Желудочковая тахикардия — причины, симптомы и лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия — это заболевание сердца, связанное с нарушением ритма сердца и вызванное нерегулярными электрическими сигналами в желудочках (нижних камерах сердца).

Пульсация вашего сердца определяется электрическими сигналами, посылаемыми в ткани сердца. Сердцебиение здорового человека составляет около 60-80 ударов в минуту, когда человек находится в состоянии покоя, и измеряется сигналами, исходящими из верхних камер сердца, называемых предсердиями.

Когда у человека развивается желудочковая тахикардия, возникновение аномальных электрических сигналов в нижних камерах заставляет сердце биться быстрее обычного и полностью рассинхронизировано с предсердиями.

Если возникнет такая ситуация, ваше сердце не сможет перекачивать достаточное количество крови к другим органам тела из-за нерегулярной пульсации камер сердца и отсутствия синхронизации между ними.

желудочковый тахикардия может быть кратковременным, длиться всего пару секунд и не вызывать никаких симптомов. Или же может длиться дольше, вызывая такие симптомы, как головокружение, сердцебиение, предобморочное состояние и потеря сознания.

В некоторых случаях желудочковая тахикардия может привести к внезапной остановке сердца (остановка сердца), опасная для жизни медицинская помощь. Это состояние может возникнуть у людей с историей предыдущего сердечный приступ, если сердце слабое и не может эффективно перекачивать кровь из-за сердечно-сосудистых заболеваний и других сердечных осложнений.

Мерцание желудочков

Фибрилляция желудочков — это тип желудочковой тахикардии, которая может быть фатальной, если ее не устранить и не лечить. Кровообращение в организме регулируется электрическими импульсами, которые стимулируют приток крови от сердца ко всем частям тела. Когда в этих электрических импульсах есть аномалия, сокращения сердечной мышцы становятся нерегулярными, быстрыми или медленными. Желудочковая тахикардия называется аритмия когда нижние отделы сердца или желудочки сокращаются быстрее обычного и нескоординированно.

Желудочковая тахикардия может далее привести к фибрилляции желудочков или может возникнуть из-за одиночных желудочковых сокращений. Эта нерегулярная пульсация встречается у многих людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с историей сердечного приступа. Она также может возникнуть из-за нарушений электролитного баланса или, реже, в нормальном сердце.

симптомы

У некоторых людей кратковременные эпизоды желудочковой тахикардии могут не иметь никаких симптомов. Однако у других могут наблюдаться:

• Головокружение
• Одышка
• Аритмия
• Головокружение
• Ощущение сердцебиения
• Боль в груди (стенокардия)
• Судороги или инсульты
• Изжога

Более серьезное состояние желудочковой тахикардии может вызвать:

• Обморок или потеря сознания
• Остановка сердца (внезапная смерть)

Запросите прием в Apollo Hospitals

Когда обратиться к врачу?

За желудочковой тахикардией может быть ответственно множество факторов. Поэтому крайне важно поставить правильный диагноз и обеспечить соответствующее лечение. Если вы испытываете какие-либо симптомы желудочковой тахикардии, рекомендуется обратиться за надлежащей медицинской помощью.

Если вы испытываете затруднение дыхания или потерю сознания, а также боль в груди, которая продолжается в течение нескольких минут, немедленно вызовите медицинскую помощь и попросите кого-нибудь дома оказать вам помощь до приезда врачей.

Иногда вы можете заметить повторяющиеся эпизоды судорог, одышку, усталость, и головокружение. Эти признаки нельзя игнорировать. Задержка с прохождением скрининга на желудочковую тахикардию может привести к неблагоприятный осложнения. Поэтому крайне важно сделать ЭКГ, чтобы подтвердить или исключить любую возможность аритмии.

Причины

Желудочковая тахикардия возникает в результате нарушения электрических импульсов, которые регулируют скорость насосной функции желудочков. Нарушение электрических сигналов может быть обусловлено многочисленными факторами.

Нарушение электрических импульсов возникает из-за:

• Повреждение тканей сердца вследствие многих заболеваний может привести к недостатку поступления кислорода в сердце.
• Врожденные деформации электрических путей
• Структурный болезнь сердца (кардиомиопатия)
• Побочные эффекты некоторых лекарств
• Воспалительное заболевание, поражающее кожу или другие ткани (саркоидоз)
• Злоупотребление наркотиками

В некоторых случаях бывает сложно определить точную причину желудочковой тахикардии.

Диагноз

Диагностический процесс включает в себя изучение ваших симптомов вместе с подробным пониманием вашей генетической и медицинской истории. Врач также может порекомендовать физическое обследование для подтверждения состояния.

Наиболее рекомендуемые кардиологические исследования, которые может порекомендовать ваш врач:

1) Электрокардиограмма (ЭКГ)

An ЭКГ является наиболее часто используемым для диагностики желудочковой тахикардии. Тест обнаруживает электрические импульсы сердца с помощью крошечного датчика, прикрепленного к вашим рукам и груди.

Это устройство регистрирует силу электрических импульсов и время их прохождения через сердце. Модели электрических сигналов исследуются, чтобы определить тип тахикардии и насколько нерегулярны сердцебиение есть.

