Mitralis szelep betegség

ÁTTEKINTÉS

A mitrális billentyű, amelyet kéthúsbillentyűnek is neveznek, a szív négy billentyűjének egyike. A szív bal oldalán található, és segít megakadályozni, hogy a vér visszafelé áramoljon, amikor áthalad a szíven. Ez az, amikor a mitrális billentyű nem működik megfelelően; az egyik mitralis billentyű betegségben szenved. Ha a mitrális billentyű nem működik megfelelően, a vér visszafelé áramlik a bal pitvarba. Emiatt a szív elveszíti azt a képességét, hogy elegendő vért pumpáljon ki a bal kamrai kamrából ahhoz, hogy a szervezetet oxigénnel teli vérrel láthassa el. A szívbillentyű-betegség által okozott fő tünetek a légszomj és a fáradtság. De sokan vannak, akik nem tapasztalnak semmilyen tünetet a mitrális billentyű rendellenességei miatt.

A mitrális billentyű betegség, ha nem kezelik, súlyos életveszélyes szövődményeket okozhat, mint pl szívelégtelenség és szabálytalan szívverés, úgynevezett aritmiák.

A MITRÁLIS SZELEP ZAVARÁNAK TÍPUSAI

Mitralis szelep regurgitáció: A mitrális billentyű regurgitációja esetén a mitrális billentyű szórólapjai nem záródnak túl szorosan. Emiatt a vér kiszivárog a szelepből, és visszafolyik a szív bal pitvarába. Főleg szívizom károsodást okozhat, ha nem kezelik időben. Regurgitációt okozhat a mitrális billentyű prolapsusa is, ahol a szív összehúzódásakor a szórólapok visszadudorodnak a bal pitvarba.

Mitrális billentyű szűkület: Szűkület akkor fordul elő, amikor a mitrális billentyű szárnyai keskenyek, vastagok vagy merevek lesznek, és előfordulhat, hogy nem olvadnak össze. Ez végül beszűkült szelepnyílást eredményez, és csökken a véráramlás a bal pitvarból a bal kamrába.

OKOZ

A reumás hegesedés láz mitrális billentyű szűkületet okozhat. Reumás láz általában gyermekkori betegség, és a szervezet streptococcus baktériumok által okozott fertőzésre adott válasza. A reumás láz leginkább az ízületeket és a szívet érinti. Ahogy az ízületek begyulladnak, ez gyakran krónikus fogyatékosságokhoz, valamint a szív különböző részeinek gyulladásához vezethet.

A mitrális billentyű szűkületének bizonyos egyéb okai is vannak, de ezek a természetben nagyon ritkák. Az okok közül néhány a kalcium felhalmozódása, a daganatok, veleszületett szívbetegség, és vérrögök.

A mitrális billentyű nem záródik megfelelően mitrális regurgitáció. Ez akkor fordulhat elő, ha a billentyű körüli izomgyűrű túl széles lett, vagy a mitrális billentyű túlságosan hajlékony lett. Mindezek a problémák az életkor előrehaladtával alakulnak ki a kopás vagy a kezeletlen magas károsodás miatt vérnyomás. A mitrális billentyű prolapsusa néha mitrális regurgitációt is okozhat.

SZÖVŐDMÉNYEK

Súlyos regurgitáció okozhat vérrögöket és gélszerű csomókat. Súlyos problémákat okozhat, ha bejutnak az agyba vagy a tüdőbe. A folyadék felhalmozódhat a tüdőben, ami feszültséget okoz a szív jobb oldalán. Nagyon kevesebb vér jut a szervezetbe, ha regurgitációban szenved; szívednek keményebben kell dolgoznia, hogy pótolja a hiányt. Ha ez az állapot továbbra is fennáll, fennáll annak az esélye, hogy a szív megnagyobbodik, és a vér pumpálása még nehezebbé válik, ami a teljes szívblokk kockázatához vezet.

