ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យ Apollo ក្នុង Lucknow សម្រាប់ការជំនួសជង្គង់ដោយមនុស្សយន្ត
- ជាផ្នែកមួយនៃក្រុមមន្ទីរពេទ្យ Apollo ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1983 ជាខ្សែសង្វាក់មន្ទីរពេទ្យសាជីវកម្មដំបូងគេរបស់ប្រទេសឥណ្ឌា ដែលមានប្រវត្តិព្យាបាលជាងបួនទសវត្សរ៍ និងជាបរិមាណវះកាត់សន្លាក់ធំបំផុតមួយក្នុងប្រទេសទូទាំងបណ្តាញរបស់ខ្លួន។
- នាយកដ្ឋានឯកទេសផ្នែកឆ្អឹង និងការប្តូរសន្លាក់ នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollomedics Super Specialty ក្នុងទីក្រុង Lucknow ជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ច្រើនរូប ដែលគ្របដណ្តប់លើការជំនួសជង្គង់បឋម ជង្គង់ស្មុគស្មាញ និងខូចទ្រង់ទ្រាយ ការវះកាត់កែសម្រួល ការជំនួសត្រគាក ការវះកាត់សន្លាក់ និងរបួសកីឡា និងរបួសផ្លូវចិត្ត។
- បទពិសោធន៍ប្រឹក្សាយោបល់រួមគ្នាអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍ នៅទូទាំងក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ដោយមានគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាន់ខ្ពស់ម្នាក់ៗមានបទពិសោធន៍ 15-25 ឆ្នាំក្នុងការវះកាត់សន្លាក់។ ប្រវត្តិរូបសង្ខេបពិតប្រាកដរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ លិខិតបញ្ជាក់អាហារូបករណ៍ និងលេខករណីអាចត្រូវបានចែករំលែកដោយផ្នែក OPD នៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងតាមការស្នើសុំ។
- បច្ចេកវិទ្យាវះកាត់សន្លាក់ដោយប្រើមនុស្សយន្ត និងកុំព្យូទ័រជាមួយនឹងកម្មវិធីធ្វើផែនការមុនការវះកាត់ តុល្យភាពគម្លាតក្នុងពេលវះកាត់ និងការផ្តល់មតិកែលម្អការតម្រឹមទាន់ពេលវេលា ដូច្នេះការកាត់ឆ្អឹង និងទីតាំងនៃការផ្សាំត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់មុនពេលពួកវាត្រូវបានធ្វើឡើង។
- ការគាំទ្រពេញលេញពីខាងក្នុងក្រោមដំបូលតែមួយ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចឌីជីថល ការថត CT និង MRI ធនាគារឈាមផ្ទៃក្នុង បន្ទប់វះកាត់ឆ្អឹងដែលមានលំហូរឡាមីណា ការបម្រុងទុកសម្រាប់ការថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ និងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ 24x7 សម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រអំឡុងពេលជាសះស្បើយ។
- ផ្លូវស្តារនីតិសម្បទាដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ និងរចនាឡើងដោយឡែកពីគ្នា សម្រាប់ក្រុមផ្សេងៗគ្នា៖ មនុស្សពេញវ័យក្នុងវ័យធ្វើការដែលត្រឡប់ទៅធ្វើការនៅតុ ឬនៅនឹងកន្លែងវិញ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាបេះដូង តម្រងនោម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម មនុស្សពេញវ័យសកម្ម និងអត្តពលិកកម្សាន្តដែលត្រឡប់ទៅដើរ ជិះកង់ វាយកូនហ្គោល ឬវាយសីជាគូ និងជំងឺឆ្អឹងកុមារ ឬក្មេងជំទង់ (ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការវះកាត់រក្សាសន្លាក់ មិនមែនការវះកាត់ជំនួសទេ)។
- គោលដៅស្តារនីតិសម្បទាពាក់ព័ន្ធនឹងប្រទេសឥណ្ឌា ផែនការព្យាបាលដោយចលនាដែលផ្តោតជាពិសេសលើជណ្តើរ បង្គន់កម្រិតជាន់ ការទៅវត្ត ការគេងលើកម្រាលឥដ្ឋ និងការប្រើប្រាស់បង្គន់បែបលោកខាងលិចដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ។
- ការិយាល័យធានារ៉ាប់រង និង TPA នៅនឹងកន្លែង សម្រាប់ការអនុញ្ញាតជាមុនដោយមិនប្រើសាច់ប្រាក់ជាមួយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងធំៗ CGHS/ECHS និងគណៈកម្មការសាជីវកម្ម រួមទាំងការប្រឹក្សាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលធ្វើដំណើរមកពីទូទាំងរដ្ឋ Uttar Pradesh។
- មូលដ្ឋានបញ្ជូនបន្តដែលលាតសន្ធឹងលើតំបន់កណ្តាល និងខាងកើតនៃរដ្ឋ UP ? អ្នកជំងឺធ្វើដំណើរជាទៀងទាត់ពី Kanpur, Barabanki, Sitapur, Unnao, Raebareli, Hardoi, Sultanpur, Faizabad/Ayodhya, Gorakhpur, Bahraich និងស្រុកព្រំដែននេប៉ាល់។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ការជំនួសជង្គង់ដោយមនុស្សយន្ត គឺជាទម្រង់ជឿនលឿននៃការជំនួសជង្គង់ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក ដែលដៃមនុស្សយន្ត ឬវេទិកាជំនួយដោយមនុស្សយន្តជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់រៀបចំផែនការ និងអនុវត្តការកាត់ឆ្អឹង និងការកំណត់ទីតាំងនៃការផ្សាំដោយភាពត្រឹមត្រូវកម្រិតខ្ពស់។ វាមិនមែនជាមនុស្សយន្តដែលដំណើរការដោយខ្លួនឯងទេឬ? គ្រូពេទ្យវះកាត់នៅតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងពេញលេញនៅគ្រប់ជំហាន ហើយបច្ចេកវិទ្យាដើរតួជាមគ្គុទ្ទេសក៍ភាពជាក់លាក់ និងជាព្រំដែនសុវត្ថិភាព។
នៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo ក្នុងទីក្រុង Lucknow ការជំនួសជង្គង់ដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្តត្រូវបានផ្តល់ជូនជាផ្នែកមួយនៃសេវាកម្មជំនួសសន្លាក់ដ៏ទូលំទូលាយ។ មជ្ឈមណ្ឌលរបស់យើង រួមផ្សំជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំ និងអ្នកព្យាបាលដោយចលនាដែលមានបទពិសោធន៍ មានគោលបំណងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការព្យាបាលដែលត្រូវគ្នានឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ កម្រិតសកម្មភាព និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ យើងមានគោលបំណងសម្រាប់ជង្គង់ដែលតម្រឹមល្អ មានស្ថេរភាព និងមានផាសុកភាព - ខណៈពេលដែលច្បាស់ណាស់ថាគ្មាននីតិវិធីវះកាត់ណាមួយអាចធានាថានឹងបង្កើតលទ្ធផលជាក់លាក់ចំពោះបុគ្គលណាម្នាក់ឡើយ។
ហេតុអ្វីបានជាការជំនួសជង្គង់មនុស្សយន្តគឺចាំបាច់
ការឈឺជង្គង់អាចកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតយ៉ាងច្រើន ដែលធ្វើឱ្យសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចជាការដើរ ការឡើងជណ្តើរ ការប្រើប្រាស់បង្គន់បែបឥណ្ឌា ឬការអង្គុយគងជើងពិបាក ឬមិនអាចទៅរួច។ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលនៅទីបំផុតត្រូវការការវះកាត់។ ការជំនួសជង្គង់ជាទូទៅត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត និងការកំណត់មុខងារទោះបីជាមានការព្យាបាលអភិរក្សដូចជាការសម្រកទម្ងន់ ការកែប្រែសកម្មភាព ការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងក្នុងករណីមួយចំនួន ការចាក់ថ្នាំក៏ដោយ។
ក្នុងករណីដែលការជំនួសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ វិធីសាស្រ្តជំនួយដោយមនុស្សយន្តផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិមួយចំនួន៖
- ភាពជាក់លាក់: បច្ចេកវិទ្យាជំនួយដោយមនុស្សយន្តអនុញ្ញាតឱ្យមានការកាត់ឆ្អឹង និងការកំណត់ទីតាំងនៃប្រដាប់ផ្សាំដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ដែលអាចជួយដល់ការតម្រឹមអវយវៈ និងតុល្យភាពជាលិកាទន់បានកាន់តែប្រសើរ។
- បច្ចេកទេសសន្សំសំចៃជាលិកា៖ វិធីសាស្រ្តនេះជារឿយៗអនុញ្ញាតឱ្យមានការប៉ះពាល់ដែលបានគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងការរំខានដល់ជាលិកាទន់តិចជាងមុន ដែលអាចប្រែក្លាយទៅជាការឈឺចាប់ដំបូងតិចជាងមុន និងការជាសះស្បើយដំបូងកាន់តែរលូន។
- ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន៖ កម្មវិធីថតរូបភាព និងធ្វើផែនការមុនពេលវះកាត់អនុញ្ញាតឱ្យមានផែនការវះកាត់ដែលបង្កើតឡើងជុំវិញគំរូកាយវិភាគសាស្ត្រ និងទម្រង់ខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់អ្នក ដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅក្នុងជង្គង់ varus (ជើងកោង) ធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺឥណ្ឌា។
ភស្តុតាងបច្ចុប្បន្នបង្ហាញជាប់លាប់ថា ជំនួយដោយមនុស្សយន្តធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការដាក់សមាសធាតុ និងការតម្រឹមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងឧបករណ៍ធម្មតា។ ថាតើនេះអាចបកប្រែបានថាមានពិន្ទុឈឺចាប់ មុខងារ ឬការរស់រានមានជីវិតពីការផ្សាំបានល្អជាងក្នុងរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំឬអត់នោះ នៅតែកំពុងត្រូវបានសិក្សា ហើយទិន្នន័យប្រៀបធៀបរយៈពេលវែងនៅតែមានកម្រិត។ រឿងនេះគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាដោយស្មោះត្រង់ក្នុងអំឡុងពេលពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នក។
ហានិភ័យនៃការពន្យារពេល
ការពន្យារពេលការវះកាត់នៅពេលដែលវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អាចមានផលវិបាក។ នៅពេលដែលជំងឺសន្លាក់វិវត្តន៍ ការឈឺចាប់ច្រើនតែកើនឡើង ចលនាថយចុះ និងសុខភាពទូទៅអាចធ្លាក់ចុះ។ ការបង្ហាញខ្លួនយឺតពេកអាចធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែពិបាក និងធ្វើឱ្យការជាសះស្បើយយឺត។
- ការខូចខាតសន្លាក់ជាលំដាប់៖ ការពាក់ជាប់រហូត ការបាត់បង់ឆ្អឹង និងការខូចទ្រង់ទ្រាយថេរអាចធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែស្មុគស្មាញ ហើយជួនកាលតម្រូវឱ្យមានការផ្សាំឯកទេស។
- ខ្សោយសាច់ដុំ៖ ការអសកម្មរយៈពេលយូរធ្វើឱ្យសាច់ដុំ quadriceps និងសាច់ដុំត្រគាកចុះខ្សោយ ដែលធ្វើឱ្យការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់យឺតយ៉ាវ។
- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ និងការបន្ធូរបន្ថយអាការៈ៖ ការឈឺចាប់ជាប់រហូតនាំឱ្យមានការថយចុះសកម្មភាព ដែលអាចធ្វើឱ្យទម្ងន់ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង និងអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ហានិភ័យនៃការធ្លាក់៖ ជង្គង់មិនស្ថិតស្ថេរ ឈឺចាប់ និងខូចទ្រង់ទ្រាយ បង្កើនហានិភ័យនៃការដួល និងបាក់ឆ្អឹង ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
ដូចគ្នានេះដែរ ការវះកាត់មិនគួរប្រញាប់ប្រញាល់នោះទេ។ វាគ្មានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីក្នុងការវះកាត់មុនពេលវិធានការអភិរក្សត្រូវបានផ្តល់ការកាត់ក្តីដោយយុត្តិធម៌នោះទេ ហើយក៏មិនមាន "ថ្ងៃផុតកំណត់" ថេរដែលលើសពីនេះការវះកាត់ក្លាយជាមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ក្រុមការងាររបស់យើងនឹងជួយអ្នកវិនិច្ឆ័យពេលវេលាត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា ការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងសម្បទារបស់អ្នកជាជាងអាយុតែមួយមុខ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការជំនួសជង្គង់មនុស្សយន្ត
- បង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ៖ ការណែនាំដោយមនុស្សយន្តកាត់បន្ថយភាពខុសប្រក្រតីនៃការតម្រឹមនិងការបង្វិលនៃការផ្សាំ ហើយកំណត់ព្រំដែនកាត់ដោយសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលវះកាត់។
- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមដំបូង៖ អ្នកជំងឺជាច្រើនរាយការណ៍ពីភាពមិនស្រួល និងហើមតិចជាងមុនក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ និងសប្តាហ៍ដំបូងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបច្ចេកទេសធម្មតា ទោះបីជាបទពិសោធន៍របស់បុគ្គលម្នាក់ៗមានភាពខុសប្លែកគ្នាក៏ដោយ។
- ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន៖ អ្នកជំងឺមួយចំនួនទទួលបានទំនុកចិត្តក្នុងការដើរឡើងវិញលឿនជាងមុន ដោយមានការគាំទ្រពីការប្រើថ្នាំសណ្តំទំនើប និងពិធីសារចល័តនៅថ្ងៃដដែល ឬថ្ងៃបន្ទាប់។
- មុខងារប្រសើរឡើង៖ ការតម្រឹម និងតុល្យភាពសរសៃចងកាន់តែប្រសើរ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជង្គង់ដែលមានអារម្មណ៍ធម្មជាតិជាងមុន និងចលនាល្អចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។
- សក្តានុពលសម្រាប់លទ្ធផលយូរអង្វែង៖ ការដាក់បញ្ចូលដែលតម្រឹមបានល្អ និងមានតុល្យភាពល្អ ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងពាក់បានស្មើគ្នាជាង។ ទិន្នន័យចុះបញ្ជីសម្រាប់ការជំនួសជង្គង់ទំនើបជារួមបង្ហាញពីអត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់នៅអាយុ 10-15 ឆ្នាំ។ ទិន្នន័យអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលវែងជាក់លាក់លើមនុស្សយន្តនៅតែមានភាពចាស់ទុំ។
ការជ្រើសរើសការជំនួសជង្គង់ដោយមនុស្សយន្តមានន័យថា ការជ្រើសរើសបច្ចេកទេសដែលផ្តោតលើភាពត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើផែនការជាលក្ខណៈបុគ្គល មិនមែនជាការធានានៃលទ្ធផលដែលគ្មានការឈឺចាប់ ឬគ្មានផលវិបាកនោះទេ។
ការណែនាំផ្នែកគ្លីនិកនៅពីក្រោយពិធីសាររបស់យើង
ផ្លូវជំនួសរួមគ្នារបស់យើងត្រូវបានតម្រឹមជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ឥណ្ឌា និងអន្តរជាតិដែលទទួលស្គាល់៖
