അസ്ഥി കാൻസറുകളുടെ തരങ്ങൾ
ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കോശങ്ങളുടെയും അവയുടെ ഉത്ഭവത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ അസ്ഥി കാൻസറിനെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
1. പ്രാഥമിക അസ്ഥി കാൻസർ:
ഇവ അസ്ഥിയിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഓസ്റ്റിയോസർകോമ:
• ഏറ്റവും സാധാരണമായ അസ്ഥി കാൻസറാണ്.
• പ്രധാനമായും കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും സംഭവിക്കുന്നു.
• സാധാരണയായി തുടയെല്ല്, ടിബിയ, ഹ്യൂമറസ് തുടങ്ങിയ നീണ്ട അസ്ഥികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്.
എവിംഗ് സാർകോമ:
• കൗമാരക്കാരിലും യുവാക്കളിലും പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന അപൂർവവും ആക്രമണാത്മകവുമായ ഒരു കാൻസർ.
• സാധാരണയായി പെൽവിസ്, നെഞ്ച് ഭിത്തി, നീണ്ട അസ്ഥികൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.
കോണ്ട്രോസർകോമ:
• തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു.
• സാധാരണയായി 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെയാണ് ഇത് ബാധിക്കുന്നത്.
• സാധാരണയായി പെൽവിസ്, തുട, തോൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.
കോർഡോമ:
• നട്ടെല്ലിലോ തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്തോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അപൂർവ കാൻസർ.
2. ദ്വിതീയ (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) അസ്ഥി അർബുദങ്ങൾ:
• ഈ കാൻസറുകൾ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് അസ്ഥികളിലേക്ക് പടരുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് സ്തനം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, ശ്വാസകോശം, വൃക്ക, അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ്.
• പ്രാഥമിക അസ്ഥി കാൻസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അസ്ഥി കാൻസറുകൾ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.
കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും
അസ്ഥി കാൻസറിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, പക്ഷേ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും:
ജനിതകമാറ്റങ്ങൾ:
• ലി-ഫ്രോമെനി സിൻഡ്രോം, അസ്ഥിയിലെ പേജെറ്റ്സ് രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ പാരമ്പര്യ റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ തുടങ്ങിയ പാരമ്പര്യ അവസ്ഥകൾ.
റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ:
• ഉയർന്ന അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി അസ്ഥി കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
മുൻ കാൻസർ:
• പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടിക്കാലത്ത്, കാൻസർ ചരിത്രമുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
പ്രായവും ലിംഗഭേദവും:
• ഓസ്റ്റിയോസാർകോമയും എവിംഗ് സാർകോമയും കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, അതേസമയം കോണ്ട്രോസാർകോമ സാധാരണയായി പ്രായമായവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
അസ്ഥി കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അതിന്റെ തരത്തെയും സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
അസ്ഥി വേദന:
• പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിലോ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ, തുടർച്ചയായതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ വേദന.
വീക്കവും ആർദ്രതയും:
• ബാധിച്ച അസ്ഥിയുടെയോ സന്ധിയുടെയോ സമീപം.
ഒടിവുകൾ:
• ദുർബലമായ അസ്ഥികൾക്ക് കുറഞ്ഞ ആഘാതത്തോടെ ഒടിവ് സംഭവിക്കാം.
ക്ഷീണം:
• വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിലെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണം.
• വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരക്കുറവ്:
• കാൻസറിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
രോഗനിര്ണയനം
ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലിലൂടെയും നൂതന രോഗനിർണയ പരിശോധനകളിലൂടെയും അസ്ഥി കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു:
1. ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ:
• എക്സ്-റേകൾ: പലപ്പോഴും അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടി.
• എംആർഐ സ്കാനുകൾ: അസ്ഥിയുടെയും ചുറ്റുമുള്ള കലകളുടെയും വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുക.
• സി.ടി. സ്കാനുകൾ: കാൻസർ വ്യാപനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• അസ്ഥി സ്കാനുകൾ: അസാധാരണമായ അസ്ഥി പ്രവർത്തന മേഖലകൾ കണ്ടെത്തുക.
2. ബയോപ്സി:
• രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും അസ്ഥി കാൻസറിന്റെ തരം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.
3. രക്തപരിശോധനകൾ:
• ചില കാൻസറുകൾ ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ് അല്ലെങ്കിൽ ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് (LDH) പോലുള്ള ഉയർന്ന മാർക്കറുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
4. PET സ്കാനുകൾ:
• മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് തിരിച്ചറിയാനും മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും വിലയിരുത്താനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ
അസ്ഥി കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ രോഗിയുടെ തരം, ഘട്ടം, സ്ഥാനം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
1. ശസ്ത്രക്രിയ:
• അവയവ സംരക്ഷണ ശസ്ത്രക്രിയ:
• അവയവം സംരക്ഷിക്കുകയും അസ്ഥി പുനർനിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
• അവയവഛേദം:
• അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാതെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ നടത്തുന്നു.
• പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയ:
• ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
2. കീമോതെറാപ്പി:
• ഓസ്റ്റിയോസാർകോമ, എവിങ് സാർകോമ തുടങ്ങിയ കാൻസറുകൾക്ക് ഫലപ്രദം.
• പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് (നിയോഅഡ്ജുവന്റ്) ട്യൂമർ ചുരുക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം (അഡ്ജുവന്റ്) ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
3. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി:
• എവിങ് സാർക്കോമ പോലുള്ള കാൻസറുകൾക്കോ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അസ്ഥി കാൻസറുകളിൽ രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണത്തിനോ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി: ചുറ്റുമുള്ള കലകൾക്കുള്ള കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു കൃത്യമായ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
4. ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി:
• ചില കാൻസറുകൾക്കുള്ള ടൈറോസിൻ കൈനേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പോലുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രാ പാതകളെ ലക്ഷ്യമിടുന്ന മരുന്നുകൾ.
5. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി:
• കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നതിന് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയം
അസ്ഥി കാൻസറിനുള്ള രോഗനിർണയം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:
ക്യാൻസർ തരം:
• ഓസ്റ്റിയോസാർകോമയ്ക്കും എവിംഗ് സാർകോമയ്ക്കും നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.
• കോണ്ട്രോസാർകോമയ്ക്ക് മന്ദഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയുണ്ടാകും.
• ഘട്ടം:
• മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കാൻസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച കാൻസറുകൾക്ക് അതിജീവന നിരക്ക് കൂടുതലാണ്.
• പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും:
• പ്രായം കുറഞ്ഞ, ആരോഗ്യമുള്ള രോഗികൾ സാധാരണയായി ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു.
അസ്ഥി കാൻസറുമായി ജീവിക്കുന്നു
അസ്ഥി കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ആവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും, പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും, പ്രവർത്തനപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനും ദീർഘകാല ഫോളോ-അപ്പ് പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. ശാരീരിക പുനരധിവാസം, മാനസിക പിന്തുണ, പോഷകാഹാര പരിചരണം എന്നിവ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ജീവിതശൈലി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അത്യാവശ്യ ഘടകങ്ങളാണ്.
ചെന്നൈയിലെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി