị liệu: Hãy tham gia vật lý trị liệu trước phẫu thuật ("phục hồi chức năng trước phẫu thuật") để giảm sưng, phục hồi khả năng duỗi thẳng hoàn toàn khớp gối và tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi. Điều này có tác động rõ rệt đến quá trình phục hồi sau phẫu thuật.
• Kế hoạch phục hồi: Sắp xếp người hỗ trợ tại nhà trong giai đoạn hồi phục ban đầu – giúp đỡ các hoạt động hàng ngày, đi lại và ăn uống.
• Làm theo Hướng dẫn: Tuân thủ các hướng dẫn trước phẫu thuật từ đội ngũ phẫu thuật, bao gồm nhịn ăn, tư vấn về chế độ ăn uống và quản lý thuốc. Thuốc làm loãng máu, một số thuốc điều trị tiểu đường và một số thực phẩm chức năng có thể cần phải ngừng hoặc điều chỉnh liều lượng.

Mẹo phục hồi

• Thực hiện theo các giao thức phục hồi chức năng: Sau phẫu thuật, hãy tuân theo phác đồ điều trị do chuyên gia vật lý trị liệu và bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn. Quá trình phục hồi chức năng, chứ không chỉ riêng ca phẫu thuật, quyết định kết quả cuối cùng.
• Kiểm soát Đau và Sưng: Trong những ngày đầu sau phẫu thuật, hãy sử dụng túi chườm đá, nâng cao vùng bị thương và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
• Trở lại hoạt động dần dần: Tăng cường hoạt động theo từng giai đoạn như được hướng dẫn. Tránh chạy, nhảy và xoay người cho đến khi được cho phép.
• Hãy kiên trì với vật lý trị liệu: Hãy tham gia đầy đủ các buổi tập theo lịch trình để phục hồi sức mạnh, phạm vi chuyển động và khả năng kiểm soát thần kinh cơ.
• Giao tiếp với nhóm của bạn: Báo cáo ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau bắp chân, chảy dịch vết thương, sưng đột ngột hoặc khớp gối bị kẹt.

Tại Bệnh viện Apollo Lucknow, chúng tôi cam kết hỗ trợ bạn trong suốt quá trình chuẩn bị và phục hồi.

Các hướng dẫn hiện hành nói gì?

Việc đưa ra quyết định điều trị chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) ở Ấn Độ thường dựa trên các hướng dẫn quốc tế có bằng chứng khoa học, được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân. Các điểm dưới đây phản ánh những khuyến nghị hiện hành được sử dụng rộng rãi nhất.

• Hướng dẫn thực hành lâm sàng của Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS) về quản lý chấn thương dây chằng chéo trước, bản sửa đổi năm 2022.Đây là hướng dẫn chính bằng tiếng Anh hiện đang được sử dụng. Hướng dẫn này cung cấp bằng chứng mạnh mẽ hỗ trợ cho việc tái tạo khớp ở những bệnh nhân năng động muốn quay lại các hoạt động xoay người, và lưu ý rằng một số bệnh nhân ít vận động hơn có thể hồi phục tốt chỉ với chương trình phục hồi chức năng có cấu trúc.
• Một thay đổi đáng chú ý trong bản sửa đổi năm 2022 là sự nhấn mạnh vào sửa chữa thay vì loại bỏ sụn chêm Bất cứ khi nào phát hiện vết rách có thể sửa chữa được trong quá trình phẫu thuật dây chằng chéo trước, vì việc bảo tồn sụn chêm có liên quan đến sức khỏe sụn lâu dài tốt hơn.
• Hướng dẫn năm 2022 cũng hỗ trợ Ghép tự thân thay vì ghép dị thân ở bệnh nhân trẻ, năng độngĐặc biệt là những người dưới khoảng 25 tuổi, vì tỷ lệ tái đứt dây chằng thấp hơn đáng kể - một điểm rất quan trọng đối với các vận động viên trẻ thường thấy ở Ấn Độ.
• Hướng dẫn hiện tại không còn hỗ trợ một ngày cụ thể trên lịch để quay trở lại hoạt động thể thao. Sự chấp thuận khách quan, dựa trên tiêu chí "Sự cân đối về sức mạnh cơ tứ đầu và cơ gân kheo, sự cân đối trong bài kiểm tra nhảy và sự sẵn sàng về mặt tâm lý" hiện là phương pháp được khuyến nghị, với hầu hết các chuyên gia khuyên không nên quay lại các môn thể thao xoay người trước chín tháng.
• Hiệp hội chỉnh hình Ấn Độ (IOA) và cơ quan chuyên khoa phụ của nó Hội Nội soi khớp Ấn Độ / Hội Y học Thể thao và Nội soi khớp Ấn Độ Họ thúc đẩy những nguyên tắc này thông qua các cuộc họp thường niên, các khóa học hướng dẫn và... Tạp chí chỉnh hình Ấn Độ (Tạp chí chính thức của IOA). Hiện tại, Ấn Độ không có một tài liệu hướng dẫn quốc gia riêng biệt nào về phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) thay thế cho các tài liệu nêu trên; thực tiễn ở Ấn Độ nhìn chung tuân theo cơ sở bằng chứng này, với việc lựa chọn mảnh ghép thường bị ảnh hưởng bởi nhu cầu ngồi xổm sâu và các hoạt động ở tầm thấp.
• Các biện pháp chuẩn bị trước phẫu thuật như phục hồi khả năng duỗi thẳng hoàn toàn và giảm sưng trước khi phẫu thuật, cùng với việc sớm chịu trọng lượng lên chân bằng nẹp sau đó, đều được các chuyên gia hiện nay ủng hộ.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ giải thích trường hợp cụ thể của bạn thuộc loại nào, bao gồm cả những trường hợp mà bằng chứng thực sự không chắc chắn.

Thời điểm phẫu thuật và giai đoạn trước phẫu thuật

Phẫu thuật trên một khớp gối nóng, sưng tấy và cứng khớp làm tăng nguy cơ xơ cứng khớp (cứng khớp vĩnh viễn). Vì lý do này, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đều thích trì hoãn phẫu thuật một thời gian ngắn sau chấn thương trừ khi khớp gối bị kẹt do rách sụn chêm di lệch hoặc có tổn thương đa dây chằng.

Việc trì hoãn quá lâu cũng không được khuyến khích ở những bệnh nhân năng động, vì việc liên tục bị trật khớp sẽ làm tổn thương sụn chêm và sụn khớp.

So sánh các lựa chọn ghép và kỹ thuật

Không có một phương pháp ghép da nào là tốt nhất cho tất cả mọi người. Sự lựa chọn phụ thuộc vào tuổi tác, môn thể thao, nghề nghiệp, liệu việc ngồi xổm sâu và quỳ gối có cần thiết hay không, tiền sử phẫu thuật và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật.

Việc cố định có thể sử dụng các nút treo, vít can thiệp hoặc các phương pháp kết hợp. Vị trí đặt đường hầm giải phẫu – thường là bằng kỹ thuật cổng trước trong hoặc kỹ thuật hoàn toàn bên trong – quan trọng hơn đối với kết quả so với nhãn hiệu của thiết bị cấy ghép được sử dụng.

Các thủ tục đôi khi được thực hiện cùng lúc

• Sửa chữa khum Vết rách được khâu lại bất cứ khi nào kiểu rách và chất lượng mô cho phép; điều này làm thay đổi kế hoạch phục hồi chức năng, thường làm trì hoãn việc ngồi xổm sâu và chịu trọng lượng.
• Cắt một phần khum Cắt tỉa phần bị rách không thể phục hồi.
• Phẫu thuật nối gân ngoài khớp bên (LET) hoặc tái tạo dây chằng trước bên Một thủ thuật bổ sung ở bên hông đầu gối được xem xét cho trường hợp lỏng khớp xoay mức độ nặng, phẫu thuật chỉnh sửa, lỏng dây chằng toàn thân, hoặc các vận động viên trẻ thường xuyên xoay người, nhằm giảm nguy cơ đứt dây chằng lần nữa.
• Các thủ thuật sụn ? Vi phẫu thuật tạo vết nứt, tạo hình sụn hoặc các phương pháp điều trị sụn khác cho các tổn thương khu trú.
• Thêm các bài tập về dây chằng Phẫu thuật dây chằng chéo sau (PCL), dây chằng chéo trong (MCL), góc sau bên hoặc dây chằng bánh chè đùi trong ở các trường hợp tổn thương đa dây chằng.
• Phẫu thuật cắt bỏ mô thừa hoặc cắt bỏ nếp gấp niêm mạcvà điều trị các vết gãy kèm theo như gãy xương Segond hoặc bong gân gai chày.

Một số trường hợp chỉ được phát hiện trong quá trình nội soi khớp, vì vậy thường phải có sự đồng ý trước về những khả năng này.

Dòng thời gian phục hồi theo từng giai đoạn

Tiến trình dưới đây là điển hình cho ca phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) đơn thuần bằng mảnh ghép tự thân. Phẫu thuật sửa chữa sụn chêm, phẫu thuật sụn khớp hoặc phẫu thuật đa dây chằng sẽ làm chậm mọi giai đoạn.

