1066

CPK ടെസ്റ്റ് - ഉദ്ദേശ്യം, നടപടിക്രമം, ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം, സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

പൊതു അവലോകനം

ക്രിയാറ്റിൻ ഫോസ്ഫോകിനേസ് ടെസ്റ്റ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സിപികെ ടെസ്റ്റ്, രക്തത്തിലെ സിപികെ എൻസൈമിൻ്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. ഈ എൻസൈം ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, എല്ലിൻറെ പേശികൾ എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് ഊർജ്ജ ഉൽപാദനത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഉയർന്നതോ കുറയുന്നതോ ആയ CPK ലെവലുകൾ പേശികളുടെ തകരാറുകൾ, ഹൃദയസംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കാം.

എന്താണ് CPK ടെസ്റ്റ്?

സിപികെ ടെസ്റ്റ് രക്തപ്രവാഹത്തിലെ ക്രിയേറ്റിൻ ഫോസ്ഫോകിനേസ് എൻസൈമിൻ്റെ സാന്ദ്രത വിലയിരുത്തുന്നു. പേശി ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ CPK പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് വിവിധ അവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ഈ പരിശോധന നിർണായകമാക്കുന്നു.

  • CPK-1 (CK-BB): തലച്ചോറിലും ശ്വാസകോശത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന അളവുകൾ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് സൂചിപ്പിക്കാം.
  • CPK-2 (CK-MB): പ്രാഥമികമായി ഹൃദയത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന അളവ് ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിറ്റിസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
  • CPK-3 (CK-MM): എല്ലിൻറെ പേശികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. വർദ്ധിച്ച അളവ് പേശികളുടെ ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ റാബ്ഡോമിയോളിസിസ് പോലുള്ള തകരാറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് CPK ടെസ്റ്റ് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്?

CPK ടെസ്റ്റ് ഇതിന് അത്യാവശ്യമാണ്:

  • പേശി ക്ഷതം നിർണ്ണയിക്കുന്നു: മസ്കുലർ ഡിസ്ട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ റാബ്ഡോമിയോളിസിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നു.
  • ഹൃദയാരോഗ്യം വിലയിരുത്തൽ: ഹൃദയാഘാതം, മയോകാർഡിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹൃദയ അവസ്ഥകൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയുന്നു.
  • ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് നിരീക്ഷിക്കൽ: തലച്ചോറിനെയോ ഞരമ്പുകളെയോ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ വിലയിരുത്തുന്നു.
  • മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ ചികിത്സ: പേശികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ട്രാക്കുചെയ്യുന്നു.

ഒരു CPK ടെസ്റ്റിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം

CPK ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുടെ കൃത്യത തയ്യാറാക്കൽ ഉറപ്പാക്കുന്നു:

  • കഠിനമായ വ്യായാമം ഒഴിവാക്കുക: പരിശോധനയ്ക്ക് 24-48 മണിക്കൂർ മുമ്പ് തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക.
  • മരുന്ന് വെളിപ്പെടുത്തൽ: സ്റ്റാറ്റിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള ചില മരുന്നുകൾ CPK ലെവലിനെ ബാധിക്കുമെന്നതിനാൽ, മരുന്നുകളെ കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
  • ഭക്ഷണകാര്യങ്ങൾ: മറ്റ് പരിശോധനകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഉപവാസം സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.
  • അയച്ചുവിടല്: സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുക, ഇത് പേശികളുടെ എൻസൈം നിലയെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം.

ഒരു CPK ടെസ്റ്റ് സമയത്ത് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്

ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ നടത്തുന്ന ലളിതമായ രക്തപരിശോധനയാണ് CPK ടെസ്റ്റ്:

  • രക്ത സാമ്പിൾ ശേഖരണം: ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണൽ സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നു, സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ. പ്രക്രിയയ്ക്ക് സാധാരണയായി 10 മിനിറ്റിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും.
  • സാമ്പിൾ വിശകലനം: CPK അളവ് അളക്കുന്നതിനും ആവശ്യമെങ്കിൽ പ്രത്യേക ഐസോഎൻസൈമുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും രക്ത സാമ്പിൾ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു.
  • പരിശോധനയ്ക്കു ശേഷമുള്ള പരിചരണം: ഉപദേശിക്കാത്ത പക്ഷം ഉടനടി സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കുക.

ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം

CPK പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിന് സാധാരണവും അസാധാരണവുമായ ലെവലുകൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്:

  • സാധാരണ CPK ലെവലുകൾ: മുതിർന്നവർ: ഒരു ലിറ്ററിന് 20-200 യൂണിറ്റ് (U/L), ലബോറട്ടറികൾക്കിടയിൽ പരിധികൾ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടാം.
  • ഉയർന്ന സിപികെ ലെവലുകൾ:
    • CPK-1 (CK-BB): മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
    • CPK-2 (CK-MB): മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിറ്റിസ് പോലുള്ള ഹൃദയ അവസ്ഥകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
    • CPK-3 (CK-MM): ആഘാതം, കഠിനമായ വ്യായാമം, അല്ലെങ്കിൽ പോളിമയോസിറ്റിസ് പോലുള്ള തകരാറുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പേശികളുടെ നാശത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
  • താഴ്ന്ന CPK ലെവലുകൾ: അപൂർവ്വമായി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യമുള്ളവയാണ്, പക്ഷേ പേശികളുടെ അളവ് കുറയുകയോ നീണ്ട നിഷ്ക്രിയത്വമോ സൂചിപ്പിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൻ്റെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കും.

CPK ടെസ്റ്റിൻ്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ

CPK ടെസ്റ്റിന് വൈവിധ്യമാർന്ന ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ഉണ്ട്:

  • ഹൃദയാഘാത രോഗനിർണയം: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഉയർന്ന CK-MB ലെവലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു.
  • മസിൽ ഡിസോർഡർ വിലയിരുത്തൽ: മസ്കുലർ ഡിസ്ട്രോഫി, മയോസിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ റാബ്ഡോമിയോളിസിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ തിരിച്ചറിയുന്നു.
  • മോണിറ്ററിംഗ് സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പി: സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ പേശി എൻസൈം അളവ് ട്രാക്കുചെയ്യുന്നു.
  • ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ വിലയിരുത്തൽ: മസ്തിഷ്കാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് കേസുകളിൽ CPK-BB എലവേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നു.
  • വ്യായാമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്കുകൾ: അമിതമായ പ്രയത്നത്തിൽ നിന്നോ ആഘാതത്തിൽ നിന്നോ പേശികളുടെ കേടുപാടുകൾ വിലയിരുത്തുന്നു.

ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

CPK ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുടെ കൃത്യതയെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ബാധിച്ചേക്കാം:

  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: തീവ്രമായ വ്യായാമം CPK ലെവലുകൾ താൽക്കാലികമായി ഉയർത്തും.
  • മരുന്ന്: സ്റ്റാറ്റിൻസ്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് എന്നിവ എൻസൈമിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
  • മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കരോഗങ്ങൾ ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കും.
  • സമയത്തിന്റെ: പേശികൾക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം 12-24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ CPK ലെവലുകൾ ഉയർന്ന് 2-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ കുറയുന്നു.

അസാധാരണമായ CPK ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു

അസാധാരണമായ ഫലങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്രത്യേക ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമാണ്:

  • ഉയർന്ന CPK ലെവലുകൾക്കായി:
    • വിശ്രമവും വീണ്ടെടുക്കലും: അമിതമായ വ്യായാമം അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ പേശി പരിക്കുകൾ പരിഹരിക്കുക.
    • മരുന്ന്: പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തുക.
    • കൂടുതൽ പരിശോധന: നിർദ്ദിഷ്ട വ്യവസ്ഥകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ അധിക രക്തപരിശോധന നടത്തുക.
  • ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾക്ക്:
    • അടിയന്തര പരിചരണം: ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് ഉടനടി ഇടപെടൽ.
    • നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന നിരീക്ഷണം: ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന് പതിവ് CPK-MB പരിശോധനകൾ.
  • പേശി വൈകല്യങ്ങൾക്ക്:
    • തെറാപ്പി: വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾക്കായി ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നടപ്പിലാക്കുക.
    • ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ: സമീകൃതാഹാരവും വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ചുള്ള ചിട്ടയായ വ്യായാമവും സ്വീകരിക്കുക.

CPK ടെസ്റ്റിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

CPK ടെസ്റ്റ് നിരവധി ഗുണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു:

  • നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം: സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയ്ക്കായി പേശികൾ, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നു.
  • ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി: എൻസൈം അളവ് അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ നയിക്കുന്നു.
  • സമഗ്രമായ ഉൾക്കാഴ്ച: പേശി, ഹൃദയം, തലച്ചോറ് എന്നിവയുടെ ആരോഗ്യം ഒരേസമയം വിലയിരുത്തുന്നു.
  • ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തത്: കുറഞ്ഞ അസ്വാസ്ഥ്യത്തോടെയുള്ള ലളിതമായ രക്തപരിശോധന.

