Vàng da ở người lớn: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và nhiều thông tin khác

Giới thiệu:

Vàng da là tình trạng da và lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng do nồng độ bilirubin trong máu cao. Mặc dù vàng da thường liên quan đến trẻ sơ sinh, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Ở người lớn, vàng da có thể là dấu hiệu của các bệnh về gan, túi mật hoặc máu cần được chăm sóc y tế. Bài viết này sẽ tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị vàng da ở người lớn để giúp bạn hiểu và giải quyết tình trạng này một cách hiệu quả.

Vàng da ở người lớn là gì?

Vàng da xảy ra khi có quá nhiều bilirubin, một sắc tố màu vàng được tạo ra bởi sự phân hủy của các tế bào hồng cầu. Bình thường, gan xử lý bilirubin, sau đó được bài tiết qua mật. Khi gan không thể xử lý bilirubin đúng cách hoặc khi có quá nhiều bilirubin, nó sẽ tích tụ trong cơ thể, dẫn đến vàng da và mắt.

Nguyên nhân gây bệnh vàng da ở người lớn

Có một số nguyên nhân tiềm ẩn gây ra bệnh vàng da ở người lớn, từ bệnh gan đến các tình trạng ảnh hưởng đến dòng chảy của mật. Những nguyên nhân này có thể được phân loại thành ba loại chính:

1. Vàng da tế bào gan (Vấn đề về gan)

Trong loại vàng da này, gan không thể xử lý và bài tiết bilirubin đúng cách. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• Viêm gan: Viêm gan, thường do nhiễm virus (viêm gan A, B, C).
• Xơ gan: Sẹo ở mô gan, thường do lạm dụng rượu lâu dài, viêm gan mãn tính hoặc bệnh gan nhiễm mỡ.
• Ung thư gan: Ung thư gan có thể làm suy giảm khả năng lọc và xử lý bilirubin của gan.

2. Vàng da tắc nghẽn (Tắc ống dẫn mật)

Loại vàng da này xảy ra khi mật không thể chảy từ gan đến ruột non do tắc nghẽn ở ống dẫn mật. Nguyên nhân bao gồm:

• Sỏi mật: Các hạt rắn hình thành trong túi mật có thể làm tắc ống dẫn mật.
• Bệnh ung thư tuyến tụy: Khối u ở tuyến tụy có thể làm tắc nghẽn ống dẫn mật, dẫn đến vàng da.
• Các hạn chế: Hẹp ống mật do chấn thương, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng.

3. Vàng da tan máu (Sự phân hủy hồng cầu quá mức)

Trong bệnh vàng da tan máu, có sự phân hủy quá mức các tế bào hồng cầu, dẫn đến tăng sản xuất bilirubin. Các tình trạng gây ra tình trạng này bao gồm:

• Chứng tan máu, thiếu máu: Tình trạng mà các tế bào hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn tốc độ cơ thể có thể sản xuất ra chúng.
• Bệnh hồng cầu hình liềm: Một rối loạn di truyền gây ra tình trạng sản xuất hồng cầu bất thường.

Triệu chứng của bệnh vàng da ở người lớn

Triệu chứng rõ ràng nhất của bệnh vàng da là vàng da và lòng trắng mắt (màng cứng). Tuy nhiên, bệnh vàng da thường đi kèm với các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản:

• Vàng da và vàng mắt: Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh vàng da.
• Nước tiểu sẫm màu: Bilirubin có thể được bài tiết qua nước tiểu, làm cho nước tiểu có màu sẫm.
• Phân màu nhạt: Việc thiếu mật có thể khiến phân có màu nhạt hoặc màu đất sét.
• Mệt mỏi: Mệt mỏi thường xảy ra do rối loạn chức năng gan hoặc thiếu máu.
• Đau bụng: Đau ở vùng bụng trên bên phải có thể là dấu hiệu của bệnh gan hoặc tắc ống mật.
• Sốt: Sốt có thể xảy ra khi bị nhiễm trùng như viêm gan hoặc viêm đường mật (nhiễm trùng ống mật).
• Ngứa: Lượng bilirubin dư thừa trong da có thể gây ngứa.

Khi nào cần chăm sóc y tế

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh vàng da, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Vàng da thường là triệu chứng của một tình trạng bệnh tiềm ẩn có thể cần điều trị. Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu:

• Bạn thấy da hoặc mắt mình bị vàng.
• Bạn thấy nước tiểu sẫm màu hoặc phân nhạt màu.
• Bạn bị đau bụng dai dẳng, đặc biệt là ở phần trên bên phải bụng.
• Bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt không rõ nguyên nhân.
• Bạn có tiền sử bệnh gan, sử dụng rượu hoặc các yếu tố nguy cơ khác gây vàng da.