Những cột mốc trong cuộc sống thường nhật của người Ấn Độ

Tiêu chí để trở lại hoạt động thể thao và vận động đầy đủ

Chỉ riêng thời gian thôi là chưa đủ. Việc cấp phép thường dựa trên sự kết hợp của các yếu tố sau:

• Vận động hoàn toàn không đau, không sưng tấy sau khi hoạt động.
• Sức mạnh cơ tứ đầu và cơ gân kheo đạt ít nhất 90% so với bên không bị thương khi kiểm tra bằng các phương pháp khách quan.
• Bộ kiểm tra nhảy (nhảy một lần, nhảy ba lần, nhảy chéo, nhảy tính thời gian) đạt độ đối xứng 90% trở lên.
• Kỹ thuật tiếp đất và xoay người chuẩn xác, không để đầu gối bị gập vào trong.
• Hoàn thành chương trình huấn luyện chạy bộ, rèn luyện sự nhanh nhẹn và các kỹ năng thể thao chuyên biệt theo từng giai đoạn.
• Sự chuẩn bị về mặt tâm lý và sự tự tin vào đầu gối - nỗi sợ tái chấn thương là một lý do được ghi nhận rõ ràng khiến các vận động viên không thể trở lại thi đấu.
• Thông thường không nên trở lại thi đấu sớm hơn chín tháng sau phẫu thuật đối với các môn thể thao xoay người và va chạm; việc trở lại sớm hơn có liên quan đến tỷ lệ tái chấn thương cao hơn.

Ngăn ngừa tái chấn thương và bảo vệ đầu gối còn lại

• Tiếp tục tập luyện thần kinh cơ sau khi xuất viện khỏi chương trình vật lý trị liệu chính thức? Đây là biện pháp phòng ngừa được chứng minh hiệu quả nhất.
• Các chương trình khởi động có cấu trúc bao gồm các bài tập bật nhảy, giữ thăng bằng, tăng cường sức mạnh cơ gân kheo và kỹ thuật tiếp đất giúp giảm tỷ lệ chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) trong thể thao.
• Duy trì sự cân bằng giữa cơ gân kheo và cơ tứ đầu, đồng thời đảm bảo sức mạnh cho hông và cơ bụng.
• Hãy sử dụng giày dép phù hợp với bề mặt sân chơi; tránh xoay người khi chơi trên sân không bằng phẳng hoặc cứng.
• Duy trì cân nặng hợp lý để giảm tải trọng lên đầu gối.
• Cần lưu ý rằng đầu gối còn lại cũng có nguy cơ bị tổn thương cao hơn sau chấn thương dây chằng chéo trước (ACL), vì vậy việc tập luyện nên được thực hiện ở cả hai bên.
• Tránh quay lại thi đấu khi đang mệt mỏi, không khỏe hoặc chưa chuẩn bị kỹ sau một thời gian nghỉ dài.

Trẻ em, thanh thiếu niên và bệnh nhân lớn tuổi

Trẻ em và thanh thiếu niên

Trẻ em đang trong giai đoạn phát triển có các sụn tăng trưởng chưa đóng kín, và việc khoan đường hầm tiêu chuẩn ở người lớn có thể gây nguy cơ rối loạn tăng trưởng. Các kỹ thuật bảo tồn sụn tăng trưởng hoặc xuyên sụn tăng trưởng một phần được sử dụng tùy thuộc vào sự trưởng thành của xương, được đánh giá bằng tuổi xương và giai đoạn lâm sàng. Điều trị không phẫu thuật thường không thành công ở các vận động viên trẻ vì họ không thể tránh được các hoạt động xoay người một cách đáng tin cậy, và sự trì hoãn thường dẫn đến rách sụn chêm. Tỷ lệ tái rách cao hơn ở thanh thiếu niên, vì vậy kỷ luật phục hồi chức năng và việc trì hoãn trở lại hoạt động thể thao càng quan trọng hơn. Bong gân gai chày, thường gặp ở nhóm tuổi này, có thể được cố định thay vì tái tạo.

Người cao tuổi

Tuổi tác không phải là rào cản duy nhất. Các yếu tố quyết định là mức độ hoạt động, mức độ không ổn định và mức độ viêm khớp hiện có. Một người năng động về thể chất ở độ tuổi 50 hoặc 60 với khớp gối thực sự không ổn định và sụn còn tốt có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật tái tạo. Trong trường hợp đã có viêm khớp thoái hóa đáng kể, phục hồi chức năng, nẹp cố định, kiểm soát cân nặng, kiểm soát cơn đau hoặc, trong trường hợp nặng, thay khớp gối có thể phù hợp hơn. Các bệnh lý đi kèm như tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim và mật độ xương sẽ được đánh giá trước khi phẫu thuật.

Nếu bạn chọn không phẫu thuật

Từ chối hoặc trì hoãn phẫu thuật tái tạo là một lựa chọn hợp lý đối với một số bệnh nhân, và đó phải là một quyết định được cân nhắc kỹ lưỡng.

• Nhiều người vẫn có thể đi bộ, đạp xe và thực hiện các hoạt động thẳng hàng ngày một cách dễ dàng nhờ có đầu gối khỏe mạnh và được phục hồi tốt.
• Nguy cơ chính là việc khớp háng bị lỏng lặp đi lặp lại trong các chuyển động xoắn vặn, có thể làm rách sụn chêm và tổn thương sụn khớp – những tổn thương thường không thể hồi phục.
• Một chương trình phục hồi chức năng có giám sát kéo dài từ ba đến sáu tháng, với việc đánh giá định kỳ, là con đường thay thế được khuyến nghị thay vì chỉ đơn giản là không làm gì cả.
• Điều chỉnh hoạt động có nghĩa là thực sự tránh các môn thể thao xoay người như bóng đá, kabaddi, cầu lông, bóng rổ và bóng chuyền, đồng thời cẩn thận khi di chuyển trên địa hình không bằng phẳng.
• Đai hỗ trợ chức năng có thể giúp một số bệnh nhân trong các hoạt động có rủi ro cao, mặc dù nó không thể thay thế khả năng kiểm soát cơ bắp.
• Nếu tình trạng không ổn định vẫn tiếp diễn, việc tái tạo vẫn có thể được thực hiện sau này, mặc dù kết quả sau thời gian dài không ổn định kèm theo tổn thương sụn có thể khó dự đoán hơn.

Những yếu tố nào ảnh hưởng đến chi phí phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL)?

Không có một con số duy nhất nào áp dụng cho tất cả bệnh nhân. Bảng dưới đây giải thích những yếu tố làm thay đổi ước tính chi phí. Để nhận được ước tính chi phí cá nhân bằng văn bản, vui lòng liên hệ với bộ phận thanh toán hoặc quầy tiếp nhận bệnh nhân của Bệnh viện Apollo Lucknow.

Bảo hiểm, Điều trị không dùng tiền mặt và Quy trình TPA tại Ấn Độ

• Bảo hiểm tai nạn so với bảo hiểm theo kế hoạch. Nếu vết rách dây chằng chéo trước (ACL) là do một tai nạn được ghi nhận, nhiều chính sách bảo hiểm sẽ chi trả mà không cần thời gian chờ đợi thông thường. Nếu đó là một thủ thuật được lên kế hoạch cho một vấn đề thoái hóa hoặc mãn tính, các điều khoản về thời gian chờ đợi có thể được áp dụng. Hãy giữ lại bất kỳ biên bản hiện trường (FIR), hồ sơ MLC, báo cáo tai nạn hoặc ghi chú thương vong ban đầu nào.
• Thời gian chờ đợi. Hầu hết các chính sách bảo hiểm y tế của Ấn Độ đều có thời gian chờ ban đầu khoảng 30 ngày đối với bệnh tật, và nhiều chính sách quy định thời gian chờ cụ thể từ hai đến bốn năm đối với các thủ thuật liên quan đến khớp và dây chằng. Thời gian chờ đối với các bệnh có sẵn từ trước cũng có thể được áp dụng. Hãy kiểm tra kỹ các điều khoản trong chính sách của bạn.
• Giao dịch không dùng tiền mặt. Hãy mang theo hợp đồng bảo hiểm hoặc thẻ điện tử và giấy tờ tùy thân có ảnh đến quầy bảo hiểm. Bệnh viện sẽ gửi yêu cầu phê duyệt trước đến công ty bảo hiểm hoặc bên thứ ba quản lý bảo hiểm (TPA) của bạn kèm theo hồ sơ bệnh án, báo cáo MRI và dự toán chi phí. Việc phê duyệt cho ca phẫu thuật theo kế hoạch thường mất từ ​​một đến ba ngày làm việc; phê duyệt cho trường hợp khẩn cấp sẽ nhanh hơn.
• Những điều thường không được đề cập đến. Nẹp chỉnh hình, nạng, vật tư tiêu hao không thuộc loại y tế, phí đăng ký, phí người hộ tống, chênh lệch tiền thuê phòng vượt quá hạng phòng được hưởng, và vật lý trị liệu ngoại trú sau khi xuất viện thường không được bảo hiểm hoặc chỉ được thanh toán một phần. Hãy yêu cầu danh sách các khoản khấu trừ trước.
• Giới hạn tiền thuê phòng. Nếu bạn chọn phòng cao hơn hạng phòng được hưởng, theo nhiều chính sách, khoản giảm giá tương ứng có thể được áp dụng cho toàn bộ hóa đơn, chứ không chỉ riêng phí phòng.
• Lộ trình hoàn trả. Nếu yêu cầu phê duyệt trước bị từ chối hoặc công ty bảo hiểm của bạn không có thỏa thuận hợp tác, bạn sẽ thanh toán và yêu cầu bồi thường sau. Hãy giữ lại các hóa đơn gốc, tóm tắt xuất viện, báo cáo xét nghiệm và nhãn dán thiết bị cấy ghép.
• Các chương trình của chính phủ và doanh nghiệp. Điều kiện hưởng bảo hiểm theo CGHS, ECHS, các chương trình của tiểu bang, Ayushman Bharat hoặc các chương trình của các tập đoàn khác nhau tùy thuộc vào việc bệnh viện có tham gia chương trình hay không và quy trình điều trị. Vui lòng xác nhận tình trạng hiện tại với bộ phận bảo hiểm của Bệnh viện Apollo Lucknow trước khi nhập viện thay vì tự suy đoán.
• Các giấy tờ cần mang theo: Bản sao hợp đồng bảo hiểm, thẻ bảo hiểm, thẻ Aadhaar hoặc giấy tờ tùy thân khác, chi tiết yêu cầu bồi thường trước đó, thư của chủ lao động (nếu là công ty), và tất cả hồ sơ y tế trước đây.

