1066
зображення

Імплантація кардіостимулятора в лікарнях Apollo, Лакхнау

Поділитися через:

Кардіостимулятор — це невеликий пристрій, що працює від батарейки, який розміщується під шкірою під ключицею. Він контролює електричну активність вашого серця та подає слабкі електричні імпульси, коли природний ритм занадто повільний або ненадійний. У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow імплантація кардіостимулятора проводиться в рамках повноцінної кардіологічної програми, що включає електрофізіологію, неінвазивну кардіологію, кардіохірургію та структуроване подальше спостереження за пристроєм.

Чому пацієнти обирають лікарні Apollo Hospitals у Лакхнау для імплантації кардіостимулятора

  • Входить до групи лікарень Apollo, яка була піонером у сфері корпоративної охорони здоров'я в Індії в 1983 році. і з того часу створила одну з найбільших кардіологічних програм в Азії, в рамках якої було проведено кілька мільйонів кардіологічних процедур по всій мережі групи.
  • Спеціальна команда кардіологів у відділенні Лакхнау, що охоплює інтервенційну кардіологію, електрофізіологію та апаратну терапію, що підтримується кардіологічною анестезією та кардіоторакальною хірургією під одним дахом, що важливо, оскільки рішення щодо кардіостимуляції часто приймаються поряд з рішеннями щодо ангіопластики, встановлення клапанів або шунтування.
  • Старші консультанти з багаторічним сукупним клінічним досвідом у лікуванні брадиаритмії. Точну кількість кардіологів у поточному списку та їхній індивідуальний досвід можна підтвердити у списку кардіологічних клінік лікарень Apollo Hospitals Lucknow або на стійці реєстрації.
  • Спеціалізована лабораторія катетеризації серця з цифровою флюороскопією, що дозволяє імплантацію під місцевою анестезією з безперервним моніторингом гемодинаміки та ритму.
  • Доступ до повного асортименту пристроїв однокамерні, двокамерні та частотно-чутливі кардіостимулятори, системи, що підлягають умовній МРТ, та, де клінічно показано, серцева ресинхронізуюча терапія (КРТ) та імплантовані кардіовертери-дефібрилятори (ІД). Наявність нових варіантів, таких як безпровідні кардіостимулятори або стимуляція провідної системи, слід підтвердити у лікуючого електрофізіолога.
  • Структуроване подальше спостереження за клінікою пристроїв для перевірки програмування, оптимізації порогів та відстеження терміну служби батареї, щоб пацієнти з-поза Лакхнау могли планувати візити, а не здійснювати повторні незаплановані поїздки.
  • Цілодобова резервна допомога у сфері невідкладної та інтенсивної терапії, з тимчасовою кардіостимуляцією, доступною для пацієнтів з повною блокадою серця або симптоматичною брадикардією до встановлення постійного пристрою.
  • Шляхи догляду, адаптовані для дорослих та пацієнтів похилого віку, включаючи ослаблених пацієнтів похилого віку з численними супутніми захворюваннями, а також направлення дітей або молодих людей, узгоджені з дитячим кардіологом, за потреби.
  • Стійка страхування та TPA на місці для безготівкової попередньої авторизації у великих страхових компаніях, CGHS/ECHS та державних схемах, де це застосовується – покриття залежить від поліса та підтверджується під час реєстрації.

Огляд

Імплантація кардіостимулятора – це критично важлива процедура, призначена для регуляції серцевого ритму у пацієнтів, які страждають на аритмії або інші проблеми із серцем. У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow ми пишаємося своєю репутацією досконалості в кардіологічній допомозі, використовуючи сучасні технології та усталену медичну практику. Наша команда кваліфікованих кардіологів та медичних працівників прагне надавати персоналізований догляд, гарантуючи, що кожен пацієнт отримає належну увагу та досвід. Маючи великий досвід лікування складних порушень ритму, лікарні Apollo Hospitals Lucknow є надійним центром імплантації кардіостимуляторів для пацієнтів та їхніх сімей по всьому штату Уттар-Прадеш.

Чому потрібна імплантація кардіостимулятора

Імплантація кардіостимулятора часто необхідна людям, які страждають на порушення серцевого ритму, відомі як аритмії. Ці стани можуть призвести до таких симптомів, як втома, запаморочення, непритомність, а в деяких випадках і серцева недостатність. Кардіостимулятор — це невеликий пристрій, імплантований під шкіру, який посилає електричні сигнали до серця, допомагаючи йому підтримувати регулярний ритм.

