Psoriāze – veidi, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pārskats

Psoriāze ir ādas slimība, kas izraisa zvīņu un sarkanu plankumu veidošanos uz ādas.

Vārds psoriāze ir atvasināts no grieķu vārdiem psora un iasis, ko var tulkot attiecīgi kā "nieze" un "stāvoklis", un to var saukt par "niezes stāvokli" vai "niezi". Psoriāzes dēļ izveidotās zvīņas un plankumi ir niezoši un sāpīgi.

Zvīņas parasti tiek pamanītas uz locītavām. Tomēr tie izplatās uz citām ķermeņa daļām, tostarp:

• Feet
• rokas
• kakls
• Seja
• Nodīrāt

Retāk sastopamās psoriāzes formas skar muti, nagus un apgabalu, kas ieskauj dzimumorgānus.

Psoriāze ir hroniska slimība, kas bieži parādās un izzūd atkārtoti. Šo stāvokli izraisa strauja šūnu uzkrāšanās uz virsmas āda. Psoriāzes smagums var būt no maziem plankumiem līdz visa ķermeņa pārklājumam.

Saskaņā ar Pasaules Psoriāzes dienas konsorcija veikto pētījumu, psoriāze skar 125 miljonus cilvēku visā pasaulē (2-3 procentus no pasaules iedzīvotājiem). Citi pētījumi liecina, ka 10-30 procenti cilvēku, kurus skārusi psoriāze, attīstās psoriātiskais artrīts, un tas ir saistīts arī ar citiem veselības stāvokļiem, piemēram:

• Tips 2 diabēts
• Iekaisīgu zarnu slimību
• Iedzimta sirds slimība
• Matu noņemšana

veidi Psoriāze

• Plāksnīšu psoriāze – Šis psoriāzes veids veido aptuveni 90% gadījumu. To raksturo sarkani plankumi ar baltām zvīņām augšpusē. To sauc arī par psoriāzi vulgaris. Tas parasti skar apakšdelmu aizmuguri, nabas zonu, nodīrāt un apakšstilbiem. Ir zināms, ka tie parādās arī ap dzimumorgāniem un arī mīkstajiem audiem mutes iekšpusē.
• Guttate psoriāze – Šim tipam ir mazi un atsevišķi plankumi, kas ir piliena formā. Tie ietekmē ķermeni, ekstremitātes, seju un galvu.
• Apgrieztā psoriāze – Šim tipam raksturīga veidošanās sarkani plankumi ādas krokās. To sauc arī par flexurālo psoarozi.
• Pustulozā psoriāze – Šāda veida psoriāze veido tulznas, kuras parasti ir piepildītas ar strutas. Blisteri ir mazi un skar rokas un pēdas. Pacientiem var būt arī gripai līdzīgi simptomi.
• Eritrodermiskā psoriāze – Tas var attīstīties no jebkura cita veida psoriāzes. Tas rodas, kad izsitumi kļūst plaši izplatīti, sarkani un zvīņaini. Tā ir nopietna forma, kas prasa hospitalizāciju.
• Nagu psoriāze – Šis veids ietver roku un kāju nagus un izraisa bedrītes un izmaiņas nagu krāsā. Lielākā daļa cilvēku kādā dzīves posmā saskaras ar nagu psoriāzi.

Ir zināms, ka ģenētisko un vides faktoru kombinācija izraisa psoriāzi. Tas var rasties jebkurā vecumā, bet ir zināms, ka tas pirmo reizi parādās vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Reģionos, kas atrodas tālu no ekvatora, ziņoto gadījumu skaits ir lielāks. Lai gan stāvoklis afroamerikāņiem ir salīdzinoši rets, tiek uzskatīts, ka tas ir ļoti izplatīts cilvēkiem ar Eiropas senčiem. Personas ar kairinātu zarnu sindroms, Unčūlainais kolīts un Krona slimība ir neaizsargātāki pret psoriāzi.

Lielākajai daļai pacientu ar psoriāzi ir viegli simptomi, piemēram, viegli ādas bojājumi, kurus var viegli un efektīvi ārstēt, izmantojot lokālas terapijas. Gadījumos, kas svārstās no vidēji smagiem līdz smagiem, pacientam var tikt piemērota fototerapija, diētas ierobežojumi un citas ārstēšanas procedūras.

