คำจำกัดความของภาวะไตวายเฉียบพลัน

ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (เกือบไม่ถึง 2 วัน) เมื่อไตไม่สามารถกรอง/กำจัดของเสียออกจากเลือด และไม่สามารถรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายได้

การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน

ปัญหาไตบางอย่างเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น เมื่อเกิดอุบัติเหตุทำให้ไตได้รับบาดเจ็บ การสูญเสียเลือดจำนวนมากอาจทำให้เกิดอาการฉับพลัน ไตล้มเหลวยาหรือสารพิษบางชนิดสามารถทำให้ไตหยุดทำงาน การทำงานของไตที่ลดลงอย่างกะทันหันนี้เรียกว่าภาวะไตวายเฉียบพลัน (Acute Kidney Injury: AKI) แพทย์บางคนอาจเรียกภาวะนี้ว่าภาวะไตวายเฉียบพลัน (Acute Renal Failure: ARF) ภาวะไตวายเฉียบพลันอาจทำให้ไตทำงานลดลงอย่างถาวร แต่หากไตไม่ได้รับความเสียหายร้ายแรง โรคไตเฉียบพลันอาจหายได้

อาการไตวายเฉียบพลัน

มีบางครั้งที่จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาภาวะไตวายเฉียบพลันโดยไม่มีอาการหรือสัญญาณใดๆ

อย่างไรก็ตาม อาการและสัญญาณต่อไปนี้ไม่ใช่เรื่องยากที่จะสังเกตเห็น

• ปัสสาวะออกไม่ปกติ – บางครั้งปัสสาวะมากเกินไปหรือออกน้อยหรือไม่มีเลย
• มีกลิ่นปากและมีรสโลหะแปลกๆ ในปาก
• อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งและสับสน
• อาการสะอึก ชัก มือสั่น หรือโคม่าในรายที่รุนแรง
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ความเหนื่อยล้าและง่วงนอน
• อาการคั่งของเหลวและความรู้สึกที่ลดลงในแขนขา
• อาการเจ็บหน้าอก และปวดข้างลำตัว (ระหว่างซี่โครงกับสะโพก)
• ความดันโลหิตสูงและหายใจถี่
• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนซึ่งอาจเป็นหลายวัน
• เลือดกำเดาไหลง่ายนอกจากจะฟกช้ำง่ายแล้ว
• มีเลือดปนในอุจจาระ

ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะไตวายเฉียบพลัน

• โรคไต
• โรคตับ
• โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการตรวจและควบคุม
• ความดันเลือดสูง
• หัวใจล้มเหลว
• โรคอ้วนลงพุง
• อายุขั้นสูง
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
• ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ICU เนื่องจากมีภาวะป่วยหนัก

การวินิจฉัยภาวะไตวายเฉียบพลัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะ – การตรวจตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจสอบความผิดปกติ
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับยูเรียและครีเอตินินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสาร 2 ชนิดที่ใช้วัดการทำงานของไต
• การทดสอบภาพ – อาจทำอัลตราซาวนด์และการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การตรวจชิ้นเนื้อไต – การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการตรวจสอบเพิ่มเติม

การรักษาภาวะไตวายเฉียบพลัน

การรักษา โดยปกติแล้วต้องนอนโรงพยาบาลเพื่อตรวจติดตามการทำงานของไตโดยขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะไตวาย แพทย์จะพยายามป้องกันภาวะแทรกซ้อนและให้เวลาไตได้ฟื้นฟูโดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• รักษาสมดุลปริมาณของเหลวในเลือดของคุณด้วยการให้ของเหลวทางเส้นเลือด (IV) หรือยาขับปัสสาวะเพื่อขับของเหลวส่วนเกินออกไป
• ยาควบคุมระดับโพแทสเซียมในเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ยาเพื่อฟื้นฟูระดับแคลเซียมในเลือด
• การไดอะไลซิสเพื่อกำจัดสารพิษและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคไตของเรา คลิกที่นี่