Медичне значення цієї процедури важко переоцінити. Відновлюючи надійний серцевий ритм, кардіостимулятори можуть значно покращити якість життя пацієнта, дозволяючи йому займатися повсякденною діяльністю, не боячись раптового колапсу або втрати свідомості. У відповідних пацієнтів кардіостимуляція також запобігає небезпечним паузам і зменшує ризик травмування від непритомності, що робить своєчасне втручання важливим.

Ризики затримки

Затримка імплантації кардіостимулятора, коли це чітко показано, може становити значний ризик для здоров'я пацієнта. У міру прогресування основного захворювання провідності, ускладнення можуть включати:

  • Підвищений ризик інсульту: Деякі порушення ритму, зокрема фібриляція передсердь, що виникає при синдромі слабкості синусового вузла, сприяють утворенню тромбів у серці, які можуть потрапити до мозку та спричинити інсульт. Антикоагулянтна терапія, а не сам кардіостимулятор, є методом лікування, який знижує цей ризик.
  • Серцева недостатність: Тривалі, дуже повільні або хаотичні ритми можуть знизити серцевий викид і погіршити або викрити серцеву недостатність – стан, який може серйозно вплинути на повсякденне життя.
  • синкопе: У пацієнтів можуть виникати напади непритомності або втрати свідомості, що може призвести до небезпечних падінь, переломів, дорожньо-транспортних пригод або утоплення — це особливо турбує людей похилого віку та тих, хто керує автомобілем або працює на висоті.

З огляду на ці потенційні ускладнення, важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою. У лікарнях Apollo Hospitals Lucknow ми наголошуємо на ранній діагностиці та проводимо комплексне обстеження, щоб визначити найкращий курс дій для кожного пацієнта.

Переваги імплантації кардіостимулятора

  • Покращена робота серця: Підтримка адекватного серцевого ритму відновлює серцевий викид, обмежений брадикардією.
  • Покращена якість життя: Пацієнти часто повідомляють про відчуття більшої енергії та здатності брати участь у діяльності, якої вони раніше уникали через запаморочення або страх перед зривом.
  • Зменшені симптоми: Багато пацієнтів відчувають помітне зменшення запаморочення, втоми, задишки при фізичному навантаженні та втрати свідомості.
  • Довгострокове управління: Сучасні батарейки кардіостимуляторів зазвичай служать багато років, а заміна генератора є менш складною процедурою, ніж заміна оригінального імпланта. Регулярні перевірки пристрою в клініці залишаються необхідними.

Індивідуальна користь залежить від основного діагнозу та інших захворювань серця, які можуть бути присутніми, і результат не може бути гарантований.

Підготовка та відновлення

Поради щодо підготовки

  • Консультація: Заплануйте ретельну консультацію з кардіологічною командою, щоб обговорити вашу історію хвороби, ліки, які ви приймаєте, та будь-які занепокоєння.
  • Передопераційне тестування: Вам можуть зробити електрокардіограму (ЕКГ), ехокардіограму, холтерівський моніторинг, рентген грудної клітки та аналізи крові, щоб оцінити стан вашого серця та загальний стан здоров'я.
  • Медикаментозне лікування: Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо ліків. Препарати для розрідження крові, антиагреганти та ліки від діабету можуть потребувати корекції або тимчасового припинення прийому.
  • голодування: Зазвичай вам рекомендують голодувати протягом певного періоду перед процедурою. Уважно дотримуйтесь інструкцій, наданих вашою командою.

Поради щодо відновлення

  • Післяопераційний моніторинг: Після процедури за вами спостерігатимуть у лікарні, щоб переконатися, що пристрій правильно зчитує та стимулює, а також що електроди стабільні.
  • Подальші прийоми: Відвідуйте всі заплановані візити до клініки з обслуговування пристроїв, щоб можна було оптимізувати програмування та відстежувати стан батареї.
  • Обмеження діяльності: Уникайте напруженої діяльності, підняття важких предметів та підняття руки з боку імплантату вище рівня плечей протягом періоду, визначеного лікарем, зазвичай кілька тижнів.
  • Догляд за ранами: Тримайте розріз чистим і сухим і дотримуйтесь інструкцій щодо зміни пов'язок, щоб зменшити ризик інфекції.

