ខ្វិនមុខ៖ រោគសញ្ញា មូលហេតុ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

ខ្វិនមុខ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបាត់បង់ចលនានៃសាច់ដុំនៅម្ខាង ឬទាំងសងខាងនៃមុខ។ វាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការញញឹម បិទភ្នែក ឬធ្វើទឹកមុខផ្សេងទៀត។ ខណៈពេលដែលវាច្រើនតែបណ្តោះអាសន្ន វាក៏អាចបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃការខ្វិនលើផ្ទៃមុខ រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា របៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រង និងជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះ។

តើ Facial Paralysis ជាអ្វី?

ខ្វិនមុខ សំដៅទៅលើការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃចលនាសាច់ដុំនៅលើផ្នែកមួយ ឬទាំងសងខាងនៃមុខ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ ដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកមុខ។ ការខ្វិនមុខអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ អាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ខណៈពេលដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ ឬរបួសមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យ។

មូលហេតុនៃការខ្វិនមុខ

ការខ្វិនមុខអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ ដែលខ្លះកើតមានច្រើនជាងអ្នកដទៃ។ មូលហេតុរួមមាន:

• Bell's Palsy: មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការខ្វិនមុខ ពិការភ្នែករបស់ Bell គឺជាស្ថានភាពដែលសរសៃប្រសាទមុខរលាក ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដូចជាវីរុស Herpes simplex (HSV) ។ វានាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ ឬខ្វិននៅផ្នែកម្ខាងនៃមុខ។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខដោយប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំមុខ។ ក្នុងករណីនេះ ខ្វិនជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកម្ខាងនៃមុខ ហើយអាចអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ដូចជាការនិយាយមិនច្បាស់ ឬខ្សោយអវយវៈ។
• របួស ឬរបួស៖ របួសមុខ លលាដ៍ក្បាល ឬក្បាលអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទមុខ នាំឱ្យខ្វិន។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារគ្រោះថ្នាក់ ការវះកាត់ ឬរបួសរាងកាយផ្សេងទៀត។
• ការឆ្លង៖ ការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកស្រោមខួរ ឬជំងឺ Lyme អាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខ។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចរលាកសរសៃប្រសាទមុខ និងនាំអោយមានរោគសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយលើផ្ទៃមុខ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ ឬរោគសញ្ញា Guillain-Barré អាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខដោយប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាសាច់ដុំមុខ។
• ដុំសាច់: ដុំសាច់ ឬការលូតលាស់នៅជិតសរសៃប្រសាទមុខអាចសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ ហើយបណ្តាលឱ្យខ្វិនទាំងផ្នែក ឬពេញលេញ។
• មូលហេតុផ្សេងទៀត: មូលហេតុដ៏កម្រផ្សេងទៀតនៃការខ្វិនមុខរួមមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ជំងឺ sarcoidosis និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារសរសៃប្រសាទ។

រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធនៃការខ្វិនមុខ

ការខ្វិនមុខជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ រោគសញ្ញាទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធរួមមាន:

• ការបាត់បង់ទឹកមុខ៖ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតគឺអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីមួយចំហៀងនៃមុខដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះការបញ្ចេញមតិ។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការញញឹម ចិញ្ចើម ឬលើកចិញ្ចើម។
• ពិបាកបិទភ្នែក៖ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានប៉ះពាល់ វាអាចពិបាកក្នុងការបិទត្របកភ្នែកទាំងស្រុងនៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ដែលនាំឱ្យស្ងួត រលាក ឬមានអារម្មណ៍នៃអ្វីមួយនៅក្នុងភ្នែក។
• ស្រក់ទឹកមាត់៖ ការស្រក់ទឹកមាត់ ឬអសមត្ថភាពក្នុងការញញឹម ឬនិយាយជាធម្មតាអាចកើតឡើងដោយសារតែសាច់ដុំមុខខ្សោយ ឬខ្វិន។
• រមួលក្រពើ ឬឈឺចាប់៖ បុគ្គលខ្លះមានការឈឺចាប់ រមួលក្រពើ ឬមិនស្រួលនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខ ជាពិសេសនៅជុំវិញថ្គាម ឬក។
• ការបាត់បង់រសជាតិ៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការខ្វិនមុខអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់រសជាតិនៅផ្នែកខាងមុខនៃអណ្តាត ជាពិសេសប្រសិនបើសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
• បញ្ហានៃការស្តាប់៖ ជួនកាលការខ្វិនមុខអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំដែលជួយការពារត្រចៀក ដែលនាំឱ្យមានភាពរសើបចំពោះសំឡេង ឬអារម្មណ៍ពេញត្រចៀក។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការខ្វិនលើផ្ទៃមុខ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាល ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពនេះលេចឡើងភ្លាមៗ ឬត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖

• ការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ៖ ប្រសិនបើការខ្វិនមុខកើតឡើងភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកម្ខាងនៃមុខ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។
• រោគសញ្ញាអមជាមួយ៖ ប្រសិនបើការខ្វិនមុខត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា ពិបាកនិយាយ បាត់បង់តុល្យភាព ឬភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ចូរស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់ភ្លាមៗ។
• រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់៖ ប្រសិនបើការខ្វិនមិនប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬរីកចម្រើនដែលទាមទារការព្យាបាលឯកទេស។
• ឈឺចាប់ ឬហើម៖ ប្រសិនបើការខ្វិនលើផ្ទៃមុខត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ ហើម ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីកំចាត់មេរោគ ឬផលវិបាកផ្សេងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខ្វិនមុខ

ភាពខ្វិនលើផ្ទៃមុខជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យអាចរួមមាន:

• ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងវាយតម្លៃកម្លាំងសាច់ដុំ ការសម្របសម្រួល និងការឆ្លុះបញ្ចាំងដើម្បីជួយកំណត់ពីវិសាលភាពនៃការខ្វិន និងបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ក្នុងករណីដែលមូលហេតុនៃភាពខ្វិនមុខគឺមិនច្បាស់លាស់ ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា CT scans, MRIs ឬ X-rays អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធដូចជា ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដុំសាច់ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម: ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគ ឬលក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានដូចជាជំងឺ Lyme ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការខ្វិនមុខ។
• អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច (EMG)៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងសាច់ដុំ និងអាចជួយកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងណែនាំផែនការព្យាបាល។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការខ្វិនមុខ

ការ​ព្យាបាល​ការ​ខ្វិន​លើ​មុខ​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​មូល​ហេតុ​របស់​វា​។ ជម្រើសព្យាបាលទូទៅរួមមាន:

• ថ្នាំ នៅក្នុងករណីនៃការខ្វិនរបស់ Bell ឬលក្ខខណ្ឌរលាកផ្សេងទៀត ថ្នាំ corticosteroid អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក និងលើកកម្ពស់ការស្តារសរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពមិនស្រួលផងដែរ។
• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ: លំហាត់ប្រាណព្យាបាលដោយកាយសម្បទាអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការខ្វិនលើផ្ទៃមុខ និងកែលម្អការបញ្ចេញទឹកមុខ។ ការព្យាបាលនេះច្រើនតែមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពស៊ីមេទ្រី និងការចល័តនៃមុខ។
• ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ៖ ប្រសិនបើការខ្វិនមុខត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរើម ឬវីរុស Herpes simplex ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
• ការថែរក្សាភ្នែក: ប្រសិនបើត្របកភ្នែកមិនអាចបិទបានត្រឹមត្រូវទេ ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ឬកមួនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាទឹករំអិលភ្នែក និងការពារភាពស្ងួត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបិទភ្នែក ឬការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។
• ការវះកាត់: ក្នុងករណីមានការខ្វិនមុខធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬដុំសាច់ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចចាំបាច់ដើម្បីជួសជុលសរសៃប្រសាទ ឬយកដុំសាច់ចេញ។ នីតិវិធីវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អភាពស៊ីមេទ្រីនៃផ្ទៃមុខ ឬកែតម្រូវសាច់ដុំធ្លាក់ចុះ។