Lên kế hoạch nhập học và những thứ cần mang theo

Trước khi nhập viện

• Hoàn tất các thủ tục kiểm tra sức khỏe trước khi gây mê và nhận hướng dẫn sử dụng thuốc bằng văn bản.
• Hãy ngừng hút thuốc và uống rượu trước khi phẫu thuật; hút thuốc làm suy giảm khả năng lành vết thương và ghép mô.
• Hãy điều trị mọi bệnh nhiễm trùng da, mụn nhọt, phát ban do nấm hoặc nhiễm trùng răng miệng trước ngày hẹn.
• Hãy bố trí một chiếc ghế vệ sinh hoặc nhà vệ sinh kiểu phương Tây, và nếu có thể, hãy chuyển giường của bạn xuống tầng trệt.
• Dọn dẹp đồ đạc lộn xộn trên sàn nhà, thảm trải sàn lỏng lẻo và ngưỡng cửa; bố trí ánh sáng tốt cho phòng tắm.
• Xác định một người thân có thể ở lại trong suốt thời gian nằm viện và hai tuần đầu tiên ở nhà. Trong các gia đình nhiều thế hệ, hãy thỏa thuận trước ai sẽ đảm nhiệm việc chăm sóc ban đêm, đưa đón đến phòng vật lý trị liệu và nấu ăn, để tránh dồn hết trách nhiệm lên một người.
• Hãy thông báo cho người sử dụng lao động hoặc người hướng dẫn của bạn về thời gian dự kiến.

Mang theo cai gi

• Tất cả phim chụp MRI, phim X-quang, đơn thuốc và tóm tắt xuất viện trước đó.
• Giấy tờ tùy thân có ảnh, thẻ bảo hiểm hoặc giấy tờ hợp đồng bảo hiểm, và phương thức thanh toán.
• Các loại thuốc hiện đang sử dụng, còn nguyên bao bì và kèm theo chỉ định của bác sĩ.
• Quần short rộng hoặc quần thể thao dài có thể mặc bên ngoài nẹp đầu gối, và giày dép chống trơn trượt có gót kín.
• Đồ dùng vệ sinh cá nhân, đặc biệt

Tốt, điều này cung cấp cho tôi đủ kiến ​​thức cơ bản (AAOS ACL CPG 2022 — ưu tiên ghép tự thân, tái tạo dây chằng chéo trước được ưu tiên hơn sửa chữa). Như vậy là đủ cho hai phần được yêu cầu.