Поточні клінічні рекомендації щодо рішення про імплантацію

Рішення про те, кому потрібен кардіостимулятор, приймаються не лише на основі симптомів. Індійська та міжнародна практика спирається на спільну базу доказів:

  • Кардіологічне товариство Індії (CSI) і Індійське товариство серцевого ритму (IHRS) опублікувати заяви про позицію та консенсусні документи щодо кардіостимуляції та терапії пристроями, що стосуються індійської практики, включаючи рекомендації щодо вибору пристроїв, профілактики інфекцій та питань, пов'язаних з повторним використанням.
  • Керівні принципи ESC 2021 року щодо кардіостимуляції та серцевої ресинхронізуючої терапії чинний європейський стандарт, який офіційно визнаний Стимуляція пучка Гіса та провідної системи як варіант у окремих пацієнтів та надав чіткіші рекомендації щодо кардіостимуляції після TAVI, після операції на серці та у пацієнтів з рефлекторним синкопе.
  • Керівництво ACC/AHA/HRS 2018 року щодо оцінки та ведення пацієнтів з брадикардією та затримкою серцевої провідності, в якому наголошувалося на спільному прийнятті рішень та уподобаннях пацієнта як формальній частині рішення щодо стимуляції.
  • Що змінилося останнім часом: ширше використання пристроїв, що підлягають умовній МРТ, щоб пацієнтам не було відмовлено в майбутніх МРТ-скануваннях; ширше визнання безпровідних кардіостимуляторів для окремих однокамерних показань; та зростання використання стимуляції в області лівої ніжки пучка Гіса як більш фізіологічної альтернативи традиційній апікальній стимуляції правого шлуночка. Наявність цих варіантів залежить від індивідуального випадку та від постачання пристроїв.

Загальноприйнятими показаннями є симптоматична дисфункція синусового вузла, набута атріовентрикулярна блокада Мобітца II та третього ступеня (повна), блокада ніжок пучка Гіса з альтернуючим перебігом, симптоматична брадикардія внаслідок фібриляції передсердь з повільною шлуночковою відповіддю та гіперчутливість каротидного синуса або рецидивні рефлекторні непритомності з документованими паузами.

Час проведення процедури та передпроцедурна фаза

  • Екстрена кардіостимуляція: Пацієнтів, які надходять з повною блокадою серця, тривалими паузами або брадикардією, що викликає шок, стабілізують за допомогою препаратів та тимчасового дроту для стимуляції серця, а постійний пристрій імплантують після стабілізації стану, зазвичай протягом кількох днів.
  • Терміново, але заплановано: Симптоматичних, але стабільних пацієнтів зазвичай обстежують та імплантують протягом кількох днів-тижнів.
  • факультатив: Якщо показання задокументовані, але симптоми легкі, госпіталізація планується у зручний для пацієнта час, що дозволяє отримати попереднє схвалення страховки та домовитися з родиною.
  • Спочатку виключаються оборотні причини: Препарати, що уповільнюють серцевий ритм (бета-блокатори, івабрадин, дигоксин, деякі блокатори кальцієвих каналів), гіпотиреоз, електролітний дисбаланс, хвороба Лайма або інша інфекція, а також гострий інфаркт міокарда нижньої щелепи – все це може спричинити брадикардію, яка минає. У рекомендаціях рекомендується виправити ці симптоми перед встановленням постійного пристрою.
  • Скринінг на інфекції: Будь-який абсцес зуба, інфекція шкіри, інфекція сечовивідних шляхів або неконтрольований діабет лікуються в першу чергу, оскільки інфекція пристрою є ускладненням, яке, найімовірніше, потребує видалення всієї системи.

Порівняння варіантів пристроїв та методів

варіант

Зазвичай підходить для

Переваги

Недоліки

Однокамерний (шлуночковий) кардіостимулятор

Постійна фібриляція передсердь з уповільненим шлуночковим ритмом

Тільки один електрод, коротша процедура, менше проблем, пов'язаних з електродами

Відсутність координації між передсердям і шлуночком

Однокамерний (передсердний) кардіостимулятор

Ізольоване захворювання синусового вузла з непорушеною AV-провідністю

Зберігає власний шлях провідності серця

Ризик розвитку АВ-блокади пізніше, що потребує оновлення

Двокамерний кардіостимулятор

AV-блокада, синдром слабкості синусового вузла при синусовому ритмі

Підтримує природний передсердно-шлуночковий ритм; менше синдрому пейсмейкера

Два електроди, трохи довша процедура, вища вартість пристрою

Частотно-чутлива стимуляція

Хронотропна некомпетентність — частота серцевих скорочень не підвищується при активності

Частота збільшується при русі або диханні, що сприяє фізичному навантаженню

Потребує ретельного програмування, щоб уникнути неналежного підвищення тарифів

Безпровідний кардіостимулятор

Окремі випадки однокамерного кровотоку, поганий венозний доступ, високий ризик інфекції

Без нагрудної кишені, без повідків, без видимого шраму

Обмежено певними показаннями; вища вартість пристрою; наявність варіюється

Стимуляція провідної системи (область Гіса / лівої ніжки пучка Гіса)

Пацієнти, яким, як очікується, знадобиться високий відсоток шлуночкової стимуляції

Більше фізіологічної активації; може зменшити дисфункцію, викликану стимуляцією

Технічно складно; довгострокові дані все ще накопичуються

CRT (бішлуночкова) стимуляція

Серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду та широким комплексом QRS

Може покращити симптоми та функцію шлуночків у окремих пацієнтів

Триваліша процедура; не всі пацієнти реагують

МКБ або КРТ-Д

Ті, хто також має ризик розвитку небезпечних для життя прискорених ритмів

Додає захист від раптової зупинки серця

Ризик неналежних ударів; значно вищі витрати

МРТ-умовна система

Будь-хто, кому ймовірно знадобиться МРТ у майбутньому, наприклад, при захворюваннях хребта або неврологічних захворюваннях

Дозволяє проводити МРТ за певних умов

Вимагає, щоб вся система, включаючи електроди, відповідала умовам МРТ

Процедури, які іноді виконуються одночасно або навколо імплантату

  • Тимчасовий дріт для стимуляції розміщення перед встановленням постійного імплантату у нестабільних пацієнтів.
  • Коронарна ангіографія якщо є підозра на ішемічну хворобу серця як причину порушення провідності.
  • Електрофізіологічне дослідження для підтвердження місця блоку або характеристики незрозумілого синкопе.
  • Абляція АВ-вузла зі стимуляцією у окремих пацієнтів зі швидкою, резистентною до медикаментозного лікування фібриляцією передсердь.
  • Заміна генератора з перевіркою проводів після закінчення терміну служби батареї, іноді в поєднанні з оновленням з однокамерного на двокамерний або на ЕПТ.
  • Ревізія або видалення лідів якщо електрод зміщений, зламаний або інфікований.

Поетапне відновлення

Фаза

Що зазвичай трапляється

Що ти можеш зробити?

Заходи безпеки

День 0 (день процедури)

Імплантація під місцевою анестезією з седацією; постільний режим з підтримкою рук; моніторинг

Сядьте, їжте та пийте, як порадили

Тримайте руку з боку імплантату нерухомо; повідомте про біль у грудях або задишку

День 1-2

Рентген грудної клітки та перевірка пристрою для підтвердження положення електрода; виписка більшості пацієнтів

Прогулянка по палаті; легкий догляд за собою

Рука з боку імплантату не піднімається вище плеча

Тиждень 1

Загоєння рани; деякі синці та набряки є нормальними

Ходьба по дому, легка робота на столі з дому

Тримайте пов'язку сухою; не купайте на місці, поки воно не буде очищено

Тижні 2-4

Огляд рани та перевірка першого пристрою

Повернення до офісної роботи, водіння зазвичай перевіряється під час цього візиту

Не піднімати вантаж понад приблизно 5 кг; не тягнутися за головою

Тижні 4-8

Відведення добре закріплюються фіброзною тканиною

Поступове повернення до ходьби, їзди на велосипеді, легких вправ у спортзалі

Уникайте контактних видів спорту та силових тренувань, поки не буде одужання

Через 3 місяці

Початок планового спостереження за використанням пристроїв у клініці

Більшість звичайної діяльності, включаючи подорожі

Завжди носіть із собою ідентифікаційну картку пристрою

Довгий строк

Перевірки зазвичай кожні 6-12 місяців; заміна батареї через кілька років

Повністю нормальне життя для більшості пацієнтів

Повідомляйте про будь-який набряк кишень, почервоніння, гикавку або періодичне запаморочення

Повернення до повсякденних індійських рутин

  • Сидячи зі схрещеними ногами та присівши не обмежені кардіостимулятором, оскільки пристрій знаходиться в грудній клітці, а не в стегні чи коліні. Будьте обережні лише в перші тижні, якщо для вставання потрібно відштовхуватися рукою з боку імпланта.
  • Туалети в індійському стилі можна використовувати, але протягом перших двох-чотирьох тижнів зручніше використовувати західний туалет або стілець, оскільки це запобігає натягу на плече.
  • Сон на підлозі добре, хоча багато пацієнтів спочатку віддають перевагу підвищеному ліжку, щоб їм не доводилося відштовхуватися рукою з боку імпланта. Спіть на протилежному боці або на спині протягом перших кількох тижнів.
  • Купання з відром і кухлем безпечніше, ніж душ, доки рана повністю не загоїться; попросіть члена сім'ї допомогти, щоб місце ураження залишалося сухим.
  • Приготування їжі, подрібнення масали, набір води, розвішування білизни на мотузці і подібні рухи рукою над головою або з силою слід почекати, поки ваш лікар не дозволить їх, зазвичай через чотири-шість тижнів.
  • Їзда на двоколісному транспорті створює навантаження на плече та піддає ділянку впливу вібрації та пилу; відкладіть до перевірки.
  • Спільний догляд за сім'єю допомагає одужанню? визначити одного члена сім'ї як основного супроводжуючого, який відвідує консультації при виписці, навчається догляду за ранами та зберігає картку пристрою, рецепти та звіти разом.
  • Релігійні обряди Такі заходи, як тривале голодування, слід обговорити з лікарем, особливо якщо ви приймаєте сечогінні засоби, препарати для розрідження крові або ліки від діабету.
  • Мобільні телефони слід тримати біля вуха з протилежного боку та не носити в кишені сорочки над пристроєм. Індукційні варильні поверхні, дугове зварювання, великі гучномовці та сильні магніти вимагають обережності; звичайні мікрохвильові печі, телевізори та побутова техніка безпечні.
  • Безпека аеропортів та метро: покажіть свою картку пристрою та запросіть ручний обшук, замість того, щоб багаторазово проходити через арку.

