Maladie de la valve mitrale

APERÇU

La valve mitrale, également connue sous le nom de valve bicuspide, est l'une des quatre valves du cœur. Située sur le côté gauche du cœur, elle empêche le sang de refluer lorsqu'il se déplace dans le cœur. C'est lorsque la valve mitrale ne fonctionne pas correctement que l'on souffre d'une maladie de la valve mitrale. Lorsque la valve mitrale ne fonctionne pas correctement, le sang reflue dans l'oreillette gauche. De ce fait, le cœur perd la capacité de pomper suffisamment de sang hors de la chambre ventriculaire gauche pour alimenter le corps en sang rempli d'oxygène. Les principaux symptômes causés par une maladie des valves cardiaques sont l'essoufflement et la fatigue. Mais de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme de troubles de la valve mitrale.

La maladie de la valve mitrale, si elle n’est pas traitée, peut laisser une personne avec de graves complications potentiellement mortelles, comme l'insuffisance cardiaque et des battements cardiaques irréguliers, appelés arythmies.

TYPES DE TROUBLES DE LA VALVULE MITRALE

Régurgitation de la valve mitrale:Lorsque la régurgitation de la valve mitrale se produit, les feuillets de la valve mitrale ne se ferment pas suffisamment. Cela provoque une fuite de sang de la valve et un reflux vers l'oreillette gauche du cœur. Cela peut principalement entraîner des lésions du muscle cardiaque si le problème n'est pas traité à temps. La régurgitation peut également être causée par un prolapsus de la valve mitrale, où les feuillets se gonflent dans l'oreillette gauche lorsque le cœur se contracte.

Sténose de la valve mitrale : la sténose survient lorsque les volets de la valve mitrale deviennent étroits, épais ou rigides et ne peuvent plus se fusionner. Cela aboutit finalement à une ouverture de valve rétrécie et à une réduction du flux sanguin de l'oreillette gauche vers le ventricule gauche.

CAUSES

Les cicatrices dues aux rhumatismes fièvre peut provoquer une sténose de la valve mitrale. Fièvre rhumatismale Il s'agit généralement d'une maladie infantile qui résulte de la réponse de l'organisme à une infection par une bactérie streptocoque. La fièvre rhumatismale touche principalement les articulations et le cœur. L'inflammation des articulations peut souvent entraîner des handicaps chroniques et également une inflammation de diverses parties du cœur.

Il existe également d'autres causes de sténose de la valve mitrale, mais elles sont très rares. Parmi les causes, on peut citer l'accumulation de calcium, les tumeurs, maladie cardiaque congénitale, et des caillots de sang.

La valve mitrale qui ne se ferme pas correctement peut provoquer régurgitation mitrale. Cela peut se produire si l'anneau musculaire autour de la valve est devenu trop large ou si la valve mitrale est devenue trop molle. Tous ces problèmes ont tendance à se développer avec l'âge en raison de l'usure ou des dommages causés par une hypertension artérielle non traitée. tension artérielleLe prolapsus de la valve mitrale peut également parfois provoquer une régurgitation mitrale.

COMPLICATIONS

Des caillots sanguins et des amas gélatineux peuvent être causés par une régurgitation sévère. Cela peut également entraîner de graves problèmes s'ils pénètrent dans le cerveau ou les poumons. Le liquide peut s'accumuler dans les poumons, provoquant une tension sur le côté droit du cœur. En cas de régurgitation, le sang circule moins dans le corps ; votre cœur doit travailler plus fort pour compenser le manque. Si cette condition persiste, il y a un risque que le cœur s'élargisse et que le pompage du sang devienne encore plus difficile, ce qui entraîne un risque de bloc cardiaque complet.

