Роботизоване замінювання коліна в лікарнях Apollo, Лакхнау

Чому пацієнти обирають лікарні Apollo Hospitals у Лакхнау для роботизованої заміни коліна

• Частина групи лікарень Apollo, заснованої в 1983 році Перша в Індії мережа корпоративних лікарень з більш ніж чотирма десятиліттями клінічної історії та одним з найбільших обсягів ендопротезування суглобів у країні по всій своїй мережі.
• Спеціалізоване відділення ортопедії та ендопротезування суглобів у лікарні Apollomedics Super Specialty Hospital у місті Лакхнау, де багатохірургічна команда охоплює первинне ендопротезування колінного суглоба, складні та деформовані коліна, ревізійні операції, ендопротезування кульшового суглоба, артроскопію та лікування спортивних травм і травм.
• Сукупний досвід консультування налічує кілька десятиліть по всій ортопедичній команді, причому старші хірурги мають індивідуальний досвід роботи в галузі артропластики від 15 до 25 років. Точні профілі хірургів, кваліфікації та номери випадків можуть бути надані ортопедичним відділенням OPD за запитом.
• Роботизована та комп'ютерно-асистована технологія артропластики, з програмним забезпеченням для передопераційного планування, внутрішньоопераційним балансуванням проміжків та зворотним зв'язком щодо вирівнювання в режимі реального часу, що дозволяє перевіряти розрізи кістки та положення імплантатів перед їх виконанням.
• Повна внутрішня підтримка під одним дахом цифрова рентгенографія, КТ та МРТ, власний банк крові, спеціалізовані ортопедичні операційні з ламінарним потоком, резервне відділення інтенсивної терапії та цілодобові служби екстреної медичної допомоги під час одужання.
• Структуровані, окремо розроблені шляхи реабілітації для різних груп: дорослих працездатного віку, які повертаються до офісної або польової роботи, пацієнтів похилого віку з проблемами серця, нирок або діабету, активних дорослих та спортсменів-аматорів, які повертаються до ходьби, їзди на велосипеді, гольфу або парного бадмінтону, а також ортопедичних захворювань дітей або підлітків (які лікуються за допомогою операції зі збереження суглобів, а не їх заміни).
• Цілі реабілітації, що стосуються Індії плани фізіотерапії, що безпосередньо стосуються використання сходів, туалетів на рівні підлоги, відвідування храмів, сну на підлозі та безпечного використання західного туалету вдома.
• Стійка страхування та TPA на місці для безготівкової попередньої авторизації у великих страхових компаніях, CGHS/ECHS та корпоративних панелях, а також консультування пацієнтів, які приїжджають з різних куточків Уттар-Прадеш.
• База направлень охоплює центральний та східний Уттар-Прадеш ? пацієнти регулярно подорожують із Канпура, Барабанкі, Сітапура, Уннао, Раебарелі, Хардої, Султанпура, Файзабада/Айодх’ї, Горахпура, Бахраїча та прикордонних районів Непалу.

Огляд

Роботизоване ендопротезування колінного суглоба – це вдосконалена форма повного або часткового ендопротезування колінного суглоба, в якій роботизована рука або роботизована платформа допомагає хірургу планувати та виконувати розрізи кісток і позиціонування імплантатів з високим ступенем точності. Це не робот, який працює самостійно – хірург повністю контролює кожен крок, а технологія діє як точний орієнтир і межа безпеки.

У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow роботизоване ендопротезування колінного суглоба пропонується як частина комплексної послуги з ендопротезування суглобів. Наші послуги, разом із командою досвідчених ортопедів-хірургів, анестезіологів та фізіотерапевтів, спрямовані на те, щоб запропонувати вам план лікування, що відповідає вашій анатомії, рівню активності та загальному стану здоров'я. Ми прагнемо досягти правильно вирівняного, стабільного та комфортного коліна, водночас чітко зазначаючи, що жодна хірургічна процедура не може гарантувати певний результат у будь-якої людини.