Критерії повернення до фізичних вправ та спорту

  • Рана повністю загоїлася без виділень, почервоніння чи болючості.
  • Задовільна перевірка пристрою зі стабільними порогами відведення та імпедансом.
  • Повний безболісний рух плеча з боку імплантату.
  • З моменту імплантації жодних запаморочень, втрат свідомості чи незрозумілої задишки.
  • Основне захворювання серця – серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, кардіоміопатія – стабільне та вилікуване окремо.
  • Контактні та зіткнення у спорті, такі як кабадді, боротьба, крикет на пнях, хокей та бойові мистецтва, несуть ризик прямих ударів у кишеню та пошкодження м'яча; вони потребують індивідуального обговорення та часто назавжди не рекомендуються.
  • Плавання зазвичай дозволяється після повного загоєння рани, але ніколи не на самоті, якщо у вас в анамнезі були втрата свідомості.
  • Стрільба з гвинтівки або сильне навантаження на плече з боку імплантату може вимагати розміщення пристрою на протилежному боці – згадайте про це перед операцією.

Зменшення ймовірності подальших проблем

  • Лікуйте основну причину, якщо вона є – контроль артеріального тиску, діабет, захворювання щитовидної залози та ішемічну хворобу серця.
  • Ніколи не відновлюйте прийом препарату, що уповільнює серцевий ритм, який було припинено, без консультації з кардіологом.
  • Відвідуйте клініку з обслуговування пристроїв за графіком; своєчасне виявлення розрядки батареї дозволяє уникнути екстреної заміни.
  • Підтримуйте гігієну порожнини рота та своєчасно лікуйте шкірні, зубні та сечовивідні інфекції, оскільки бактерії в крові можуть потрапити в пристрій.
  • Не натискайте, не обертайте та не торкайтеся пристрою під шкірою.
  • За рекомендацією слід регулярно вакцинуватися проти грипу та пневмокока, особливо пацієнтам старшого віку.
  • Носіть із собою картку пристрою та повідомте кожного лікаря, стоматолога, фізіотерапевта та рентгенолога про те, що у вас є кардіостимулятор, перед будь-якою процедурою, діатермією чи МРТ.

Діти, молоді люди та пацієнти старшого віку

Діти та підлітки

Кардіостимуляція у дітей зазвичай застосовується при повній вродженій блокаді серця або блокаді після операції з приводу вроджених вад серця. Ріст означає, що електроди необхідно розміщувати з провисанням, а епікардіальні системи іноді є кращими у дуже маленьких дітей. Заміна генераторів знадобиться частіше протягом життя, тому тривале спостереження у дитячого кардіолога є важливим. Навчання та звичайні ігри, як правило, можливі, а обмеження щодо контактних видів спорту обговорюються індивідуально.

Молодші дорослі

Обговорення зосереджені на навантаженні пристроїв протягом життя, професії, плануванні вагітності, апаратному забезпеченні, що залежить від МРТ, та перевагі більш фізіологічних режимів стимуляції, де це доречно.

Пацієнти старшого віку

Багато людей з кардіостимуляторами в Індії старше 65 років мають діабет, захворювання нирок або слабкість. Процедура добре переноситься під місцевою анестезією та часто менш ризикована, ніж повторні падіння внаслідок непритомності. Практичні моменти включають перегляд ліків, що викликають запаморочення, організацію домашньої підтримки, планування транспорту для подальших візитів та спрощення графіка прийому ліків, щоб член сім'ї міг контролювати це.

