អ៊ីដ្រូស៊ីក្លរ៉ូឃ្វីន - ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

សេចក្តីផ្តើម៖ តើ Hydroxychloroquine ជាអ្វី?

ថ្នាំ Hydroxychloroquine គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន និងជំងឺគ្រុនចាញ់។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលគេស្គាល់ថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ ហើយវាមានប្រភពមកពីថ្នាំ quinine ដែលជាសារធាតុធម្មជាតិដែលមាននៅក្នុងសំបកឈើ cinchona។ ថ្នាំ Hydroxychloroquine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ lupus erythematosus និងក្នុងករណីខ្លះ សម្រាប់ការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់។ លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់វាធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Hydroxychloroquine

Hydroxychloroquine មានការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានអនុម័តជាច្រើន រួមមាន:

• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖ វាជួយកាត់បន្ថយការរលាក និងការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃនេះ។
• ប្រព័ន្ធ Lupus Erythematosus (SLE): Hydroxychloroquine មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការពារការឆាបឆេះក្នុងអ្នកជំងឺ Lupus។
• ជំងឺគ្រុនចាញ់៖ វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​ទាំង​ការ​ការពារ និង​ព្យាបាល​ជំងឺ​គ្រុនចាញ់​ដែល​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ប្រភេទ Plasmodium។
• Discoid Lupus Erythematosus៖ ស្ថានភាពស្បែកនេះក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ hydroxychloroquine ផងដែរ។
• គម្រប ១៩: ទោះបីជាការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុង COVID-19 មានភាពចម្រូងចម្រាស និងមិនត្រូវបានណែនាំយ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយ វាត្រូវបានស្វែងរកដំបូងសម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងមេរោគដ៏មានសក្តានុពលរបស់វា។

របៀបដែលវាធ្វើការ

Hydroxychloroquine ដំណើរការដោយការកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការរលាក។ វារំខានដល់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងកោសិកាភាពស៊ាំ ដែលជួយកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលហួសប្រមាណដែលឃើញនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ លើសពីនេះ វា​មាន​លក្ខណៈសម្បត្តិ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺគ្រុនចាញ់​ដែល​ការពារ​ការលូតលាស់​របស់​ប៉ារ៉ាស៊ីត​ក្នុង​កោសិកា​គ្រាប់​ឈាម​ក្រហម។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញជាងនេះ hydroxychloroquine ជួយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្ងប់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

កម្រិតថ្នាំ hydroxychloroquine អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលកំពុងព្យាបាល៖

• សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺ 200-400 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ លេបមួយឬពីរដូស។
• សម្រាប់ប្រព័ន្ធ Lupus Erythematosus៖ កិតធម្មតាគឺ 400mg ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលអាចកាត់បន្ថយមកត្រឹម 200mg បន្ទាប់ពីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
• សម្រាប់ការការពារជំងឺគ្រុនចាញ់៖ មនុស្សពេញវ័យអាចលេបថ្នាំ 400 mg ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដោយចាប់ផ្តើម 12 សប្តាហ៍មុនពេលធ្វើដំណើរ និងបន្តរយៈពេល 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាកចេញពីតំបន់នោះ។
• សម្រាប់ការព្យាបាលគ្រុនចាញ់៖ កម្រិតស្តង់ដារគឺ 800 មីលីក្រាមដំបូងបន្ទាប់មក 400 មីលីក្រាមនៅ 6, 24 និង 48 ម៉ោង។

Hydroxychloroquine មានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត ហើយគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារដើម្បីបង្កើនការស្រូបយក និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀន។

ផលប៉ះពាល់នៃ Hydroxychloroquine

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃ hydroxychloroquine រួមមាន:

• ចង្អោរ
• រាគ
• រមួលក្រពើ
• ឈឺក្បាល
• វិលមុខ

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមានៈ

• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖ (ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ)
• ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺឈាម៖ (ឧទាហរណ៍ ចំនួនកោសិកាឈាមទាប)
• បញ្ហាចង្វាក់បេះដូង

អ្នកជំងឺគួរតែរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេភ្លាមៗ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Hydroxychloroquine អាច​ធ្វើ​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន​រួម​មាន៖

• ថ្នាំ Antacids៖ ទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយក hydroxychloroquine ប្រសិនបើលេបក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម CYP450៖ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់អង់ស៊ីមថ្លើមអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិត hydroxychloroquine នៅក្នុងខ្លួន។
• ថ្នាំប្រឆាំងគ្រុនចាញ់ផ្សេងទៀត៖ ការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងគ្រុនចាញ់ផ្សេងទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ចអំពីថ្នាំ និងថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ដើម្បីជៀសវាងអន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ Hydroxychloroquine