ទេវកថា និងការពិតអំពីការខ្វិនមុខ

មាន​ការ​យល់​ខុស​មួយ​ចំនួន​អំពី​ការ​ខ្វិន​មុខ​ដែល​ត្រូវ​ជម្រះ​ឡើង៖

• ទេវកថា៖ ការខ្វិនមុខគឺតែងតែជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• ការពិត: ក្នុងករណីជាច្រើន ការខ្វិនមុខមានភាពប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា ជាពិសេសនៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាល។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលសមស្រប មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។
• ទេវកថា៖ ការខ្វិនមុខកើតឡើងតែដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះ។
• ការពិត: ខណៈពេលដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាមូលហេតុទូទៅ ការខ្វិនមុខក៏អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ របួស សរសៃប្រសាទ ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀត។

ផលវិបាកនៃការខ្វិនមុខ

ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល ឬ​បើ​មូលហេតុ​មូលដ្ឋាន​មិន​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​បាន​ត្រឹមត្រូវ ការ​ខ្វិន​មុខ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​មួយ​ចំនួន​រួម​មាន ៖

• សាច់ដុំ Atrophy៖ ការខ្វិនមុខយូរអាចបណ្តាលឱ្យខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំនិងការបាត់បង់សម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
• ភាពទន់ខ្សោយអចិន្រ្តៃយ៍នៃមុខ: ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ភាពទន់ខ្សោយជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬការបាត់បង់មុខងារសាច់ដុំអាចកើតឡើង។
• ឥទ្ធិពល​អារម្មណ៍៖ លក្ខណៈដែលអាចមើលឃើញនៃការខ្វិនលើផ្ទៃមុខអាចប៉ះពាល់ដល់ការគោរពខ្លួនឯង ដែលនាំឱ្យកើតទុក្ខផ្លូវចិត្ត ឬការថប់បារម្ភក្នុងសង្គម។ ជំនួយផ្លូវចិត្តអាចមានប្រយោជន៍នៅក្នុងករណីទាំងនេះ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីភាពខ្វិនមុខ

1. ខ្វិនមុខអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបានទេ?

ខណៈពេលដែលករណីខ្លះនៃការខ្វិនលើផ្ទៃមុខ ដូចជាជំងឺខ្វិនរបស់ Bell អាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការសម្រាក និងការថែទាំដោយខ្លួនឯង វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យដើម្បីធានាបាននូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលដោយចលនា និងថ្នាំអាចត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

2. ខ្វិនមុខជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមែនទេ?

ការខ្វិនមុខអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា ខ្សោយអវយវៈ ឬនិយាយមិនច្បាស់។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង។

3. តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីភាពខ្វិនលើផ្ទៃមុខ?

ពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញសម្រាប់ការខ្វិនមុខគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ក្នុង​ករណី​ដូច​ជា​ជំងឺ​ពិការ​របស់ Bell មនុស្ស​ភាគ​ច្រើន​ជា​សះស្បើយ​ក្នុង​រយៈ​ពេល​ពី 3 ទៅ 6 ខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្តារឡើងវិញអាចចំណាយពេលយូរ ឬមិនពេញលេញក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសជាមួយនឹងមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

4. ការព្យាបាលដោយចលនា អាចជួយដល់ការខ្វិនមុខ?

បាទ ការព្យាបាលដោយរាងកាយអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការទទួលបានកម្លាំងសាច់ដុំឡើងវិញ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបញ្ចេញទឹកមុខ និងស្តារភាពស៊ីមេទ្រីនៃផ្ទៃមុខ។ លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់អាចជួយឱ្យសាច់ដុំមុខងើបឡើងវិញ ជាពិសេសប្រសិនបើចាប់ផ្តើមដំបូងក្នុងដំណើរការព្យាបាល។

5. តើហានិភ័យនៃការខ្វិនមុខដែលមិនព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើការខ្វិនមុខមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកដូចជា ការដាច់សាច់ដុំ ភាពទន់ខ្សោយជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការ​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​គឺ​មាន​សារៈ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ការពារ​ផល​ប៉ះពាល់​រយៈពេល​វែង និង​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​នូវ​លទ្ធផល​ជា​សះស្បើយ។

សន្និដ្ឋាន

ការខ្វិនមុខអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការបញ្ចេញអារម្មណ៍ និងបំពេញកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប បុគ្គលភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកពីការខ្វិនមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការខ្វិនលើផ្ទៃមុខ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។