- សមាគម Orthopedic ឥណ្ឌា (IOA) និងស្ថាប័នរងឯកទេសវះកាត់សន្លាក់របស់វា សង្គមឥណ្ឌានៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រគាក និងជង្គង់ (ISHKS)ដែលរក្សាបញ្ជីឈ្មោះរួម ISHKS - បញ្ជីឈ្មោះវះកាត់សន្លាក់ជាតិរបស់ប្រទេសឥណ្ឌា ដែលរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2015 ហើយឥឡូវនេះជាប្រភពយោងសម្រាប់ទិន្នន័យ implant និងលទ្ធផលរបស់ឥណ្ឌា។
- សមាគមវះកាត់សន្លាក់ឥណ្ឌា / សេចក្តីថ្លែងការណ៍ឯកភាពគ្នារបស់ ISHKS ស្តីពីការបង្ការការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន (VTE) ចំពោះអ្នកជំងឺវះកាត់សន្លាក់ឥណ្ឌាដែលគាំទ្រដល់ការព្យាបាលដោយគីមីបង្ការដែលមានហានិភ័យជាមួយនឹងការចល័តដំបូង និងវិធានការមេកានិចជាជាងការប្រឆាំងនឹងការកកឈាមរយៈពេលយូរសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូប - ទីតាំងមួយដែលខុសពីពិធីការលោកខាងលិចមួយចំនួន និងឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រា VTE មូលដ្ឋានទាបដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងស៊េរីឥណ្ឌា។
- គោលការណ៍ណែនាំ NICE NG157 "ការជំនួសសន្លាក់ (បឋម): ត្រគាក ជង្គង់ និងស្មា" (ឆ្នាំ 2020 ជាមួយនឹងការឃ្លាំមើលឆ្នាំ 2023)ដែលណែនាំឱ្យផ្តល់ជូនការជំនួសសន្លាក់ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់មុខងារជាជាងកម្រិតកំណត់តាមអំពើចិត្តនៃអាយុ ភេទ BMI ឬកម្រិតវិទ្យុសកម្ម - ដែលជាការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរចនាប័ទ្មកំណត់កម្រិតថ្នាំចាស់។
- គោលការណ៍ណែនាំ NICE NG226 "ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 16 ឆ្នាំ៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រង" (2022)ដែលបានពង្រឹងការសង្កត់ធ្ងន់លើការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលជាការព្យាបាលស្នូល និងបានណែនាំប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់គ្លូកូសាមីនជាប្រចាំ និងប្រឆាំងនឹងការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងសន្លាក់ជាអ្វីផ្សេងក្រៅពីការធូរស្រាលរយៈពេលខ្លី។
- ការណែនាំអំពីបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ NICE លើវេទិកាជំនួសជង្គង់ដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្តដែលទទួលស្គាល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃការតម្រឹមដែលប្រសើរឡើង ខណៈពេលដែលកត់សម្គាល់ថាភស្តុតាងលទ្ធផលប្រៀបធៀបរយៈពេលវែងនៅតែត្រូវបានបង្កើត។
- រដ្ឋាភិបាលឥណ្ឌា / NPPA កម្រិតកំណត់តម្លៃលើការដាក់បញ្ចូលជង្គង់សិប្បនិម្មិត (មានសុពលភាពចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2017 កែប្រែជាប្រចាំ) ដែលកំណត់តម្លៃលក់រាយអតិបរមានៃប្រភេទឧបករណ៍ផ្សាំជង្គង់សំខាន់ៗនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។
ក្នុងករណីដែលការណែនាំមិនប្រាកដប្រជា យើងនិយាយដូច្នេះ។ ជំនួយដោយមនុស្សយន្តត្រូវបានយល់ច្បាស់បំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះថាជាឧបករណ៍មួយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពជាក់លាក់នៃការវះកាត់ មិនមែនជាការជំនួសដែលបង្ហាញឱ្យឃើញសម្រាប់បទពិសោធន៍វះកាត់ ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺត្រឹមត្រូវ និងការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានវិន័យនោះទេ។
ពេលវេលានៃការវះកាត់ និងដំណាក់កាលមុននីតិវិធី
ការប្តូរជង្គង់ភាគច្រើនដែលបានគ្រោងទុកនៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo ក្នុងទីក្រុង Lucknow ធ្វើតាមលំដាប់លំដោយដែលលាតសន្ធឹងពីពីរទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ អាស្រ័យលើថាតើការអនុម័តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចបញ្ចប់បានលឿនប៉ុណ្ណា។
| ដំណាក់កាល | ពេលវេលាធម្មតា | មានអ្វីកើតឡើង |
|---|---|---|
| ការពិគ្រោះយោបល់ដំបូង | ទិវា 0 | ប្រវត្តិ ការពិនិត្យ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលទ្រទម្ងន់ជង្គង់ទាំងពីរ និងការមើលអវយវៈពេញប្រវែង; ការពិភាក្សាអំពីជម្រើសដែលមិនចាំបាច់វះកាត់។ |
| ការសម្រេចចិត្ត និងការធ្វើផែនការ | ដំណើរទស្សនកិច្ចដដែល ឬក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ | ជម្រើសនៃការជំនួសទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក ប្រភេទនៃការផ្សាំ បច្ចេកទេសរ៉ូបូត ឬបច្ចេកទេសធម្មតា ជង្គង់ម្ខាង ឬទាំងពីរ។ |
| ការត្រួតពិនិត្យមុនពេលប្រើថ្នាំសណ្តំ | ២-៦ សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ | ការធ្វើតេស្តឈាម អេកូបេះដូង កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង អេកូបេះដូងបើចាំបាច់ ការពិនិត្យ HbA1c ការពិនិត្យធ្មេញ និងទឹកនោមសម្រាប់រកប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។ |
| បង្អួចបង្កើនប្រសិទ្ធភាព | ២-៦ សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ | ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងសម្ពាធឈាម ការកែតម្រូវភាពស្លេកស្លាំង ឬកង្វះវីតាមីន D ការឈប់ជក់បារី ដំបូន្មានអំពីទម្ងន់ ការឈប់ ឬការព្យាបាលថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដោយមានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង។ |
| ការរស់នៅមុនអាយុ | ២-៦ សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ | ពង្រឹងសាច់ដុំភ្លៅ និងត្រគាក ការហ្វឹកហាត់ឧបករណ៍ដើរ លំហាត់ដកដង្ហើម ការរៀនលំហាត់ក្រោយការវះកាត់ជាមុន។ |
| ការអនុញ្ញាតជាមុនសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង | ៣-១០ ថ្ងៃធ្វើការមុនពេលចូលរៀន | ឯកសារដែលបានដាក់ជូនទៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឬ TPA តាមរយៈតុធានារ៉ាប់រងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការអនុម័តដោយមិនប្រើសាច់ប្រាក់។ |
| ការចូលរៀន | ជាធម្មតា ១ថ្ងៃមុន ឬព្រឹកថ្ងៃវះកាត់ | ការពិនិត្យចុងក្រោយ ការយល់ព្រម ការណែនាំអំពីការតមអាហារ ការសម្គាល់កន្លែងចាក់ថ្នាំ ការងូតទឹកសម្លាប់មេរោគមុនពេលវះកាត់។ |
ជម្រើសបច្ចេកទេសដែលបានប្រៀបធៀប