Cēloņi Psoriāze

Pastāv vairākas teorijas par psoriāzes cēloņiem, jo ​​precīzi cēloņi nav pilnībā izprasti. Tiek uzskatīts, ka psoriāzes izraisīšanā ir tādi faktori kā:

• ģenētika - Gandrīz viena trešdaļa pacientu, kas cieš no psoriāzes, ir ieguvuši šo slimību ģenētiski. Identisku dvīņu gadījumos, kad viens dvīnis cieš no slimības, otram dvīnim ir aptuveni 70% iespēja ātrāk parādīties slimības simptomiem. Neidentisko dvīņu gadījumā tas tiek samazināts līdz 20%.
• Dzīvesveids – Psoriāzi var pasliktināt tādi faktori kā stress, infekciju klātbūtne, izmaiņas vidē utt. Ir zināms, ka pārmērīga alkohola lietošana, aptaukošanās, cigarešu smēķēšana, ādas sausums, karstā ūdens iedarbība pasliktina stāvokli.
• HIV – Personas, kas ir HIV-pozitīviem ir lielāks risks saslimt ar psoriāzi. Šiem cilvēkiem simptomi mēdz būt arī smagāki. Viņiem ir arī tendence uz psoriāzi artrīts.
• Mikrobi - Staphylococcus aureus, Malassezia un Candida albicans var palielināt psoriāzes tendenci.
• Zāles - Ir zināms, ka psoriāzi izraisa tādas zāles kā beta blokatori, pretmalārijas zāles, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kalcija kanālu blokatori, lipīdu līmeni pazeminošas zāles utt. Šo psoriāzes veidu sauc arī par zāļu izraisītu psoriāzi

Psoriāzi raksturo ādas ārējā slāņa patoloģiska augšana. Ādas šūnu pārpilnība un patoloģiska šūnu veidošanās brūču remonta laikā parasti izraisa psoriāzi. Parastais laiks ādas šūnu nomaiņai ir 28–30 dienas. Bet psoriāzes gadījumā āda tiek nomainīta ik pēc 3 līdz 5 dienām. Tiek uzskatīts, ka šīs straujās izaugsmes iemesls ir priekšlaicīga keratinocītu nobriešana.

Psoriāze ir an autoimūns stāvoklis. Normālos apstākļos baltās asins šūnas ir atbildīgas par svešzemju baktēriju iznīcināšanu un cīņu pret infekcijām. Tiek uzskatīts, ka psoriāzes gadījumā baltās asins šūnas kļūdaini uzbrūk ādas šūnām. Šis kļūdainais uzbrukums izraisa pārmērīgu ādas šūnu veidošanos, kā rezultātā veidojas plāksnes, kas saistītas ar psoriāzi.

Papildus citiem cēloņiem ir vairāki faktori, kas izraisa psoriāzi. Daži no biežākajiem izraisītājiem ir ādas traumas, stress, spriedze, auksta temperatūra, novājināta imūnsistēma, iegriezumi uz ķermeņa, kļūdu kodums, saules apdegums, un autoimūnas traucējumi. Trigerus var identificēt, iespējams, sekojot līdzi simptomiem un to rašanās laikam.

Psoriāzes simptomi

Psoriāzes simptomi atšķiras atkarībā no veida. Katram psoriāzes veidam ir unikāls simptomu kopums, kam raksturīgi ādas bojājumi, pārslas un nieze.

Biežākie psoriāzes simptomi ir:

• Sarkani ādas plankumi
• Sausa, saplaisājusi āda
• depilācijas
• Niezoša un dedzinoša āda
• Sāpīgi bojājumi
• Nagi ar kauliņiem
• Pietūkušas locītavas
• Stīvas locītavas
• Blaugznas- līdzīgi izsitumi uz ādas

Dažādu veidu psoriāzes simptomi ir šādi:

Plāksnīšu psoriāzes simptomi

• Paaugstinātas iekaisušas ādas vietas
• Sudrabaini svari
• Niezoši un sāpīgi bojājumi