Що станеться, якщо ви вирішите не мати кардіостимулятора

Ви маєте право відмовитися, і рішення має бути обґрунтованим та прийнятим разом з вашим кардіологом. Реалістично кажучи:

  • Не існує ліків, які б надійно та безпечно підтримували адекватну частоту серцевих скорочень протягом тривалого часу при встановленій АВ-блокаді високого ступеня або симптоматичному захворюванні синусового вузла.
  • Такі симптоми, як втома, задишка та запаморочення, зазвичай зберігаються або посилюються.
  • Ризик раптової втрати свідомості залишається, а також пов'язаний з цим ризик травм голови, переломів, опіків та дорожньо-транспортних пригод; керування транспортними засобами може бути обмежене.
  • Зокрема, при повній блокаді серця існує ризик тривалих пауз та раптової смерті.
  • Якщо причина оборотна або якщо проблема з ритмом безсимптомна та низького ступеня, ретельний моніторинг за допомогою Холтера або петльової записи може бути цілком розумною альтернативою – це тема для чіткого обговорення.
  • Якщо пацієнт дуже слабкий або перебуває на останній стадії іншого захворювання, обдумане рішення проти імплантації з урахуванням симптомів є законним і має бути задокументованим.

Фактори, що впливають на вартість імплантації кардіостимулятора

Тут не наведено жодних орієнтовних цифр. Будь ласка, зверніться до відділу виставлення рахунків або страхування лікарень Apollo Hospitals Lucknow за письмовою оцінкою вартості для вашого конкретного випадку.

Фактор

Чому це змінює вартість

Тип пристрою

Однокамерні, двокамерні, ЕПТ, ІКД та безпровідні пристрої суттєво відрізняються за ціною

Апаратне забезпечення для умовної МРТ

Генератори та електроди, що підходять для умовної МРТ, зазвичай коштують дорожче, ніж стандартні системи

Виробник і модель

Термін служби батареї, можливості дистанційного моніторингу та алгоритми залежать від моделі

Кількість відведень

Кожен додатковий відвід додає обладнання та час процедури

Категорія номера

Загальна палата, двомісна палата, одномісна палата або люкс впливають на весь пакет, включаючи вартість процедур у багатьох тарифних структурах

Тривалість перебування

Виписка в той самий день плюс один день коштує менше, ніж перебування в стаціонарі, подовжене через супутні захворювання

Тимчасове встановлення кардіостимуляції заздалегідь

Екстрена стабілізація додає окрему процедуру та дні у відділенні інтенсивної терапії

Передпроцедурна підготовка

Ехокардіографія, холтерівське дослідження, ангіографія або електрофібраміографічне дослідження додають до загальної кількості

Супутні захворювання

Діабет, захворювання нирок, антикоагулянтна терапія або серцева недостатність можуть подовжити перебування в стаціонарі та спостереження

Ускладнення

Кишенькова гематома, пневмоторакс, зміщення електрода або інфекція потребують додаткового догляду

Підписка на віддалений моніторинг

Там, де пропонується, моніторинг дому може передбачати додаткову плату за пристрій та послуги

Подальше спостереження та заміна батареї

Майбутня заміна генератора – це окрема, пізніша витрата, яку варто запланувати в бюджеті.

Страхування, безготівкове обслуговування та процес TPA в Індії

  • Покриття: Імплантація кардіостимулятора, як правило, покривається більшістю індійських полісів медичного страхування, оскільки вона передбачає госпіталізацію. Сам імплант зазвичай оплачується страховкою, але деякі поліси обмежують вартість імпланта або "пристрою" – перевірте графік своєї страховки.
  • Терміни очікування: Зазвичай поліси передбачають початковий період очікування близько 30 днів у разі хвороби та довший період очікування, часто від двох до чотирьох років, для певних станів та наявних захворювань. Якщо ваше порушення ритму було діагностовано до придбання полісу, ймовірно, застосовуватиметься пункт про наявні захворювання.
  • Покриття від нещасного випадку проти планового покриття: Блокада серця після нещасного випадку або після операції на серці лікується інакше, ніж хронічне дегенеративне порушення провідності. Госпіталізація, пов’язана з нещасним випадком, зазвичай не покривається періодом очікування на хворобу; планові імплантації при тривалому захворюванні – ні. Страхові поліси від нещасних випадків самі по собі зазвичай не покривають пов’язані із захворюванням кардіологічні процедури.
  • Безготівковий маршрут: Візьміть із собою номер поліса та електронну картку, державне посвідчення особи з фотографією та, для корпоративних полісів, посвідчення співробітника. Страхова служба лікарні надсилає запит на попередню авторизацію страховику або асистенту з питань страхування пацієнтів. Планові випадки найкраще подавати за три-п'ять робочих днів; екстрені випадки обробляються після госпіталізації.
  • Схвалення часто бувають частковими: Страховики можуть спочатку затвердити базову суму та збільшити її після процедури. Немедичні витратні матеріали, харчування супроводжуючих, оренда кімнати вище категорії, що відповідає вимогам, та будь-які реєстраційні або госпітальні збори зазвичай сплачуються вами.
  • Спосіб відшкодування: Якщо ваша страхова компанія не має зобов'язань, сплатіть та подайте заяву пізніше. Зберігайте оригінальну виписку, деталізований рахунок, квитанції про оплату, всі звіти про розслідування, наклейку або рахунок-фактуру на імплантат та ідентифікаційну картку пристрою – страховики зазвичай запитують рахунок-фактуру на імплантат.
  • Пацієнти державних установ та програм: Покриття CGHS, ECHS, державних схем та Ayushman Bharat відрізняються за критеріями відповідності, включенням до програми та вартістю пакетів послуг. Перед госпіталізацією уточніть поточний статус включення до програми та відповідні пакети послуг у страховій службі лікарень Apollo Hospitals Lucknow.
  • Співоплата та субліміти: Політики для пенсіонерів часто містять пункти про співоплату. Попросіть працівників служби підтримки письмово пояснити вашу ймовірну частку власних витрат, перш ніж дати свою згоду.