SYMPTÔMES

Les symptômes de la maladie de la valve mitrale dépendent entièrement du problème exact dont vous souffrez avec la valve. Il peut n’y avoir aucun symptôme chez certaines personnes, mais lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure un essoufflement, en particulier lorsque vous faites une activité physique intense ou de l’exercice, de la fatigue, de la toux et également des étourdissements. Vous ressentirez une oppression ou une douleur dans la poitrine et chez certaines personnes, vous pourrez sentir le cœur battre rapidement ou irrégulièrement. Tous les symptômes de la maladie de la valve mitrale se développent progressivement. Les symptômes peuvent apparaître ou s’aggraver si vous vous engagez dans une activité qui génère du stress. Palpitations cardiaques Cela peut également se produire lorsque le cœur saute un battement et produit une sensation qui ressemble à des battements ou des battements. Cela peut se produire lorsque vous êtes allongé sur le côté gauche.

 DIAGNOSTIC

Les sons inhabituels ou les rythmes différents aident votre médecin à déterminer si vous souffrez d'une maladie de la valve mitrale. Le médecin peut écouter ces sons à l'aide d'un stéthoscope et cela l'aide à découvrir ce qui se passe. Vous devrez peut-être subir certains tests pour confirmer si vous souffrez d'une maladie de la valve mitrale.

• Radiographie thoracique : il s'agit d'un examen courant qui produit des images sur un film ou un ordinateur en envoyant des particules de rayons X à travers le corps. Il aide le médecin à déterminer si le cœur est hypertrophié, ce qui indique certains types de maladies des valves cardiaques.
• Echocardiogramme (ECG) : Des ultrasons sont utilisés dans cet examen pour produire des images de la fonction et de la structure du cœur. L'ECG peut également aider à détecter des cavités cardiaques élargies, des rythmes cardiaques anormaux et également maladies du cœur.
• Tests d'exercice : Il existe différents tests d'exercice qui aident à mesurer la tolérance à l'activité effectuée par une personne et également à surveiller la réponse du cœur à certains efforts physiques.
• Cardiaque IRM:L'IRM utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour créer des images détaillées du cœur. L'examen est généralement utilisé pour déterminer la gravité de l'état d'une personne.
• Cathétérisme cardiaque : cette procédure consiste à réaliser divers examens, notamment une image des vaisseaux sanguins du cœur. Un long tube fin est inséré dans le bras, le cou et la cuisse et est enfilé jusqu'au cœur.

TRAITEMENT

Le traitement de la valvulopathie mitrale dépend entièrement de la gravité de la maladie, de son aggravation ou des symptômes de la maladie. Un cardiologue peut aider à fournir des soins et un traitement adaptés. Si une personne est atteinte d'une valvulopathie mitrale, elle peut être évaluée et traitée par des spécialistes qui traitent les valvulopathies cardiaques. La maladie sera surveillée régulièrement avec des rendez-vous de suivi réguliers. Le médecin peut recommander certains changements de mode de vie et prescrire des médicaments pour traiter les symptômes.



 Médicaments: Bien que certains médicaments puissent soulager et atténuer les symptômes ou les empêcher de s'aggraver, il n'existe pas de médicaments spécifiques qui puissent réellement guérir les problèmes structurels de la valve mitrale. Ce n'est que si le médecin estime que le traitement est nécessaire qu'il peut commencer à vous traiter avec des médicaments. Les médicaments prescrits peuvent inclure des anticoagulants pour fluidifier le sang, des bêtabloquants pour aider à ralentir le rythme cardiaque et le traitement des arythmies.

Si votre état est léger, le médecin vous proposera de le surveiller par des évaluations régulières. Des médicaments seront prescrits pour gérer les symptômes et si vous souffrez d'un état léger, la chirurgie peut être déconseillée.

Mais si le médecin considère que la valve mitrale doit être réparée ou remplacée, il/elle peut conseiller une réparation de la valve mitrale ou remplacement de valvule mitrale. Plusieurs études démontrent que l'intervention chirurgicale chez une personne atteinte d'une régurgitation valvulaire grave mais asymptomatique, plutôt que de simplement surveiller l'état de la personne, peut contribuer à améliorer les résultats à long terme. Dans les cas où une chirurgie valvulaire cardiaque est associée à une autre affection, en plus de la maladie de la valve mitrale, les médecins pratiqueront une intervention chirurgicale pour les deux affections afin que les deux puissent être traitées en même temps.

La plupart des médecins préfèrent et recommandent la réparation de la valve mitrale, mais si la réparation de la valve mitrale n'est pas possible, ils peuvent opter pour un remplacement de la valve mitrale. Les médecins évaluent également les candidats pour déterminer s'ils sont de bons candidats à une chirurgie à cœur ouvert ou à une chirurgie cardiaque invasive.

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Les femmes qui souffrent d'une maladie de la valve mitrale doivent consulter leur médecin avant de concevoir. Le médecin peut les aider à choisir les médicaments qui peuvent être pris en toute sécurité et également à déterminer si une intervention est nécessaire pour traiter la maladie de la valve avant la grossesse. Une surveillance étroite de la santé est également nécessaire pendant la grossesse.

Réparation de la valve mitrale

La réparation de la valve mitrale est conseillée par votre médecin car elle permet de préserver votre valve cardiaque et également de préserver la fonction cardiaque. Au cours de cette intervention, des trous seront bouchés dans une valve pour reconnecter les volets de la valve et également pour séparer les feuillets de la valve qui ont fusionné. Les cordons qui soutiennent la valve seront remplacés ou les tissus valvulaires excédentaires seront retirés car les feuillets peuvent se fermer hermétiquement. L'anneau autour d'une valve peut également être resserré ou renforcé par l'implantation d'un anneau artificiel.

Remplacement de la valve mitrale

Le remplacement de la valve mitrale peut être conseillé si la valve mitrale ne peut pas être réparée. Dans le cadre du remplacement de la valve mitrale, la valve endommagée est retirée puis remplacée par une valve mécanique ou une valve fabriquée à partir de tissu cardiaque de porc, de vache ou d'humain, également appelée valve de tissu biologique. Au fil du temps, les valves de tissu biologique ont tendance à se dégénérer et doivent être remplacées. Les personnes qui se font poser une valve mécanique devront prendre des anticoagulants à vie afin de prévenir la formation de caillots sanguins. Avant l'opération, le médecin expliquera les avantages et les risques de chaque type de valve et indiquera également laquelle des valves est appropriée pour une personne.

GESTION DE LA MALADIE

Il existe certaines choses qu’une personne peut faire pour gérer la régurgitation de la valve mitrale à la maison.

• Des médicaments: Bien que les médicaments ne puissent pas directement arrêter la régurgitation, ils peuvent aider à réduire les autres problèmes qui la provoquent, comme la diminution de la pression artérielle. hypertensionLes instructions données par votre médecin doivent être suivies correctement et il faut discuter avec lui de tout effet secondaire.
• Manger un repas sain et équilibré : Il est recommandé de consommer beaucoup de fruits et de légumes, de protéines et de limiter la consommation de sel. Il est également conseillé de limiter le sucre, les graisses saturées et les graisses trans.
• Activité physique régulière : Suivre un programme d’exercice quotidien ou hebdomadaire est bénéfique pour gérer différents types de maladies cardiaques. Demandez conseil à votre médecin avant de commencer tout type d’exercice.
• Arrêter de fumer: Si vous fumez régulièrement, il est préférable d'arrêter de fumer. Votre médecin peut vous aider à arrêter de fumer ou vous pouvez rejoindre un groupe de soutien qui vous aidera à arrêter de fumer.
• La gestion du stress: Il est très important de gérer le stress de manière saine pour gérer la maladie. Le stress peut parfois déclencher douleur de poitrine et aussi une crise cardiaque chez de nombreuses personnes.
• Maintenir un poids santé : Il est conseillé de consulter un médecin pour déterminer les moyens de maintenir ou d'atteindre un poids santé. Le médecin peut recommander des exercices adaptés pour rester en forme. Mais le programme d'exercice doit être adapté à l'état du patient, car certains exercices vigoureux peuvent provoquer une aggravation de certains symptômes.
• Consultez régulièrement le médecin :  Le respect des rendez-vous réguliers avec le médecin traitant doit être une priorité absolue, car cela aidera à mieux gérer la maladie et les affections.