Lên kế hoạch nhập học và những thứ cần mang theo

• Các giấy tờ tùy thân gốc (thẻ Aadhaar hoặc giấy tờ tùy thân tương đương do chính phủ cấp), ghi chú của bác sĩ giới thiệu và tất cả các hình ảnh chụp khớp gối hiện có — phim X-quang, phim hoặc đĩa MRI và báo cáo — để nhóm phẫu thuật không phải làm lại các xét nghiệm không cần thiết.
• Các giấy tờ hợp đồng bảo hiểm hoặc thẻ điện tử, cùng với bất kỳ giấy tờ phê duyệt trước nào đã được công ty bảo hiểm hoặc bên quản lý thứ ba (TPA) cấp, nếu bạn dự định sử dụng dịch vụ thanh toán không dùng tiền mặt.
• Danh sách các loại thuốc đang sử dụng kèm liều lượng, và thông tin chi tiết về bất kỳ dị ứng thuốc nào đã biết hoặc các cuộc phẫu thuật trước đó.
• Nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, dễ mặc lên đầu gối đang được băng bó hoặc nẹp, cùng với một đôi giày lười vừa vặn để đi bộ đến và từ phòng bệnh.
• Bất kỳ loại nẹp đầu gối, nạng hoặc dụng cụ hỗ trợ đi bộ nào được kê đơn trước đó, vì thông thường bạn sẽ cần đến chúng ngay từ lần đi bộ đầu tiên sau phẫu thuật.
• Hãy nhờ một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc có mặt tại bệnh viện vào ngày phẫu thuật và lý tưởng nhất là ở lại nhà với bạn trong một đến hai tuần đầu tiên, vì hầu hết bệnh nhân cần giúp đỡ về việc đi lại, ăn uống và các công việc hàng ngày trong giai đoạn này — đây là một sự sắp xếp phổ biến và được mong đợi trong hầu hết các gia đình Ấn Độ.
• Nếu bạn sống trong gia đình nhiều thế hệ hoặc dự định hồi phục tại nhà người thân, hãy kiểm tra trước xem liệu chỗ ngủ và nhà vệ sinh có thể được điều chỉnh tạm thời hay không — ví dụ, giường cao thay vì nệm trải sàn, và bồn cầu kiểu phương Tây hoặc ghế bồn cầu thay vì bồn cầu ngồi xổm kiểu Ấn Độ — vì việc cúi gập người và ngồi xổm thường bị hạn chế trong những tuần đầu tiên.
• Hãy xác nhận lại thời gian nhập viện, hướng dẫn nhịn ăn trước khi gây mê và bất kỳ thay đổi nào về thuốc trước phẫu thuật (chẳng hạn như ngừng thuốc làm loãng máu) trực tiếp với nhóm phẫu thuật và gây mê, vì những hướng dẫn này dành riêng cho từng bệnh nhân.

Vì thời gian nhập viện chính xác, loại phòng và các yêu cầu về giấy tờ có thể khác nhau, tốt nhất là nên xác nhận lại các chi tiết này với lễ tân hoặc bàn tiếp nhận bệnh nhân của bệnh viện một hoặc hai ngày trước ngày phẫu thuật dự kiến.

Câu Hỏi Thường Gặp

1. Những rủi ro liên quan đến phẫu thuật tái tạo ACL là gì?

Mặc dù phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) nhìn chung an toàn, nhưng vẫn tiềm ẩn các rủi ro như nhiễm trùng, cục máu đông, cứng khớp gối và các biến chứng liên quan đến gây mê. Đội ngũ phẫu thuật giàu kinh nghiệm của Bệnh viện Apollo Lucknow luôn thực hiện mọi biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu những rủi ro này và đảm bảo kết quả thành công.

2. Quá trình phục hồi mất bao lâu?

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) khác nhau tùy từng cá nhân nhưng thường kéo dài từ 6 đến 12 tháng. Các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và việc tuân thủ các phác đồ phục hồi chức năng đều có thể ảnh hưởng đến thời gian hồi phục. Nhóm chúng tôi sẽ cung cấp một lộ trình hồi phục cá nhân hóa dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

3. Khi nào tôi có thể trở lại chơi thể thao sau khi phẫu thuật tái tạo ACL?

Thời gian quay trở lại chơi thể thao thay đổi tùy theo từng cá nhân và loại hình thể thao. Nhìn chung, các vận động viên có thể mong đợi quay trở lại chơi thể thao trong vòng 6 đến 12 tháng sau phẫu thuật, với điều kiện họ tuân thủ các quy trình phục hồi chức năng và được bác sĩ phẫu thuật cho phép.

4. Tôi có thể lên lịch tư vấn tái tạo ACL như thế nào?

Để lên lịch tư vấn tái tạo ACL tại Apollo Hospitals Lucknow, bạn có thể truy cập trang web của chúng tôi hoặc gọi đến đường dây hẹn chuyên dụng của chúng tôi. Nhóm của chúng tôi sẽ hỗ trợ bạn tìm thời gian thuận tiện để gặp một trong những chuyên gia chỉnh hình của chúng tôi.

5. Điều gì khiến Bệnh viện Apollo Lucknow trở thành lựa chọn hàng đầu cho phẫu thuật tái tạo ACL?

Bệnh viện Apollo Lucknow được công nhận về chất lượng chăm sóc chỉnh hình xuất sắc, công nghệ tiên tiến và đội ngũ bác sĩ phẫu thuật lành nghề. Cam kết của chúng tôi đối với chăm sóc cá nhân hóa và phục hồi chức năng bài bản đã giúp chúng tôi giành được sự tin tưởng của bệnh nhân tìm kiếm phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) và các dịch vụ chỉnh hình khác.

6. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) luôn được thực hiện bằng mô của chính tôi hay có thể sử dụng mô ghép từ người hiến tặng?

Có hai lựa chọn: tự ghép (mô lấy từ gân cơ đùi sau, gân bánh chè hoặc gân cơ tứ đầu của chính bạn) hoặc ghép dị loại (mô của người hiến). Hướng dẫn chỉnh hình hiện nay thường ưu tiên tự ghép, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi hoặc năng động hơn, vì nó có tỷ lệ thất bại ghép và phẫu thuật chỉnh sửa thấp hơn; bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận với bạn về phương pháp nào phù hợp nhất.

7. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước có tốt hơn phẫu thuật sửa chữa dây chằng chéo trước không?

Đối với hầu hết các trường hợp đứt dây chằng chéo trước (ACL) hoàn toàn ở phần giữa, phẫu thuật tái tạo thường được khuyến cáo hơn là phẫu thuật sửa chữa ban đầu, vì bằng chứng hiện tại cho thấy tỷ lệ phẫu thuật sửa chữa lại thấp hơn khi sử dụng phương pháp tái tạo. Phẫu thuật sửa chữa vẫn có thể được xem xét trong một số trường hợp chọn lọc, chẳng hạn như một số vết đứt gần xương, tùy thuộc vào loại và vị trí tổn thương.

8. Tôi có thể ngồi khoanh chân hoặc sử dụng nhà vệ sinh kiểu ngồi xổm sau phẫu thuật dây chằng chéo trước (ACL) không?

Gập gối sâu, ngồi bắt chéo chân và ngồi xổm thường bị hạn chế trong vài tuần đến vài tháng sau phẫu thuật, vì những tư thế này gây áp lực đáng kể lên vết ghép đang lành. Hầu hết bệnh nhân được khuyên nên sử dụng bồn cầu kiểu phương Tây hoặc bồn cầu nâng cao trong thời gian đầu và nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật trước khi thực hiện lại các tư thế này.

9. Tôi có thể ngủ trên sàn nhà sau khi về nhà, như thường thấy ở nhiều gia đình không?

Việc liên tục đứng lên ngồi xuống từ tấm nệm trải sàn thấp có thể gây căng thẳng cho đầu gối đã phẫu thuật trong giai đoạn hồi phục ban đầu, vì vậy, giường nâng cao thường được khuyến nghị ít nhất trong vài tuần đầu tiên. Hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia vật lý trị liệu của bạn khi nào thì việc trở lại ngủ trên sàn là phù hợp.

10. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) có được bảo hiểm y tế ở Ấn Độ chi trả không, và có hình thức điều trị không cần thanh toán tiền mặt không?

Hầu hết các chính sách bảo hiểm y tế tiêu chuẩn đều chi trả cho phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) khi bị thương do tai nạn, tuy nhiên chi tiết về phạm vi bảo hiểm, thời gian chờ đợi áp dụng và điều kiện thanh toán không dùng tiền mặt phụ thuộc vào chính sách và công ty bảo hiểm cụ thể của bạn. Bệnh viện Apollo Lucknow hợp tác với nhiều công ty bảo hiểm và các đơn vị quản lý bồi thường bên thứ ba (TPA) để cung cấp dịch vụ điều trị không dùng tiền mặt (nếu có trong danh sách đối tác); vui lòng xác nhận phạm vi bảo hiểm và các yêu cầu phê duyệt trước của chính sách bảo hiểm với bộ phận bảo hiểm của bệnh viện trước khi nhập viện.

11. Chấn thương dây chằng chéo trước (ACL) do ngã khi chơi thể thao có được tính là yêu cầu bồi thường tai nạn hay yêu cầu bồi thường bệnh tật theo bảo hiểm không?

Rách dây chằng chéo trước (ACL) do ngã, tai nạn thể thao hoặc chấn thương tương tự thường được xem là yêu cầu bồi thường thương tích do tai nạn chứ không phải yêu cầu bồi thường bệnh tật, điều này có nghĩa là nó có thể không phải chịu thời gian chờ đợi đối với bệnh có sẵn như các yêu cầu bồi thường liên quan đến bệnh tật. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào điều khoản cụ thể trong hợp đồng bảo hiểm của bạn, vì vậy tốt nhất bạn nên xác nhận trực tiếp với công ty bảo hiểm hoặc bộ phận bảo hiểm của bệnh viện.

12. Trẻ em hoặc thanh thiếu niên có thể phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) không?

Đúng vậy, nhưng phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) ở bệnh nhân chưa trưởng thành về mặt xương (những người vẫn đang phát triển) đòi hỏi các kỹ thuật phẫu thuật được điều chỉnh để tránh làm tổn thương các sụn tăng trưởng, và hướng dẫn hiện hành đặc biệt coi đây là một loại riêng biệt so với phẫu thuật ACL ở người lớn. Cần có một cuộc đánh giá chỉnh hình, bao gồm cả việc đánh giá các sụn tăng trưởng xương, để quyết định phương pháp và thời điểm phù hợp cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên.

13. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) có cần thiết cho người lớn tuổi hay có thể tránh được?