ជំនួយដោយមនុស្សយន្តគឺជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីជាច្រើនដើម្បីអនុវត្តការជំនួសជង្គង់។ ជម្រើសដែលត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើភាពខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់អ្នក គំរូនៃការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី គុណភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក និងគោលដៅរបស់អ្នក។
| ជម្រើស | សមបំផុតសម្រាប់ | គុណសម្បត្តិ | ដែនកំណត់ |
|---|---|---|---|
| ការជំនួសជង្គង់សរុបដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្ត | អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ទាំងមូលកម្រិតខ្ពស់ រួមទាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងកោងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ | ការកាត់ និងការតម្រឹមយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាលិកាទន់ទាន់ពេលវេលា ការផ្ទៀងផ្ទាត់ផែនការមុនពេលកាត់ឆ្អឹង | ថ្លៃដើមខ្ពស់ជាង; ពេលវេលារៀបចំយូរជាងបន្តិច; ឧត្តមភាពរយៈពេលវែងជាងការវះកាត់ធម្មតាមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ |
| ការជំនួសជង្គង់សរុបបែបប្រពៃណី (ផ្អែកលើការជិបដោយដៃ) | អ្នកជំងឺដែលការចំណាយជាកត្តាចម្បង ឬកន្លែងដែលការប្រើប្រាស់មនុស្សយន្តមិនសមរម្យ | លទ្ធផលដែលបង្ហាញឱ្យឃើញរាប់ទសវត្សរ៍; លទ្ធផលល្អឥតខ្ចោះនៅក្នុងដៃដែលមានបទពិសោធន៍; តម្លៃទាបជាង | ការពឹងផ្អែកកាន់តែខ្លាំងលើការវិនិច្ឆ័យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់; ភាពប្រែប្រួលកាន់តែច្រើននៅក្នុងការតម្រឹមនៅទូទាំងករណី |
| ការជំនួសជង្គង់ដោយប្រើកុំព្យូទ័រ | អ្នកជំងឺចង់បានជំនួយក្នុងការតម្រឹមក្នុងតម្លៃមធ្យម | ភាពត្រឹមត្រូវនៃការតម្រឹមប្រសើរឡើងជាងឧបករណ៍ភ្ជាប់ដោយដៃ | គ្មានព្រំដែនកាត់ដោយមនុស្សយន្ត; មិនរារាំងម៉ាស៊ីនកាត់ដោយផ្ទាល់ទេ |
| ការជំនួសជង្គង់ដោយផ្នែក (ឯកផ្នែក) ដោយដៃ ឬដោយមនុស្សយន្ត | ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះបន្ទប់តែមួយ សរសៃចងនៅដដែល ការខូចទ្រង់ទ្រាយមានកំណត់ | ការថែរក្សាឆ្អឹង នីតិវិធីតូចជាងមុន ជារឿយៗជាសះស្បើយលឿនជាងមុន មានអារម្មណ៍ជង្គង់ធម្មជាតិជាងមុន | មិនសមរម្យទេ ប្រសិនបើជំងឺរលាកសន្លាក់រីករាលដាល; ឱកាសខ្ពស់នៃការកែប្រែទៅជាការជំនួសទាំងស្រុងនៅពេលក្រោយ |
| ការវះកាត់ថែរក្សាសន្លាក់ (ការវះកាត់ឆ្លុះសន្លាក់ ការវះកាត់ឆ្អឹង ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្ចី) | អ្នកជំងឺវ័យក្មេង ជំងឺដំបូង ឬជំងឺម្ខាងដែលអាចកែតម្រូវបាន | រក្សាសន្លាក់ធម្មជាតិ; ពន្យារពេលការជំនួស | មិនជួយជំងឺរលាកសន្លាក់កម្រិតខ្ពស់ទេ; ការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលយូរ; អាចនៅតែត្រូវការជំនួសនៅពេលក្រោយ |
| ការថែទាំដោយមិនវះកាត់ជាបន្តបន្ទាប់ | រោគសញ្ញាស្រាលទៅមធ្យម ឬអ្នកជំងឺមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសណ្តំ | គ្មានហានិភ័យនៃការវះកាត់ទេ; ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីអត្ថប្រយោជន៍ | មិនបញ្ច្រាសការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធទេ; អត្ថប្រយោជន៍អាចថយចុះតាមពេលវេលា |
នីតិវិធីជួនកាលធ្វើក្នុងពេលតែមួយ
- ការជំនួសជង្គង់ទ្វេភាគី (ជង្គង់ទាំងពីរ) ក្នុងពេលតែមួយ៖ ត្រូវបានពិចារណាលើអ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើស និងសមស្របផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៅជង្គង់ទាំងពីរ។ វាមានន័យថា ការប្រើថ្នាំសណ្តំមួយដង ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមួយដង និងរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាមួយដង ប៉ុន្តែការបាត់បង់ឈាមខ្ពស់ និងភាពតានតឹងខាងសរីរវិទ្យាកាន់តែច្រើន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនចូលចិត្តកំណត់ដំណាក់កាលនៃជង្គង់ទីពីរពីពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីខែ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ឬអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង សួត ឬតម្រងនោម។
- ការកែតម្រូវភាពខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការបញ្ចេញជាលិកាទន់៖ អនុវត្តជាប្រចាំក្នុងការវះកាត់ដូចគ្នាសម្រាប់ជង្គង់រឹង ឬជើងកោងខ្លាំង។
- ការផ្សាំឆ្អឹង ឬ ការបង្កើនឆ្អឹង៖ ប្រើនៅកន្លែងដែលមានការបាត់បង់ឆ្អឹង។
- ការធ្វើឲ្យផ្ទៃ Patellar ឡើងវិញ៖ បន្ថែមជាជម្រើសអាស្រ័យលើការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់។
- ការដកយកគ្រឿងបរិក្ខារ ឬគ្រឿងបរិក្ខារចាស់ៗចេញ៖ បន្ទះ ឬវីសពីការបាក់ឆ្អឹងពីមុនអាចត្រូវការដកចេញក្នុងពេលតែមួយ។
- ត្រគាក និងជង្គង់ក្នុងការចូលតែមួយ៖ ជួនកាលត្រូវបានគ្រោងទុកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើន លុះត្រាតែមានការវាយតម្លៃសម្បទាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ការរៀបចំ និងការស្តារឡើងវិញ
ការណែនាំត្រៀម
- ការពិគ្រោះយោបល់: សូមពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ថ្នាំដែលកំពុងប្រើប្រាស់បច្ចុប្បន្ន (រួមទាំងថ្នាំអាយុវវេទ ថ្នាំហូមីអូប៉ាធី និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) អាឡែស៊ី និងកង្វល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងឆ្អឹងរបស់យើង។
- ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់៖ ការធ្វើតេស្តឈាម ការថតរូបភាព និងការវាយតម្លៃបេះដូងពេញលេញ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់។
- ការព្យាបាលដោយចលនា: ចាប់ផ្តើមពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញជង្គង់ និងត្រគាកមុនពេលវះកាត់ - នេះជួយយ៉ាងច្រើនដល់ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
- ការរៀបចំផ្ទះ៖ យកកំរាលព្រំរលុង និងវត្ថុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការជំពប់ដួលចេញពីមាត់ទ្វារចេញ កែលម្អភ្លើងបំភ្លឺ រៀបចំគ្រែរឹងមួយកម្ពស់ជង្គង់ ហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត នៅក្នុងផ្ទះឥណ្ឌា សូមរៀបចំបង្គន់អនាម័យបែបលោកខាងលិច ឬកៅអីបង្គន់អនាម័យពីលើបង្គន់ឥណ្ឌា និងកៅអីប្លាស្ទិកសម្រាប់ងូតទឹក។
គន្លឹះស្តារឡើងវិញ
- អនុវត្តតាមការណែនាំក្រោយការវះកាត់៖ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា រក្សាកម្រិតសកម្មភាព និងទៅពិនិត្យរបួស។