Чому потрібна роботизована заміна колінного суглоба

Біль у коліні може значно знижувати якість життя, ускладнюючи або унеможливлюючи повсякденні дії, такі як ходьба, підйом сходами, користування туалетом в індійському стилі або сидіння зі схрещеними ногами. Такі стани, як остеоартрит, ревматоїдний артрит та посттравматичний артрит, можуть призвести до серйозного пошкодження суглобів, яке зрештою потребує хірургічного лікування. Заміна коліна зазвичай розглядається для пацієнтів, які мають постійний біль та функціональні обмеження, незважаючи на консервативне лікування, таке як зниження ваги, зміна активності, фізіотерапія, знеболювальні та, в окремих випадках, ін'єкції.

Там, де показана заміна, роботизований підхід пропонує певні переваги:

• точність: Роботизована технологія дозволяє виконувати високоточні розрізи кісток та позиціонувати імплантати, що може сприяти кращому вирівнюванню кінцівок та балансу м'яких тканин.
• Техніка, що щадить тканини: Такий підхід часто дозволяє контрольований вплив з меншим порушенням м’яких тканин, що може призвести до меншого раннього болю та більш плавного початкового відновлення.
• Персоналізоване лікування: Програмне забезпечення для передопераційної візуалізації та планування дозволяє скласти план хірургічного втручання з урахуванням вашої індивідуальної анатомії та характеру деформації, що особливо корисно при тяжкому варусному (кривоногому) колінному суглобі, поширеному серед індійських пацієнтів.

Поточні дані послідовно показують, що роботизована асистенція покращує точність розміщення та вирівнювання компонентів порівняно зі звичайними інструментами. Чи це надійно призводить до кращих показників болю, функції або виживання імплантатів протягом 10-15 років, все ще вивчається, а довгострокові порівняльні дані залишаються обмеженими. Це слід чесно обговорити під час вашої консультації.

Ризики затримки

Затримка хірургічного втручання, коли воно чітко показано, може мати наслідки. Зі прогресуванням захворювання суглобів біль часто посилюється, рухливість знижується, а загальний стан здоров'я може погіршитися. Дуже пізнє звернення може зробити операцію технічно складнішою, а відновлення повільнішим.

• Прогресуюче ураження суглобів: Постійне зношування, втрата кісткової тканини та фіксована деформація можуть ускладнити операцію та іноді вимагати спеціалізованих імплантатів.
• М'язова слабкість: Тривала бездіяльність послаблює квадрицепси та м'язи стегна, що уповільнює післяопераційну реабілітацію.
• Хронічний біль та втрата фізичної форми: Постійний біль призводить до зниження активності, що може погіршити вагу, контроль рівня цукру в крові, серцево-судинну систему та настрій.
• Ризик падіння: Нестабільне, болісне, деформоване коліно збільшує ризик падінь та переломів, особливо у пацієнтів старшого віку.

Так само не слід поспішати з хірургічним втручанням. Немає жодної користі від операції, поки консервативні заходи не пройдуть справедливу перевірку, і немає фіксованого «кількості», після якої операція стає неможливою. Наша команда допоможе вам визначити правильний час на основі ваших симптомів, рентгенівських знімків та фізичної підготовки, а не лише віку.

Переваги роботизованої заміни колінного суглоба

• Підвищена точність: Роботизоване керівництво зменшує відхилення у вирівнюванні та обертанні імплантатів, а також визначає безпечні межі різання під час операції.
• Зменшення раннього болю та набряку: Багато пацієнтів повідомляють про менший дискомфорт і набряк у перші дні та тижні порівняно зі звичайною технікою, хоча індивідуальний досвід відрізняється.
• Більш плавне раннє відновлення: Завдяки сучасній анестезії та протоколам мобілізації в той самий або наступний день, низка пацієнтів швидше відновлює впевнену ходьбу.
• Покращена функціональність: Краще вирівнювання та баланс зв'язок пов'язані з більш природним відчуттям коліна та гарним діапазоном рухів у більшості пацієнтів.
• Потенціал для отримання стійких результатів: Очікується, що добре вирівняні, добре збалансовані імплантати зношуватимуться рівномірніше. Дані реєстру для сучасних колінних протезів загалом показують високу виживаність на рівні 10-15 років; дані про довгострокову виживаність, специфічні для роботів, все ще дозрівають.

