گارڈیاسس

بُک ڈاکٹر اپوائنٹمنٹآن لائن ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

Giardiasis کی تعریف

Giardiasis ایک متعدی بیماری ہے جو چھوٹی آنت میں ہوتی ہے۔ Giardia ایک چھوٹا مائکروسکوپک پرجیوی جاندار ہے جو اسہال کی بیماری کا باعث بنتا ہے۔ یہ پرجیوی اکثر آلودہ پانی، خوراک اور پہلے سے متاثرہ جانوروں یا لوگوں کے پاخانے میں پایا جاتا ہے۔ یہ پرجیوی ایک بیرونی خول جیسے ڈھکنے سے محفوظ ہے اور انسانی جسم کے باہر طویل عرصے تک زندہ رہ سکتا ہے۔ سب سے عام طریقہ جس میں یہ بیماری پھیلتی ہے وہ ہے آلودہ پانی (پینے یا تیراکی) کے ساتھ رابطے سے، کھاد سے کھلا کھانا یا زرعی بہاؤ میں دھویا جانا، لنگوٹ کو سنبھالنا، خراب حالات میں رہنا اور غیر محفوظ جنسی تعلقات۔

Giardiasis کی علامات

Giardiasis سے متاثر ہونے والوں میں علامات بہت مختلف ہو سکتی ہیں۔ اگرچہ کچھ لوگ کوئی علامات ظاہر نہیں کرتے ہیں، وہ پاخانہ کے ذریعے سسٹ جاری کر سکتے ہیں اور اس طرح یہ بیماری دوسروں کو منتقل کر سکتے ہیں۔ دوسرے لوگوں کو انفیکشن لگنے کے ایک سے دو ہفتوں کے اندر دائمی یا اسہال کی بیماری لاحق ہو سکتی ہے۔ چھوٹے بچے خاص طور پر اس انفیکشن کا شکار ہوتے ہیں۔ کچھ عام علامات یہ ہیں:

• اسہال جس میں شروع میں بڑی مقدار میں پانی بھرا پاخانہ ہوتا ہے، آہستہ آہستہ چکنائی اور بدبو دار ہوتی ہے
• وزن اور بھوک میں کمی
• چربی جذب کرنے میں ناکامی، دودھ اور وٹامنز کو ہضم کرنے میں ناکامی (A & B)
• پیٹ میں درد، الٹی
• سر درد اور متلی
• قبض اور گیس

چھوٹے بچے خاص طور پر اس انفیکشن کا شکار ہوتے ہیں کیونکہ Giardiasis انفیکشن کے شدید کیسز جسمانی اور دماغی نشوونما کو سست کر سکتے ہیں اور غذائی قلت کا باعث بن سکتے ہیں۔

Giardiasis کے خطرے کے عوامل

یہ پرجیوی ایک سخت بیرونی سسٹ کے ذریعہ محفوظ ہے اور طویل عرصے تک انسانی جسم کے باہر زندہ رہ سکتا ہے – جب وہ میزبان جسم سے نکل جاتے ہیں تو یہ متعدی بھی ہوتے ہیں۔ جب کہ ایک متاثرہ شخص ہر روز 10 بلین سسٹوں کو بہا سکتا ہے، لیکن کسی کو متاثر ہونے میں 10 سے بھی کم سسٹ لگتے ہیں۔ کلورین جیسے مضبوط کیمیکل کا بھی اس پر کوئی اثر نہیں ہوتا۔ انفیکشن کی شرح عام طور پر گرمیوں میں بڑھ جاتی ہے۔

اس بیماری کے لیے سب سے زیادہ عام خطرے والے عوامل ہیں:

• غیر علاج شدہ یا آلودہ پانی پینا
• تفریحی سرگرمیوں کے دوران پانی نگلنا (سوئمنگ پول)
• کھاد کے سامنے یا زرعی پانی میں دھویا ہوا کھانا کھانا
• لنگوٹ اور پاخانہ کے مادے کو سنبھالنے والے لوگ
• خستہ حال اور خستہ حال حالات میں رہنا
• غیر محفوظ زبانی یا مقعد جنسی

Giardiasis کی تشخیص

فیکل ڈسچارج کے تجزیہ کے ذریعے اووا اور پرجیویوں کے امتحان کو روٹ کرنا ایک عام طریقہ ہے جو Giardia کی شناخت کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ سب سے مؤثر طریقہ پاخانہ کی معمول کی اینٹیجن ٹیسٹنگ ہے۔ چونکہ سسٹس وقفے وقفے سے خارج ہوتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ الگ الگ دنوں میں پاخانے کے کئی جمع کیے جائیں۔ نیز، سسٹوں کے ارتکاز کی تغیر اس انفیکشن کی تشخیص کو مشکل بنا دیتا ہے۔ ایسی صورتوں میں زیادہ حساس فیکل امیونوساز موثر ہوتے ہیں۔ کچھ معاملات میں، مالیکیولر ٹیسٹنگ کا استعمال اس پرجیوی کی مختلف ذیلی اقسام کی شناخت کے لیے کیا جاتا ہے۔

دوسرے طریقوں میں اسٹرنگ ٹیسٹنگ شامل ہے جس میں گرہنی کے سیال کا نمونہ حاصل کرنے کے لیے گرہنی میں تار ڈالا جاتا ہے۔ اس سیال کی پٹی والی تار کو پھر ایک خوردبین کے نیچے دیکھا جاتا ہے۔ یہ نسبتاً بے درد طریقہ کار ہے۔ زیادہ ناگوار طریقوں میں چھوٹی آنت کی بایپسی شامل ہوسکتی ہے۔

Giardiasis کا علاج

بغیر علامات کے Giardia انفیکشن والے مریضوں میں، عام طور پر کوئی علاج تجویز نہیں کیا جاتا ہے کیونکہ انفیکشن چند ہفتوں میں خود ہی ختم ہو جاتا ہے۔ اگر دوسرے مریضوں میں انفیکشن پھیلنے کا خطرہ ہو تو، انفیکشن کے علاج کے لیے کئی دوائیں دستیاب ہیں۔

حاملہ خواتین کے ساتھ مختلف سلوک کیا جاتا ہے کیونکہ غیر پیدائشی جنین پر دوائیوں کے مضر اثرات کا ممکنہ خطرہ ہوتا ہے۔ پہلی سہ ماہی کے بعد ان کی رہنمائی کے لیے ان کا بنیادی ڈاکٹر بہترین ہے۔

دوا

سب سے زیادہ مقبول اینٹی بائیوٹک Metronidazole ہے۔ عام ضمنی اثرات کا سامنا منہ میں ایک دھاتی ذائقہ ہے. اس علاج کے دوران شراب کا استعمال نہ کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔

اینٹی بائیوٹک Nitazoxanide مائع کی شکل میں آتی ہے اور بچوں کے لیے اسے نگلنا آسان ہوتا ہے۔ کچھ عام ضمنی اثرات میں پیٹ پھولنا، پیلی آنکھیں اور چمکدار پیلا پیشاب شامل ہیں۔