- ការព្យាបាលដោយចលនា: អនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ; ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាមានសារៈសំខាន់ជាងអាំងតង់ស៊ីតេ។
- បន្តសកម្មភាព៖ ដើរចម្ងាយខ្លីៗឱ្យបានញឹកញាប់តាមការណែនាំ ដើម្បីជំរុញចរន្តឈាម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- តាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក៖ តាមដានចម្ងាយដើរ និងការពត់ជង្គង់ ហើយរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីជាបន្ទាន់។
ក្រុមការងាររបស់យើងគាំទ្រអ្នកចាប់ពីការវាយតម្លៃមុនពេលប្រើថ្នាំសណ្តំរហូតដល់ការមកជួបតាមដាននៅពេលក្រោយរបស់អ្នក។
ការកំណត់ពេលវេលាស្តារឡើងវិញតាមដំណាក់កាល
ទាំងនេះគឺជាជួរធម្មតា។ ល្បឿនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើអាយុ កម្លាំងសាច់ដុំ ថាតើជង្គង់ម្ខាង ឬទាំងសងខាងត្រូវបានជំនួស និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
| ជំហាន | រយៈពេលធម្មតា | អ្វីដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចធ្វើបាន | ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការថែទាំ |
|---|---|---|---|
| ថ្ងៃនៃការវះកាត់ | ៦?២៤ ម៉ោង | អង្គុយឡើង រំកិលកជើង និងជើង ជារឿយៗឈរ ឬដើរមួយជំហានដោយមានការគាំទ្រ | ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ទឹកកក លំហាត់ប្រាណដោយប្រើស្នប់កជើង ការការពារការកកឈាម |
| ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ | ជាធម្មតា ២ ទៅ ៤ ថ្ងៃ | ដើរជាមួយឧបករណ៍ជំនួយដើរ ប្រើជណ្តើរដោយមានជំនួយ ពត់ជង្គង់បន្តិចម្តងៗ | ការថែទាំរបួស ការព្យាបាលដោយចលនាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម ការបណ្តុះបណ្តាលពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ |
| ដំណាក់កាលដំបូងនៅផ្ទះ | សប្តាហ៍ទី ៤? ៦ | ការដើរក្នុងផ្ទះជាមួយឧបករណ៍ដើរ ឬឈើច្រត់ ការថែទាំខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់មានជំនួយច្រើន | ការគ្រប់គ្រងការហើម ការពិនិត្យមុខរបួស ការផ្លាស់ប្តូរបង់រុំ ការដកថ្នេរ ឬឈុតចេញប្រហែលថ្ងៃទី 12?14 |
| ដំណាក់កាលពង្រឹង | សប្តាហ៍ទី ៤? ៦ | ដើរនៅខាងក្រៅ ឡើងជណ្តើរ បញ្ឈប់ឧបករណ៍ជំនួយសម្រាប់សកម្មភាពក្នុងផ្ទះភាគច្រើន បន្តបើកបរនៅពេលមានការអនុញ្ញាត | ពង្រឹងសាច់ដុំ Quadriceps សម្រេចបាននូវការពត់ប្រកបដោយផាសុកភាពលើសពី 100-110 ដឺក្រេ ធ្វើការឱ្យមានតុល្យភាព |
| ការងើបឡើងវិញមុខងារ | ៦ សប្តាហ៍? ៣ ខែ | ត្រឡប់ទៅធ្វើការនៅតុធ្វើការ ការងារផ្ទះស្រាលៗ ការធ្វើដំណើរ ទៅវត្ត និងទៅលេងសង្គមវិញ | ការស៊ូទ្រាំ ការធ្វើឱ្យការដើរមានលក្ខណៈធម្មតា ការឈប់ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ជំនួយដើរ |
| ការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា | ៦? ១២ ខែ | ការដើរលេងយូរៗ ជិះកង់ ហែលទឹក ការងារស្រាលៗនៅក្លឹបហាត់ប្រាណ ការងារនៅទីវាល ឬកន្លែងធ្វើការភាគច្រើន | កម្លាំង និង កម្លាំងកាយ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ ការប្រឹក្សាយោបល់អំពីសកម្មភាព |
| លទ្ធផលយឺត | ៦? ១២ ខែ និងលើសពីនេះ | ជង្គង់ដែលបានស្ងប់ហើយមានស្ថេរភាព; ការហើមស្រាលៗ ឬការចុចអាចនៅតែបន្តកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន | ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចតាមការណែនាំ ការថែទាំរយៈពេលវែងសម្រាប់ការផ្សាំ |
តើអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាព និងកីឡាធម្មតាវិញនៅពេលណា?
ការវិលត្រឡប់មកធ្វើការវិញគឺផ្អែកលើការសម្រេចបាននូវគោលដៅមុខងារ មិនមែននៅលើប្រតិទិនតែមួយមុខនោះទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃ៖
- មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយគ្មានស្នាមក្រហម ឬខ្ទុះ
- ការឈឺចាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមិនប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង
- ពត់ជង្គង់បានស្រួលយ៉ាងហោចណាស់ 100-110 ដឺក្រេ និងត្រង់ពេញ ឬស្ទើរតែពេញ
- សមត្ថភាពក្នុងការដើរដោយមិនខ្វិន និងដោយគ្មានជំនួយក្នុងចម្ងាយសមរម្យ
- សមត្ថភាពក្នុងការឡើង និងចុះជណ្តើរមួយជំហានម្តងៗ
- គ្រប់គ្រងសាច់ដុំ quadriceps បានល្អ? អាចលើកជើងត្រង់ ហើយឈរពីលើកៅអីដោយមិនចាំបាច់រុញដៃឡើងលើ
- សម្រាប់ការបើកបរ៖ ល្បឿនប្រតិកម្ម និងផាសុកភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការចាប់ហ្វ្រាំងសង្គ្រោះបន្ទាន់ ជាធម្មតា ៤-៨ សប្តាហ៍សម្រាប់ជង្គង់ស្តាំ
សកម្មភាពជាទូទៅត្រូវបានលើកទឹកចិត្តរយៈពេលវែង
- ការដើរ ការដើរលឿន ការរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណនៅជម្រាលមធ្យម
- ការជិះកង់នៅនឹងកន្លែង និងក្រៅផ្ទះលើផ្លូវរាបស្មើ
- ហែលទឹក និងហាត់ប្រាណក្នុងទឹក នៅពេលដែលរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង
- យូហ្គាជាមួយនឹងការកែប្រែ ដោយជៀសវាងអាសនៈពត់ជង្គង់ជ្រៅ
- វាយកូនហ្គោល វាយសីវាយគូ និងវាយកូនបាល់លើតុសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់លេងពីមុន
- ការហាត់ប្រាណស្រាលៗនៅក្លឹបហាត់ប្រាណ ការហ្វឹកហាត់ឆ្លងក្រុម និងការហ្វឹកហាត់កម្លាំងដែលមានការត្រួតពិនិត្យ
សកម្មភាពជាធម្មតាត្រូវបានហាមឃាត់
- រត់ លោត កីឡាប៉ះទង្គិច ស្ក្វាសឯកត្តជន កាបាឌីប្រកួតប្រជែង ឬបាល់ទាត់
- ការលើក និងផ្ទុករបស់ធ្ងន់ៗម្តងហើយម្តងទៀតនៅលើជណ្តើរ
- អង្គុយផ្អៀងខ្លួនយូរៗ និងលុតជង្គង់ ការជំនួសជង្គង់ទំនើបជាធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនអង្គុយគងជើងបានមួយរយៈពេលខ្លី និងមានផាសុកភាព ប៉ុន្តែការអង្គុយចុះពេញទំហឹង និងការធ្វើការកម្រិតកម្រាលឥដ្ឋជាទម្លាប់ត្រូវបានជៀសវាងល្អបំផុត ពីព្រោះវាផ្ទុកការផ្សាំយ៉ាងខ្លាំង និងបង្កើនហានិភ័យនៃការរលុង ឬពាក់ជាប់លាប់តាមពេលវេលា។
- បង្គន់បែបឥណ្ឌា (អង្គុយផ្អែក) បង្គន់បែបលោកខាងលិច ឬកៅអីបង្គន់ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាអចិន្ត្រៃយ៍ មិនមែនគ្រាន់តែអំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនោះទេ។
- ដេកលក់ហើយអង្គុយលើឥដ្ឋ ការក្រោកពីជាន់ម្តងហើយម្តងទៀតគឺពិបាកសម្រាប់ជង្គង់ដែលត្រូវបានជំនួស។ គ្រែ និងកៅអីរឹងមាំដែលមានកន្លែងដាក់ដៃគឺជាការប្រសើរ។