Вибір роботизованого ендопротезування колінного суглоба означає вибір методики, зосередженої на точності та індивідуальному плануванні, що не гарантує безболісного результату чи результату без ускладнень.

Клінічні рекомендації, що лежать в основі наших протоколів

Наш метод ендопротезування суглобів відповідає визнаним індійським та міжнародним рекомендаціям:

• Індійська ортопедична асоціація (IOA) та його спеціалізований орган з артропластики, Індійське товариство хірургів кульшового та колінного суглобів (ISHKS), яка веде Спільний реєстр ISHKS — національний реєстр артропластики Індії, звітує щорічно з 2015 року і тепер є довідковим джерелом даних про імплантати та результати в Індії.
• Консенсусні заяви Індійської асоціації артропластики / ISHKS щодо профілактики венозної тромбоемболії (ВТЕ) у індійських пацієнтів з артропластикою, які підтримують хіміопрофілактику з урахуванням ризику з ранньою мобілізацією та механічними заходами, а не повсюдний тривалий курс антикоагулянтної терапії для кожного пацієнта – позиція, яка відрізняється від деяких західних протоколів і відображає нижчі вихідні показники ВТЕ, про які повідомлялося в індійських серіях.
• Керівництво NICE NG157, «Заміна суглобів (первинна): кульшовий, колінний та плечовий» (2020, з даними спостереження за 2023 рік), яка рекомендує пропонувати заміну суглобів на основі тяжкості симптомів та функціонального впливу, а не довільних порогових значень віку, статі, ІМТ або рентгенологічного ступеня – що є помітною зміною порівняно зі старими критеріями нормування.
• Керівництво NICE NG226, «Остеоартрит у осіб старше 16 років: діагностика та лікування» (2022), в якому посилювався акцент на терапевтичних вправах як основному лікуванні та рекомендувалося уникати рутинного використання глюкозаміну та внутрішньосуглобових ін'єкцій кортикостероїдів, окрім короткочасного полегшення.
• Керівництво NICE з медичних технологій щодо платформ роботизованого замінювання колінного суглоба, у якому визнається покращена точність вирівнювання, водночас зазначається, що довгострокові порівняльні дані про результати все ще генеруються.
• Цінові обмеження уряду Індії / NPPA на колінні імплантати (чинний з 2017 року, періодично переглядається), який обмежує максимальну роздрібну ціну основних категорій колінних імплантів в Індії.

Там, де рекомендації невизначені, ми так і кажемо. Роботизовану допомогу сьогодні найкраще розуміти як інструмент, що покращує хірургічну точність, а не як перевірену заміну хірургічного досвіду, правильного відбору пацієнтів та дисциплінованої реабілітації.

Час операції та передпроцедурна фаза

Більшість планових операцій з заміни колінного суглоба в лікарнях Apollo Hospitals Lucknow виконуються протягом двох-шести тижнів, залежно від того, як швидко можна отримати медичні дозволи.

Порівняння варіантів техніки

Роботизована асистенція – це один із кількох способів проведення ендопротезування коліна. Правильний вибір залежить від вашої деформації, характеру втрати хряща, якості кісткової тканини та ваших цілей.

Процедури іноді виконуються одночасно

• Двостороння (обох колін) заміна за один сеанс: Розглядається для окремих, медично придатних пацієнтів з тяжким артритом обох колін. Це означає одну анестезію, одне перебування в лікарні та один період реабілітації, але більшу крововтрату та більший фізіологічний стрес. Багато хірургів віддають перевагу стадуванню другого коліна від кількох днів до кількох місяців, особливо у літніх пацієнтів або тих, хто має захворювання серця, легень чи нирок.
• Корекція деформації та вивільнення м'яких тканин: Рутинно виконується під час однієї операції при скутості або сильно викривлених колінах.
• Кісткова пластика або нарощування кісткової тканини: Використовується там, де є втрата кісткової тканини.
• Шліфування надколінка: Вибірково додається залежно від пошкодження хряща колінної чашечки.
• Видалення старих імплантів або металоконструкцій: Пластини або гвинти від попередніх переломів можуть потребувати видалення одночасно.
• Стегно та коліно при одному прийомі: Іноді планується пацієнтам з ураженням кількох суглобів, лише після ретельної оцінки фізичного стану.

Підготовка та відновлення

Поради щодо підготовки

• Консультація: Обговоріть з нашими ортопедами повну історію хвороби, наявні ліки (включаючи аюрведичні, гомеопатичні та знеболювальні), алергії та занепокоєння.
• Передопераційне обстеження: Повний аналіз крові, візуалізація та оцінка серцевої діяльності для підтвердження придатності до операції.
• Фізіотерапія: Почніть передопераційне зміцнення м'язів навколо коліна та стегна — це помітно допомагає швидкому одужанню.
• Домашня підготовка: Приберіть нещільно закріплені килими та перешкоди об поріг, покращте освітлення, влаштуйте тверде ліжко на висоті колін і – що важливо в індійських будинках – встановіть над індійським туалетом західний унітаз або крісло-унітаз, а для купання – пластиковий стілець.

Поради щодо відновлення

• Дотримуйтесь післяопераційних інструкцій: Приймайте ліки за призначенням лікаря, дотримуйтесь обмежень у фізичній активності та відвідуйте лікаря для огляду ран.
• Фізіотерапія: Дотримуйтесь структурованої програми реабілітації; послідовність важливіша за інтенсивність.
• Залишайтеся активними: Часто ходіть на короткі відстані, як рекомендовано, щоб покращити кровообіг і зменшити ризик утворення тромбів.
• Слідкуйте за своїм прогресом: Відстежуйте пройдену відстань і згинання коліна, а також негайно повідомляйте про незвичайні симптоми.

Наша команда підтримує вас від обстеження перед анестезією до пізніх подальших візитів.

Поетапний графік відновлення

Це типові діапазони. Ваш власний темп залежатиме від віку, сили м’язів, того, чи було замінено одне чи обидва коліна, та інших медичних станів.

Коли можна повернутися до звичайної активності та спорту?

Повернення залежить від досягнення функціональних етапів, а не лише від календаря. Ваш хірург та фізіотерапевт оцінять:

• Рана повністю загоїлася без виділень та почервоніння
• Контроль болю без сильних анальгетиків
• Зручний згин коліна щонайменше 100-110 градусів та повне або майже повне випрямлення
• Здатність ходити без кульгання та без сторонньої допомоги на розумну відстань
• Здатність підніматися та спускатися сходами по одній сходинці на крок
• Гарний контроль квадрицепсів — здатність підняти пряму ногу та встати зі стільця, не відштовхуючись від підлокітників
• Для керування автомобілем: достатня швидкість реакції та комфорт для виконання екстреного гальмування, зазвичай 4-8 тижнів для правого коліна

Заходи, як правило, заохочуються на довгостроковій основі

• Ходьба, швидка ходьба, бігова доріжка з помірним нахилом
• Їзда на велосипеді на стаціонарному та відкритому повітрі по рівних дорогах
• Плавання та водні вправи після повного загоєння рани
• Йога з модифікаціями, уникаючи асан з глибоким згинанням колін
• Гольф, парний бадмінтон та настільний теніс для тих, хто грав раніше
• Легкі вправи в тренажерному залі, крос-трейнер та тренування з опором під наглядом

