neutropenia

Yleiskatsaus

Neutropenia on sairaus, joka ilmenee, kun verenkierrossasi on normaalia vähemmän neutrofiilejä (eräs valkosolujen tyyppi). Se voi tehdä sinusta alttiita infektioille. Vakavissa neutropeniatapauksissa suussa ja ruoansulatuskanavassa olevat normaalit bakteerit voivat myös aiheuttaa infektioita.

Mikä on neutropenia?

Neutrofiilit ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka hyökkäävät bakteereja ja muita organismeja vastaan, kun ne tunkeutuvat kehoomme.

Neutrofiilit, eräänlainen valkosolujen tyyppi, on luotu luuydin. Nämä neutrofiilit kulkevat sitten verenkierrossasi ja siirtyvät infektioalueille, joissa ne nielevät ja neutraloivat sitten loukkaavat bakteerit. Kun neutrofiilien määrä veressäsi laskee, kehittyy neutropenia. 

Verenkierrossasi olevien neutrofiilien määrästä riippuen neutropenia voidaan luokitella lieväksi, kohtalaiseksi tai vaikeaksi.

• Lievät neutropeniatapaukset sisältävät 1,000 1,500 - XNUMX XNUMX neutrofiiliä mikrolitrassa verta.
• Keskivaikeat neutropeniatapaukset sisältävät 500–1,000 XNUMX neutrofiiliä mikrolitrassa verta.
• Vaikeat neutropeniatapaukset sisältävät alle 500 neutrofiiliä mikrolitrassa verta.

Lisäksi neutropenia voidaan luokitella myös seuraaviin

• Akuutti neutropenia 

Tunnetaan myös väliaikaisena tai lyhytkestoisena neutropeniana, se voidaan sietää hyvin ja normalisoituu usein nopeasti.

• Krooninen neutropenia

Se on paljon vakavampi neutropeniatyyppi, joka kestää vähintään kaksi kuukautta.

• Synnynnäinen neutropenia

Tämän tyypin kanssa vauvat syntyvät.

• Hankittu neutropenia

Tässä tyypissä ihmisille kehittyy neutropenia koko elämänsä ajan. Esimerkkejä ovat sivuvaikutukset kemoterapia tai tiettyjen infektioiden vuoksi.

Mitkä ovat neutropenian oireet?

Neutropenia ei sinänsä aiheuta näkyviä oireita. Useimmissa tapauksissa ihmisillä diagnosoidaan neutropenia vasta, kun heillä on verikoe täysin eri syystä. Yleisemmin neutropeniaa nähdään ihmisillä, jotka saavat kemoterapiaa syövän hoitoon.

Joissakin tapauksissa infektiot voivat ilmetä neutropenian komplikaatioina. Useammin näitä infektioita esiintyy limakalvoilla, kuten iholla tai suun sisäpuolella. Infektio voi esiintyä muodossa:

• Ihottumat.
• Haavaumat.
• Haavat, joiden paraneminen kestää pitkään.
• Paise (tunnetaan myös mätäkokoelmana).

Milloin kannattaa käydä lääkärissä?

Lievä neutropenia ei aiheuta näkyviä oireita. Vaikeassa neutropeniassa voit kuitenkin kokea seuraavia:

• paiseita
• Haavaumat 
• Kuume
• Toistuvat infektiot

Jos sinulla on jokin näistä oireista pitkään, ota yhteys lääkäriin. 

Pyydä aika Apollo Hospitalsista

Varaa aika soittamalla numeroon 1860-500-1066

Neutropenian syyt

Neutropenia johtuu jostakin seuraavista syistä:

• Verenkierrossasi olevat neutrofiilit tuhoutuvat tai kuluvat nopeammin kuin ne syntyvät.
• Luuydin ei ensinnäkään tuota riittävästi neutrofiilejä.

Useat tekijät voivat kuulua näihin kahteen syyluokkaan, joita ovat:

• Lääkkeet, mukaan lukien kemoterapia, yksi yleisimmistä neutropenian syistä.
• Tietyt infektiot, kuten sepsis, tuberkuloositai hepatiitti.
• Autoimmuunisairaudet, kuten lupus, Crohnin tautitai nivelreuma.
• Vitamiinien tai kivennäisaineiden, kuten B12-vitamiinin, kuparin tai folaatin puutteet.
• Luuytimen tai vereen liittyvät sairaudet.

Kuinka neutropenia diagnosoidaan?

Lääkärisi suorittaa yksinkertaisen verikokeen, joka tunnetaan myös nimellä a täydellinen verenkuva, neutropenian diagnosointiin. Verikoe paljastaa neutrofiilien määrän verenkierrossasi. Tarvittaessa vaikeissa tapauksissa lääkäri voi myös testata luuytimen.

Jos yksittäinen verikoe osoittaa, että neutrofiilien määrä veressäsi on alhaisempi, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on neutropenia. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan toistuvia verikokeita. 

Mitkä ovat neutropenian hoitovaihtoehdot?