ការការពារលទ្ធផល និងការទប់ស្កាត់បញ្ហា
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ; រាល់គីឡូក្រាមបន្ថែមនឹងគុណនឹងបន្ទុកឆ្លងកាត់ជង្គង់ជាមួយនឹងជំហាននីមួយៗ។
- បន្តហាត់ប្រាណសាច់ដុំ quadriceps, lumstring និងពង្រឹងត្រគាកពេញមួយជីវិត - ការដាក់ឧបករណ៍នេះមិនជំនួសសាច់ដុំទេ។
- ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្មេញ ទឹកនោម ស្បែក និងទ្រូងឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ បាក់តេរីពីការឆ្លងមេរោគឆ្ងាយអាចជាប់នៅលើការដាំបង្គោល។ ប្រាប់ពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកថាអ្នកមានឧបករណ៍ប្តូរសន្លាក់។
- រក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាម និងវីតាមីន D ឱ្យស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់គោលដៅ។
- ឈប់ជក់បារី និងកំណត់ការសេពគ្រឿងស្រវឹង - ទាំងពីរនេះប៉ះពាល់ដល់ការជាសះស្បើយឆ្អឹង និងរបួស។
- ការពារការដួល៖ ពាក់ស្បែកជើងល្អជាមួយនឹងការក្តាប់ បង្កាន់ដៃនៅលើជណ្តើរ ភ្លើងបំភ្លឺពេលយប់ ការពិនិត្យភ្នែកឡើងបាយ និងការពិនិត្យការស្តាប់ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
- ចូលរួមការតាមដានតាមការណែនាំ ជាធម្មតានៅ 6 សប្តាហ៍ 3 ខែ 1 ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកថតកាំរស្មីអ៊ិចជាប្រចាំ ទោះបីជាជង្គង់មានអារម្មណ៍ល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ។
- រាយការណ៍ពីការឈឺចាប់ថ្មី ហើម ក្តៅខ្លួន គ្រុនក្តៅ ឬការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ជង្គង់ ការវាយតម្លៃដំបូងផ្តល់នូវឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលសាមញ្ញ។
ការពិចារណាសម្រាប់មនុស្សចាស់ អ្នកជំងឺវ័យក្មេង និងកុមារ
មនុស្សចាស់
អាយុដោយខ្លួនវាមិនមែនជាឧបសគ្គទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានអាយុចិតសិប និងប៉ែតសិបឆ្នាំបានទទួលការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ដោយជោគជ័យ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺសុខភាពបេះដូង ផ្លូវដង្ហើម តម្រងនោម និងការយល់ដឹង ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ និងការគាំទ្រនៅផ្ទះ។ ការកែតម្រូវភាពស្លេកស្លាំង ការជ្រើសរើសថ្នាំសណ្តំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ជារឿយៗឆ្អឹងខ្នងដែលមានការស្ទះសរសៃប្រសាទ) ការការពារការវង្វេងស្មារតី ការធ្វើចលនាដំបូង និងការទប់ទល់នឹងការដួលនៅផ្ទះ សុទ្ធតែជាផ្នែកមួយនៃផែនការ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទន់ខ្សោយ ការវះកាត់ទ្វេភាគីជាដំណាក់កាលជាធម្មតាមានសុវត្ថិភាពជាងការធ្វើជង្គង់ទាំងពីរជាមួយគ្នា។
អ្នកជំងឺវ័យក្មេង និងអ្នកជំងឺក្នុងវ័យធ្វើការ
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោមប្រហែល 55-60 ឆ្នាំ កង្វល់ចម្បងគឺអាយុកាលនៃការដាក់បញ្ចូល - អ្នកជំងឺវ័យក្មេង និងសកម្មអាចរស់បានយូរជាងការដាក់បញ្ចូលលើកដំបូង ហើយត្រូវការវះកាត់កែសម្រួលនៅពេលក្រោយ។ ជម្រើសថែរក្សាសន្លាក់ដូចជាការវះកាត់ឆ្អឹង ឬការជំនួសដោយផ្នែកត្រូវបានពិចារណាជាមុនសិន នៅពេលដែលសមស្រប។ មុខរបរមានសារៈសំខាន់៖ អ្នកដែលធ្វើការងារដែលត្រូវការអង្គុយចុះ ធ្វើការជណ្ដើរ ឬការលើករបស់ធ្ងន់ត្រូវការការប្រឹក្សាដោយស្មោះត្រង់មុនពេលវះកាត់ ព្រោះកាតព្វកិច្ចអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់
ការជំនួសជង្គង់មិនមែនជានីតិវិធីធម្មតាចំពោះកុមារទេ។ កុមារដែលកំពុងលូតលាស់ដែលមានបញ្ហាជង្គង់ - ពីជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយសារឈាម របួស ការរហែកសរសៃចង ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ - ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលដោយវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលកែប្រែជំងឺ នីតិវិធីលូតលាស់ដែលមានការណែនាំ ការវះកាត់ឆ្អឹង ការវះកាត់សន្លាក់ និងការព្យាបាលដោយចលនា ដោយមានគោលបំណងថែរក្សាសន្លាក់ធម្មជាតិ។ ការជំនួសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងខ្លាំងត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់សន្លាក់ដែលខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងពិសេស ហើយត្រូវបានគ្រោងទុកក្នុងការកំណត់ផ្នែកឆ្អឹង និងសន្លាក់កុមារ។
អ្នកជំងឺមកពីគ្រួសាររួម
ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារគឺជាគុណសម្បត្តិគ្លីនិកពិតប្រាកដមួយ។ យើងលើកទឹកចិត្តសមាជិកគ្រួសារម្នាក់ ឬពីរនាក់ឱ្យចូលរួមវគ្គព្យាបាលដោយចលនាក្នុងអំឡុងពេលចូលសម្រាកព្យាបាល ដើម្បីឱ្យការផ្ទេរដោយសុវត្ថិភាព ការត្រួតពិនិត្យលំហាត់ប្រាណ ការសង្កេតមុខរបួស និងពេលវេលាប្រើថ្នាំត្រូវបានយល់នៅផ្ទះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការការពារហួសហេតុធ្វើឱ្យការជាសះស្បើយយឺត - អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានអនុញ្ញាត និងលើកទឹកចិត្តឱ្យដើរ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយខ្លួនឯង។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសមិនធ្វើការវះកាត់
ការបដិសេធ ឬការពន្យារពេលការវះកាត់គឺជាជម្រើសដ៏ស្របច្បាប់មួយ ហើយយើងនឹងបន្តមើលថែអ្នក។ ការគ្រប់គ្រងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់អាចត្រូវបានរៀបចំឡើងតាមរបៀបដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ៖
- លំហាត់ប្រាណព្យាបាល និងការពង្រឹងកម្លាំងដែលមានការត្រួតពិនិត្យ ដែលមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងរឹងមាំបំផុតនៃជម្រើសដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ទាំងអស់។
- ការសម្រកទម្ងន់ ដែលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានយ៉ាងសំខាន់
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានគ្រោងទុកដើម្បីការពារក្រពះ តម្រងនោម និងបេះដូង ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
- ឧបករណ៍ជំនួយដើរ ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជង្គង់ដែលសមស្រប និងដំបូន្មានអំពីស្បែកជើង
- ការចាក់ថ្នាំចូលសន្លាក់ជ្រើសរើសសម្រាប់ការធូរស្រាលរយៈពេលខ្លី ប្រើប្រាស់តិចតួច