Nagu psoriāzes simptomi

• Sabiezētas naglas
• Nagi ar kauliņiem
• Nenormāla nagu augšana
• Nagu krāsas maiņa
• Atbrīvots nags no nagu gultas
• Sadrupis nags

Guttate psoriāzes simptomi

• Galvenokārt skar jauniešus un bērnus
• Ūdens pilienu formas bojājumi
• Ādas zvīņošanās uz stumbra, rokām, kājām, skalpa
• Pēkšņs bojājumu izvirdums

Apgrieztā psoriāzes simptomi

• Blisteri attīstās ātri
• Ar strutas pildīti blisteri
• Sarkana un maiga āda
• Smaga nieze
• Drudzis, drebuļi

Eritrodermiskā psoriāze Simptomi

• Izsitumi aptver visu ķermeni
• Ādas lobīšanās
• Intensīva dedzināšana un nieze

Psoriātiskais artrīts Simptomi

• Zvīņaina āda
• Pietūkušas locītavas
• Sāpīgi locītavu sāpes
• Stīvums locītavās

Pieprasiet tikšanos Apollo slimnīcās

Riska faktori Ppsoriāze

Dažiem indivīdiem ir lielāks risks saslimt ar psoriāzi. Risks ir atkarīgs no šādiem faktoriem.

• Ģimenes vēsture: Ja ģimenes līnijā ir bijis psoriāzes gadījums, slimības attīstības risks ir lielāks.
• Infekcijas: Cilvēkiem ar autoimūnām slimībām un infekcijām ir lielāka iespēja saslimt ar psoriāzi nekā tiem, kas ir veseli.
• Uzsvars: Augsts stresa līmenis potenciāli var palielināt psoriāzes risku. Tas ir tāpēc, ka stress var ietekmēt imūnsistēmu.
• Ieradumi: Alkohola lietošana un tabakas reibums var arī palielināt personas risku saslimt ar psoriāzi. Ir zināms, ka šie faktori arī palielina slimības smagumu.
• Aptaukošanās: Psoriātiskie bojājumi bieži parādās ādas krokās un krokās. Cilvēki ar aptaukošanos ir neaizsargātāki pret psoriāzi.

Diagnoze

Diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot divas metodes. Tie ir:

• Fiziskā pārbaude: Pārbaudot cilvēka ādu, galvas ādu un nagus, ārsts parasti var diagnosticēt psoriāzi. To visu atzīmējot, tiks ņemta vērā arī viņa/viņas slimības vēsture, lai noskaidrotu, vai ģimenē ir bijis psoriāzes gadījums.
• Ādas biopsija: Retos gadījumos var pasūtīt ādas biopsiju. Lai veiktu, tiks ņemts neliels ādas paraugs biopsija. Pēc tam paraugu pārbauda mikroskopā, lai saprastu, kāda veida psoriāze ir radusies. To izmanto arī, lai izslēgtu citus iespējamos traucējumus.

ārstēšana

Psoriāzes ārstēšanu var iedalīt četros galvenajos veidos. Tās ir lokālas ārstēšanas metodes, gaismas terapijas zāles un alternatīvā medicīna.

Aktuāli ārstēšana

Pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu slimību šo stāvokli var efektīvi ārstēt, lietojot krēmus un ziedes lokāli. Smagos gadījumos to lieto kopā ar perorālām zālēm vai gaismas terapiju.

Psoriāzes lokālā ārstēšana ietver lokālu kortikosteroīdu, D vitamīna analogu, antralīna, lokālu retinoīdu, kalcineirīna inhibitoru, salicilskābes, akmeņogļu darvas un mitrinātāju lietošanu.

Gaismas terapija

Šajā ārstēšanā izmanto dabisku vai mākslīgu UV gaisma lai ārstētu psoriāzi. Gaismas terapija attiecas arī uz ādas pakļaušanu kontrolētam dabiskās saules gaismas daudzumam. UV A un UV B gaismas tiek izmantotas arī psoriāzes ārstēšanai. Gaismas terapijas, piemēram, šaurjoslas UVB fototerapija, Gēkermana terapija, psoralēna plus UVA terapija, eksimērlāzerterapija utt., ir labi zināmas terapijas, kurās psoriāzes ārstēšanai izmanto gaismu un tās formas.