Không phải lúc nào cũng vậy — một số người lớn tuổi có nhu cầu hoạt động thấp hơn và khớp gối ổn định khi khám có thể được điều trị bằng vật lý trị liệu, điều chỉnh hoạt động và nẹp thay vì phẫu thuật. Quyết định phụ thuộc vào mức độ hoạt động của từng cá nhân, mức độ không ổn định và bất kỳ tổn thương sụn chêm hoặc sụn khớp nào kèm theo, và nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

14. Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quyết định không phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL)?

Một số bệnh nhân, đặc biệt là những người có nhu cầu vận động thấp hoặc đầu gối ổn định, có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật thông qua vật lý trị liệu, tăng cường cơ bắp, điều chỉnh hoạt động và nẹp cố định. Tuy nhiên, sống chung với tình trạng thiếu dây chằng chéo trước (ACL) có thể dẫn đến tình trạng không ổn định liên tục khi xoay hoặc vặn người và có thể làm tăng nguy cơ tổn thương sụn chêm, sụn khớp hoặc dây chằng khác về lâu dài — sự đánh đổi này đáng được thảo luận cởi mở với bác sĩ phẫu thuật của bạn.

15. Bệnh nhân từ các quận và thành phố lân cận có thể được tư vấn ban đầu trước khi đến Lucknow để phẫu thuật không?

Vâng, một buổi tư vấn ban đầu — lý tưởng nhất là kèm theo phim chụp X-quang hoặc MRI hiện có — thường có thể giúp xác định xem có cần phẫu thuật hay không trước khi quyết định đi lại và lưu trú lâu dài tại Lucknow. Bệnh nhân từ các quận lân cận như Kanpur, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Unnao, Rae Bareli, Ayodhya và Gorakhpur, cũng như các bang lân cận, là một phần thường xuyên của phòng khám chuyên khoa chỉnh hình và chấn thương thể thao này.

16. Thông thường thời gian nằm viện để phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) kéo dài bao lâu?

Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) thường được thực hiện trong thời gian ngắn, nhiều bệnh nhân được xuất viện trong vòng một đến hai ngày nếu quá trình hồi phục không gặp biến chứng, mặc dù điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật, loại thuốc gây mê được sử dụng và quá trình hồi phục của từng cá nhân. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ xác nhận thời gian nằm viện dự kiến ​​dựa trên trường hợp cụ thể của bạn.

17. Tôi có cần nẹp hoặc nạng sau phẫu thuật không, và trong bao lâu?

Hầu hết bệnh nhân sử dụng nạng để tì trọng lượng lên chân một phần trong những ngày đến tuần đầu tiên sau phẫu thuật, và một số người cũng được cho đeo nẹp đầu gối để hỗ trợ và bảo vệ thêm trong giai đoạn hồi phục ban đầu. Thời gian chính xác thay đổi tùy thuộc vào kỹ thuật phẫu thuật và tiến trình hồi phục của từng cá nhân, và được quyết định bởi bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia vật lý trị liệu của bạn.

18. Tôi có thể về quê nhà ngay sau khi phẫu thuật dây chằng chéo trước (ACL) được không?

Vì thường cần các buổi vật lý trị liệu và kiểm tra vết thương sớm trong vài tuần đầu tiên, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên nên ở trong phạm vi di chuyển hợp lý đến bệnh viện trong thời gian này thay vì trở về ngay quê nhà xa. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tư vấn về thời gian di chuyển an toàn dựa trên quá trình hồi phục và khả năng tiếp cận vật lý trị liệu gần nhà bạn.

19. Những dấu hiệu cảnh báo nào sau phẫu thuật dây chằng chéo trước cần được chăm sóc y tế khẩn cấp?

Hãy liên hệ ngay với nhóm phẫu thuật của bạn nếu bạn nhận thấy vết mổ ngày càng đỏ, nóng hoặc chảy dịch, sốt, đau hoặc sưng bắp chân (có thể là dấu hiệu của cục máu đông), sưng đầu gối đột ngột trở nên nặng hơn, hoặc không thể chịu trọng lượng hoặc cử động đầu gối như bình thường. Những triệu chứng này không nên chờ đến lần khám theo lịch hẹn tiếp theo.

20. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) có thể thất bại không, và điều gì xảy ra nếu dây chằng ghép bị rách lại?

Đúng vậy, hiện tượng đứt hoặc tái rách dây chằng chéo trước (ACL) có thể xảy ra, đặc biệt là khi quay lại hoạt động thể thao trước khi vết thương lành hẳn và quá trình phục hồi hoàn chỉnh, hoặc khi bị chấn thương mới. Nếu điều này xảy ra, đầu gối sẽ được đánh giá lại về mặt lâm sàng và bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, và phẫu thuật thay thế ACL có thể được xem xét tùy thuộc vào kết quả và mục tiêu hoạt động của bệnh nhân.