giardiasis

REZERVUJTE TERMÍN LEKÁRAKONZULTUJTE LEKÁRA ONLINE

Giardiáza definícia

Giardiáza je infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v tenkom čreve. Giardia je malý mikroskopický parazitický organizmus, ktorý vedie k tomuto hnačkovému ochoreniu. Tento parazit sa často nachádza v kontaminovanej vode, potravinách a výkaloch už infikovaných zvierat alebo ľudí. Tento parazit je chránený vonkajším obalom podobným obalu a môže zostať nažive mimo ľudského tela dlhší čas. Najčastejším spôsobom šírenia tohto ochorenia je kontakt s kontaminovanou vodou (pitie alebo plávanie), potravinami vystavenými hnoju alebo umytým v poľnohospodárskych odpadoch, manipuláciou s plienkami, životom v špinavých podmienkach a nechráneným sexom.

Symptómy giardiázy

Príznaky sa môžu medzi infikovanými giardiázou veľmi líšiť. Zatiaľ čo niektorí ľudia nevykazujú žiadne príznaky, môžu skončiť uvoľnením cýst cez stolicu a tým preniesť chorobu na iných. U iných ľudí sa môže vyvinúť chronická alebo hnačková choroba do jedného až dvoch týždňov od nákazy. Na túto infekciu sú obzvlášť náchylné malé deti. Niektoré bežné príznaky sú:

• Spočiatku hnačka s veľkým množstvom vodnatej stolice, ktorá sa postupne mení na mastnú a zapáchajúcu
• Strata hmotnosti a chuti do jedla
• Neschopnosť absorbovať tuk, tráviť mlieko a vitamíny (A a B)
• Kŕče v bruchu, vracanie
• Bolesti hlavy a nevoľnosť
• Zápcha a plynatosť

Malé deti sú na túto infekciu obzvlášť náchylné, pretože závažné prípady infekcie Giardiázou môžu viesť k spomaleniu fyzického a mozgového vývoja a môžu viesť k podvýžive.

Rizikové faktory giardiózy

Tento parazit je chránený tvrdou vonkajšou cystou a môže zostať nažive mimo ľudského tela po dlhú dobu - sú tiež infekčné, keď opustia telo hostiteľa. Zatiaľ čo infikovaná osoba môže vyhodiť až 10 miliárd cýst každý deň, na nakazenie je potrebných menej ako 10 cýst. Dokonca ani silné chemikálie, ako je chlór, na to nemajú žiadny vplyv. Miera infekcie zvyčajne stúpa počas leta.

Najčastejšími rizikovými faktormi pre vznik tohto ochorenia sú:

• Pitie neupravenej alebo kontaminovanej vody
• Prehĺtanie vody počas rekreačných aktivít (bazén)
• Jesť potraviny vystavené hnoju alebo umyté v poľnohospodárskej vode
• Ľudia manipulujúci s plienkami a fekáliami
• Život v špinavých a stiesnených podmienkach
• Nechránený orálny alebo análny sex

Diagnóza giardiázy

Smerovanie vyšetrenia vajíčok a parazitov prostredníctvom analýzy fekálneho výtoku je bežnou metódou používanou na identifikáciu Giardie. Najúčinnejšou metódou je rutinné vyšetrenie stolice na antigén. Keďže cysty sa vylučujú prerušovane, je dôležité urobiť niekoľko odberov stolice v jednotlivých dňoch. Tiež variabilita koncentrácie cýst sťažuje diagnostiku tejto infekcie. V takýchto prípadoch sú účinné citlivejšie fekálne imunotesty. V niektorých prípadoch sa na identifikáciu rôznych podtypov tohto parazita používa molekulárne testovanie.

Iné metódy zahŕňajú testovanie na šnúre, pri ktorej sa šnúra vloží do dvanástnika, aby sa získala vzorka duodenálnej tekutiny. Táto tekutá šnúrka sa potom pozoruje pod mikroskopom. Ide o relatívne bezbolestný zákrok. Invazívnejšie metódy môžu zahŕňať biopsiu tenkého čreva.

Liečba giardiázy

U pacientov s infekciou Giardia bez symptómov sa zvyčajne nepredpisuje žiadna liečba, pretože infekcia sama vymizne v priebehu niekoľkých týždňov. V prípade, že existuje riziko rozšírenia infekcie na ďalších pacientov, je k dispozícii niekoľko liekov na liečbu infekcie.

S tehotnými ženami sa zaobchádza odlišne, pretože existuje potenciálne riziko nežiaducich vedľajších účinkov liekov na nenarodený plod. Ich primárny lekár je najvhodnejší na to, aby ich viedol po prvom trimestri.

Lieky

Najpopulárnejšie je antibiotikum Metronidazol. Častým vedľajším účinkom je kovová chuť v ústach. Počas tejto liečby sa odporúča nekonzumovať alkohol.

Antibiotikum Nitazoxanid sa dodáva v tekutej forme a deti ho ľahšie prehĺtajú. Niektoré bežné vedľajšie účinky zahŕňajú plynatosť, žlté oči a jasne žltý moč.