Ваш врач также может порекомендовать вам использовать портативное устройство ЭКГ, чтобы получить больше информации о сердцебиении. Это включает:

• Холтеровский монитор: Это небольшое устройство ЭКГ можно носить в кармане или на поясе. Оно регистрирует активность вашего сердца в течение периода до 3 дней, обеспечивая длительную запись работы вашего сердца. Ваши врачи также могут порекомендовать вам записывать любые симптомы, которые вы испытываете в этот период, и время их возникновения.
• Монитор событий: Это портативное устройство ЭКГ способно контролировать сердечную деятельность от нескольких недель до месяцев. Вам нужно носить его все день однако; он записывает только в определенное время и в течение нескольких минут за раз. Вам нужно активировать монитор событий, нажав кнопку, когда вы чувствуете симптомы быстро сердцебиение. Другие мониторы могут автоматически определять проблему и начинать запись, позволяя врачу исследовать ваш сердечный ритм во время появления симптомов.
• Транстелефонный монитор: Это устройство мониторинга обеспечит непрерывный запись сердечного ритма, если вы носите его постоянно. Он также может быть беспроводным.
• Имплантируемый петлевой регистратор: Это беспроводное имплантируемое устройство, которое можно поместить под кожу на срок до 3 лет для непрерывного мониторинга сердечного ритма.

2) Кардиовизуализация

Также можно провести визуализацию сердца, чтобы выявить структурные аномалии, влияющие на кровоток и способствующие развитию желудочковой тахикардии.

Типы визуализации сердца, используемые для оценки желудочковой тахикардии:

• эхокардиограмма (эхо): Эхокардиограмма способна создавать движущееся изображение вашего сердца, используя звуковые волны через датчик, который помещается на грудь, чтобы испускать и обнаруживать эти волны. Эхо может распознавать любые аномалии в сердечных клапанах и мышцах, которые приводят к плохому кровотоку.
• магнитно-резонансная томография (МРТ):  МРТ дает статическую или динамическую картину движения крови в сердце и выявляет любые нарушения.
• Компьютерная томография (КТ): КТ объединяет несколько рентгеновских снимков, чтобы получить детальное поперечное сечение сердца.
• коронарный ангиограмма: Коронарная ангиограмма используется для изучения того, как кровь течет через ваше сердце и вены. Врач использует коронарную ангиограмму, чтобы обнаружить любые закупорки или аномалии там. В этом процессе используется краситель и специальный рентгеновский луч, чтобы показать внутреннюю часть ваших коронарных артерий.
• Рентгенограмма грудной клетки: Это безболезненный тест, который позволяет сделать статические снимки легких и сердца и определить наличие любое расширение вашего сердца.

Неотложное лечение желудочковой тахикардии

Желудочковая тахикардия может быть опасной для жизни и иногда может потребовать срочного медицинского лечения. Срочное лечение обычно включает восстановление нормального сердечного ритма путем подачи электрического разряда в сердце с помощью дефибрилляции. Оно также включает прием лекарств перорально.

Для проведения дефибрилляции используется автоматический внешний дефибриллятор (AED). Инъекция антиаритмического препарата, например лидокаина, также может использоваться при лечении устойчивой желудочковой тахикардии для восстановления частоты сердечных сокращений.

Факторы риска и профилактика

Желудочковая тахикардия может быть предотвращена путем снижения вероятности развития заболеваний сердца. Если у вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, вам необходимо регулярно контролировать ее и правильно следовать плану лечения, чтобы снизить риск желудочковой тахикардии.

В некоторых случаях заболевание может протекать и без наличия сердечного заболевания. Это называется идиопатической желудочковой тахикардией.

1) Предотвращение сердечных заболеваний

• Сделайте упражнения дисциплинированными и следуйте здоровой диете. Здоровая для сердца низкожировая диета, богатая клетчаткой, полезна для сердца. Загрузите свой рацион фруктами и овощами, богатыми витаминами и Omega 3 жирные кислоты.
• Избыточный вес может повысить риск возникновения ряда других заболеваний, поэтому поддержание веса очень важно.
• Сохраните чек в своем кровяное давление и контролировать уровень холестерина в организме. Изменения образа жизни имеют решающее значение для предотвращения риска гипертонии, полной блокады сердца и высокого уровня холестерина.
• Бросай курить.
• Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Вы можете проконсультироваться с врачом о том, насколько вам следует ограничить потребление алкоголя.
• Избегайте использования рекреационных наркотиков и других стимуляторов. Поговорите с врачом, если вам действительно нужна помощь любой реабилитационной программы, которая может помочь вам отказаться от рекреационных наркотиков.
• Будьте осторожны при использовании безрецептурных препаратов. Некоторые лекарства от кашля содержат стимуляторы и могут вызвать учащенное сердцебиение.
• Ограничьте потребление кофеина. Если вы часто пьете кофеиносодержащие напитки, делайте это умеренно и ограничьтесь одной-двумя чашками в день.
• Постарайтесь избегать стресса. Избегайте ненужного стресса и научитесь практиковать некоторые техники снятия стресса, например медитацию.
• Регулярно проходите медицинский осмотр и, если заметите какие-либо признаки или симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.

2) Контролируйте свое текущее заболевание сердца

Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск развития желудочковой тахикардии. Если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или какие-либо новые симптомы, немедленно обратитесь к лучшему врачу-кардиологу в Индии. Даже малейшее изменение может стать проблемой, если оставить его без внимания.