TÜNETEK

A mitrális billentyű betegségének tünetei teljes mértékben attól függnek, hogy pontosan milyen problémája van a billentyűvel. Egyes embereknél előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentkeznek tünetek, de ha a tünetek jelentkeznek, ezek közé tartozik a légszomj, különösen ha bármilyen megerőltető fizikai tevékenységet végez vagy edz, fáradtság, köhögés és szédülés. Mellkasi szorítás vagy fájdalom jelentkezik, és néhány ember úgy érezheti, hogy a szív gyorsan vagy szabálytalanul ver. A mitrális billentyű-betegség összes tünete fokozatosan alakul ki. A tünetek megjelenhetnek vagy súlyosbodhatnak, ha olyan tevékenységet folytat, amely stresszel foglalkozik. szívdobogás akkor is előfordulhat, ha a szív kihagy egy ütemet, és olyan érzést kelt, mintha dobogna-rebegne. Ez akkor fordulhat elő, ha a bal oldalán fekszik.

 DIAGNÓZIS

A szokatlan hangok vagy a különböző ritmusminták segítenek orvosának abban, hogy megtudja, van-e mitrális billentyű-betegsége. Az orvos sztetoszkópon keresztül hallgathatja ezeket a hangokat, és ez segít nekik kideríteni, mi történik. Előfordulhat, hogy bizonyos teszteket kell elvégeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mitrális billentyű-betegsége van.

• Mellkasröntgen: Ez egy gyakori teszt, amely képeket készít filmen vagy számítógépen úgy, hogy röntgen részecskéket küld át a testen. Segít az orvosnak kideríteni, hogy a szív megnagyobbodott-e, ami bizonyos típusú szívbillentyű-betegségekre utal.
• echocardiogram (EKG): Ebben a tesztben ultrahanghullámokat használnak a szív működéséről és szerkezetéről alkotott képek készítésére. Az EKG segíthet a megnagyobbodott szívüregek, a kóros szívritmusok és szívbetegség.
• Gyakorlati tesztek: Különböző gyakorlati tesztek segítenek mérni az egyén által végzett tevékenység toleranciáját, és nyomon követni a szív reakcióját bizonyos fizikai megterhelésekre.
• Szív- MRI: Mágneses mezőket és rádióhullámokat használ az MRI, hogy részletes képeket készítsen a szívről. A tesztet általában egy személy állapotának súlyosságának meghatározására használják.
• Szívkatéterezés: Ebben az eljárásban számos vizsgálatot végeznek, amelyek magukban foglalják a szív ereinek képét. Egy hosszú vékony csövet helyeznek a karba, a nyakba, a combba, és a szívhez csavarják.

KEZELÉS

A mitrális billentyű betegség kezelése teljes mértékben attól függ, hogy milyen súlyos az állapot, vagy ha az állapot rosszabbodik, vagy ha a személy a betegség tüneteit tapasztalja. A kardiológus segíthet az ellátásban és a megfelelő kezelésben. Ha valakinek mitrális billentyű-betegsége van, a szívbillentyű-betegséget kezelő szakemberek értékelhetik és kezelhetik. Az állapot rendszeres nyomon követése rendszeres nyomon követési időpontokkal történik. Az orvos javasolhat bizonyos életmódbeli változtatásokat, és gyógyszereket írhat fel a tünetek kezelésére.



 Gyógyszerek: Bár egyes gyógyszerek enyhülést hozhatnak és enyhíthetik a tüneteket, vagy megakadályozhatják azok súlyosbodását, nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek ténylegesen meg tudnák gyógyítani a mitrális billentyű szerkezeti problémáit. Csak akkor kezdheti el gyógyszeres kezelését, ha az orvos szükségesnek tartja a kezelést. Az előírt gyógyszerek közé tartozhatnak a véralvadásgátlók, a béta-blokkolók a szívritmus lassítására és az aritmiák kezelésére.

Ha az Ön állapota enyhe, az orvos javasolni fogja az állapot rendszeres értékelésekkel történő ellenőrzését. A tünetek kezelésére gyógyszereket írnak fel, és ha valaki enyhe állapottól szenved, a műtét nem javasolt.

De ha az orvos úgy ítéli meg, hogy a mitrális billentyűt javítani vagy cserélni kell, javasolhatja a mitrális billentyű javítását, ill. mitrális szelep cseréje. Számos tanulmány bizonyítja, hogy a súlyos billentyű regurgitációban szenvedő, de tünetmentes személynél végzett műtét, nem csupán az állapot monitorozása, segíthet a hosszú távú eredmények javításában. Azokban az esetekben, amikor egy másik állapot szívbillentyű-műtétje van, a mitrális billentyű-betegség mellett az orvosok mindkét állapotot műtétet hajtanak végre, hogy mindkettőt egyszerre lehessen kezelni.