Chẩn đoán bệnh vàng da ở người lớn

Chẩn đoán bệnh vàng da thường bao gồm sự kết hợp giữa bệnh sử, khám sức khỏe và xét nghiệm chẩn đoán:

• Kiểm tra thể chất: Bác sĩ sẽ kiểm tra da và mắt để kiểm tra bệnh vàng da và các triệu chứng khác.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm chức năng gan, nồng độ bilirubin và công thức máu toàn phần (CBC) giúp xác định nguyên nhân gây vàng da.
• Kiểm tra hình ảnh: Siêu âm, chụp CT hoặc MRI có thể được sử dụng để phát hiện bệnh gan, tắc nghẽn ống mật hoặc khối u.
• Sinh thiết gan: Trong một số trường hợp, có thể thực hiện sinh thiết gan để xác định mức độ tổn thương gan.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh vàng da ở người lớn

Điều trị vàng da tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản. Phương pháp điều trị cụ thể phụ thuộc vào việc tình trạng này có liên quan đến bệnh gan, tắc nghẽn ống mật hay sự phân hủy hồng cầu quá mức hay không:

1. Điều trị bệnh gan

Nếu vàng da là do bệnh gan, việc điều trị có thể bao gồm dùng thuốc, thay đổi lối sống và trong một số trường hợp, ghép gan. Loại điều trị phụ thuộc vào tình trạng gan cụ thể:

• Viêm gan: Thuốc kháng vi-rút có thể giúp điều trị viêm gan B hoặc C.
• Xơ gan: Điều trị nguyên nhân cơ bản (ví dụ, cai rượu) và kiểm soát các triệu chứng.
• Ghép gan: Đối với tình trạng suy gan nặng, có thể cần phải ghép gan.

2. Quản lý bệnh vàng da tắc nghẽn

Trong trường hợp vàng da là do tắc nghẽn ống mật (ví dụ như sỏi mật hoặc khối u), phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Phẫu thuật: Để loại bỏ sỏi mật hoặc khối u chặn dòng chảy của mật.
• Thủ tục nội soi: Một thủ thuật gọi là ERCP có thể được sử dụng để loại bỏ sỏi hoặc giải quyết tình trạng tắc nghẽn trong ống mật.
• Đặt stent: Có thể đặt stent để mở các ống dẫn mật bị tắc và phục hồi dòng chảy của mật.

3. Điều trị bệnh vàng da tan máu

Đối với bệnh vàng da do tình trạng phân hủy hồng cầu quá mức, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc men: Để điều trị tình trạng bệnh lý tiềm ẩn (ví dụ, corticosteroid cho bệnh thiếu máu tan máu tự miễn).
• Truyền máu: Trong những trường hợp thiếu máu tan máu nghiêm trọng, có thể cần phải truyền máu.

Những huyền thoại và sự thật về bệnh vàng da ở người lớn

Lầm tưởng 1: "Vàng da luôn do bệnh gan gây ra."

Thực tế: Trong khi bệnh gan là nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh vàng da, nó cũng có thể do tắc nghẽn ống mật hoặc thiếu máu tan máu.

Lầm tưởng thứ 2: "Vàng da vô hại và không cần chăm sóc y tế."

Thực tế: Vàng da thường là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng tiềm ẩn và việc đánh giá y tế là điều cần thiết để điều trị đúng cách.

Biến chứng của bệnh vàng da ở người lớn

Nếu không được điều trị, vàng da có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Các biến chứng này có thể bao gồm:

• Tổn thương gan tiến triển: Bệnh gan mãn tính có thể dẫn đến xơ gan và suy gan.
• nhiễm trùng huyết: Nhiễm trùng như viêm đường mật (nhiễm trùng ống mật) có thể gây nhiễm trùng huyết nghiêm trọng.
• Suy nội tạng: Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh vàng da không được điều trị có thể dẫn đến suy thận hoặc suy tim.

Những câu hỏi thường gặp (FAQs)

1. Nguyên nhân nào gây ra bệnh vàng da ở người lớn?

Vàng da ở người lớn có thể do các bệnh về gan (viêm gan, xơ gan), tắc nghẽn ống mật (sỏi mật, khối u) hoặc thiếu máu tan máu (phân hủy hồng cầu quá mức).

2. Bệnh vàng da được điều trị như thế nào?

Điều trị tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản. Điều này có thể bao gồm thuốc kháng vi-rút cho bệnh viêm gan, phẫu thuật tắc ống mật hoặc truyền máu cho bệnh thiếu máu tan máu.

3. Có thể phòng ngừa bệnh vàng da không?

Mặc dù bệnh vàng da không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được, nhưng việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ như tránh uống quá nhiều rượu, duy trì cân nặng hợp lý và tiêm vắc-xin phòng viêm gan có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh vàng da liên quan đến gan.

4. Phải mất bao lâu thì bệnh vàng da mới khỏi?

Thời gian vàng da phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Với phương pháp điều trị thích hợp, vàng da có thể khỏi trong vòng vài tuần đến vài tháng. Các tình trạng gan mãn tính có thể cần phải điều trị lâu dài.

5. Bệnh vàng da có lây không?

Bản thân bệnh vàng da không lây nhiễm, nhưng các bệnh tiềm ẩn gây ra bệnh này, chẳng hạn như viêm gan, có thể lây nhiễm. Thực hành vệ sinh tốt và tránh dùng chung kim tiêm hoặc vật dụng cá nhân có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Kết luận

Vàng da ở người lớn là một triệu chứng nghiêm trọng thường chỉ ra tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Chẩn đoán và điều trị kịp thời là điều cần thiết để kiểm soát tình trạng bệnh hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng. Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu vàng da nào, chẳng hạn như da hoặc mắt vàng, nước tiểu sẫm màu hoặc đau bụng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được đánh giá và điều trị.