Pochopení sarkoidózy – a způsoby, jak se vyhnout jejímu spouštění

sarkoidóza je chronické zánětlivé onemocnění, které se běžně vyskytuje v plicích a lymfatických uzlinách, ale může se vyskytnout v kterémkoli orgánu těla. V různých orgánech se tvoří granulomy (nebo shluky zánětlivých buněk), což vede k zánětu orgánů. Sarkoidóza může být spuštěna imunitním systémem těla, který reaguje na cizí látky, jako jsou bakterie, viry nebo chemikálie. Příčina je neznámá a může se náhle objevit a zmizet nebo vyvinout příznaky, které mohou zůstat po celý život.

Nemoc není nakažlivá ani dědičná. I když na to neexistuje žádný lék sarkoidóza, většina lidí se dobře obejde bez jakékoli léčby nebo lékařské pomoci.

Příznaky sarkoidózy

sarkoidóza je často náročná na diagnostiku a někdy je zaměňována s jinými nemocemi. Příznaky se liší od člověka k člověku a závisí hlavně na oblasti těla, která byla postižena. Mezi obecné příznaky však patří:

• Zduřené lymfatické uzliny
• Únava
• Pocit nemoci a nepohodlí
• Horečka
• Otoky kloubů a bolest
• Deprese
• Úbytek hmotnosti

Pokud byly vaše plíce postiženy tímto onemocněním, můžete pozorovat některé respirační příznaky, jako jsou:

• Dýchavičnost
• Bolest v oblasti hrudníku
• Přetrvávající suchý kašel
• Dušnost

Pokud byla postižena vaše kůže, můžete zaznamenat následující příznaky:

• Vyvýšené hrbolky na povrchu kůže
• Kožní vyrážky
• Léze na tvářích, uších a nosu

sarkoidóza postihující oči vykazuje příznaky jako:

• Suchost očí
• Citlivost na světlo
• Silné zarudnutí
• Podráždění a rozmazané vidění

Známky srdeční sarkoidóza může zahrnovat –

• Nepravidelný srdeční tep, známý také jako arytmie
• Dušnost
• Otoky těla v důsledku přebytečné tekutiny
• Palpitace
• Mdloby

Někteří lidé mohou zaznamenat náhlé příznaky, které se objeví a rychle zmizí, zatímco jiní nemusí vykazovat žádné příznaky.

Komplikace sarkoidózy

Kolem 50 procent sarkoidóza pacienti přecházejí do remise do jednoho roku od projevení symptomů, zatímco 15 procent případů dosáhne pokročilého stadia s účinky, které změní život.

• Pokud plicní sarkoidóza se neléčí, může vést k trvalému zjizvení plic s dýchacími potížemi nebo plicnímu hypertenze.
• Onemocnění způsobuje kolísání nebo abnormality v hladinách vápníku, což vede k ledvinové kameny a snížení funkce ledvin.
• Srdeční sarkoidóza může narušit normální fungování srdce, průtok krve a srdeční rytmus, což může ve vzácných případech vést ke smrti.
• Toto chronické onemocnění může způsobit zánět očí, a tím poškodit sítnici nebo způsobit kataraktu

Rizikové faktory

Mezi faktory, které vás činí náchylnými k onemocnění, patří:

• Závod

Zatímco sarkoidóza může postihnout lidi všech etnik a ras, je běžně pozorován mezi lidmi skandinávského a afroamerického původu, a to jak z hlediska závažnosti, tak prevalence.

• Věk a pohlaví

Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale běžně se vyskytuje u lidí ve věku mezi 20 a 60 lety. Také u žen je větší pravděpodobnost rozvoje sarkoidóza než muži.

Doporučené testy (diagnostika)

Lékař může navrhnout vyšetření hladiny ACE k diagnostice sarkoidózy nebo navrhnout vhodnou léčbu, protože hladina ACE v krvi se zvyšuje v důsledku přítomnosti granulomů, které jsou se sarkoidózou spojeny.

Váš lékař může také doporučit několik dalších testů v závislosti na vašich předchozích výsledcích testů.

• Rentgen hrudníku – používá se k odhalování granulomů a zduření lymfatických uzlin.
• CT hrudníku – Zobrazovací test zobrazující průřezové obrázky hrudníku.
• Test funkce plic – Výsledky tohoto testu určují, zda vaše plíce fungují na svou normální kapacitu.
• Biopsie– Při tomto testu se z vašeho těla odebere vzorek tkáně pro kontrolu přítomnosti granulomů.

Kromě toho může lékař navrhnout krevní testy k zajištění správné funkce ledvin a jater.

Zacházení sarkoidózy

Specialista vám doporučí léky v závislosti na vašem fyzickém zdraví a závažnosti onemocnění. Jsou předepsány různé léky, včetně následujících:

• První sada léčby zahrnuje kortikosteroidy.
• Konzumace léků, jako je methotrexát (Trexall) a azathioprin (Azasan, Imuran), pomáhá při snižování zánětu potlačením imunitního systému.
• Zánět lze také léčit injekcí inhibitorů TNF v IV nebo pod kůži.
• Hydroxychlorochin nebo Plaquenil může také prokázat, že léčí kožní léze a vysoké hladiny vápníku v krvi.

V závislosti na vašich komplikacích nebo příznacích vám mohou být doporučeny následující léčebné postupy:

• Fyzikální terapie pro zlepšení svalové síly a snížení únavy.
• Plicní rehabilitace pro zmírnění respiračních symptomů.
• Implantovaný srdeční defibrilátor nebo kardiostimulátor.

Strategie sebeobsluhy

• Užívejte léky podle předpisu.Nepřestávejte užívat léky bez porady se svým lékařem, i když se začnete cítit lépe. Nenechte si ujít průběžné sledování ani žádné následné schůzky. Informujte lékaře, pokud máte nové příznaky.
• Vybírejte zdravý životní styl.Jezte zdravě, udržujte si zdravou váhu, dopřejte si dostatek spánku a zvládejte stres.
• Zúčastněte se pravidelné fyzické aktivity.Věnujte se pravidelnému fyzickému cvičení. To může posílit svaly, snížit únavu a zlepšit náladu, která může narušovat vaše každodenní aktivity.
• Drž se dál od kouření.
• Nechte si oko vyšetřit očním specialistou, abyste odhalili časný zánět oka, který vzniká sarkoidóza.

Nejčastější dotazy:

1. Co spouští sarkoidózu?

S touto nemocí se může setkat kdokoli z jakéhokoli etnika nebo rasy, s větší pravděpodobností se rozvine afroamerický a skandinávský původ sarkoidóza. Navíc, pokud jste žena ve věku od 20 do 60 let, vaše šance na získání této nemoci je vysoká. Lidé, kteří kouří nebo jsou vystaveni škodlivým chemikáliím, bakteriím a virům, jsou vystaveni riziku spuštění sarkoidóza.

1. Co je sarkoidóza a její příznaky?

sarkoidóza je chronické onemocnění, při kterém imunitní systém přehnaně reaguje a vytváří shluky zanícených tkání nazývaných „granulomy“ v různých tělesných orgánech.

Příznaky se liší v závislosti na postižené oblasti těla. Některé z běžných příznaků zahrnují otoky lymfatických uzlin, únavu, ztrátu hmotnosti, horečku, deprese a otoky kloubů. Jiné příznaky pro sarkoidóza v plicích, kůži a očích zahrnují sípání, bolest na hrudi, suchý kašel, rozmazané oči, bušení srdce, kožní vyrážky atd.

1. Jak vitamín D ovlivňuje sarkoidózu?

pacienti s sarkoidóza, při předepisování s vitamínem D vykazují zvýšené riziko hyperkalcemie, což ukazuje na vysoké hladiny vápníku v krvi. V takových případech je zapotřebí vhodnější screening.

1. Jak poznáte, že je sarkoidóza aktivní?

Během aktivní fáze sarkoidózagranulomy se vyvíjejí a rostou. Mohou se objevit související příznaky a v oblasti takového růstu se mohou vytvořit jizvy. Během neaktivní fáze se zánět začíná snižovat a granulomy zůstávají stejné velikosti nebo se zmenšují.

1. Jak mohu vyléčit svou sarkoidózu?

Bohužel na to neexistuje žádný lék sarkoidóza. Ale při správné léčbě se příznaky začnou zlepšovat. Specifická preventivní opatření, jako je přestat kouřit a vyhýbat se látkám, které poškozují plíce, mohou snížit možnost vzplanutí onemocnění.