Zāles

Perorālo un injicējamo medikamentu lietošana ir nepieciešama, ja cilvēkam ir smaga psoriāze vai ja viņš ir rezistents pret citiem ārstēšanas veidiem. Šo ārstēšanas veidu sauc arī par sistēmisku ārstēšanu. Psoriāzes ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā retinoīdi, metotreksāts, ciklosporīns un citas zāles, kas maina imūnsistēmu.

Alternatīva medicīna

Neatkarīgi no ģenēriskām zālēm, kas ārstē psoriāzi, ir arī vairākas alternatīvas terapijas, kas samazina psoriāzes simptomus. Šādas izmaiņas ietver īpašas diētas, uztura bagātinātāju, ārstniecības augu un krēmu lietošanu. Šīs ārstēšanas metodes nav tik efektīvas kā citas ārstēšanas procedūras, taču tiek uzskatītas par drošām ilgstošai lietošanai. Tiek uzskatīts, ka tie atvieglo tādus simptomus kā nieze, zvīņošanās un sāpes. Šī ārstēšana varētu būt labākā izvēle pacientiem ar vieglu psoriāzi.

Psoriāzes ārstēšanā ir labi zināmi arī tādi līdzekļi kā alvejas, zivju eļļas un Oregonas vīnogu izmantošana. Ir pierādīts, ka alvejas krēma lietošana samazina zvīņošanos, niezi un iekaisumu. To var izmantot atkārtoti un pēc pacienta pieprasījuma, lai redzētu ievērojamus uzlabojumus. Omega-3 taukskābes kas atrodamas zivju eļļā, arī samazina ar psoriāzi saistīto iekaisumu. Ir pierādīts, ka Oregonas vīnogu lokāla lietošana, kas pazīstama arī kā bārbele, samazina iekaisumu un atvieglo psoriātisko stāvokli.

Profilakse

Pasākumi, kas varētu palīdzēt psoriāzes profilaksē, ir:

• Ikdienas vanna: vannā katru dienu palīdz noņemt iekaisušo ādu un zvīņas. Eļļu un sāļu pievienošana vannai varētu būt izdevīgāka. Karsta ūdens, skarbu ziepju lietošana var izraisīt simptomus.
• Mitrina: Ir svarīgi mitrināt ādu pēc katras vannas. Biezu krēmu lietošana palīdzēs saglabāt ādu mitru un maigu. Ja āda neizžūst, tā neveidosies zvīņas.
• Gaismas ekspozīcija: Pakļaušana kontrolētam saules gaismas daudzumam var saglabāt ādu veselīgu. Pārāk liela iedarbība var izraisīt negatīvas sekas.
• Izvairieties no trigeriem: Pasākumu veikšana, lai izvairītos no faktoriem, kas izraisa psoriāzi, palīdz arī novērst psoriāzi. Derētu arī ādas aizsardzība pret ievainojumiem un infekcijām.
• Izvairieties no alkohola: Alkohola lietošana varētu traucēt psoriāzes ārstēšanu. Personām, kuras jau cieš no psoriātiskām slimībām, ir svarīgi atturēties no alkohola lietošanas.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai psoriāze ir lipīga?

Nē. Psoriāzi nevar pārnēsāt, pieskaroties ādas bojājumam.

Kā kāds var saslimt ar psoriāzi?

Personai var attīstīties psoriāze, ja viņa imūnsistēma sūta nepareizus signālus, kas izraisa ādas šūnu ražošanas palielināšanos. Pārmērīgas šūnas sakrājas uz ādas virsmas, izraisot zvīņainus plankumus, kas ir niezoši un sāpīgi.

Vai pārtikas produkti var izraisīt psoriāzi?

Jā. Daži pārtikas produkti, piemēram, apstrādāta gaļa, piena produkts, sarkanā gaļa utt., arī izraisa psoriāzi.

Kādus krēmus var lietot psoriāzes ārstēšanai?

Biezie losjoni un krēmi, kas novērš mitrumu, ir piemēroti psoriāzes ārstēšanai. Bieži vien ārstēšanā palīdz vazelīna, olīveļļas un citu biezu vielu uzklāšana, kas uztur ādu mitru.