CPK ടെസ്റ്റിനെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ

1. ഒരു CPK ടെസ്റ്റിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം എന്താണ്?

പേശീ, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക ആരോഗ്യം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഹൃദയാഘാതം, പേശി പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ടെസ്റ്റ് CPK അളവ് അളക്കുന്നു.

2. CPK ടെസ്റ്റിനായി ഞാൻ ഉപവസിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

ഉപവാസം സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ പരിശോധന ഒരു വിശാലമായ പാനലിൻ്റെ ഭാഗമാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.

3. ഉയർന്ന CPK ലെവലിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

ഹൃദയാഘാതം, പേശി ക്ഷതം, തീവ്രമായ വ്യായാമം അല്ലെങ്കിൽ റാബ്ഡോമിയോളിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മസ്കുലർ ഡിസ്ട്രോഫി പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന അളവുകൾ ഉണ്ടാകാം.

4. മരുന്നുകൾ CPK ലെവലിനെ ബാധിക്കുമോ?

അതെ, സ്റ്റാറ്റിൻസ്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് പോലുള്ള മരുന്നുകൾ CPK ലെവൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

5. CPK ടെസ്റ്റ് വേദനാജനകമാണോ?

പരിശോധനയിൽ രക്തം എടുക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ചെറിയ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം, പക്ഷേ പൊതുവെ നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു.

6. ഫലം ലഭിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ലബോറട്ടറിയെ ആശ്രയിച്ച് സാധാരണയായി 1-2 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമാകും.

7. എൻ്റെ CPK ലെവൽ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അടിസ്ഥാന കാരണം അന്വേഷിക്കുകയും വിശ്രമം, മരുന്ന് ക്രമീകരണം അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

8. വ്യായാമം CPK ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുമോ?

അതെ, കഠിനമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ CPK ലെവലുകൾ താൽക്കാലികമായി ഉയർത്തും. പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് കഠിനമായ വ്യായാമം ഒഴിവാക്കുക.

9. സാധാരണ CPK ലെവലുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മുതിർന്നവർക്ക് സാധാരണ ശ്രേണികൾ 20-200 U/L ആണ്, എന്നാൽ ലബോറട്ടറികൾക്കിടയിൽ മൂല്യങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

10. എത്ര തവണ ഞാൻ CPK ടെസ്റ്റ് നടത്തണം?

ആവൃത്തി നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെയും ചികിത്സാ പദ്ധതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിരീക്ഷണത്തിനായി ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ ആവർത്തിക്കാം.

തീരുമാനം

പേശി, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയുടെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു സുപ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണമാണ് CPK ടെസ്റ്റ്. എൻസൈമിൻ്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിലൂടെ, ഹൃദയാഘാതം, പേശി തകരാറുകൾ, ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്താനും നിയന്ത്രിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം, തയ്യാറെടുപ്പ്, വ്യാഖ്യാനം എന്നിവ മനസ്സിലാക്കുന്നത് രോഗികൾക്കും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾക്കും അറിവോടെയുള്ള തീരുമാനമെടുക്കൽ ഉറപ്പാക്കുന്നു. പേശികളുടെ തകരാറിൻ്റെയോ ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു CPK ടെസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

നിങ്ങൾ തിരയുന്നത് കണ്ടെത്താനായില്ലേ? 

ഒരു കോൾബാക്ക് അഭ്യർത്ഥിക്കുക

ചിത്രം
ചിത്രം
തിരികെ വിളിക്കാൻ അഭ്യർത്ഥിക്കുക
അഭ്യർത്ഥന തരം
ചിത്രം
ഡോക്ടര്
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
പുസ്തക ആപ്.
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് കാണുക
ചിത്രം
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക കാണുക
ചിത്രം
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ആരോഗ്യ പരിശോധന
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ഹെൽത്ത് ചെക്കപ്പ് കാണുക
ചിത്രം
ഡോക്ടര്
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
പുസ്തക ആപ്.
ബുക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് കാണുക
ചിത്രം
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക
ആശുപത്രികൾ
ആശുപത്രി കണ്ടെത്തുക കാണുക
ചിത്രം
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ആരോഗ്യ പരിശോധന
ആരോഗ്യ പരിശോധന
ബുക്ക് ഹെൽത്ത് ചെക്കപ്പ് കാണുക