Планування вступу та що взяти з собою

  • Рекомендація лікаря, всі попередні ЕКГ, холтерівські дослідження, ехокардіографія, компакт-диск з ангіографією та виписки з інших лікарень.
  • Повний список сучасних ліків в оригінальних упаковках, включаючи аюрведичні, гомеопатичні та безрецептурні препарати.
  • Підтвердження особи з фотографією та адреси для вас та вашого супроводжуючого; страхова картка та поліс.
  • Вільні сорочки або курти з розстібнутими спереду рукавами, які набагато легше носити, ніж светри після встановлення імплантату.
  • Туалетні приналежності, капці з ручками, окуляри, слухові апарати, зубні протези та футляри для них.
  • Мобільний телефон та зарядний пристрій, а також блокнот з інструкціями.
  • Відповідальний дорослий супроводжуючий, який може залишитися на ніч і відвезти вас додому.
  • Заздалегідь повідомте команду про діабет, препарати для розрідження крові, алергії, попередні операції на грудній клітці, діаліз, вагітність або будь-які проблеми з домінантною рукою чи плечем, які впливають на те, з якої сторони слід встановлювати пристрій.
  • Не наносьте олію, пудру чи крем на груди в день госпіталізації; гоління або видалення волосся буде проведено в лікарні.
  • Перед випискою переконайтеся, що у вас є ідентифікаційна картка пристрою, інструкції з догляду за раною, список ліків, дата наступного прийому та номер телефону для екстреної допомоги.

Попереджувальні ознаки, які потребують негайного перегляду

Зверніться до лікарні або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо ви помітили:

  • Лихоманка, озноб або почервоніння, відчуття тепла, набряк, виділення або біль у кишені пристрою.
  • Пристрій, що ніби тисне на шкіру або пробиває її.
  • Швидко наростаючий набряк або синець над кишенею, особливо якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові.
  • Повернення запаморочення, непритомності або постійного уповільнення пульсу.
  • Новий біль у грудях, сильна задишка або задишка у положенні лежачи на горизонтальній поверхні.
  • Постійна гикавка або посмикування грудної стінки чи діафрагми в такт серцебиття — це може свідчити про стимуляцію, пов’язану з електродами, і це можна виправити шляхом перепрограмування.
  • Раптовий набряк руки, шиї або обличчя з боку імплантату.
  • Повторювані звукові сигнали або вібраційні сповіщення від пристрою, якщо ваша модель їх має.
  • Непритомність або падіння після будь-якого удару в груди або плече.

У разі будь-якого раптового падіння самопочуття, сильного болю в грудях або задишки, слід розглядати це як невідкладну допомогу та негайно звернутися до найближчого медичного закладу, а не чекати на прийом.

Для пацієнтів, які подорожують з-за меж Лакхнау

Apollo Hospitals Lucknow отримує направлення від кардіологів із центрального та східного штату Уттар-Прадеш і сусідніх регіонів, зокрема Канпур, Уннао, Рае Барелі, Барабанкі, Сітапур, Хардої, Султанпур, Аметі, Айодх’я, Гонда, Бахрейч, Балрампур, Басті, Пратапгарх, Джаунпур, Фатехпур, Лахімпур Кхері, Шахджаханпур, Горакхпур і частини Біхарського і Непальського поясу Терай.