Зазвичай не рекомендується займатися

• Біг, стрибки, контактні види спорту, одиночний сквош, змагальний кабадді або футбол
• Повторне підняття важких предметів та перенесення вантажів по сходах
• Глибоке присідання, тривале сидіння зі схрещеними ногами та стояння на колінах Сучасний ендопротез колінного суглоба зазвичай дозволяє багатьом пацієнтам недовго та комфортно сидіти зі схрещеними ногами, але звичного повного присідання та роботи на рівні підлоги краще уникати, оскільки вони сильно навантажують імплантат і збільшують ризик його розхитування або зносу з часом.
• Туалети в індійському стилі (присідання) Західний туалетний столик або крісло-туалет рекомендується використовувати постійно, а не лише під час одужання.
• Спати та сидіти на підлозі ? багаторазове вставання з підлоги важко для заміненого коліна; перевага надається ліжку та твердому стільцю з підлокітниками.

Захист результату та запобігання проблемам

• Підтримуйте здорову вагу; кожен зайвий кілограм збільшує навантаження на коліно з кожним кроком.
• Продовжуйте довічне зміцнення квадрицепсів, підколінних сухожиль та стегна – імплантат не замінює м’язи.
• Негайно лікуйте зубні, сечовивідні, шкірні та грудні інфекції; бактерії від віддалених інфекцій можуть осідати на імплантаті. Повідомте свого стоматолога, що у вас ендопротезований суглоб.
• Підтримуйте діабет, артеріальний тиск та вітамін D у межах цільового діапазону.
• Киньте палити та обмежте вживання алкоголю — обидва методи впливають на загоєння кісток та ран.
• Запобігання падінням: зручне взуття з надійним зчепленням, поручні на сходах, нічне освітлення, перевірка катаракти та слуху у пацієнтів старшого віку.
• Відвідуйте подальші огляди згідно з рекомендаціями, зазвичай через 6 тижнів, 3 місяці, 1 рік, а потім періодично з рентгенівськими знімками, навіть якщо коліно почувається абсолютно добре.
• Повідомляйте про новий біль, набряк, відчуття тепла, лихоманку або зміну чутливості коліна – рання оцінка дає найкращі шанси на просте лікування.

Рекомендації щодо лікування літніх людей, молодших пацієнтів та дітей

Старші дорослі

Вік сам по собі не є перешкодою. Багатьом пацієнтам у віці сімдесяти та вісімдесяти років успішно проводиться ендопротезування колінного суглоба. Важливими є серцева, дихальна, ниркова та когнітивна форма, стан харчування та підтримка вдома. Корекція анемії, ретельний вибір анестезії (часто спінальної з нервовою блокадою), профілактика делірію, рання мобілізація та забезпечення безпеки вдома від падінь – все це є частиною плану. Для ослаблених пацієнтів поетапна двостороння операція зазвичай безпечніша, ніж операція на обох колінах одночасно.

Молоді пацієнти та пацієнти працездатного віку

У пацієнтів віком до 55-60 років ключовим питанням є термін служби імплантату – молодий, активний пацієнт може пережити перший імплантат і пізніше потребувати повторної операції. Варіанти збереження суглобів, такі як остеотомія або часткова заміна, розглядаються в першу чергу, якщо це доречно. Професія має значення: тим, хто виконує роботу, пов’язану з присіданнями, роботою на драбині або підняттям важких предметів, потрібна відверта консультація перед операцією, оскільки обов’язки можуть потребувати зміни.