- ការកែប្រែផ្ទះ និងបង្គន់ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងប្រចាំថ្ងៃលើជង្គង់
អ្នកគួរតែយល់ពីគន្លងដែលទំនងកើតឡើង៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជាទូទៅមានការរីកចម្រើន ការឈឺចាប់ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយអាចកើនឡើង ចម្ងាយដើរអាចធ្លាក់ចុះ ហើយការពឹងផ្អែកលើអ្នកដទៃអាចកើនឡើង។ ការវះកាត់យឺតខ្លាំង ប្រសិនបើត្រូវបានជ្រើសរើសនៅទីបំផុត អាចមានការលំបាកខាងបច្ចេកទេស និងការជាសះស្បើយយឺតជាង។ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវការសម្រេចចិត្តរៀងរាល់ 6-12 ខែម្តងគឺសមហេតុផល។
អ្វីដែលផ្លាស់ប្តូរតម្លៃនៃការជំនួសជង្គង់ដោយមនុស្សយន្ត
យើងខ្ញុំមិនបោះពុម្ពផ្សាយតម្លៃកញ្ចប់នៅលើទំព័រនេះទេ ពីព្រោះការប៉ាន់ស្មានចុងក្រោយអាស្រ័យលើអថេរជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺជាច្រើន។ សូមសួរផ្នែកទទួលភ្ញៀវ ផ្នែកវះកាត់ឆ្អឹង ឬផ្នែកគិតលុយ និងធានារ៉ាប់រងនៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo Lucknow សម្រាប់ការប៉ាន់ស្មានជាលាយលក្ខណ៍អក្សរសម្រាប់ករណីរបស់អ្នក។
| កត្តា | ហេតុអ្វីបានជាវាផ្លាស់ប្តូរការប៉ាន់ស្មាន |
|---|---|
| ជង្គង់ម្ខាង ឬទាំងសងខាង | ការវះកាត់ទ្វេភាគីក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានតម្លៃថ្លៃជាងជង្គង់ម្ខាង ប៉ុន្តែជាធម្មតាមានតម្លៃតិចជាងការចូលសម្រាកព្យាបាលពីរលើកដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ |
| បច្ចេកវិទ្យាមនុស្សយន្តទល់នឹងបច្ចេកវិទ្យាធម្មតា | ជំនួយដោយមនុស្សយន្តបន្ថែមបច្ចេកវិទ្យា និងថ្លៃប្រើប្រាស់។ |
| ការជំនួសសរុបទល់នឹងការជំនួសដោយផ្នែក | សំណុំឧបករណ៍ផ្សាំផ្សេងៗគ្នា និងតម្រូវការប្រតិបត្តិការ។ |
| ប្រភេទ និងសម្ភារៈដាំបង្គោល | តម្លៃនៃការដាក់បញ្ចូលជង្គង់ដែលមានសារធាតុ Cobalt-chrome, Zirconium ដែលមានអុកស៊ីតកម្ម, ការពត់បានខ្ពស់, វេទិកាបង្វិល ឬការដាក់បញ្ចូលមិនបង្កអាឡែហ្ស៊ីមានភាពខុសគ្នា។ តម្លៃនៃការដាក់បញ្ចូលជង្គង់នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាគឺអាស្រ័យលើកម្រិតកំណត់របស់ NPPA។ |
| ការវះកាត់បឋមទល់នឹងការវះកាត់កែសម្រួល | ការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវការការផ្សាំដែលមានដើមឯកទេស ឬការផ្សាំដែលមានកម្រិត ការវះកាត់បន្ថែម និងពេលវេលាសម្តែងយូរជាងនេះ។ |
| ប្រភេទបន្ទប់ | បន្ទប់រួម បន្ទប់ទោល ឬបន្ទប់ប្រណីត បន្ទប់ផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ បន្ទប់បំបៅដោះកូន និងជាញឹកញាប់ជាកញ្ចប់តម្លៃសរុប។ |
| រយះពេលនៃការស្នាក់នៅ | ថ្ងៃបន្ថែមសម្រាប់បញ្ហាសុខភាព កង្វល់អំពីរបួស ឬការចល័តយឺតយ៉ាវ បន្ថែមទៅលើថ្លៃដើម។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានស្រាប់ | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺសួត អាចត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែម ការធ្វើតេស្ត ការថែទាំ ICU ឬ HDU។ |
| ពិធីសារស្តីពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការឈឺចាប់ | ការស្ទះសរសៃប្រសាទ បំពង់បូម និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់កម្រិតខ្ពស់មានបន្ទុកផ្ទាល់ខ្លួន។ |
| ផលិតផលឈាម | តម្រូវការបញ្ចូលឈាមមានកម្រិតខ្ពស់ជាងនៅក្នុងការវះកាត់ទ្វេភាគី និងចំពោះអ្នកជំងឺស្លេកស្លាំង។ |
| ការព្យាបាលដោយចលនា និងជំនួយ | ចំនួនវគ្គព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ឧបករណ៍ដើរ បង្គន់អនាម័យ ឧបករណ៍ការពារជង្គង់មិនឲ្យរអិល និងស្រោមជើង។ |
| ការស៊ើបអង្កេត | ការស្កេនផែនការដោយផ្អែកលើ CT ឬ MRI មុនពេលវះកាត់ ការពិនិត្យបេះដូង និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ម្តងទៀត។ |
| ផ្លូវទូទាត់ | អត្រាសាច់ប្រាក់ ធានារ៉ាប់រង គណៈកម្មការសាជីវកម្ម CGHS ECHS ឬគម្រោងរដ្ឋមានភាពខុសគ្នា ដូចជាសម្ភារៈប្រើប្រាស់ដែលមិនអាចបង់បានដែរ។ |
ការធានារ៉ាប់រង ការព្យាបាលដោយមិនប្រើសាច់ប្រាក់ និងដំណើរការ TPA នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា
ជាទូទៅ ការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលគ្របដណ្តប់ក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពសំណងភាគច្រើនរបស់ឥណ្ឌា ប៉ុន្តែព័ត៌មានលម្អិតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- រយៈពេលរង់ចាំជំងឺដែលមានស្រាប់៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលអ្នកទិញគោលនយោបាយ ជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ទុកជាស្ថានភាពមុនដែលមាន ដោយមានរយៈពេលរង់ចាំជាទូទៅពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំអាស្រ័យលើគោលនយោបាយ។ ក្រោមស្តង់ដារនៃការដកចេញរបស់ IRDAI ឆ្នាំ 2020 ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងត្រូវតែបញ្ជាក់រយៈពេលទាំងនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់។
- រយៈពេលរង់ចាំនីតិវិធីជាក់លាក់៖ គោលនយោបាយជាច្រើនរាយបញ្ជីការជំនួសសន្លាក់ក្រោមរយៈពេលរង់ចាំដែលបានកំណត់ ជាញឹកញាប់ 2-4 ឆ្នាំ ដែលអនុវត្តទោះបីជាជំងឺរលាកសន្លាក់បានវិវត្តបន្ទាប់ពីការទិញក៏ដោយ។ សូមពិនិត្យមើលពាក្យពេចន៍គោលនយោបាយរបស់អ្នក។
- ការធានារ៉ាប់រងដែលបានគ្រោងទុកទល់នឹងគ្រោះថ្នាក់៖ ការជំនួសដែលត្រូវការបន្ទាប់ពីរបួសផ្លូវ ឬការដួលដែលបានកត់ត្រាទុក ជារឿយៗត្រូវបង់មុន ព្រោះការទាមទារសំណងទាក់ទងនឹងគ្រោះថ្នាក់ជាធម្មតារំលងរយៈពេលរង់ចាំជំងឺ។ រក្សាទុក FIR កំណត់ចំណាំអ្នករងរបួស កាំរស្មីអ៊ិចរបួស និងកំណត់ត្រាការព្យាបាលដំបូង - ពួកវាជាកត្តាសម្រេចចិត្តសម្រាប់ការទាមទារបែបនេះ។
- មាត្រានៃការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត៖ គោលនយោបាយមួយចំនួនកំណត់ ឬកំណត់ថ្លៃសេវាសម្រាប់មធ្យោបាយជឿនលឿន ឬចាត់ទុកថ្លៃសេវាបច្ចេកវិទ្យាថាមិនអាចបង់បានមួយផ្នែក។ សូមសួរក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកជាលាយលក្ខណ៍អក្សរមុនពេលទទួលយក។
- ការកាត់បន្ថយសមាមាត្រដែលភ្ជាប់ជាមួយថ្លៃជួលបន្ទប់៖ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសប្រភេទបន្ទប់ដែលលើសពីដែនកំណត់ដែលមានសិទ្ធិទទួលបាននៃគោលនយោបាយរបស់អ្នក គោលនយោបាយជាច្រើនកាត់បន្ថយការទាមទារទាំងមូលតាមសមាមាត្រ មិនមែនគ្រាន់តែថ្លៃបន្ទប់នោះទេ។
- ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងការដាក់បញ្ចូល៖ ជាធម្មតា ការដាក់បញ្ចូលសរីរាង្គសិប្បនិម្មិតត្រូវបង់។ របស់របរដូចជា ស្រោមដៃ បង់រុំ ឧបករណ៍ដើរ ស្រោមជើង និងមួកជង្គង់ ជារឿយៗត្រូវបានចុះបញ្ជីថាមិនអាចបង់បាន ហើយក្លាយជាការចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន។
- ដំណើរការគ្មានសាច់ប្រាក់៖ ផ្នែកធានារ៉ាប់រងរបស់យើងផ្ញើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ផែនការវះកាត់ ការប៉ាន់ស្មាន និងព័ត៌មានលម្អិតអំពីគោលនយោបាយរបស់អ្នកទៅកាន់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឬ TPA របស់អ្នក។ ការអនុម័តសម្រាប់ការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកជាធម្មតាចំណាយពេល 1-5 ថ្ងៃធ្វើការ។ ការទូទាត់ចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយអ្នកបង់តែការកាត់កង និងប្រាក់ដែលមិនត្រូវបង់ប៉ុណ្ណោះ។ សូមយកច្បាប់ចម្លងគោលនយោបាយ កាតអេឡិចត្រូនិច អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណដែលមានរូបថត និងកំណត់ត្រាការព្យាបាលពីមុនរបស់អ្នកសម្រាប់ជង្គង់ដូចគ្នា។
- ផ្លូវសងប្រាក់វិញ៖ ប្រសិនបើអ្នកបង់ប្រាក់ដោយខ្លួនឯង សូមរក្សាទុកវិក្កយបត្រដើម សេចក្តីសង្ខេបនៃការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ស្ទីគ័រផ្សាំ និងវិក្កយបត្រ របាយការណ៍ស៊ើបអង្កេត និងវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដាក់ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នក។
- គម្រោងរដ្ឋាភិបាល និងសាជីវកម្ម៖ គណៈកម្មាធិការ CGHS, ECHS, ផ្លូវដែក, PSU និងសាជីវកម្មមានអត្រាដែលត្រូវបានអនុម័ត លិខិតបញ្ជូន និងតម្រូវការអនុញ្ញាតជាមុនផ្ទាល់ខ្លួន។ ថាតើគម្រោងជាក់លាក់របស់អ្នកត្រូវបានអនុម័តនៅមន្ទីរពេទ្យនេះឬអត់ និងសម្រាប់កញ្ចប់មួយណា គួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ជាមួយតុធានារ៉ាប់រងមុនពេលអ្នកធ្វើដំណើរ។
ការរៀបចំផែនការចូលរៀន និងអ្វីដែលត្រូវយកមកជាមួយ
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ថត MRI ឬថត CT ពីមុនទាំងអស់ និងរបាយការណ៍អំពីជង្គង់ដែលរងផលប៉ះពាល់
- បញ្ជីថ្នាំបច្ចុប្បន្នជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ និងបន្ទះថ្នាំខ្លួនឯង
- របាយការណ៍អំពីជាតិស្ករក្នុងឈាម, HbA1c, មុខងារតម្រងនោម, ECG, អេកូបេះដូង និងការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ឬគ្រូពេទ្យណាមួយ
- អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណមានរូបថត កាតធានារ៉ាប់រង ឬច្បាប់ចម្លងគោលនយោបាយ ព័ត៌មានលម្អិតអំពី TPA លិខិតណែនាំគម្រោង
- សម្លៀកបំពាក់ធូររលុងដែលមានផាសុកភាព ខោខ្លី ឬអាវទ្រនាប់ដែលអាចពិនិត្យជង្គង់បាន ស្បែកជើងមិនរអិលដែលមានខ្សែរឹតខ្នង
- វ៉ែនតា, ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់, ធ្មេញសិប្បនិម្មិត, ម៉ាស៊ីន CPAP ប្រសិនបើអ្នកប្រើមួយ
- ឈើច្រត់សម្រាប់ដើរ ឬឈើច្រត់កែងដៃ ប្រសិនបើអ្នកមានវារួចហើយ
- សម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងបន្ទប់ទឹក ពែងមួយ កន្សែងស្រាលមួយ ឆ្នាំងសាកទូរស័ព្ទ និងខ្សែសាកវែងមួយ
- អ្នកបម្រើម្នាក់ដែលឧស្សាហ៍ព្យាយាមសម្រាប់ការស្នាក់នៅ ហើយល្អបំផុតគឺសមាជិកគ្រួសារទីពីរដែលមានវត្តមាននៅផ្ទះសម្រាប់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូង
សូមអនុវត្តតាមការណែនាំអំពីការតមអាហារដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ជូនដំណឹងដល់ក្រុមការងារជាមុនអំពីថ្នាំបញ្ចុះឈាម កម្រិតថ្នាំប្រឆាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីន អាហារបំប៉នពីរុក្ខជាតិ និងប្រវត្តិនៃបញ្ហាស្ពឹក អាឡែស៊ី ជំងឺរបេង ឬការឆ្លងមេរោគជង្គង់ពីមុន។
សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញជាបន្ទាន់
សូមទាក់ទងក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង ឬរាយការណ៍ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថា៖
- គ្រុនក្តៅលើសពី 100.4°F (38°C) ញាក់ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ
- ការកើនឡើងនៃការឡើងក្រហម ក្តៅខ្លួន ហើមរាលដាល ឬមានខ្ទុះ ឬសារធាតុរាវកខ្វក់ចេញពីមុខរបួស
- គែមមុខរបួសបែកចេញពីគ្នា ឬហូរទឹករំអិលជាប់រហូតលើសពីពីរបីថ្ងៃដំបូង
- ឈឺជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ មានអារម្មណ៍ចង់ចុះចាញ់ ឬមិនអាចទ្រទម្ងន់បានបន្ទាប់ពីអាចដើរបាន
- ឈឺកំភួនជើង ឈឺ ឬហើមជើងម្ខាង? អាចជាការកកឈាមក្នុងសរសៃវ៉ែនជ្រៅ
- ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬក្អកមានឈាម? អាចជាការស្ទះសរសៃឈាមសួត ដែលជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
- ស្ពឹក, សហ
បានបន្ថែមថ្មីនេះ
អ្នកជំនាញរបស់យើង។
ក្រុមថែទាំរបស់អ្នក។
កាលបរិច្ឆេទ
រន្ធដោត
កាលបរិច្ឆេទ
រន្ធដោត
កាលបរិច្ឆេទ
រន្ធដោត
មាននៅថ្ងៃអាទិត្យ
កាលបរិច្ឆេទ
រន្ធដោត
ការមិនទទួលខុសត្រូវ:
ព័ត៌មានដែលផ្តល់ជូននៅលើទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មាន និងអប់រំទូទៅតែប៉ុណ្ណោះ។ ខណៈពេលដែលយើងខិតខំប្រឹងប្រែងសមហេតុផលដើម្បីធានាថាព័ត៌មាននេះមានភាពត្រឹមត្រូវ អាចទុកចិត្តបាន និងត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញជាប្រចាំ វាមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការជំនួសដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនោះទេ។
ភាពសមស្របនៃនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ រួមជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ ហានិភ័យ ការរៀបចំ ការជាសះស្បើយ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងលទ្ធផលដែលរំពឹងទុក អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើនីតិវិធីមួយសមស្របដែរឬទេ ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គល និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានផ្ទាល់ខ្លួនមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបៀបដែលខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងត្រូវបានបង្កើត ពិនិត្យ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងថែទាំ សូមអាន [គោលការណ៍វិចារណកថា] របស់យើង ។