A legtöbb orvos a mitrális billentyű javítását részesíti előnyben és javasolja, de ha a mitrális billentyű javítása nem lehetséges, választhatják a mitrális billentyű cseréjét. Az orvosok értékelik a jelölteket is, hogy megtudják, jó jelöltek-e nyitott szívműtétre vagy invazív szívműtétre.

Olvassa el is: Transkatéteres aorta szelep cseréje

A mitralis billentyű betegségben szenvedő nőknek meg kell beszélniük az orvossal, mielőtt teherbe esnének. Az orvos segítséget tud nyújtani a biztonságosan szedhető gyógyszerekkel, illetve abban is, hogy szükséges-e a terhesség előtti billentyű-elégtelenség kezelésére szolgáló eljárás. Terhesség alatt is szükség van az egészségi állapot szoros megfigyelésére.

Mitrális szelep javítás

Kezelőorvosa javasolja a mitrális billentyű javítását, mivel ez segít megőrizni a szívbillentyűjét és a szívműködést is. Ebben a műtétben lyukakat foltoznak be egy szelepen, hogy visszacsatlakoztassa a szelepszárnyakat, valamint az összeolvadt szeleplapok elkülönítéséhez. A szelepet tartó zsinórokat kicserélik, vagy a felesleges szelepszöveteket eltávolítják, mivel a szórólapok szorosan záródnak. A szelep körüli gyűrű mesterséges gyűrű beültetésével is meghúzható vagy megerősíthető.

Mitrális billentyű csere

A mitrális billentyű cseréje tanácsos lehet, ha a mitrális billentyű nem javítható. A mitrális billentyű cseréje során a sérült billentyűt eltávolítják, majd mechanikus billentyűvel vagy sertés-, tehén- vagy emberi szívszövetből készült billentyűvel helyettesítik, amelyet biológiai szövetbillentyűnek is neveznek. Egy idő után a biológiai szövetbillentyűk hajlamosak degenerálódni, ezért ki kell cserélni. Azoknak az embereknek, akiknél mechanikus szelepet helyeztek el, egy életen át vérhígító gyógyszereket kell szedniük, hogy megakadályozzák a vérrögképződést. A műtét előtt az orvos megosztja az egyes billentyűtípusok előnyeit és kockázatait, és azt is felvilágosítja, hogy melyik billentyű megfelelő az adott személy számára.

AZ ÁLLAPOT KEZELÉSE

Vannak bizonyos dolgok, amelyeket egy személy megtehet a mitrális billentyű regurgitációjának otthoni kezelésére.

• Gyógyszer: Bár a gyógyszeres kezelés nem állíthatja meg közvetlenül a regurgitációt, de segíthet csökkenteni az azt okozó egyéb problémákat, például magas vérnyomás. Az orvos által adott utasításokat megfelelően be kell tartani, és meg kell beszélni az orvossal, ha bármilyen mellékhatás jelentkezik.
• Egészséges és kiegyensúlyozott étkezés: Sok gyümölcsöt és zöldséget, fehérjét kell enni, és korlátozni kell a sóbevitelt is. A cukor, a telített és a transzzsírok korlátozása is javasolt.
• Rendszeres fizikai aktivitás: A napi vagy heti edzésprogram követése jó a különböző típusú szívbetegségek kezelésére. Bármilyen edzés megkezdése előtt kérje ki orvosa tanácsát.
• Leszokni a dohányzásról: Ha rendszeresen dohányzik, jobb leszokni a dohányzásról. Orvosa segíthet leszokni a dohányzásról, vagy csatlakozhat egy támogató csoporthoz, amely segít leszokni a dohányzásról.
• Stressz kezelés: A stressz egészséges kezelése nagyon fontos a betegség kezelésében. A stressz néha kiválthat mellkasi fájdalom és sok embernél szívroham is.
• Az egészséges testsúly megőrzése: Az egészséges testsúly megtartásának vagy elérésének módjait orvos segítségével kell elvégezni. Az orvos megfelelő gyakorlatokat javasolhat a fittség megőrzéséhez. De az edzésprogramnak a jelenlegi állapotnak megfelelően kell lennie, mivel bizonyos erőteljes gyakorlatok bizonyos tünetek fellángolását okozhatják.
• Rendszeresen keresse fel orvosát:  A kezelőorvossal való rendszeres találkozók elsőbbséget élveznek, mivel ez segít a betegség és állapotok jobb kezelésében.