Lääkäri harkitsee useita tekijöitä, mukaan lukien neutropeniasi syyt ja vakavuus, ennen kuin suunnittelee hoitosuunnitelman. Jos sinulla on lievä neutropenia, et välttämättä tarvitse lääketieteellistä hoitoa. 

Vakiohoitovaihtoehtoja ovat:

• Jos sinulle kehittyy neutropeeninen kuume, lääkäri voi määrätä antibiootteja sen hoitoon. 
• Lääkäri voi määrätä hoidon granulosyyttipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä (G-CSF). Se auttaa stimuloimaan luuydintä tuottamaan enemmän neutrofiilejä. Tätä menetelmää käytetään useiden neutropeniatyyppien hoitoon, ja se on osoittautunut hengenpelastajaksi monissa tapauksissa. 
• Vaikka hyvin harvinaista, lääkäri voi suorittaa granulosyyttisiirron, joka tunnetaan myös nimellä valkosolusiirto.
• Luuytimen vajaatoiminnan aiheuttamassa neutropeniassa lääkäri voi suorittaa kantasolusiirron. Sitä on kuitenkin määrätty myös tietyntyyppisissä vaikeassa neutropeniassa.
• Jos neutropeniasi johtuu lääkkeistä, lääkäri voi määrätä vaihtoehtoisia lääkkeitä estämään neutrofiilien määrän putoamisen.

Voidaanko neutropenia ehkäistä?

Vaikka neutropeniaa ei ole täysin mahdollista estää, voit silti ryhtyä varotoimenpiteisiin infektioriskin välttämiseksi, jos sinulla on neutropenia. Näitä ovat:

• Säilytä hyvä hygienia. Pese kätesi usein ja käy säännöllisesti hammastarkastuksessa.
• Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
• Vältä alikypsennetyn lihan, pastöroimattomien maitotuotteiden ja raakojen hedelmien ja vihannesten syömistä pesemättä niitä kunnolla.
• Jos loukkaantut, puhdista haavasi huolellisesti ja peitä ne sitten puhtaalla siteellä.

Yhteenveto

Neutropenia ei sinänsä aiheuta oireita. Joten jos sinulla on kuumetta, ripuli, ja haavaumat pitkiä aikoja sekä toistuvia infektioita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Koska neutropeniaan on saatavilla hoitovaihtoehtoja, näkymät ovat hyvät useimmille potilaille. Varhainen diagnoosi ja hoitosuunnitelma voivat auttaa hoitamaan neutropeniaa.

Usein kysytyt kysymykset (FAQ) 

Keneen neutropenia vaikuttaa?

Neutropenia voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin. Joillakin ihmisillä se voi johtua infektiosta. Toisissa se voi esiintyä syövän hoitoon tehdyn kemoterapian sivuvaikutuksena. On arvioitu, että noin 50 prosentille kemoterapiaa saavista ihmisistä kehittyy lievä neutropenia.

Onko neutropenia tappava?

Neutropeniasta kärsivillä on lisääntynyt riski saada infektioita. Koska neutrofiilien, infektioita torjuvien valkosolujen tyyppi, on suhteellisen pienempi neutropeniaa sairastavilla ihmisillä, heidän taipumus saada infektioita lisääntyy. Jos infektioita ei hoideta ajoissa, ne voivat osoittautua tappaviksi. 

Meneekö neutropenia ohi?

Useimmissa tapauksissa neutropenia on usein lievää, ja se häviää ehkäisy- ja hoitotoimenpiteillä. Jotkut ihmiset kuitenkin kärsivät kroonisesta neutropeniasta, joka kestää lähes kaksi kuukautta. Tämän tyyppinen neutropenia voi hävitä ajan myötä tai ei välttämättä hävitä ja voi pysyä elinikäisenä sairautena.

Mikä on ihanteellinen neutropeniaruokavalio?

Neutropeeninen ruokavalio auttaa ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Neutropeeniseen ruokavalioon kuuluu elintarvikkeiden poimiminen ja niiden valmistaminen tavalla, joka pienentää ruokaperäisen sairauden riskiä. Jos sinulla on heikko immuunijärjestelmä, lääkärisi saattaa ehdottaa sinua noudattamaan neutropeenista ruokavaliota rajoittaaksesi altistumistasi haitallisille bakteereille ja mikrobeille.

Tässä on joitain ruokia ja juomia, joita voit sisällyttää ruokavalioosi varmistaaksesi, että pysyt suojassa haitallisilta bakteereilta ja organismeilta:

Voiko neutropenia muuttua leukemiaksi?

Vakavissa tapauksissa, kuten kroonisessa neutropeniassa, verenkierron neutrofiilien määrä laskee alle 500 neutrofiilin mikrolitraa kohti. Tämä osoittaa, että keho tulee alttiimmaksi infektioille. Joillakin kroonista neutropeniaa sairastavilla potilailla on yleensä suurempi riski sairastua leukemia liikaa.