  • Надсилайте наявні ЕКГ, холтерівські та ехокардіографічні звіти заздалегідь електронною поштою або через стійку реєстрації, щоб консультація була продуктивною вже з першого дня.
  • По можливості поєднайте консультації, тести та планування вступу в одну поїздку; попросіть координатора провести тести в один день.
  • Заплануйте приблизно два-чотири дні в Лакхнау на просту планову імплантацію, а також один візит для перевірки рани приблизно через один-два тижні. Запитайте, чи можна провести перевірку рани на місці та надати звіти.
  • Організуйте проживання для супроводжуючого персоналу в місцевості; готелі та гостьові будинки є поблизу лікарні та навколо коридорів Канпур-роуд та Гомті-Нагар у Лакхнау.
  • Лакхнау обслуговується Міжнародним аеропортом імені Чаудхарі Чарана Сінгха, залізничними станціями Чарбагх та Гомті Нагар, а також швидкісними автомагістралями Агра-Лакхнау, Пурванчал та Лакхнау-Канпур, тому подорож автомобілем з більшої частини центрального Уттар-Прадеша займає півдня.
  • Знайдіть кардіолога або лікаря поблизу вашого рідного міста для тимчасового догляду та уточніть, хто буде займатися невідкладними випадками вночі, перш ніж ви повернетеся додому.
  • Пройдіть попередню авторизацію страховки, перш ніж вирушати додому, щоб не затримуватися після прибуття.
  • Візьміть із собою достатню кількість ваших звичайних ліків на всю поїздку, плюс на кілька додаткових днів.

Контакти та запис на прийом

деталь

Інформація

лікарня

Лікарні Apollo у Лакхнау (суперспеціалізована лікарня Apollomedics)

Адреса

Канпур?Лакхнау Роуд, сектор B, Баргаван, LDA Colony, Лакхнау, Уттар-Прадеш 226012

Призначення

Забронюйте онлайн через сторінку процедури за адресою apollohospitals.com/lucknow/procedures/pacemaker-implantation, через додаток Apollo 24|7 або зателефонувавши до рецепції лікарні.

Довідкова лінія

Центральна гаряча лінія лікарень Apollo 1860-500-1066

Зрозумійте деталі процедури
ім'я:
Номер мобільного:
Введіть OTP:
іконка
Недільний банер

Наші експерти.
Ваша команда з догляду.

У лікарнях Apollo наші лікарі світового класу поєднують глибокий досвід зі співчуттям, щоб забезпечити винятковий догляд за пацієнтами та досягти високих результатів.
Кардіологія Інтервенційна кардіологія
18+ років досвіду роботи MBBS, MD (медицина), DM (кардіологія)
Кардіологія
35+ років • DM (кардіологія), MH (CTC), AFMC, Пуне
×

Відмова від відповідальності:

Інформація, надана на цій сторінці, призначена лише для загального ознайомлення та освітніх цілей. Хоча ми докладаємо всіх зусиль, щоб забезпечити точність, достовірність та регулярний перегляд інформації, її не слід розглядати як заміну професійної медичної консультації, діагностики чи лікування.

Придатність медичної процедури, а також її переваги, ризики, підготовка, відновлення, потенційні ускладнення та очікувані результати, можуть відрізнятися від людини до людини. Ваш лікар визначить, чи доцільна процедура, виходячи з вашого індивідуального стану та історії хвороби.

Будь ласка, проконсультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником для отримання персональної консультації, перш ніж приймати рішення щодо будь-якої медичної процедури.

Щоб отримати докладнішу інформацію про те, як створюється, перевіряється, оновлюється та підтримується наш медичний контент, ознайомтеся з нашою [Редакційною політикою].

зображення зображення зображення
Запит зворотного дзвінка
Замовте зворотній дзвінок
Тип запиту
зображення
Лікар
Призначення книги
Призначення
Переглянути запис на зустріч
зображення
лікарні
Знайди лікарню
лікарні
Переглянути Знайти лікарню
Чат
зображення
обстеження здоров'я
Книга Обстеження здоров'я
Перевірки здоров'я
Переглянути Book Health Checkup
зображення
телефон
Зв'язатися
Зв'язатися
Перегляд Зателефонуйте нам
зображення
Лікар
Призначення книги
Призначення
Переглянути запис на зустріч
зображення
лікарні
Знайди лікарню
лікарні
Переглянути Знайти лікарню
зображення
обстеження здоров'я
Книга Обстеження здоров'я
Перевірки здоров'я
Переглянути Book Health Checkup
зображення
телефон
Зв'язатися
Зв'язатися
Перегляд Зателефонуйте нам