Hydroxychloroquine ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលជាច្រើន៖

• ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង៖ វាអាចផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអណ្តាតភ្លើង។
• ទម្រង់ផលប៉ះពាល់អំណោយផល៖ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាក់ងារការពារភាពស៊ាំផ្សេងទៀត hydroxychloroquine ជាទូទៅមានទម្រង់ផលប៉ះពាល់ស្រាលជាង។
• ចំណាយ​មាន​ប្រសិទ្ធិ​ភាព: ជារឿយៗវាមានតម្លៃតិចជាងការព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន។
• ឥទ្ធិពលប្រឆាំងមេរោគសក្តានុពល៖ ខណៈពេលដែលកំពុងស្ថិតក្រោមការស៊ើបអង្កេត អ៊ីដ្រូស៊ីក្លរ៉ូគីន បានបង្ហាញពីការសន្យាមួយចំនួនក្នុងការទប់ស្កាត់ការចម្លងមេរោគ។

ការទប់ស្កាត់ hydroxychloroquine

បុគ្គលមួយចំនួនគួរតែជៀសវាង hydroxychloroquine រួមទាំង៖

• ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ: វាគួរតែត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីដែលអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យ។
• អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពភ្នែកពីមុន៖ អ្នកដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬប្រវត្តិមានបញ្ហាភ្នែក គួរចៀសវាងវា។
• ជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ៖ Hydroxychloroquine ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬតម្រងនោមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការព្រមាន

មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ hydroxychloroquine អ្នកជំងឺគួរតែឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ការពិនិត្យភ្នែកជាទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំ ព្រោះថាថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យខូចភ្នែកតាមពេលវេលា អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺបេះដូងក៏គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ផងដែរ ដោយសារតែបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដែលអាចកើតមាន។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាព ឬថ្នាំដែលមានស្រាប់។

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់

• តើ hydroxychloroquine ប្រើសម្រាប់អ្វី? Hydroxychloroquine ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺលុយពីស ក៏ដូចជាសម្រាប់ការបង្ការ និងព្យាបាលគ្រុនចាញ់។
• តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ hydroxychloroquine យ៉ាងដូចម្តេច? ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេយកជាថេប្លេតជាមួយនឹងអាហារដើម្បីបង្កើនការស្រូបយក។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងកម្រិតថ្នាំ។
• តើផលរំខានទូទៅមានអ្វីខ្លះ? ផលរំខានទូទៅរួមមាន ចង្អោរ រាគ និងឈឺក្បាល។ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ។
• តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ hydroxychloroquine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ? វាគួរតែត្រូវបានប្រើតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
• តើ hydroxychloroquine ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? វាកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការរលាក ជួយគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន។
• តើមានអន្តរកម្មថ្នាំដែរឬទេ? បាទ hydroxychloroquine អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត និងថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់អង់ស៊ីមថ្លើម។
• តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបឃើញលទ្ធផល? វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា ជាពិសេសសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន។
• តើខ្ញុំត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៅពេលប្រើថ្នាំ hydroxychloroquine ដែរឬទេ? បាទ/ចាស ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ និងតាមដានផលប៉ះពាល់ត្រូវបានណែនាំ។
• តើកុមារអាចប្រើថ្នាំ hydroxychloroquine បានទេ? បាទ/ចាស ប៉ុន្តែកម្រិតថ្នាំនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើទម្ងន់ និងលក្ខខណ្ឌរបស់កុមារ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំ? លេបថ្នាំដែលខកខានឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចងចាំ ប៉ុន្តែរំលងវា ប្រសិនបើជិតដល់ពេលចាក់ថ្នាំបន្ទាប់។ កុំកើនឡើងទ្វេដង។

ឈ្មោះ​ម៉ាក

Hydroxychloroquine អាចរកបានក្រោមឈ្មោះម៉ាកជាច្រើន រួមមាន:

• ផ្លាឃ្វីន
• Quineprox
• Hydroxychloroquine sulfate

សន្និដ្ឋាន

Hydroxychloroquine គឺជាថ្នាំចម្រុះដែលមានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺគ្រុនចាញ់។ ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន និងអន្តរកម្មថ្នាំ។ ការត្រួតពិនិត្យ និងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាទៀងទាត់ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើម ឬបញ្ឈប់ថ្នាំណាមួយ។