Промрзлина

Дефиниција смрзотине

Промрзлина је повреда која настаје смрзавањем коже и ткива испод ње. Кожа се испоставља веома хладна, црвена, утрнута и бледа. Промрзлине су најчешће на прстима, носу, ушима, образима, бради и ножним прстима. Гола кожа у зимској, олујној клими је најподложнија промрзлинама. Промрзлине се могу појавити чак и на кожи прекривеној рукавицама или другом зимском одећом.

Симптоми смрзавања

Знаци промрзлина укључују:

• Хладна кожа и свраб
• Нумбнесс
• Црвена, бела, плавичасто-бела или сивкасто-жута кожа
• Чврста или воштана кожа
• Лакоћа због нефлексибилности зглобова и мишића
• Пликови након загревања, у екстремним случајевима

Због утрнулости коже, неко можда неће схватити да је то промрзлина док то неко други не примети. Фазе промрзлина су:

• Фростнип: Фростнип не оштећује кожу трајно, али узрокује да кожа постане бледа или црвена и изузетно хладна. Стални контакт доводи до боцкања и утрнулости у захваћеном подручју. Како се кожа загрева, јавља се осећај бола и пецкања.
• Површне промрзлине: Кожа може почети да се загрева. Ако се промрзлине у овој фази лече загревањем, површина ваше коже може изгледати мрљаста, плава или љубичаста. И можете приметити пецкање, пецкање и упалу. Плик испуњен течношћу може се појавити 24-36 сати након загревања коже
• Дубоке промрзлине: Како промрзлине напредују, постају изузетно тешке и утичу на све слојеве коже, укључујући ткива испод. Зглобови или мишићи не функционишу у овој фази и велики пликови се појављују 24-48 сати након загревања коже. Захваћено подручје постаје црно и чврсто како ткива одумиру.

Фактори ризика од смрзавања

Фактори повећавају ризик од смрзавања:

• Здравствени услови утичу на способност осећања или реаговања на хладноћу, као што су дехидрација, умор, дијабетес и лош проток крви у удовима
• Злоупотреба алкохола или дрога
• пушење
• Страх, паника или ментална болест, ако омета добро расуђивање или омета вашу способност да реагујете на хладноћу
• Претходно оштећење од смрзавања или хладноће
• Одојчад или старија одрасла особа, и једни и други могу имати потешкоћа у стварању и одржавању телесне топлоте
• Велика надморска висина

Дијагноза смрзавања

Дијагноза промрзлина поставља се на основу симптома, изгледа коже и степена изложености хладноћи.

Лекар може да затражи рендгенски снимак или магнетну резонанцу како би утврдио тежину стања и проверио да ли је кост или мишић повређен. Такође може да уради тестове за хипотермију (стање које се често јавља код промрзлина) ако се сумња.

Лечење смрзавања

Нега прве помоћи

• Проверите хипотермију
• Штити кожу од даљег оштећења
• Спречите на отвореном током хладноће
• Нежно загрејте промрзла места
• Немојте одмрзнути већ замрзнуте површине
• Узми лек против болова
• Избегавајте да ходате на промрзлим стопалима или прстима

лек

• Загревање коже
• Лек против болова
• Заштита од повреде
• Дебридемент
• Вхирлпоол терапија
• Орални антибиотици
• Лекови за уништавање угрушака
• Терапија ране
• Хипербарична терапија кисеоником

Хирургија

У екстремним случајевима, операција или ампутација може бити неопходна да би се уклонило мртво или пропадајуће ткиво.