Діти та підлітки

Заміна коліна не є рутинною процедурою у дітей. Дітям, які страждають на проблеми з колінами – від ювенільного ідіопатичного артриту, гемофільної артропатії, травм, розривів зв'язок, деформації або інфекційних наслідків – проводять медикаментозне лікування, що модифікує перебіг захворювання, процедури спрямованого росту, остеотомію, артроскопічну хірургію та фізіотерапію з метою збереження природного суглоба. Заміна у дуже маленьких пацієнтів призначена для виняткових випадків, сильно зруйнованих суглобів, і планується в умовах дитячої ортопедичної та ревматологічної клініки.

Пацієнти зі спільних сімей

Підтримка сім'ї є справжньою клінічною перевагою. Ми заохочуємо одного або двох членів сім'ї відвідувати сеанси фізіотерапії під час госпіталізації, щоб вдома розуміли безпечне переміщення, нагляд за фізичними вправами, спостереження за ранами та час прийому ліків. Водночас надмірний захист уповільнює одужання – пацієнту необхідно дозволяти та заохочувати його ходити та виконувати власні вправи.

Якщо ви вирішили не робити операцію

Відмова від хірургічного втручання або його відтермінування є законним рішенням, і ми продовжуватимемо піклуватися про вас. Нехірургічне лікування може бути організовано структурованим чином:

• Контрольовані терапевтичні вправи та зміцнення, які мають найсильнішу доказову базу серед усіх нехірургічних варіантів
• Зниження ваги, що може суттєво зменшити біль
• Знеболювальне заплановано для захисту шлунка, нирок та серця, особливо у пацієнтів старшого віку.
• Допоміжні засоби для ходьби, наколінники, де це доречно, та поради щодо взуття
• Вибіркові внутрішньосуглобові ін'єкції для короткочасного полегшення, що використовуються економно
• Модифікація дому та туалету для зменшення щоденного навантаження на коліно

Ви повинні розуміти ймовірну траєкторію розвитку подій: артрит, як правило, прогресує, біль і деформація можуть посилюватися, дистанція ходьби може зменшуватися, а залежність від інших може зростати. Дуже пізня операція, якщо її врешті-решт оберуть, може бути технічно складнішою, а відновлення повільнішим. Перегляд рішення кожні 6-12 місяців є доцільним.

Що змінює вартість роботизованої заміни коліна

Ми не публікуємо ціни на пакети послуг на цій сторінці, оскільки остаточна оцінка залежить від кількох змінних, характерних для пацієнта. Будь ласка, зверніться до рецепції, ортопедичного лікаря-ортопеда або до відділу виставлення рахунків та страхування в лікарнях Apollo Hospitals Lucknow, щоб отримати письмову оцінку вартості вашого випадку.

Страхування, безготівкове обслуговування та процес TPA в Індії

Заміна коліна, як правило, є хірургічною процедурою, що покривається більшістю індійських полісів медичного страхування, але деталі мають велике значення.

• Період очікування щодо наявних захворювань: Остеоартрит, діагностований до придбання поліса, зазвичай розглядається як вже існуюче захворювання, з періодом очікування, який зазвичай становить від 2 до 4 років залежно від поліса. Згідно зі стандартизацією виключень IRDAI 2020 року, страховики повинні чітко вказувати ці періоди.
• Період очікування для конкретної процедури: У багатьох полісах заміна суглоба передбачає певний період очікування, часто 2-4 роки, який застосовується навіть у випадку, якщо артрит розвинувся після покупки. Перевірте формулювання вашого полісу.
• Планове страхування проти страхування від нещасних випадків: Заміна коштів після документально підтвердженої травми внаслідок ДТП або падіння часто виплачується раніше, оскільки виплати, пов'язані з нещасними випадками, зазвичай обходять періоди очікування на виплату компенсації за хворобу. Зберігайте звіт про потерпілого, записи про потерпілого, рентгенівські знімки травм та записи про первинне лікування – вони є вирішальними для таких виплат.
• Положення про роботизовану хірургію: Деякі поліси обмежують або лімітують плату за розширені методи лікування або вважають плату за технології частково неоплачуваною. Зверніться до свого страховика письмово перед госпіталізацією.
• Пропорційний відрахування, пов'язаний з орендною платою за кімнату: Якщо ви оберете категорію номера, що перевищує ліміт, передбачений вашим полісом, багато полісів пропорційно зменшать всю суму відшкодування, а не лише вартість номера.
• Правила щодо імплантів та витратних матеріалів: Імпланти зазвичай підлягають оплаті; такі предмети, як рукавички, пов'язки, ходунки, панчохи та наколінники, часто вказані як не підлягають оплаті та стають витратами, що оплачуються з власної кишені.
• Безготівковий процес: Наша страхова служба надсилає ваш діагноз, рентгенівські знімки, план хірурга, кошторис та деталі поліса вашому страховику або TPA. Схвалення планової операції зазвичай займає 1-5 робочих днів; остаточний розрахунок здійснюється під час виписки, і ви сплачуєте лише відрахування та непідлягаючі сплаті витрати. Візьміть з собою копію поліса, електронну картку, посвідчення особи з фотографією та будь-які попередні записи про лікування того ж коліна.
• Спосіб відшкодування: Якщо ви оплачуєте лікування самостійно, збережіть оригінальні рахунки, виписку, наклейку на імплантат та рахунок-фактуру, звіти про обстеження та рецепти для подання заяви.
• Урядові та корпоративні схеми: Панелі CGHS, ECHS, залізниці, PSU та корпоративних компаній мають власні затверджені тарифи, направлення та вимоги до попереднього дозволу. Чи входить ваша конкретна схема до цієї лікарні та для якого пакету послуг вона призначена, слід уточнити у страховій службі перед поїздкою.

Планування вступу та що взяти з собою

• Усі попередні рентгенівські знімки, МРТ або КТ та звіти про уражені коліна
• Поточний список ліків із дозами та самі смужки з ліками
• Звіти про рівень цукру в крові, рівень глікованого гемоглобіну HbA1c, функцію нирок, ЕКГ, ехокардіограму та будь-які кардіологічні або лікарем допущення
• Фотографія посвідчення особи, страхової картки або копії поліса, реквізити TPA, рекомендаційні листи за схемою
• Вільний зручний одяг, шорти або лунги, що дозволяють оглянути коліно, нековзні капці з ремінцем на спині
• Окуляри, слуховий апарат, зубні протези, апарат CPAP, якщо ви ним користуєтеся
• Ходунки або ліктьові милиці, якщо вони у вас вже є
• Туалетне приладдя, кухоль, легкий рушник, зарядний пристрій для телефону та довгий кабель для зарядки
• Один спеціальний супроводжуючий на час перебування, а в ідеалі ще один член сім'ї, доступний вдома протягом перших двох тижнів

Чітко дотримуйтесь інструкцій щодо голодування, які вам надані. Заздалегідь повідомте команду про препарати для розрідження крові, дози протидіабетичних препаратів та інсуліну, рослинні добавки, а також про будь-які проблеми з анестезією в анамнезі, алергію, туберкульоз або попередню інфекцію коліна.

Попереджувальні ознаки, що потребують термінового перегляду

Негайно зверніться до ортопедичної бригади або до відділення невідкладної допомоги, якщо ви помітили:

• Лихоманка вище 38°C (100.4°F), озноб або загальне нездужання
• Збільшення почервоніння, підвищення температури, поширення набряку або будь-які гнійні чи неприємні виділення з рани
• Розшаровування країв рани або постійне виділення після перших кількох днів
• Раптовий сильний біль у коліні, відчуття підгину або нездатність витримувати вагу після того, як можна було ходити
• Біль у литці, чутливість або односторонній набряк ноги – можливий тромбоз глибоких вен
• Задишка, біль у грудях або кашель з кров’ю – можлива тромбоемболія легеневої артерії, невідкладна медична допомога
• Оніміння, співавт.